Cudurka Endotracheal
Qanacsan
- Maxay tahay sababta qubitaanka endotracheal?
- Maxay yihiin halista uur-ku-taagga ilmagaleenka?
- Khatarta suuxdinta
- Khataraha foosha
- Sideen ugu diyaar garoobaa soo-baxa endotracheal?
- Sidee loo sameeyaa soo-baxa endotracheal?
- Maxaa la filan karaa ka dib qalliinka endotracheal
Waa maxay qalliinka ilmagaleenka?
Cudurka 'Endotracheal intubation (EI)' badanaa waa habsocod deg-deg ah oo lagu sameeyo dadka miyir la'aanta ah ama aan iskood u neefsan karin. EI waxay haysaa marin hawo furan waxayna ka caawineysaa kahortaga neef qabatin.
Caadi ahaan EI, waxaa lagugu siinayaa suuxdin. Kadib, tuubo balaastiig ah oo jilicsan ayaa lagaa gelin doonaa afkaaga neefta si ay kaaga caawiso inaad neefsato.
Hawo-mareenka, oo sidoo kale loo yaqaan 'windpipe', waa tuubo u qaadata oksijiinta sambabahaaga. Cabirka tuubada neefsashada waxay la mid tahay da'daada iyo cabirka cunaha. Tuubbada waxaa meeshiisa ku haya hawo yar oo hawo ah oo ka soo boodaya hareeraha tuubbada markii la geliyo ka dib.
Qanjirrada neef mareenka ayaa ka bilaabmaya wax yar ka hooseysa cunaha cunaha, ama sanduuqa codka, wuxuuna ku sii fidayaa dhabarka lafta naaska, ama sternum. Wadne-xanuunkaaga ayaa markaa kala-tagaya oo noqonaya laba tuubo oo yaryar: midigta iyo bidixda weyn ee bronchi. Tuubooyin kasta waxay ku xirmaan mid ka mid sambabahaaga. Bronchi ayaa markaa sii wadaya inuu u sii qaybsamo marinnada hawada ee yar yar iyo kuwa ka yar sambabka.
Qanjirka neef mareenkaagu wuxuu ka kooban yahay carjaw adag, murqaha, iyo unugyada isku xidha. Dahaadhkiisu wuxuu ka kooban yahay unug jilicsan. Markasta oo aad neefsatid, mashiinkaaga dabaysha ayaa waxyar sii dheeraada oo ballaadha. Waxay ku laabanaysaa cabirkeeda dabacsan markaad neefsaneyso.
Neefsashada ayaa dhib kugu noqon kara ama ma awoodi kartid inaad neefsatid gabi ahaanba haddii waddo kasta oo marinka hawadu xirmo ama waxyeelo soo gaarto. Tani waa marka EI ay lagama maarmaan noqon karto.
Maxay tahay sababta qubitaanka endotracheal?
Waxaad u baahan kartaa nidaamkan sababahan soo socda awgood:
- si aad u furto marinada hawada si aad u hesho suuxdin, daawo, ama oksijiin
- si aad u ilaaliso sambabahaaga
- waxaad joojisay neefsashada ama neefsashada oo kugu adkaata
- waxaad u baahan tahay mashiin kaa caawiya inaad neefsato
- waxaad leedahay dhaawac madaxa ah mana neefsan kartid kaligaa
- waxaad u baahan tahay in lagu dajiyo muddo ah si aad uga bogsato dhaawac halis ah ama jiro
EI waxay haysaa marin haweedkaaga. Tani waxay u oggolaaneysaa oksijiinta inay si xor ah ugu gudubto kana soo baxdo sambabbadaada markaad neefsaneyso.
Maxay yihiin halista uur-ku-taagga ilmagaleenka?
Khatarta suuxdinta
Caadi ahaan, waxaad ku jirtaa suuxdinta guud inta lagu jiro howsha. Tan macnaheedu waa inaadan waxba dareemi doonin maadama tuubada la gelinayo. Dadka caafimaadka qaba badanaa wax dhibaato ah kalama kulmaan suuxdinta guud, laakiin waxaa jira khatar yar oo ah dhibaatooyin muddo dheer ah. Khatarahaani waxay inta badan kuxiran yihiin caafimaadkaaga guud iyo nooca habka aad ku socoto.
Waxyaabaha kordhin kara halista dhibaatooyinka suuxdinta waxaa ka mid ah:
- dhibaatooyinka joogtada ah ee sanbabadaada, kilyaha, ama wadnaha
- sonkorowga
- taariikhda suuxdinta
- taariikhda qoyska ee falcelinta xun ee suuxdinta
- hurdo la'aan
- cayilnaan
- xasaasiyadda cuntada ama daawooyinka
- isticmaalka khamriga
- sigaar cabidda
- da '
Dhibaatooyin aad u daran ayaa ku dhici kara dadka waayeelka ah ee leh dhibaatooyin caafimaad oo weyn. Dhibaatooyinkan waa dhif laakiin waxaa ka mid noqon kara:
- wadne qabad
- caabuqa sambabka
- istaroog
- jahwareer maskaxeed oo ku meel gaar ah
- dhimashada
Qiyaastii hal ama laba qof oo ka mid ah 1000kii kunba waxaa laga yaabaa inay qayb ahaan soo jeedaan inta lagu jiro suuxdinta guud. Haddii tani dhacdo, dadku badanaa way ka warqabaan hareerahooda laakiin ma dareemayaan wax xanuun ah. Marar dhif ah, waxay dareemi karaan xanuun daran. Tani waxay u horseedi kartaa dhibaatooyin nafsaani ah oo muddo-dheer ah, sida jahwareerka ka dhasha musiibada ka dib (PTSD). Waxyaabaha qaarkood ayaa ka dhigi kara xaaladdan mid u eg:
- qalliinka degdegga ah
- dhibaatooyinka wadnaha ama sambabaha
- isticmaalka muddada dheer ee opiates, kuwa xasiliya, ama kookaha
- isticmaalka khamriga maalin kasta
Khataraha foosha
Waxaa jira khataro qaarkood oo laxiriira galmo galinta, sida:
- dhaawaca ilkaha ama shaqada ilkaha
- dhaawaca cunaha ama neef-mareenka
- urursi dheecaan aad u badan oo ku dhaca xubnaha ama unugyada
- dhiig bax
- dhibaatooyinka sanbabada ama dhaawaca
- hamiga (waxyaabaha caloosha ku jira iyo asiidhyada ku dambeeya sambabada)
Dhakhtarka suuxdinta ama ambalaaska EMT ayaa ku qiimeyn doona kahor howsha si ay kaaga caawiso yareynta halista dhibaatooyinkaan dhacaya. Waxa kale oo si taxaddar leh laguula socon doonaa inta hawshu socoto.
Sideen ugu diyaar garoobaa soo-baxa endotracheal?
Isku-goysku waa hanaan duullaan ah wuxuuna sababi karaa raaxo-darro weyn. Si kastaba ha noqotee, caadi ahaan waxaa lagu siin doonaa suuxdinta guud iyo daawada nasashada murqaha si aadan u dareemin wax xanuun ah. Xaaladaha caafimaad qaarkood, nidaamka ayaa laga yaabaa inuu u baahdo in la sameeyo inta qofku weli soo jeedo. Suuxdinta maxaliga ah waxaa loo isticmaalaa in lagu kabuubyo marinka neefta si loo yareeyo raaxo la'aanta. Dhakhtarkaaga suuxinta ayaa ku ogeysiin doona ka hor inta aan lagugu tallaalin haddii xaaladdan ay adiga ku khusayso.
Sidee loo sameeyaa soo-baxa endotracheal?
EI badanaa waxaa lagu sameeyaa isbitaalka, halkaasoo lagugu siin doono suuxdinta. Xaaladaha xaaladaha degdegga ah, kaaliye caafimaad oo jooga goobta ay xaaladdu ka jirto xaalad degdeg ah ayaa sameyn kara EI.
Nidaamka caadiga ah ee EI, waxaad marka hore heli doontaa suuxdinta. Markaad suuxiso, dhakhtarkaaga suuxinta ayaa afkaaga furaya oo soo gelinaya qalab yar oo leh nal la yiraahdo laryngoscope. Qalabkan waxaa loo isticmaalaa in lagu arko gudaha dusha ama sanduuqa codka. Mar alla markii xadhkahaaga codka la helo, tuubo caag ah oo dabacsan ayaa afka lagaa gelin doonaa waxaana loo dhaafi doonaa xargaha codkaaga iyadoo loo gudbin doono qaybta hoose ee neef mareenkaaga. Xaaladaha adag, kamarad fiidiyoow ah laryngoscope ayaa loo isticmaali karaa in lagu bixiyo aragti faahfaahsan oo ku saabsan marin-haweedka.
Dhakhtarkaaga suuxinta ayaa markaa ka dhageysan doona neefsashadaada stethoscope si loo hubiyo in tuubada ay taallo meesha saxda ah. Mar haddaadan u baahnayn caawimaad xagga neefsashada ah, tubbada ayaa lagaa qaadayaa. Inta lagu guda jiro howlaha qalliinka iyo qeybta daryeelka degdegga ah, tuubada waxay kuxirantahay hawo-mareenka, ama mashiinka neefsashada, marka ay joogto meesha saxda ah. Xaaladaha qaarkood, tuubbada waxay u baahan tahay in si ku meel gaar ah loogu dhejiyo bac. Dhaqtarka suuxinta wuxuu u isticmaali doonaa boorsada inuu ku shubo oksijiin sambabahaaga.
Maxaa la filan karaa ka dib qalliinka endotracheal
Waxaa laga yaabaa inaad xanuun dhuun xanuun ah ama xoogaa liqitaan ah qalliinka ka dib, laakiin tani waa inay dhaqso u tagtaa.
Waxa kale oo jira khatar yar oo aad kala kulmi karto dhibaatooyin ka imanaya habraaca. Hubso inaad wacdo dhakhtarkaaga isla markiiba haddii aad muujineyso mid ka mid ah astaamaha soo socda:
- bararka wajigaaga
- cuna xanuun daran
- xabad xanuun
- dhib liqidda
- hadalka oo adkaada
- qoorta oo xanuun
- neefta oo ku qabata
Calaamadahaasi waxay calaamad u noqon karaan arrimo kale oo ku saabsan marin-haweedkaaga.