Apixaban

Qanacsan

• Kahor qaadashada apixaban,
• Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan, wac takhtarkaaga isla markiiba ama u hesho daaweyn caafimaad oo deg-deg ah:
• Calaamadaha xad-dhaafka ah waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

Haddii aad qabtid fibrillation-ka wadnaha (xaalad wadnuhu si aan caadi ahayn u garaacayo, kordhinta fursadda xinjirooyinka ku samaysma jirka, iyo suurogalnimada istaroog) oo aad qaadatid apixaban si looga caawiyo kahortagga istaroogga ama xinjirowga dhiigga ee halista ah, waxaad halis sare ugu jirtaa ku dhaca istaroog ka dib markaad joojiso qaadashada daawadan. Ha joojin qaadashada apixaban adigoon lahadlin dhakhtarkaaga. Sii wad inaad qaadato apixaban xitaa haddii aad dareento fiicnaan. Hubso inaad dib u buuxiso dawadaada kahor intaadan dawada kaa dhamaan si aadan u seegin wax qiyaas ah oo ah apixaban. Haddii aad u baahato inaad joojiso qaadashada apixaban, dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa daawada kale ee xinjirowga lidka ku ah (‘khafiifiyaha dhiigga’) si looga caawiyo ka hortagga xinjirowga dhiigga inuu sameysmo oo kugu kiciyo istaroog.

Haddii aad qabtid epidural ama suuxdinta laf-dhabarka ama daloolinta laf-dhabarka inta aad qaadanaysid ‘dhiig khafiifiyaha’ sida apixaban, waxaad halis ugu jirtaa inaad yeelato qaab xinjirowga dhiigga ah gudaha ama hareeraha lafdhabartaada taas oo kuu sababi karta inaad curyaan noqoto. U sheeg dhakhtarkaaga haddii aad leedahay tuubbo epidural'ka ah oo jirkaaga ku hartay ama yeelatay ama aad waligaa soo laalaabtay epidural ama laf-dhabarka, cilladda laf-dhabarka, ama qalliinka laf-dhabarka. U sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha haddii aad qaadanaysid mid ka mid ah kuwan soo socda: anagrelide (Agrylin); aspirin iyo dawooyinka kale ee non-steroid anti-inflammatory (NSAIDs) sida ibuprofen (Advil, Motrin, kuwa kale), indomethacin (Indocin, Tivorbex), ketoprofen, iyo naproxen (Aleve, Anaprox, kuwo kale); cilostazol (Pletal); clopidogrel (Plavix); dipyridamole (Persantine); eptifibatide (Integrilin); heparin; prasugrel (Effient); ticagrelor (Brilinta); ticlopidine; tirofiban (Aggrastat), iyo warfarin (Coumadin, Jantoven). Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha soo socda, isla markiiba wac dhakhtarkaaga: murqaha oo daciifa (gaar ahaan lugahaaga iyo cagahaaga), kabuubyo ama xoqid (gaar ahaan lugahaaga), ama luminta xakamaynta calooshaada ama kaadi haysta.

Dhakhtarkaaga ama farmashiistahaaga ayaa ku siin doona warqada macluumaadka bukaanka soo saaraha (Tilmaamaha Daawada) marka aad bilowdo daaweynta apixaban iyo waqti kasta oo aad dib u buuxiso daawadaada. Si taxaddar leh u akhri macluumaadka oo weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha haddii aad wax su'aalo ah qabtid. Waxa kale oo aad booqan kartaa websaydhka Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ama websaydhka soosaaraha si aad u hesho Hagaha Daawada.

Kala hadal dhakhtarkaaga khataraha qaadashada apixaban.

Apixaban waxaa loo isticmaalaa caawinta kahortaga istaroogga ama xinjirowga dhiigga ee dadka qaba fibrillation-ka wadnaha (xaalad wadnaha si aan caadi ahayn u garaacayo, kordhinta fursadda xinjirowga ee ku sameysma jirka oo laga yaabo inuu keeno istaroog) taas oo aan sababi wadne xanuun wadnaha. Apixaban sidoo kale waxaa loo isticmaalaa in looga hortago xidid-dhiigga xididka ee qotada dheer (DVT, xinjirowga dhiigga, inta badan lugta) iyo sambabada sambabka (PE; xinjirowga dhiigga ee sanbabada) dadka qaba beddelista sinta ama qalliinka beddelidda jilibka. Apixaban sidoo kale waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo DVT iyo PE waxaana laga yaabaa in la sii wado si looga hortago in DVT iyo PE aysan mar kale dhicin ka dib marka daaweynta bilowga ah la dhammeeyo. Apixaban wuxuu ku jiraa nooc daawooyin ah oo loo yaqaan 'factor Xa inhibitors'. Waxay ku shaqeysaa iyada oo la xakameynayo ficilka walaxda dabiiciga ah ee ka caawisa xinjirowga dhiigga inuu sameeyo.

Apixaban wuxuu yimaadaa kiniin ahaan afka laga qaato. Waxaa badanaa la qaataa ama cunno la'aan laba jeer maalintii. Marka apixaban la qaado si looga hortago DVT iyo PE ka dib qalliinka bedelka sinta ama jilibka, qiyaasta ugu horreysa waa in la qaataa ugu yaraan 12 illaa 24 saacadood qalliinka ka dib. Apixaban waxaa badanaa la qaataa 35 maalmood ka dib qalliinka beddelka sinta iyo 12 maalmood ka dib qalliinka beddelka jilibka. Qaado apixaban qiyaastii isla waqtiyadaas maalin kasta. Si taxaddar leh u raac tilmaamaha ku qoran calaamadaha laguu qoray, oo weydii takhtarkaaga ama farmashiistaha inuu kuu sharxo qayb kasta oo aadan fahmin. Qaado apixaban sida saxda ah ee lagu faray. Ha ka qaadin wax ka yar ama ka yar ama u qaado si ka badan inta dhakhtarku kuu qoray.

Haddii aadan awoodin inaad liqdo kiniiniyada, waad burburin kartaa oo waxaad ku qasi kartaa biyo, casiirka tufaaxa, ama tufaax. Liq wax isku dar ah isla marka aad diyaariso ka dib. Apixaban sidoo kale waxaa lagu siin karaa noocyo gaar ah oo ah tuubooyinka quudinta. Weydii dhakhtarkaaga haddii ay tahay inaad ku qaadato daawadan tuubada quudintaada. Raac tilmaamaha dhakhtarkaaga si taxaddar leh.

Sii wad inaad qaadato apixaban xitaa haddii aad dareento fiicnaan. Ha joojin qaadashada apixaban adigoon lahadlin dhakhtarkaaga. Haddii aad joojiso qaadashada apixaban, halista xinjirowga dhiigga ayaa laga yaabaa inay kordho.

Daawadan waxaa loo qori karaa adeegsiyo kale; Weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha wixii macluumaad dheeraad ah.

Kahor qaadashada apixaban,

• u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha haddii aad xasaasiyad ku leedahay apixaban, daawooyin kale, ama wax ka mid ah maaddooyinka ku jira kiniiniyada apixaban. Weydii farmashiistahaaga ama ka hubi Hagaha Daawada liiska waxyaabaha ay ka kooban yihiin.
• u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha waxa kale ee dhakhtar qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin, fiitamiinada, iyo nafaqada nafaqada aad qaadanaysid ama qorsheyneyso inaad qaadato. Hubso inaad sheegto mid ka mid ah kuwan soo socda: carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); clarithromycin (Biaxin, gudaha Prevpac); itraconazole (Onmel, Sporanox); ketoconazole (Nizoral); phenytoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, gudaha Rifadin, Rifater); ritonavir (Norvir, Kaletra); xulashada serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) sida citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva), iyo sertraline (Zoloft); iyo serotonin iyo norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) sida duloxetine (Cymbalta), desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Fetzima, Savella), iyo venlafaxine (Effexor). Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu beddelo qiyaasta daawooyinkaaga ama uu si taxaddar leh kuugu ilaaliyo dhibaatooyinka soo raaca. Daawooyin kale oo badan ayaa sidoo kale la macaamili kara apixaban, markaa hubi inaad u sheegto dhakhtarkaaga dhammaan daawooyinka aad qaadanaysid, xitaa kuwa aan ka muuqan liiskan.
• u sheeg dhakhtarkaaga waxa ka soo baxa dhirta aad qaadanaysid, gaar ahaan johannesört wort.
• waa inaad ogaataa in apixaban laga yaabo inuu la falgalo daawooyinka qaarkood ee loo isticmaali karo in lagu daaweeyo haddii aad qabtid istaroog ama xaalad caafimaad oo kale oo degdeg ah. Xaaladda degdegga ah, adiga ama xubin qoyskaaga ka mid ah waa inaad u sheegtaan dhakhtarka ama shaqaalaha qolka gurmadka ee ku daaweeya inaad qaadanayso apixaban.
• u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad qabtid qalab wadnaha oo dabiici ah ama haddii aad leedahay dhiig bax culus oo jidhkaaga ka mid ah oo aan la joojin karin. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi doonaa inaadan qaadan apixaban.
• u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad qabto ama aad waligaa yeelatay nooc kasta oo dhibaato dhiig bax ah, antiphospholipid syndrome (APS; xaalad sababa xinjirowga dhiigga), ama kelyaha ama cudurka beerka.
• u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad uur leedahay, qorsheyso inaad uur yeelato, ama aad naas nuujiso. Haddii aad uur yeelato intaad qaadanayso apixaban, wac dhakhtarkaaga.
• haddii aad qalliin tahay, oo ay ku jiraan qalliinka ilkaha, u sheeg dhakhtarka ama dhakhtarka ilkaha inaad qaadanayso apixaban. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi karaa inaad joojiso qaadashada apixaban qalliinka ama qalliinka kahor. Haddii aad u baahato inaad joojiso qaadashada apixaban maxaa yeelay qalliin ayaad ku jirtaa, dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa daawo ka duwan si looga hortago xinjirowga dhiigga xilligan. Dhakhtarkaaga ayaa kuu sheegi doona goorta aad bilaabi karto qaadashada apixaban markale qalliinkaaga ka dib. Raac tilmaamahan si taxaddar leh.
• Wac dhakhtarkaaga isla markiiba haddii aad dhacdo ama aad dhaawacdo naftaada, gaar ahaan haddii aad madaxa garaacdo. Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu ku baaro.

Ilaa dhakhtarkaagu kuu sheego mooyee, sii wad cuntadaada caadiga ah.

Qaado qiyaasta la seegay isla marka aad xasuusatoba. Si kastaba ha noqotee, haddii ay ku dhowdahay waqtiga qiyaasta xigta, ka bood qiyaasta la seegay oo sii wad jadwalka daawadaada caadiga ah. Ha qaadan laba-qaadasho si aad uhesho mid kaa dhaafay.

Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan, wac takhtarkaaga isla markiiba ama u hesho daaweyn caafimaad oo deg-deg ah:

• ciridka dhiig baxayaa
• sanka oo dhiig ka imanayo
• dhiigbax culus oo siilka ah
• kaadi casaan, casaan, ama bunni ah
• saxaro casaan ama madow
• qufac ama matag dhiig ama walax u eg qaxwo
• barar ama kalagoys xanuun
• madax xanuun
• finan
• xabad xanuun ama cidhiidhi
• barar wejiga ama carrabka ah
• neefsashada oo dhib ah
• taahid
• dawakh ama suuxdin

Apixaban wuxuu ka hortagaa dhiiga inuu si caadi ah u xinjiroobo, markaa waxay qaadan kartaa waqti ka dheer intii caadiga ahayd si aad u joojiso dhiig baxa haddii aad goysid ama dhaawacmaan. Daawadani waxay sidoo kale kuu sababi kartaa inaad nabar yeelato ama aad si fudud u dhiig baxdid. Isla markiiba wac dhakhtarkaaga haddii dhiigbax ama nabarro aan caadi ahayn, daran yihiin, ama aan la xakamayn karin.

Apixaban waxay sababi kartaa waxyeelo kale. Wac dhakhtarkaaga haddii aad qabtid dhibaatooyin aan caadi ahayn intaad qaadanaysid dawadan.

Haddii aad isku aragto waxyeellooyin daran, adiga ama dhakhtarkaaga ayaa warbixin u diri kara Barnaamijka Ka Warbixinta Dhacdooyinka Xun ee Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ama taleefan ( 1-800-332-1088).

Daawadan ku hay weelka ay soo gashay, si adag u xir, iyo meel aysan carruurtu gaarin. Ku keydi heerkulka qolka oo ka fog iftiinka, kuleylka badan iyo qoyaanka (ha ku jirin musqusha).

Daawooyinka aan loo baahnayn waa in lagu tuuraa siyaabo gaar ah si loo hubiyo in xayawaanka, carruurta, iyo dadka kaleba aysan cuni karin. Si kastaba ha noqotee, waa inaadan ku daadinin daawadan musqusha hoosteeda. Taabadalkeed, sida ugufiican ee dawada looga takhalusi karaa waa iyada oo loo maro barnaamijka dib u celinta daawada. La hadal farmashiistahaaga ama la xiriir waaxda qashinka / dib u warshadaynta si aad wax uga ogaato barnaamijyada dib-u-celinta ee bulshadaada. Ka eeg bogga internetka ee 'FDA ee Amni-Qaadashada Daawooyinka (http://goo.gl/c4Rm4p) si aad u hesho macluumaad dheeraad ah haddii aadan marin u helin barnaamijka dib-u-celinta.

Waa muhiim inaad ka ilaaliso dhammaan daawooyinka meel aan la arkeynin oo aysan gaari karin carruurta maaddaama weelal badan (sida kuwa toddobaadlaha kiniiniga ka fiirsada iyo kuwa loogu talagalay dhibcaha isha, kareemada, dhejiyeyaasha, iyo kuwa neefta ku siiya) uma adkeysana carruurta, carruurta yaryarna si fudud ayey ku furi karaan. Si aad uga ilaaliso carruurta yaryar sunta, marwalba xiro daboolka badbaadada isla markaana isla markiiba dhig dawada meel aamin ah - mid kor iyo fog kana fog aragooda oo gaadha. http://www.upandaway.org

Xaalada xad dhaafka ah, wac khadka caawinta ka hortagga sunta 1-800-222-1222. Macluumaadka sidoo kale waxaa laga heli karaa internetka https://www.poisonhelp.org/help. Haddii dhibbanuhu burburay, suuxdin qabtay, neefsashadu dhib ku tahay, ama aan la kici karin, isla markiiba wac adeegyada gurmadka ee 911.

Calaamadaha xad-dhaafka ah waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

• dhiigbax ama nabar aan caadi ahayn
• kaadi casaan, bunni, ama casaan ah
• saxaro casaan ama madow
• qufac ama matag dhiig ama walax u eg qaxwo

Dhammaan ballamaha la dhig dhakhtarkaaga.

Ha u ogolaan qof kale inuu qaato daawadaada. Weydii farmashiistahaaga wixii su'aalo ah ee aad ka qabto dib u soo celinta daawada laguu qoray.

Waxaa muhiim kuu ah inaad haysato liis qoran oo ku saabsan dhammaan daawooyinka laguu qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin (warqad dhakhtar la aan ah) ee aad qaadanaysid, iyo sidoo kale wax soo saar kasta sida fiitamiinnada, macdanta, ama nafaqooyinka kale ee nafaqada leh. Waa inaad soo qaadataa liiskan markasta oo aad booqato dhakhtar ama haddii isbitaal la dhigo. Sidoo kale waa macluumaad muhiim ah inaad lasocoto haddii ay jiraan xaalado deg deg ah.

• Eliquis^®