Muxuu Yahay Neefsashada Kussmaul, maxaase Sababa?
Qanacsan
- Maxaa sababa neefsashada Kussmaul?
- Ketoacidosis sonkorow
- Sababaha kale
- Waa maxay astaamuhu?
- Sidee loo daweeyaa neefsashada Kussmaul?
- Sida looga hortago neefsashada Kussmaul
- Sidee ayuu neefsashada Kussmaul uga duwan yahay neefsashada Cheyne-Stokes?
- Qeybta hoose
Neefsashada Kussmaul waxaa lagu gartaa neefsasho qoto dheer, deg deg ah, iyo shaqo badan. Qaabkaan neefsashada ah ee aan caadiga ahayn, wuxuu ka dhalan karaa xaaladaha caafimaad qaarkood, sida ketoacidosis-ka sonkorowga, taas oo dhibaato weyn ku haysa sonkorowga.
Neefsashada Kussmaul waxaa loogu magac daray Dr. Adolf Kussmaul, oo qaabkii neefsashada ee 1874.
Sii wad akhriska si aad wax badan uga ogaato neefsashada Kussmaul, oo ay ku jiraan waxa keena iyo sida loo garto qaabkan neefsashada.
Maxaa sababa neefsashada Kussmaul?
Markay tahay neefsashada Kussmaul, waxay kaa caawinaysaa inaad xasuusato in jidhkaagu had iyo jeer isku dayo inuu helo dheelitir.
Jirkaaga wuxuu hayaa heer pH joogto ah 7.35 ilaa 7.45. Marka heerkan pH-ka uu sii kordho ama ka hooseeyo, jirkaaga waa inuu helaa qaabab uu isugu dayo inuu ka beddelo isbeddelada PH. Tani waa halka neefsashada Kussmaul ay ka soo gasho.
Aynu eegno qaar ka mid ah sababaha suurtogalka ah ee isbeddelada pH ee u horseedi kara neefsashada Kussmaul.
Ketoacidosis sonkorow
Mid ka mid ah sababaha ugu badan ee neefsashada Kussmaul waa ketoacidosis-ka sonkorowga, taas oo ah dhibaato daran oo inta badan lala xiriirinayo nooca 1aad ee sonkorowga. Si kastaba ha noqotee, waa nooca sonkorowga 2.
Ketoacidosis-ka sonkorowga ayaa kicin kara haddii jirkaaga uusan soo saarin insulin ku filan oo uusan awoodin inuu si fiican u shaqeeyo gulukooska. Tani waxay u horseedi kartaa fuuqbax, taas oo, markaa, u sababi karta jirkaaga inuu bilaabo inuu kala jaro baruurta tamarta si xowli ah ku socota.
Wax soo saarka tan waa ketones, oo aashito badan leh waxayna sababi kartaa inaysiidh ku soo baxaan jirkaaga.
Waa kuwan sharaxaad ku saabsan sida ketoacidosis ee sonkorowgu u horseedi karo neefsashada Kussmaul:
- Ketones dheeri ah oo jirkaaga ku jira ayaa sababa aashito dhiigaaga ah.
- Sababtaas awgeed, habka neefsashadaadu waxay kicisay inuu bilaabo neefsashada si dhakhso ah.
- Neefsashada oo dhakhso badan ayaa ka caawisa inay ka saarto kaarboon laba ogsaydh badan, taas oo ku jirta isku dar aashitada dhiiggaaga.
- Haddii heerarka aashitadu ay sii socdaan oo aadan helin daaweyn, jirkaaga wuxuu kuu muujinayaa inaad u baahan tahay inaad neefsato qoto dheer.
- Tani waxay keeneysaa neefsashada Kussmaul, oo lagu garto neefsasho qoto dheer, degdeg ah, si loo isku dayo in laga saaro inta badan ee kaarboon laba ogsaydhka ah.
Sababaha kale
Qaar ka mid ah sababaha suurtogalka ah ee neefsashada Kussmaul waxaa ka mid ah:
- hawl gabka jirka, sida wadnaha, kilyaha, ama beerka oo shaqadiisa gaba
- noocyada kansarka qaarkood
- isticmaalka khamriga muddada dheer
- sunta sunta, sida salicylates (aspirin), methanol, ethanol, ama antifriza
- qalal
- sepsis
- xad-dhaaf ah, oo caadi ahaan si dhakhso leh u xalliya nasasho
Mid kasta oo ka mid ah xaaladahan ayaa sababa inay ku soo baxaan dhiigga aashitada. Marka laga reebo jimicsi xad dhaaf ah, inta badan xaaladahan waxaa u sabab ah arrimo dheef-shiid kiimikaad.
Tani waxay ka dhigan tahay in xubnaha sida caadiga ah mas'uulka ka ah shaandhaynta waxyaabaha qashinka ah aysan u socon karin sida ay u baahan yihiin. Waxyaabahan qashinka ah, ee badanaa aashitada leh, ayaa ku soo kordha dhiigga, jirkaaguna wuxuu isku dayaa inuu beddelo isku dheelitir la'aantaas.
Waa maxay astaamuhu?
Calaamadaha qaarkood ee neefsashada Kussmaul waxaa ka mid ah:
- neefsasho qoto dheer
- xawaare neefsasho deg deg ah
- xaddiga neefsashada oo xitaa siman oo iswaafaqsan heerka iyo laxanka
Dadka qaarkiis waxay ku sifeeyaan neefsashada Kussmaul inay tahay "gaajo hawo ah." Tan macnaheedu waxa weeye haddii aad isku aragto, waxaad u muuqan kartaa sidii inaad neef neefsaneyso, ama sidii neefsashadaadu u muuqato mid argagaxsan.
Dadka qaba neefsashada Kussmaul awood uma laha habka ay u neefsanayaan. Waa jawaabta jirka ee xaalad hoose.
Sababtoo ah neefsashada Kussmaul badanaa waxaa sababa cudurka ketoacidosis ee sonkorowga, waxaa muhiim ah in la aqoonsado calaamadaha digniinta ee xaaladdan, oo dhaqso ugu imaan kara.
Astaamaha qaarkood ee cudurka ketoacidosis ee sonkorowga waxaa ka mid ah:
- heerarka sonkorta dhiigga ee sareeya
- harraad xad dhaaf ah
- lallabbo ama matagid
- Kaadida oo badatay
- jahwareer
- neef ur udgoon ama midho leh
- heerarka ketone ee kaadida
- daal
Ilaa astaamuhu aysan keenin si xad dhaaf ah, waxaa lagama maarmaan ah in qof kasta oo qaba astaamaha neefsashada Kussmaul uu helo daryeel caafimaad oo degdeg ah.
Sidee loo daweeyaa neefsashada Kussmaul?
Daweynta neefsashada Kussmaul waxay ku lug leedahay wax ka qabashada xaaladda aasaasiga ah ee keentay. Badanaa, daaweyntu waxay u baahan tahay joogitaan cisbitaal.
Daaweynta ketoacidosis ee sonkorowga caadi ahaan waxay u baahan tahay dheecaanka xididka iyo bedelka elektroolka. Insulin-ta waxay u badan tahay in sidoo kale loo qaadan doono si la mid ah, ilaa heerarka sonkorta dhiiggaagu ay ka hooseeyaan 240 milligram per deciliter.
Marka laga hadlayo uremia, waxaad u baahan kartaa kaadi-sifeyn si loo yareeyo soo-saarista sunta xad-dhaafka ah ee kelyahaagu aysan sifeyn karin.
Sida looga hortago neefsashada Kussmaul
Ka-hortagga neefsashada Kussmaul inta badan waxay ku lug leedahay maareynta taxaddarrada xaaladaha caafimaad ee daba-dheeraada.
Haddii aad qabto sonkorow, tan waxaa ka mid ah:
- qaadashada daawada sonkorowga sida lagu faray
- ka dib qorshaha cuntada sida uu ku faray bixiye daryeel caafimaad
- si fiican u biyo joog
- hubinta heerarka sonkorta dhiigga si joogto ah
- Kaadi baaritaanka ketones
Haddii aad qabto xaalad la xiriirta kilyaha, tan waxaa ka mid ah:
- qaadashada cunno u fiican kelyaha
- ka fogaanshaha aalkolada
- si fiican u biyo joog
- iyadoo la xakameynayo heerarka sonkorta dhiigga
Sidee ayuu neefsashada Kussmaul uga duwan yahay neefsashada Cheyne-Stokes?
Nooc kale oo ah qaab neefsasho aan caadi ahayn waa neefsashada Cheyne-Stokes. In kasta oo ay taasi dhici karto markii aad soo jeeddo, haddana waxay ku badan tahay xilliga hurdada.
Neefsashada Cheyne-Stokes waxaa caadi ahaan lagu gartaa:
- tartiib tartiib tartiib ah oo neefsasho ah, oo ay ku xigto hoos u dhac
- waji aan caadi ahayn, ama aan neefsanayn, oo dhacda ka dib marka neefsashada qofka ay ka sii yaraato
- muddo apneic ah oo caadi ahaan soconaya 15 illaa 60 ilbiriqsi
Neefsashada Cheyne-Stokes badanaa waxay la xiriirtaa wadnaha oo istaaga ama istaroog. Waxaa sidoo kale sababi kara xaalado la xiriira maskaxda, sida:
- burooyinka maskaxda
- dhaawacyada maskaxda
- cudurka encephalitis
- kororka cadaadiska isdhaxgalka
Waa tan isbarbardhigga u dhexeeya Cheyne-Stokes iyo Kussmaul neefsashada:
- Sababaha: Neefsashada Kussmaul waxaa badanaa keena heerarka aashitada ee dhiigga ku jira. Neefsashada Cheyne-Stokes badanaa waxay la xiriirtaa wadnaha oo istaaga, istaroog, dhaawacyada madaxa, ama xaaladaha maskaxda.
- Qaabka: Neefsashada Kussmaul isma beddesho inta u dhexeysa xilliyada soonka iyo neefta gaabiska ah. Sidoo kale ma keento neefsashada inay si ku meel gaar ah u joogsato sida neefsashada Cheyne-Stokes u sameeyo.
- Qiime: Neefsashada Kussmaul badanaa waa xitaa oo deg deg badan. In kasta oo neefsashada Cheyne-Stokes ay noqon karto mid deg deg ah mararka qaarkood, qaabku isku mid ma aha. Wuu gaabin karaa oo xitaa wuu istaagi karaa ka hor inta aanu qofku neefta markale bilaabin.
Qeybta hoose
Neefsashada Kussmaul waxaa lagu gartaa qaab qoto dheer oo neefsasho deg deg ah. Caadi ahaan waa calaamad muujinaysa in jirka ama xubnaha jirka ay noqdeen kuwo aashito badan. Isku dayga ah in laga saaro kaarboon laba ogsaydhka, oo ah aashito dhiig leh, jidhku wuxuu bilaabaa inuu si dhakhso leh oo qoto dheer u neefsado.
Qaabkaan neefsashada aan caadiga ahayn waxaa badanaa keena ketoacidosis-ka sonkorowga, taas oo dhibaato weyn ku ah nooca 1 iyo, marar badana, nooca sonkorowga 2. Waxa kale oo sababi kara kelyaha ama beerka oo hawlgab noqda, kansarrada qaarkood, ama sunta oo la cuno.
Haddii aad ka shakisan tahay in adiga ama qof aad jeceshahay aad leedahay astaamo neefsashada Kussmaul ama ketoacidosis ee sonkorowga, waa lagama maarmaan inaad si dhakhso leh u raadsato daryeel caafimaad.