Wareegga Aortobifemoral
Qanacsan
- Nidaamka
- Soo kabashada
- Maxaa loo qabtay
- Noocyada
- Khataraha iyo dhibaatooyinka
- Muuqaalka iyo waxa laga filayo qalliinka kadib
Guudmarka
Wareegga Aortobifemoral waa habsocod qalliin ah oo lagu abuurayo waddo cusub oo ku wareegsan xidid weyn oo xidid dhiig leh oo caloosha ah ama gumaarka. Nidaamkani wuxuu ku lug leeyahay saarid talaal si looga gudbo marinka dhiigga ee xirmay. Tallaalka waa marin biyoodka macmalka ah. Mid ka mid ah daraftiisa tallaalku wuxuu qalliin ahaan ugu xiran yahay aortaada kahor qaybta xannibaadda ama jirran. Cidhifyada kale ee tallaalka waxay kuxiran yihiin mid ka mid ah xididdada dhiigga ee femur ka dib qaybta la xanibay ama jiran. Qabsashadani waxay wareejisaa socodka dhiigga waxayna u oggolaaneysaa dhiigga inuu sii wado qulqulka marinka.
Waxaa jira dhowr nooc oo ah habraacyada laga gudbo. Wareegga wadnaha ayaa si gaar ah loogu talagalay xididdada dhiigga ee mara inta u dhexeysa aortaada iyo halbowlayaasha femoral ee lugahaaga. Nidaamkan waxaa loo tixgeliyaa inuu saameyn togan ku leeyahay caafimaadkaaga. Hal daraasad, boqolkiiba 64 dadka qalliinka lagu sameeyay waxay sheegeen in caafimaadkooda guud uu soo fiicnaaday qalitaanka ka dib.
Nidaamka
Nidaamka loogu talagalay marinka wadnaha waa sida soo socota:
- Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu kaaga baahdo inaad joojiso qaadashada daawooyinka qaar qalliinka ka hor, gaar ahaan kuwa saameynaya xinjirowga dhiiggaaga.
- Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu kaaga baahdo inaad joojiso sigaar cabista qalliinka ka hor si loo yareeyo dhibaatooyinka ka imaan kara.
- Waxaa lagugu gelin doonaa suuxdinta guud.
- Dhakhtarkaaga ayaa lagaa jeexi doonaa calooshaada.
- Qalitaan kale ayaa lagaa samayn doonaa aagga gumaarkaaga.
- Tuubo dhar ah oo qaab Y ah ayaa loo isticmaali doonaa tallaabada.
- Dhamaadka cirifka tuubada Y-qaabeeya waxay ku xirnaan doontaa halbowlaha calooshaada.
- Labada daraf ee tuubbada ee iska soo horjeedda waxay ku xirnaan doonaan labada xididdada dhiigga ee femoral ee lugahaaga.
- Dhammaadka tuubada, ama tallaal, waxaa lagu toli doonaa xididdada dhiigga.
- Qulqulka dhiigga waxaa loo weecin doonaa tallaalka.
- Dhiiggu wuxuu ku qulqulayaa tallaalka wuxuuna ku wareegayaa, ama dhaafayaa, aagga xannibaadda.
- Socodka dhiigga ayaa lagu soo celin doonaa lugahaaga.
- Dhakhtarkaaga ayaa markaa xiri doona meelaha lagaa jeexay waxaana lagu geyn doonaa inaad bogsato.
Soo kabashada
Halkan waxaa ah jadwalka soo-kabashada caadiga ah ee soo socota ka dib marka laga gudbo aortobifemoral:
- Waxaad sariirta ku jiri doontaa 12 saacadood isla markaaba nidaamka la raacayo.
- Kateetarka kaadiheysta ayaa kusii nagaan doona ilaa aad ka dhaqaaqeyso - badiyaa hal maalin kadib.
- Waxaad joogi doontaa cisbitaalka afar ilaa toddobo maalmood.
- Maskaxda lugahaaga ayaa la hubin doonaa saacad kasta si loo hubiyo in tallaalada ay si fiican u shaqeynayaan.
- Waxaa lagu siin doonaa daawada xanuunka sida loogu baahdo.
- Marka lagu sii daayo, waxaa laguu oggolaan doonaa inaad ku noqoto gurigaaga.
- Waxaad si tartiib tartiib ah u kordhin doontaa waqtiga iyo masaafada aad socotaa maalin kasta.
- Lugahaaga waa in kor loo qaadaa marka aad fadhido (yacni, waxaa la dhigaa kursi, fadhiga, ottoman, ama saxarada).
Maxaa loo qabtay
Wareegga wadnaha ayaa la sameeyaa markii xididdada dhiigga ee waaweyn ee calooshaada, gumaarka, ama miskaha la xidho. Xididdada dhiigga ee waaweyni waxay noqon karaan aorta, iyo xididdada dhiigga ee femur ama iliac. Xannibaadda xididdada dhiigga ayaa u oggolaanaysa maya, ama wax aad u yar, in dhiiggu u gudbo lugtaada ama lugahaaga.
Nidaamkan qalliinka waxaa badanaa la sameeyaa oo keliya haddii aad khatar ugu jirto inaad lumiso xubnahaaga ama haddii aad leedahay calaamado halis ah ama weyn. Calaamadahaas waxaa ka mid noqon kara:
- lugo xanuun
- lugaha xanuun
- lugaha oo culeys dareemaya
Calaamadahaan waxaa loo arkaa inay halis ku yihiin howshan haddii ay dhacaan marka aad socoto iyo sidoo kale marka aad nasaneyso. Waxa kale oo aad u baahan kartaa qalliinka haddii astaamahaagu ay ku adkaato inaad dhammaystirto howlaha aasaasiga ah ee maalinlaha ah, aad qabtid infekshan lugtaada ah ee ay saameysay, ama astaamahaagu aysan ku sii fiicnayn daaweynta kale.
Xaaladaha sababi kara xannibaadda noocan ahi waa:
- cudurada wadnaha ee durugsan (PAD)
- cudurka aortoiliac
- xididdada xididdada u xidhan ama aad u cidhiidhsan
Noocyada
Wadada loo maro Aortobifemoral waa ikhtiyaarka ugu fiican ee xannibaadda xaddidaya socodka dhiigga ee marinka femarka. Si kastaba ha noqotee, waxaa jira nidaam kale oo loo yaqaan 'axillobifemoral bypass' oo loo isticmaali karo mararka qaarkood.
Wareegga axillobifemoral-ka wuxuu culeys yar ka saarayaa wadnahaaga inta lagu jiro qalliinka. Sidoo kale uma baahna in calooshaada la furo inta lagu guda jiro qalliinka. Tani waa sababta oo ah waxay isticmaashaa tuubbo caag ah waxayna isku xirtaa xididdada dhiigga ee femoral ee lugahaaga iyo xididka xididdada ee garabkaaga. Si kastaba ha noqotee, tallaalka loo adeegsaday nidaamkan wuxuu halis weyn ugu jiraa xannibaadda, infekshinka, iyo dhibaatooyinka kale maxaa yeelay wuxuu ku socdaa masaafo aad u weyn iyo sababta oo ah halbowlaha axillary uma weyna sida aortaada. Sababta halistaan sii kordheysa ee dhibaatooyinka waxay ugu wacan tahay tallaalka oo aan loo aasin sida qoto dheer ee unugyada iyo maxaa yeelay tallaalku wuu ka cidhiidhsan yahay nidaamkan.
Khataraha iyo dhibaatooyinka
Wadada marinka wadnaha ma loo heli karo qof walba. Suuxdinta waxay u keeni kartaa dhibaatooyin waaweyn kuwa qaba xaaladaha sambabada ee halista ah. Kuwa qaba xaaladaha wadnaha laga yaabee inaysan u qalmin howshan maxaa yeelay waxay culeys badan saareysaa wadnaha. Sigaar cabiddu waxay kaloo kordhin kartaa halista dhibaatooyinka inta lagu gudajiro marinka wadnaha. Haddii aad sigaar cabto, waa inaad joojiso qalliinkan ka hor si aad u yareyso dhibaatooyinka.
Dhibaatada ugu daran ee nidaamkan waa wadne qabad. Dhakhtarkaagu wuxuu sameyn doonaa dhowr baaritaan qalliinka ka hor si loo hubiyo inaadan qabin cudurka wadnaha ama xaalado kasta oo kordhin kara halista wadno qabadka.
Wadada wareega ee wadnaha ayaa leh 3 boqolkiiba heerka dhimashada, laakiin tani way ku kala duwanaan kartaa iyadoo ku saleysan caafimaadkaaga shaqsiyeed iyo jir dhiskaaga waqtiga qalliinka.
Dhibaatooyinka kale ee aan halista ahayn waxaa ka mid ah:
- caabuq ku dhaca nabarka
- infekshinka tallaalka
- dhiig qalliinka kadib
- xinjirowga xididka oo qoto dheer
- cillad galmo
- istaroog
Muuqaalka iyo waxa laga filayo qalliinka kadib
Boqolkiiba siddeetan qalliinnada lagu tallaalo aortobifemoral waxay si guul leh u furayaan xididka halbowlaha waxayna yareeyaan astaamaha 10 sano ka dib qalliinka. Xanuunkaagu waa inuu yareeyaa markaad nasato. Xanuunkaagu sidoo kale waa inuu kaa tagaa ama aad aad u yaraadaa markaad socoto. Aragtidaadu way kafiican tahay inaadan sigaar cabbin ama aanad sigaar cabista kahor qalliinka dhaafitaanka.