Bosentan

Qanacsan

• Kahor qaadashada bosentan,
• Bosentan waxay sababi kartaa waxyeelo. U sheeg dhakhtarkaaga haddii mid ka mid ah astaamahani ay daran yihiin ama aanad tagin:
• Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Calaamadaha soo socdaa waa kuwo aan caadi ahayn, laakiin haddii aad la kulanto mid ka mid ah ama kuwa ku taxan qaybta DIGNIIN MUHIIM AH, isla markiiba wac dhakhtarkaaga ama aad hesho daaweyn caafimaad oo degdeg ah:
• Calaamadaha xad-dhaafka ah waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

Bukaanka ragga iyo dumarka:

Bosentan waxay sababi kartaa dhaawac beerka ah. U sheeg dhakhtarkaaga haddii aad qabto ama aad waligaa qabto cudurka beerka. Dhakhtarkaagu wuxuu amri doonaa baaritaanka dhiigga si loo hubiyo in beerkaagu si caadi ah u shaqeynayo ka hor intaadan bilaabin qaadashada bosentan iyo bil kasta inta lagu jiro daweyntaada. Dhammaan ballamaha la dhig dhakhtarkaaga iyo shaybaarka. Bosentan waxay dhaawici kartaa beerka kahor intaanay astaamo keenin. Baadhitaannada dhiigga ee joogtada ah ayaa ah habka keliya ee lagu heli karo dhaawaca beerka ka hor inta uusan noqon mid joogto ah oo daran. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha soo socda, isla markiiba wac dhakhtarkaaga: lallabbo, matag, qandho, calool xanuun, maqaarka ama indhaha oo jaale noqda, ama daal aad u daran. Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu yareeyo qiyaastaada, ama si ku meel gaar ah ama joogto ah u joojiyo daaweyntaada bosentan haddii aad la kulanto waxyeelo ama aad leedahay natiijooyin shaybaarro aan caadi ahayn.

Dumarka bukaanka ah:

Ha qaadan bosentan haddii aad uur leedahay ama qorsheyso inaad uur yeelato. Bosentan waxay waxyeelleyn kartaa uurjiifka. Haddii aad awoodo inaad uur yeelato, waxaad u baahan doontaa inaad qaadatid baaritaanka uurka ka hor inta aadan bilaabin daaweynta, bil kasta inta lagu jiro daweynta, iyo 1 bil kadib daaweyntaada si aad u muujiso inaadan uur lahayn. Dhakhtarkaaga ayaa kuu amri doona baaritaanada uurka adiga. Waa inaad isticmaashaa hab lagu kalsoonaan karo oo xakameynta dhalmada inta lagu jiro daweyntaada iyo 1 bil daaweyntaada ka dib. Kahortaga uur-ku-jirta (kaniiniyada ka hortagga uurka, balastarrada, faraantiyada, tallaalada, aaladda la geliyo, iyo aaladda intrauterine) si fiican uma shaqeyn karaan marka loo adeegsado bosentan waana in aan loo isticmaalin habka kaliya ee aad ku xakameyn karto uurka. Kala hadal dhakhtarkaaga hababka xakameynta dhalmada ee adiga kuu shaqeyn doona. Xaaladaha badankood waxaa lagaa doonayaa inaad isticmaasho laba nooc oo ka hortagga uurka.

Isla markiiba wac dhakhtarkaaga haddii aad yeelato galmo aan ilaalinayn, u malaynayso in xakamayntaada dhalmada ay gabtay, muddo ka maqnaato ama aad u maleynaysid inaad uur leedahay inta aad qaadanaysid bosentan. Ha sugin ilaa ballantaada dambe aad kala hadasho tan dhakhtarkaaga.

Haddii aad tahay waalid ama ilaaliye haween bukaan ah oo aan weli qaan gaarin, si joogto ah u hubi ilmahaaga si aad u ogaato haddii ay ku soo kordhayso wax calaamado ah oo qaan-gaar ah (burooyinka naasaha, timaha xubinta taranka) isla markaana u sheeg dhakhtarkooda wixii isbeddel ah.

Khataraha waxyeelada beerka iyo ciladaha dhalashada awgeed, bosentan waxaa kaliya lagu heli karaa iyada oo loo marayo barnaamij xaddidan oo loo yaqaan 'Tracleer Risk Evaluation and Mitigation Strategy Program' (Tracleer REMS). Si loo helo bosentan adiga iyo takhtarkaaga waa inaad ka diiwaan gashan tihiin 'Tracleer REMS', oo aad raacdaan barnaamijyada looga baahan yahay sida bishiiba hal mar shaqada beerka iyo baaritaanka uurka. Dhakhtarkaagu wuxuu kugu diiwaangelin doonaa barnaamijka. Bosentan waxaa kaliya laga heli karaa farmasiiyada qaarkood oo ka diiwaan gashan Tracleer REMS. Weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha haddii aad qabtid wax su'aalo ah oo ku saabsan sida aad u buuxin karto dawada laguu qoray.

Waxaad heli doontaa warqadda macluumaadka bukaanka soo-saaraha (Hagaha Daawada) markaad bilawdo daaweynta bosentan iyo mar kasta oo aad dib u buuxiso dawada. Si taxaddar leh u akhri macluumaadka mar kasta oo weydii takhtarkaaga ama farmashiistaha haddii aad wax su'aalo ah qabtid. Waxaad sidoo kale kaheli kartaa Hagaha Daawada websaydhka FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Takhtarkaaga kala hadal halista qaadashada bosentan.

Bosentan waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo dhiig karka sambabada (PAH, cadaadiska dhiig karka ee xididdada dhiigga u qaada sambabada) dadka waaweyn iyo carruurta 3 sano jirka ah ama ka weyn. Bosentan waxaa laga yaabaa inuu hagaajiyo awoodda jimicsiga iyo inuu yareeyo calaamadaha ka sii daraya ee bukaannada qaba PAH. Bosentan waxay ku jirtaa nooc ka mid ah daawooyinka loo yaqaan 'endothelin receptor antagonists'. Waxay ku shaqeysaa joojinta ficilka endothelin, walax dabiici ah oo sababa xididdada dhiigga inay ciriiriyaan kana hortagaan socodka dhiigga caadiga ah ee dadka qaba PAH.

Bosentan waxay u timaadaa sidii kaniiniga iyo kaniiniga kala firdhin kara (kaniiniga lagu kala diri karo dareeraha) si afka looga qaato. Caadi ahaan waxaa la qaataa ama cunto la'aan laba jeer maalintii subaxdii iyo galabtii. Si lagaaga caawiyo inaad xasuusato qaadashada bosentan, qaado qiyaastii isla waqtiyadii maalin kasta. Si taxaddar leh u raac tilmaamaha ku qoran calaamadaha laguu qoray, oo weydii takhtarkaaga ama farmashiistaha inuu kuu sharxo qayb kasta oo aadan fahmin. U qaado bosentan sida saxda ee lagu faray. Ha ka qaadin wax ka yar ama ka yar ama u qaado si ka badan inta dhakhtarku kuu qoray.

Haddii aad qaadaneysid kaniiniga kala firdhin kara, kiniinka geli qadar yar oo dareere ah inta aadan qaadan ka hor. Haddii dhakhtarkaagu kuu sheegay inaad qaadato nus kiniin ah, si taxaddar leh u jejebi kiniinka lagu kala diri karo. Kiniinka badh u qaado sida lagu faray, oo badhka kalena dib ugu celi khariidadda furan ee baakadka ku jirta. Kiniinka kale nuskiisa u isticmaal 7 maalmood gudahood. Ha u kala jabin kaniiniga kala daadsan.

Dhakhtarkaagu wuxuu kuu bilaabi doonaa qadar yar oo bosentan ah wuxuuna kordhin doonaa qiyaastaada 4 toddobaad kadib.

Bosentan waxay xakameysaa astaamaha PAH laakiin ma daaweyso. Waxay qaadan kartaa 1 ilaa 2 bilood ama ka badan intaadan dareemin faa iidada buuxda ee bosentan. Sii wad inaad qaadato bosentan xitaa haddii aad caafimaad qabto. Ha u joojin qaadashada bosentan adiga oo aan la hadlin dhakhtarkaaga. Haddii aad si lama filaan ah u joojiso qaadashada bosentan, astaamahaaga ayaa ka sii dari kara. Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu si tartiib tartiib ah u yareeyo qiyaastaada.

Daawadan waxaa loo qori karaa adeegsiyo kale; Weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha wixii macluumaad dheeraad ah.

Kahor qaadashada bosentan,

• u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha haddii aad xasaasiyad ku leedahay bosentan, dawooyin kale, ama wax ka mid ah maaddooyinka ku jira kiniinnada bosentan ama kiniinnada kala firdhin kara.
• ha qaadan cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune) ama glyburide (DiaBeta, Glynase) inta aad qaadanaysid bosentan.
• u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha waxa kale ee daawooyinka laguu qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin, fiitamiinnada, nafaqada nafaqada, iyo alaabta dhirta ee aad qaadaneyso. Hubso inaad sheegto mid ka mid ah kuwan soo socda: amiodarone (Nexterone, Pacerone); daawooyinka kalastarolka ka yareeya (statins) sida atorvastatin (Lipitor, in Caduet), lovastatin (Altoprev), iyo simvastatin (Flolopid, Zocor, in Vytorin); diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, kuwa kale); erythromycin (EES, Eryc, PCE); fluconazole (Diflucan); gemfibrozil (Lopid); itraconazole (Onmel, Sporanox); ketoconazole; rifampin (Rifadin, Rimactane, oo ku yaal Rifater, Rifamate); ritonavir (Norvir, Kaletra, Viekira Pak, Technivie); voriconazole (Vfend); iyo warfarin (Coumadin, Jantoven). Daawooyin kale oo badan ayaa sidoo kale la macaamili kara bosentan, markaa hubi inaad u sheegto dhakhtarkaaga dhammaan daawooyinka aad qaadanaysid, xitaa kuwa aan ka muuqan liiskan. Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu beddelo qiyaasta daawooyinkaaga ama uu si taxaddar leh kuugu ilaaliyo dhibaatooyinka soo raaca.
• u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad qabtid ama aad waligaa wadnaha istaagtay (xaalad wadnuhu awoodi kari waayo inuu dhiig ku filan u daadsho qaybaha kale ee jidhka).
• u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad naas nuujineyso ama aad qorsheyneyso inaad naas nuujiso. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi doonaa inaadan naas nuujin inta aad qaadanaysid bosentan.
• haddii aad leedahay phenylketonuria (PKU, xaalad la iska dhaxlo oo ah in cunno gaar ah la raaco si looga hortago dib-u-dhac maskaxeed), waa inaad ogaataa in kiniiniyada la kala firdhinayo lagu macaaneeyo aspartame, oo ah isha phenylalanine.

Kala hadal dhakhtarkaaga wax ku saabsan cabitaanka casiirka canabka ah inta aad qaadanaysid dawadan.

Qaado qiyaasta la seegay isla marka aad xasuusatoba. Si kastaba ha noqotee, haddii ay ku dhowdahay waqtiga qiyaasta xigta, ka bood qiyaasta la seegay oo sii wad jadwalka daawadaada caadiga ah. Ha qaadan laba-qaadasho si aad uhesho mid kaa dhaafay.

Bosentan waxay sababi kartaa waxyeelo. U sheeg dhakhtarkaaga haddii mid ka mid ah astaamahani ay daran yihiin ama aanad tagin:

• madax xanuun
• dhaqid
• sanka oo dareera, cuna xanuun, iyo calaamadaha kale ee hargabka
• kalagoys xanuun

Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Calaamadaha soo socdaa waa kuwo aan caadi ahayn, laakiin haddii aad la kulanto mid ka mid ah ama kuwa ku taxan qaybta DIGNIIN MUHIIM AH, isla markiiba wac dhakhtarkaaga ama aad hesho daaweyn caafimaad oo degdeg ah:

• finan; finan; cuncun; neefsashada ama liqidda oo ku adkaata; barar wejiga, cunaha, carrabka, bushimaha, iyo indhaha; xabeeb; qandho; qanjidhada qanjidhada oo barara; daallan
• bararka cagaha, anqawyada, ama lugaha hoose, miisaanka oo si kedis ah u kordha, dhibaato badan oo xagga neefsashada ah oo ka badan inta caadiga ah
• neef qabasho cusub ama ka sii daraysa; qufac cusub ama ka sii daraya oo dhiig leh ama aan lahayn; xabad xanuun; dhakhso, garaacid, ama wadno garaac aan caadi ahayn
• miyir beelid
• dawakhaad; maqaarka cirro leh; neefta oo ku qabata; daciifnimo; dhakhso, garaacid, ama wadno garaac aan caadi ahayn

Xayawaanka shaybaarka labka ah ee la siiyay daawooyin la mid ah bosentan waxay ku soo baxeen dhibaatooyin xagga xiniinyaha waxayna soo saareen shahwo yar (unugyada taranka ragga) marka loo eego sida caadiga ah. Lama oga in bosentan dhaawici doono xiniinyaha ama yareyn doono tirada manida ragga ku soo baxda. Takhtarkaaga kala hadal halista qaadashada bosentan haddii aad jeclaan lahayd inaad carruur dhasho mustaqbalka.

Bosentan waxay sababi kartaa waxyeelo kale. Wac dhakhtarkaaga haddii aad qabtid dhibaatooyin aan caadi ahayn intaad qaadanaysid dawadan.

Haddii aad isku aragto waxyeellooyin daran, adiga ama dhakhtarkaaga ayaa warbixin u diri kara Barnaamijka Ka Warbixinta Dhacdooyinka Xun ee Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ama taleefan ( 1-800-332-1088).

Daawadan ku hay weelka ay soo gashay, si adag u xir, iyo meel aysan carruurtu gaarin. Ku keydi heerkulka qolka oo ka fog kuleylka iyo qoyaanka badan (ha ku jirin musqusha).

Daawooyinka aan loo baahnayn waa in lagu tuuraa siyaabo gaar ah si loo hubiyo in xayawaanka, carruurta, iyo dadka kaleba aysan cuni karin. Si kastaba ha noqotee, waa inaadan ku daadinin daawadan musqusha hoosteeda. Taabadalkeed, sida ugufiican ee dawada looga takhalusi karaa waa iyada oo loo maro barnaamijka dib u celinta daawada. La hadal farmashiistahaaga ama la xiriir waaxda qashinka / dib u warshadaynta si aad wax uga ogaato barnaamijyada dib-u-celinta ee bulshadaada. Ka eeg bogga internetka ee 'FDA ee Amni-Qaadashada Daawooyinka (http://goo.gl/c4Rm4p) si aad u hesho macluumaad dheeraad ah haddii aadan marin u helin barnaamijka dib-u-celinta.

Waa muhiim inaad ka ilaaliso dhammaan daawooyinka meel aan la arkeynin oo aysan gaari karin carruurta maaddaama weelal badan (sida kuwa toddobaadlaha kiniiniga ka fiirsada iyo kuwa loogu talagalay dhibcaha isha, kareemada, dhejiyeyaasha, iyo kuwa neefta ku siiya) uma adkeysana carruurta, carruurta yaryarna si fudud ayey ku furi karaan. Si aad uga ilaaliso carruurta yaryar sunta, marwalba xiro daboolka badbaadada isla markaana isla markiiba dhig dawada meel aamin ah - mid kor iyo fog kana fog aragooda oo gaadha. http://www.upandaway.org

Xaalada xad dhaafka ah, wac khadka caawinta ka hortagga sunta 1-800-222-1222. Macluumaadka sidoo kale waxaa laga heli karaa internetka https://www.poisonhelp.org/help. Haddii dhibbanuhu burburay, suuxdin qabtay, neefsashadu dhib ku tahay, ama aan la kici karin, isla markiiba wac adeegyada gurmadka ee 911.

Calaamadaha xad-dhaafka ah waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

• madax xanuun
• lallabbo
• matagid
• garaaca wadnaha
• miyir beelid
• dhidid
• dawakhaad
• aragga oo xumaada

Ha u ogolaan qof kale inuu qaato daawadaada. Weydii dhakhtarkaaga wixii su'aalo ah ee aad ka qabto dib u soo celinta daawada laguu qoray.

Waxaa muhiim kuu ah inaad haysato liis qoran oo ku saabsan dhammaan daawooyinka laguu qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin (warqad dhakhtar la aan ah) ee aad qaadanaysid, iyo sidoo kale wax soo saar kasta sida fiitamiinnada, macdanta, ama nafaqooyinka kale ee nafaqada leh. Waa inaad soo qaadataa liiskan markasta oo aad booqato dhakhtar ama haddii isbitaal la dhigo. Sidoo kale waa macluumaad muhiim ah inaad lasocoto haddii ay jiraan xaalado deg deg ah.

• Raad-raac^®