Qorshayaasha Medicare ee Oregon sanadka 2021

Qanacsan

• Waa maxay Medicare?
• Qorshayaasha kaabista Medicare
• Qorshayaasha dawada dhakhtarku qoro
• Qorshayaasha Medicare Advantage (Qeybta C)
• Waa kuwee qorshooyinka Faa'iidada Medicare ee laga heli karo Oregon?
• Ayaa u qalma Medicare-ka Oregon?
• Goorma ayaan iska qori karaa qorshooyinka Medicare Oregon?
• Tilmaamaha ku saabsan isdiiwaangalinta Medicare ee Oregon
• Kheyraadka Medicare Oregon
• Maxaan sameeyaa marka xiga?

Haddii aad wax uga iibsaneysid qorshooyinka Medicare ee Oregon markii ugu horreysay ama aad ka fiirsaneyso inaad beddesho caymiskaaga hadda ee Medicare, waxaa muhiim ah in marka hore la fahmo dhammaan xulashooyinkaaga.

Akhriso si aad wax uga ogaatid qorshooyinka Medicare ee kaladuwan ee laga heli karo Oregon, jadwalka isqorista, iyo inbadan.

Waa maxay Medicare?

Medicare waa barnaamij caymis caafimaad oo qaran oo ay maamusho dowladda federaalka. Waxaa heli kara dadka jira 65 iyo wixii ka weyn, iyo sidoo kale kuwa da 'kasta leh oo leh naafonimo gaar ah ama xaalado caafimaad.

Qaybaha A iyo B waxay ka kooban yihiin Medicare-ka asalka ah ee aad ka heli karto dowladda. Sanadihii la soo dhaafay, barnaamijka asalka ah ee Medicare waa la ballaariyay iyadoo lagu daray qorshooyin aad ka iibsan karto caymisyada gaarka loo leeyahay. Qorshayaashani waxay ku dari karaan ama beddeli karaan caymiska aad ka hesho Medicare-ka asalka ah.

Qaybta A waa caymiska isbitaalka. Waxay kaa caawinaysaa bixinta kharashyada:

• adeegyada daryeelka caafimaadka bukaan-jiifka ee aad ka hesho cisbitaal
• joogitaan xaddidan oo ku jira xarun xanaaneyn xirfad leh
• daryeelka hospice
• qaar ka mid ah adeegyada caafimaadka guriga oo xadidan

Haddii adiga ama saygaaga / xaaskaaga / xaaskaaga / saygaaga aad bixiseen canshuuraha mushaharka ee Medicare inta lagu gudajiray sanadihii aad shaqeyneysay, uma baahnid inaad bixiso qaddar qeybta A ah.

Qaybta B waxay kaa caawinaysaa bixinta kharashyada daryeelka bukaan-socodka, sida adeegyada ama sahayda aad ka hesho dhakhtarkaaga koowaad ama takhasusle, ay ka mid yihiin daryeelka kahortagga. Waxaad ku bixineysaa qaddar Qeybta B. Lacagtaas waxay kuxirantahay arrimo kaladuwan, oo ay kujiraan dakhligaaga.

Qaybaha A iyo B waxay daboolaan adeegyo badan, laakiin waxaa jira waxyaabo badan oo Medicare-ka asalka ah uusan daboolin. Ma jiraan wax caymis ah oo loogu talagalay daawooyinka laguu qoro, daryeelka muddada-dheer, ama ilkaha, aragga, ama adeegyada maqalka.

Xitaa adeegyada Medicare ay bixiso, caymiska ma ahan boqolkiiba boqol. Weli waa inaad ka bixisaa lacag aad u tiro badan jeebkaaga markii aad u tagto dhakhtar, sida lacag-bixinta, lacagta caymiska, iyo jar-jaryada.

Waad ku ballaarin kartaa caymiskaaga adoo iibsanaya qorshooyinka lagu bixiyo caymisyada gaarka loo leeyahay. Kuwaas waxaa ka mid ah kaabista Medicare, dawada dhakhtarku qoro, iyo qorshayaasha Medicare Advantage.

Qorshayaasha kaabista Medicare

Qorshayaasha dheeriga ah ee Medicare, oo mararka qaarkood loo yaqaan Medigap, waxay ku daryaan caymiska Medicare-kaaga asalka ah. Waxay kaa caawin karaan inay yareeyaan lacagta aad jeebka ka bixiso markii aad daryeel raadineysid. Waxay sidoo kale ku dari karaan ilkaha, aragga, daryeelka muddada-dheer, ama caymis kale.

Qorshayaasha dawada dhakhtarku qoro

Qorshayaasha Qaybta D waa qorshooyinka dawada dhakhtarku qoro. Waxay diirada saaraan kaliya caawinta bixinta kharashaadka daawooyinka.

Qorshayaasha Medicare Advantage (Qeybta C)

Qorshayaasha Medicare Advantage (Qaybta C) qorshayaashu waxay bixiyaan “wax-u-wada-mid” beddelaad ah Medicare-kii hore oo lagu daray caymis dheeri ah. Halkii aad ka heli lahayd isku darka qorshooyinka dadweynaha iyo kuwa gaarka ah, waxaad heli kartaa qorshaha ka-faa'iideysiga Medicare oo ay ku jiraan noocyo badan oo faa'iidooyin ah, oo ay ku jiraan caymiska dawooyinka dhakhtarku qoro, aragga iyo ilkaha, daryeelka muddada-dheer, maqalka, iyo in ka badan.

Intaas waxaa sii dheer, qorshooyinka Faa'iidada Medicare badanaa waxaa kujira waxyaabo badan oo dheeri ah, sida qiimo dhimis iyo barnaamijyo caafimaad iyo caafimaad.

Waa kuwee qorshooyinka Faa'iidada Medicare ee laga heli karo Oregon?

Shirkadaha caymiska ee soo socda ayaa bixiya qorshayaasha Medicare Advantage ee Oregon:

• Medicare-ka Aetna
• Qorshayaasha Caafimaadka Atrio
• Shabakada Caafimaadka
• Humana
• Kaiser Joogtada
• Daryeelka Caafimaadka Lasso
• Moda Health Plan, Inc.
• PacificSource Medicare
• Qorshooyinka Faa'iidada Medicare
• Regence BlueCross BlueShield ee Oregon
• UnitedHealthcare

Bixinta qorshaha way ku kala duwan tahay degmo ahaan, sidaa darteed xulashooyinkaagu waxay ku xirnaan doonaan waxa laga heli karo degmada aad ku nooshahay.

Ayaa u qalma Medicare-ka Oregon?

U qalmida Medicare waxay kuxirantahay da'daada ama xaaladaada caafimaad. Waxaad xaq u leedahay inaad isqorto haddii aad:

• da'da 65 ama ka weyn
• ka yar da'da 65 oo leh naafo u qalma
• da 'kasta oo ay leeyihiin dhammaadka cudurka kelyaha (ESRD) ama amyotrophic lateral sclerosis (ALS)

Goorma ayaan iska qori karaa qorshooyinka Medicare Oregon?

Haddii u-qalmitaankaaga Medicare uu ku saleysan yahay da'da, waxaad bilaabi kartaa nidaamka diiwaangelinta 3 bilood ka hor bisha dhalashadaada 65aad. Kani waa muddadii aad isdiiwaangelinta bilowdey. Kadib wuxuu soconayaa 3 bilood bilaha kadib oo aad gaarto 65 sano.

Badanaa macno ayey samaynaysaa inaad isqorto ugu yaraan Qaybta A inta lagu jiro mudada isdiiwaangelinta bilowga ah, maadaama ay u badan tahay inaad u qalanto inaad hesho dheefaha Qaybta A adigoon bixin wax khidmad ah.

Haddii adiga ama saygaaga / xaaskaaga aad doorataan inaad sii wadataan shaqada oo aad u sii socotaan u-qalmitaanka caymiska ay shaqaalihiina kafaala-qaadeen, waxaad u baahan kartaan inaad iska dhigtaan is-qoritaanka Qaybta B ama caymis dheeri ah. Xaaladaha noocaas ah, waxaad xaq u yeelan doontaa xilli isqoris gaar ah goor dambe.

Waxaad ku sameyn kartaa isbadal qorshaha asalka ah ee Medicare ama waad iska qori kartaa markii ugu horeysay Medicare inta lagu jiro mudada isqorista furan laga bilaabo Oktoobar 15 ilaa Disembar 7.

Waxa kale oo jira mudada isqorista furan ee Medicare Advantage sanad kasta. Waqtigaan, waxaad u wareegi kartaa caymiska Medicare-ka asalka ah una wareejin kartaa qorshaha Faa'iidada Medicare. Xilliga isdiiwaangalinta furan ee qorshooyinka Faa'iidada Medicare waa laga bilaabo Janaayo 1 ilaa 31 Maarso.

Tilmaamaha ku saabsan isdiiwaangalinta Medicare ee Oregon

Marka aad wax ka iibsaneyso qorshooyinka Medicare ee Oregon, waxaad u baahan doontaa inaad maskaxda ku hayso in shirkadaha caymiska ee gaarka loo leeyahay ay leeyihiin dabacsanaan badan, si ay ugu qaabeyn karaan qorshayaashooda siyaabo kala duwan.

Tusaale ahaan, qaar ka mid ah qorshayaasha ka faa'iideysiga 'Medicare Advantage' waxay noqon karaan qorshooyinka Hay'adda Dayactirka Caafimaadka (HMO), oo kaa doonaya inaad doorato takhtarkaaga daryeelka aasaasiga ah ee kormeeraya daryeelkaaga waana inuu ku siiyaa tixraac haddii aad u baahan tahay inaad aragto takhasusleyaal.

Kuwa kale waxay noqon karaan qorshooyinka bixiyaha la doorbidayo (PPO) kuwaas oo ku siinaya inaad marin u hesho bixiyeyaasha shabakada ee dhammaan takhasusyada iyadoon loo baahnayn gudbin.

Qorshe noocee ah ayaa macno kuu samaynaysa? Taasi waxay kuxirantahay duruufahaaga shaqsiyeed iyo dookhaaga. Waxaad tixgelin kartaa su'aalaha soo socda markaad miisaameyso xulashooyinkaaga:

• Immisa ayuu igu kacayaa qorshahan? Waa imisa khidmadaha Ma jiraan kharashyo jeebkaaga ka baxa marka aan arko dhakhtar ama aan buuxiyo warqad dhakhtar?
• Miyaan heli karaa dhakhaatiir iyo isbitaalo aniga ila habboon? Shabakadu miyay kujirtaa adeeg bixiyeyaal aan horey xiriir ula lahaa? Ma la daboolayaa haddii aan daryeel u baahdo intaan safrayo?
• Waa maxay noocyada barnaamijyada ee ku jira? Barnaamijyadan miyay i caawin doonaan?

Kheyraadka Medicare Oregon

Kheyraadkaani waxay noqon karaan kuwo waxtar leh haddii aad rabto inaad waxbadan kabarato qorshooyinka Medicare ee Oregon:

• Gargaarka Ceymiska Caafimaadka ee Sare, iyada oo loo marayo OregonHealthCare.gov
• Medicare.gov, websaydhka rasmiga ah ee Medicare
• Maamulka Lambarka Bulshada

Maxaan sameeyaa marka xiga?

Markaad diyaar u tahay inaad qaado tallaabada xigta ee ku saabsan isqorista Medicare, tixgeli tallaabooyinkan:

• Ku samee xoogaa cilmi baaris ah xulashooyinkaaga qorshe shaqsiyeed. Liistada kore waxay noqon kartaa bar bilow waxtar leh oo lagu eegi karo qorshayaasha Medicare Advantage ee Oregon. Waxa kale oo laga yaabaa inay faa iido leedahay inaad laxiriirto wakiilka caymiska kaasoo bixin kara hagis shaqsiyadeed.
• Haddii aad hadda xaq u leedahay inaad isqorto, waxaad ku bilaabi kartaa hawsha adigoo dhammaystiraya arjiga khadka tooska ah ee shabakadda SSA. Bogga xitaa waxaa ku jira liis warbixineed oo faahfaahinaya macluumaadka aad u baahan tahay inaad dalbato.

Maqaalkani waxaa la cusbooneysiiyay Nofeembar 13, 2020, si loo muujiyo macluumaadka 2021 ee Medicare.

Macluumaadka ku jira websaydhkan ayaa kaa caawin kara inaad go'aanno shaqsiyeed ka gaarto caymiska, laakiin looguma talagalin inay bixiso talo ku saabsan soo iibsiga ama adeegsiga wixii caymis ama alaab caymis ah. Healthline Media kama wareejiso ganacsiga caymiska si kasta oo aan loo sharciyeynin shirkad caymis ama soo saare sharci kasta oo Mareykan ah. Healthline Media ma kugula talinayso ama taageereyso dhinac saddexaad oo badali kara ganacsiga caymiska.