Cudurka Faafida ee loo yaqaan 'Encephalomyelitis' (ADEM): Maxaad u Baahan Tahay Inaad Ogaato
Qanacsan
- Waa maxay astaamuhu?
- Maxaa sababa ADEM?
- Sidee lagu ogaadaa?
- Sidee loo daaweeyaa
- Sidee ayuu ADEM uga duwan yahay MS?
- Sidee isku egyihiin
- Sidee ayay u kala duwan yihiin
- Maxaan filan karaa?
- ADEM ma laga hor tagi karaa?
Guudmarka
ADEM waa loo gaabiyey cudurka encephalomyelitis ee baahsan.
Xaaladdan neerfaha waxay ku lug leedahay hargab daran oo ku dhaca habka dhexe ee neerfaha. Waxaa ku jiri kara maskaxda, laf-dhabarka, iyo mararka qaarkood dareemayaasha indhaha.
Bararku wuxuu dhaawici karaa myelin, walaxda kahortaga ee guntata dareemeyaasha dareemayaasha guud ahaan habka dhexe ee neerfaha.
ADEM waxay ka dhacdaa adduunka oo dhan iyo dhammaan qowmiyadaha. Waxay u dhacdaa marar badan xilliga qaboobaha iyo bilaha guga.
Qiyaastii 1 ee 125,000 ilaa 250,000 qof ayaa sameeya ADEM sannad kasta.
Waa maxay astaamuhu?
In ka badan boqolkiiba 50 dadka qaba ADEM waxay la kulmaan jirro labadii toddobaad ee ka horreeyey. Cudurkani badanaa waa jeermis ama faayras ku dhaca mareenka neef mareenka sare, laakiin wuxuu noqon karaa nooc kasta oo infakshan ah.
Astaamuhu badanaa waxay u yimaadaan si lama filaan ah waxaana ka mid noqon kara:
- qandho
- madax xanuun
- qoor adag
- daciifnimo, kabuubyo, iyo ruxitaanka gacmaha ama lugaha
- dhibaatooyinka isku dheelitirka
- hurdo la'aan
- aragga oo xumaada ama labalaabma sababtoo ah caabuq ku dhaca dareemaha indhaha (optic neuritis)
- dhib liqidda iyo hadalka
- dhibaatooyinka kaadiheysta ama caloosha
- jahwareer
Caadi ma ahan, laakiin ADEM waxay u horseedi kartaa qalal ama miyir beel.
Waqtiga intiisa badan, astaamuhu waxay socdaan dhowr maalmood waxayna ku fiicnaadaan daaweynta. Xaaladaha ugu daran, astaamuhu way sii jiri karaan dhowr bilood.
Maxaa sababa ADEM?
Sababta saxda ah ee ADEM lama yaqaan.
ADEM waa dhif iyo naadir, qof walbana wuu heli karaa. Waxay u badan tahay inay saameyso carruurta marka loo eego dadka waaweyn. Carruurta da'doodu ka yar tahay 10 waxay matalaan in ka badan 80 boqolkiiba kiisaska ADEM.
Badanaa waxay dhacdaa toddobaad ama laba jeer ka dib infekshanka. Bakteeriyada, fayraska, iyo infekshannada kale dhammaantood waxay la xiriiraan ADEM.
Mararka qaarkood, ADEM waxay soo baxdaa tallaalka kadib, badanaa kan loogu tala galay jadeecada, qaamo-qashiirta, iyo rubella. Jawaabta nidaamka difaaca jirka waxay keentaa caabuq ku dhaca habdhiska dareenka dhexe. Xaaladahaas oo kale, waxay qaadan kartaa illaa saddex bilood tallaalka ka dib inay astaamo muuqdaan.
Mararka qaar, ma jiro wax tallaal ah ama caddeyn ah infekshin kahor weerarka ADEM.
Sidee lagu ogaadaa?
Haddii aad leedahay astaamaha neerfaha oo la jaan qaada ADEM, dhakhtarkaagu wuxuu rabaa inuu ogaado haddii aad xanuunsatay toddobaadyadii la soo dhaafay. Waxay sidoo kale rabaan taariikh caafimaad oo dhameystiran.
Ma jiro hal baaritaan oo lagu ogaan karo ADEM. Calaamaduhu waxay la mid yihiin kuwa xaaladaha kale ee ay tahay in laga saaro. Cilad-sheegiddu waxay ku saleysnaan doontaa astaamahaaga gaarka ah, baaritaanka jirka, iyo baaritaanka cudurka.
Laba baaritaan oo kaa caawin kara baaritaanka waa:
MRI: Baadhitaannada ka soo baxa baadhitaankan aan faafin ayaa muujin kara isbeddelada ku yimaadda arrimaha cad ee maskaxda iyo laf-dhabarka. Nabaro ama waxyeelo soo gaadha arrinta cad waxay u sabab noqon kartaa ADEM, laakiin waxay kaloo tilmaami kartaa infekshinka maskaxda, buro, ama sclerosis (MS).
Daloolida lumbar (laf-dhabarka): Falanqaynta dheecaanka laf-dhabarkaaga ayaa go'aamin kara haddii calaamaduhu ay ugu wacan yihiin infekshan. Jiritaanka borotiinno aan caadi ahayn oo loo yaqaan 'oligoclonal bands' ayaa ka dhigan in MS ay tahay cudurka ugu badan ee cudurka lagu ogaan karo.
Sidee loo daaweeyaa
Ujeedada daaweyntu waa in la yareeyo caabuqa ku dhaca habdhiska neerfaha.
ADEM waxaa badanaa lagu daaweeyaa daawooyinka steroid sida methylprednisolone (Solu-Medrol). Daawadan waxaa lagu siiyaa xididada xididka mudo shan ilaa toddobo maalmood ah. Waxa kale oo laga yaabaa inaad u baahato inaad qaadato steroids afka ah, sida prednisone (Deltasone), muddo gaaban. Waxay kuxirantahay talobixinta dhakhtarkaaga, tani waxay noqon kartaa meelkasta oo laga bilaabo dhowr maalmood ilaa dhowr toddobaad.
Inta aad ku jirtid steroids, waxaad u baahan doontaa in si taxaddar leh laguula socdo. Dhibaatooyinka soo raaca waxaa ka mid noqon kara dhadhanka macdanta ah, wejiga oo barara, iyo dheecaan soo baxa. Miisaanka oo kordha iyo hurdo xumida ayaa waliba suuragal ah.
Haddii steroids aysan shaqeynin, ikhtiyaar kale ayaa ah xididka difaaca jirka ee globulin (IVIG). Waxaa sidoo kale la siiyaa xididka ilaa shan maalmood. Dhibaatooyinka ka imaan kara waxaa ka mid ah infekshin, fal-celinta xasaasiyadda, iyo neefta oo ku qabata.
Xaaladaha daran, waxaa jira daaweyn la yiraahdo plasmapheresis, oo badanaa u baahan joogitaanka isbitaalka. Nidaamkani wuxuu sifeeyaa dhiiggaaga si looga saaro unugyada difaaca jirka ee waxyeellada leh. Waxay noqon kartaa in dhowr jeer lagu celiyo.
Haddii aadan ka jawaabin mid ka mid ah daaweyntan, kemotherabi ayaa la tixgelin karaa.
Daaweynta ka dib, dhakhtarkaagu wuxuu rabi karaa inuu sameeyo MRI dabagal si loo hubiyo in bararka la xakameeyo.
Sidee ayuu ADEM uga duwan yahay MS?
ADEM iyo MS si la yaab leh ayey isugu egyihiin, laakiin waa muddo gaaban.
Sidee isku egyihiin
Labada xaaladoodba waxay ku lug leeyihiin jawaab celin aan caadi ahayn oo habka difaaca jirka ah oo saameysa myelin.
Labaduba waxay sababi karaan:
- daciifnimo, kabuubyo, iyo ruxitaanka gacmaha ama lugaha
- dhibaatooyinka isku dheelitirka
- aragga oo xumaada ama labalaabma
- dhibaatooyinka kaadiheysta ama caloosha
Markii hore, way adkaan karaan in lagu kala saaro MRI. Labaduba waxay sababaan caabuq iyo demyelination in habka dhexe ee neerfayaasha.
Labadaba waxaa lagu daaweyn karaa steroids.
Sidee ayay u kala duwan yihiin
In kasta oo ay iskumid yihiin, haddana kuwani waa laba xaaladood oo aad u kala duwan.
Hal tilmaan oo lagu ogaanayo ogaanshaha cudurka ayaa ah in ADEM ay sababi karto qandho iyo jahwareer, oo aan ku badnayn MS.
ADEM waxay u badan tahay inay ku dhacdo ragga, halka MS uu ku badan yahay dumarka. ADEM sidoo kale waxay u badan tahay inay dhacdo caruurnimada. MS badanaa waxaa lagu ogaadaa qaangaarnimada hore.
Farqiga ugu caansan ayaa ah in ADEM had iyo jeer tahay dhacdo go'doon ah. Badanaa dadka qaba MS waxay leeyihiin weeraro soo noqnoqda oo ah caabuq ku dhaca habdhiska neerfaha ee dhexe. Caddaynta tan waxaa lagu arki karaa baaritaannada la socoshada MRI.
Taas macnaheedu waa daaweynta ADEM sidoo kale waxay u badan tahay inay tahay wax hal mar ah. Dhinaca kale, MS waa xaalad daba dheeraatay oo u baahan maaraynta cudurrada socda. Waxaa jira noocyo kala duwan oo daaweyn ah oo wax looga beddelayo cudurrada loogu talagalay in lagu yareeyo horumarka.
Maxaan filan karaa?
Marar dhif ah, ADEM waa u dhiman karaa. In ka badan boqolkiiba 85 dadka qaba ADEM waxay si buuxda uga soo kabtaan toddobaadyo gudahood. Kuwa kale badankood waxay ku bogsadaan dhowr bilood gudahood. Daaweynta isteeroydhiska waxay gaabin kartaa muddada weerarka.
Tiro yar oo dad ah ayaa ku hartay garasho khafiif ah ama dabeecado, sida wareer iyo lulmo. Dadka qaangaarka ah waxaa laga yaabaa inay ku adkaato inay ka soo kabtaan sida carruurta ka badan.
Sideetan boqolkiiba waqtiga, ADEM waa dhacdo hal mar ah. Haddii ay soo noqoto, dhakhtarkaagu wuxuu rabi karaa inuu sameeyo baaritaan dheeraad ah si loo xaqiijiyo ama looga saaro MS.
ADEM ma laga hor tagi karaa?
Sababtoo ah sababta dhabta ah ma cadda, ma jiro hab ka hortag oo la yaqaan.
Had iyo jeer u sheeg calaamadaha neerfaha dhakhtarkaaga. Waa muhiim inaad hesho baaritaan sax ah. Daweynta caabuqa nidaamka neerfaha ee hore waxay kaa caawin kartaa kahortaga calaamadaha daran ama waara.