Qalitaanka Cardioverter Defibrillator (ICD)

Qanacsan

• Waa maxay defibrillator qalbi furan oo lagu beero?
• Maxay tahay sababta aan ugu baahanahay qalabka wax lagu beddelo ee qalabka wax lagu beddelo ee 'cardioverter defibrillator'
• Sidee buu u shaqeeyaa qalabka wax lagu beddelo ee 'cardioverter defibrillator'?
• Sideen ugu diyaar garoobaa howsha?
• Maxaa dhacaya inta hawshu socoto?
• Waa maxay halista la xidhiidha nidaamka?
• Maxaa dhacaya qalliinka kadib?
• Waa maxay aragtida fog?

Waa maxay defibrillator qalbi furan oo lagu beero?

Qalab beddelka wadnaha ee qallooca (ICD) waa qalab yar oo dhakhtarkaagu gelin karo laabtaada si uu uga caawiyo hagaajinta garaaca wadnaha aan caadiga ahayn, ama arrhythmia.

In kasta oo ay ka yartahay kaararka dusha sare, ICD waxay ka kooban tahay batteri iyo kombuyuutar yar oo ilaaliya heerka garaaca wadnahaaga. Kumbuyuutarka ayaa u keenaya wadnahaaga naxdin yar oo daqiiqado ah. Tani waxay kaa caawineysaa inaad xakameyso heerka garaaca wadnahaaga.

Dhakhaatiirtu waxay badanaa ku tallaalaan ICD-yada dadka ay ku dhacdo arrhythmias oo nafta halis galiya iyo kuwa halista ugu jira in si lama filaan ah wadnaha loo qabto, xaaladaas oo wadnuhu istaago inuu garaaco. Arrhythmias wuxuu noqon karaa mid lagu dhasho (wax aad ku dhalatay) ama astaamo cudurka wadnaha ah.

ICDs waxaa sidoo kale loo yaqaanaa aaladaha lagu beero wadnaha ama defibrillators.

Maxay tahay sababta aan ugu baahanahay qalabka wax lagu beddelo ee qalabka wax lagu beddelo ee 'cardioverter defibrillator'

Wadnahaagu wuxuu leeyahay laba atria (qollada bidix iyo midig ee sare) iyo laba qollo (qollada bidix iyo midig ee hoose). Qanjirradaada 'ventricles' waxay dhiiggaaga ka soo shubaan wadnahaaga ilaa jirka intiisa kale. Afartan qol ee wadnahaagu qandaraaska ugu jiraa si taxaddar leh oo dhiig ah ugu shubo jirkaaga oo dhan. Tan waxaa lagu magacaabaa laxanka.

Laba nood oo wadnahaaga ka mid ah ayaa xakameeya laxanka wadnahaaga. Noodh kasta wuxuu u diraa wicitaanka korantada isku xigxigta waqtiga. Kicitaankani wuxuu sababayaa murqaha wadnahaaga inay qabsadaan. Marka hore qandaraaska atria, ka dibna qandaraaska ventricles. Tani waxay abuurtaa bamka.

Markay tahay waqtiga kicintaan, wadnahaagu si fiican ugama shubo dhiig. Dhibaatooyinka laxanka wadnaha ee marinnada maaddadaaga ayaa aad khatar u ah maxaa yeelay wadnahaagu wuu joojin karaa bamgareynta. Tani waxay noqon kartaa mid halis ah haddii aadan dhakhso u helin daaweyn.

Waxaad ka faa'iideysan kartaa ICD haddii aad leedahay:

• wadne aad u dhakhso badan oo qatar ah oo loo yaqaan 'ventricular tachycardia'
• bamgareyn aan hagaagsaneyn, oo loo yaqaan 'gariir ama' fibrillation ventricular '
• wadnaha oo daciifay taariikh wadne xanuun ama wadne xanuun hore
• murqaha wadnaha oo weynaaday ama dhumuc weyn leh, oo loo yaqaan 'dilated', ama hypertrophic, cardiomyopathy
• cilladaha wadnaha lagu dhasho, sida cilladda dheer ee QT, taas oo keenta qalbi gariir
• wadnaha oo istaaga

Sidee buu u shaqeeyaa qalabka wax lagu beddelo ee 'cardioverter defibrillator'?

ICD waa qalab yar oo lagugu beeray laabtaada. Qaybta ugu weyn, oo loo yaqaan 'pulse generator', waxay haysaa batteri iyo kombiyuutar yar yar oo kormeeraya garaaca wadnahaaga. Haddii wadnahaagu si dhakhso ah ama aan caadi ahayn u garaacmo, kumbuyuutarka ayaa bixinaya garaaca wadnaha si loo saxo dhibaatada.

Fiilooyinka loo yaqaan 'lead' waxay ka socdaan jeneraytarka garaaca wadnaha waxayna gaarayaan meelo gaar ah oo wadnahaaga ah. Tilmaamahan waxay keenaan shucuur koronto oo uu soo diro matoorka garaaca wadnaha.

Iyada oo ku xidhan cudurkaaga, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa mid ka mid ah noocyada soo socda ee ICDs:

• Qol hal dhinac ah oo loo yaqaan 'ICD' wuxuu u diraa calaamadaha korantada dhinaca midigta.
• Labada-qol ee ICD waxay u dirtaa calaamadaha korantada dhinaca midigta iyo midigta saxda ah.
• Qalabka laba-geesoodka ah wuxuu u diraa calaamadaha korantada atrium midig iyo labada marinba. Dhakhaatiirtu waxay u isticmaalaan dadka wadnaha istaaga.

ICD waxay sidoo kale wadnahaaga ugu gudbin kartaa illaa afar nooc oo signaallo koronto ah:

1. Kala-baxa wadnaha. Kaarka wadnaha (Cardioversion) wuxuu siinayaa signal koronto oo xoog leh oo dareemi kara sida kuus laabtaada ah. Waxay dib u habayn ugu sameysaa garaaca wadnaha si caadi ah markay ogaato garaaca wadnaha oo aad u dheereeya.
2. Defibrillation. Defibrillation waxay soo dirtaa calaamado koronto oo aad u xoog badan oo dib u bilaabaya wadnahaaga. Dareenku waa xanuun badan yahay wuuna kaa goyn karaa cagahaaga laakiin wuxuu soconayaa ilbiriqsi oo keliya.
3. Antitachycardia. Joogitaanka Antitachycardia wuxuu bixiyaa garaaca wadnaha oo hooseeya oo loola jeedo inuu dib u dejiyo garaaca wadnaha oo deg deg ah. Caadi ahaan, waxba ma dareemaysid marka garaaca wadnuhu dhaco. Si kastaba ha noqotee, waxaad dareemi kartaa boodh yar oo ka dhacaya laabtaada.
4. Bradycardia. Laabashada Bradycardia waxay ku soo celisaa xawaare caadi ah garaaca wadnaha oo aad u gaabis ah. Xaaladdaan oo kale, ICD waxay u shaqeysaa sida qalabka wadnaha wadnaha ka hawlgab. Dadka qaba ICDs badanaa waxay leeyihiin qalbiyo si dhakhso leh u garaaca. Si kastaba ha noqotee, defibrillation waxay mararka qaarkood sababi kartaa wadnaha inuu u hoos u dhigo heer halis ah. Socodka Bradycardia wuxuu ku celinayaa laxanka caadi.

Sideen ugu diyaar garoobaa howsha?

Waa inaadan wax cunin ama cabin wixii ka dambeeya saqda dhexe ee maalinta ka horreysa qalliinkaaga. Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale kaa codsan karaa inaad joojiso qaadashada daawooyinka qaarkood, sida asbiriin ama kuwa carqaladeeya xinjirowga dhiigga. Qalliinka ka hor, hubi inaad u sheegto dhakhtarkaaga wixii ku saabsan daawooyinka, daawooyinka aad iska iibsan karto, iyo nafaqooyinka aad qaadato.

Waa inaadan waligaa joojin daawada adigoon marka hore lahadlin dhaqtarkaaga.

Maxaa dhacaya inta hawshu socoto?

Nidaamka abuurka ee 'ICD' waa mid yar oo duullaan ah. Caadi ahaan waxaad ku jiri doontaa shaybaarka elektirofisyolojiga markii takhtar ku takhasusay qalabku ku beero qalabka. Xaaladaha badankood, waad soo jeeddaa inta hawshu socoto. Si kastaba ha noqotee, waxaad heli doontaa dawo dejin ah oo kaa dhigaysa inaad lulmooto iyo suuxdinta gudaha si aad u kabuubiso aaggaaga laabta.

Ka dib jeexitaannada yar yar, dhakhtarku wuxuu ku haggaa tilmaamaha xididka xididdada wuxuuna ku dhejiyaa qaybaha gaarka ah ee muruqa wadnahaaga. Qalabka baaritaanka raajada ee loo yaqaan 'fluoroscope' ayaa laga yaabaa inuu kaa caawiyo inuu takhtarkaaga ku hago wadnahaaga.

Kadib waxay ku dhejinayaan dhamaadka kale ee dariiqyada koronto-dhaliye. Dhakhtarku wuxuu samaynayaa jeexitaan yar wuxuuna aaladda ku ridayaa jeebka maqaarka laabtaada, badanaa badiyaa garabka bidix.

Nidaamku wuxuu caadi ahaan qaataa hal illaa saddex saacadood. Intaas ka dib, waxaad cisbitaalka ku jiri doontaa ugu yaraan 24 saacadood si aad uga bogsato una kormeerto. Waa inaad dareentaa inaad si buuxda u bogsatay afar ilaa lix toddobaad gudahood.

Dhaqtarku sidoo kale wuxuu qaliin ku abuuri karaa qalliinka suuxdinta guud. Xaaladdan oo kale, waqtiga soo kabashadaada cisbitaalku wuxuu socon karaa illaa shan maalmood.

Waa maxay halista la xidhiidha nidaamka?

Sida qalliin kasta oo kale, nidaamka tallaalka ee ICD wuxuu sababi karaa dhiig bax, xanuun, iyo infekshan goobta la qalay. Waxa kale oo suurtogal ah inaad ku yeelato dareen-celin xasaasiyadeed dawooyinka aad hesho inta lagu guda jiro hawsha.

Dhibaatooyin badan oo halis ah oo u gaar ah nidaamkan waa dhif. Si kastaba ha noqotee, waxay ku dari karaan:

• xinjirowga dhiigga
• dhaawaca wadnahaaga, fallaaraha, ama halbowlayaasha
• Dheecaan ku soo baxa wadnaha
• wadne qabad
• sambabka oo burburay

Waxa kale oo suurtagal ah in qalabkaagu marmar qalqal geliyo wadnahaaga si aan loo baahnayn. In kasta oo naxdintaasi kooban tahay oo aan waxyeello lahayn, haddana waxay u badan tahay inaad iyaga dareemi doontid. Haddii dhibaato ka timaaddo ICD, dhakhtarkaaga koronto-yaqaan wuxuu u baahan karaa inuu dib u qaabeeyo.

Maxaa dhacaya qalliinka kadib?

Waxay kuxirantahay xaaladaada, soo kabashada waxay qaadan kartaa meelkasta dhowr maalmood ilaa dhowr toddobaad. Ka fogow waxqabadyada saamaynta sare leh iyo qaadista culus ugu yaraan bil ka dib hawshaada.

Ururka Wadnaha Mareykanka wuxuu niyad jabinayaa wadista ugu yaraan lix bilood ka dib nidaamka abuurka ICD. Tani waxay ku siinaysaa fursad aad ku qiimayso in shoog wadnahaaga ahi kuu sababi doono inaad suuxdo. Waad tixgelin kartaa wadista baabuurta haddii aad waqti dheer ku qaadato shoog la'aan (6 illaa 12 bilood) ama haddii aadan suuxin markii aad naxdo.

Waa maxay aragtida fog?

Haysashada ICD waa ballanqaad nololeed oo dhan.

Markaad bogsato ka dib, dhakhtarkaaga ayaa kula kulmi doona si uu kuugu diyaariyo qalabkaaga. Waa inaad sii wadataa la kulanka dhakhtarkaaga seddexdii ama lixdii biloodba mar. Hubso inaad qaadato dawooyinka loo qoro oo aad qaadatid qaab nololeedka iyo isbeddelka cuntada ee dhakhtarkaagu kugula taliyo.

Batariyada ku jira qalabka waxay soconayaan shan ilaa toddobo sano. Waxaad u baahan doontaa nidaam kale oo aad ku beddesho baytariyada. Si kastaba ha noqotee, nidaamkani wuu ka yara dhib yar yahay kii hore.

Waxyaabaha qaarkood ayaa faragelin kara waxqabadka qalabkaaga, markaa waxaad u baahan doontaa inaad ka fogaato. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• nidaamyada amniga
• qalabka caafimaadka qaarkood, sida mashiinnada MRI
• matoorrada dhaliya

Waxaa laga yaabaa inaad rabto inaad ku qaadato kaar boorsada jeebkaaga ah ama aad xirato jijin aqoonsi caafimaad oo sheegaya nooca ICD ee aad haysato.

Sidoo kale waa inaad isku daydaa inaad ka fogeyso ICD-gaaga taleefannada gacanta iyo aaladaha kale ee mobilada ugu yaraan lix inji.

U sheeg dhakhtarkaaga haddii aad dhibaato kala kulanto aaladdaada, isla markaana wac dhakhtarkaaga isla markiiba haddii qalabka wax lagu iibiyo uu dhiibo naxdin si uu dib ugu bilaabo wadnahaaga.