Daawaynta iyo Daaweynta MS ee Hormarinta Aasaasiga ah

Qanacsan

• Daawooyinka PPMS
• Ocrelizumab (Ocrevus)
• Daaweynta unugyada jirridda
• Tijaabooyin caafimaad
• Lipoic acid
• Biotin-qaadasho sare
• Masitinib (AB1010)
• Ibudilast
• Daaweyn dabiici ah oo dhameystiran
• Daaweynta Shaqada
• Daaweynta jirka
• Cudurka-hadalka ee hadalka (SLP)
• Jimicsi
• Daaweyn dhameystiran iyo mid kale (CAM)
• Daweynta astaamaha PPMS
• Daawooyinka
• Isbedelada qaab nololeedka
• Baxnaaninta
• Qaadid

Cudurka 'sclerosis' ee aasaasiga ah (PPMS) waa mid ka mid ah afarta nooc ee cudurka sclerosis (MS).

Sida laga soo xigtay Ururka 'Multiple Multi Sclerosis Society', qiyaastii 15 boqolkiiba dadka qaba MS waxay helaan baaritaanka PPMS.

Si ka duwan noocyada kale ee MS, PPMS waxay ka socotaa bilowga iyadoon dib-u-soo-noqnoqod ba'an ama dib-u-dhicin. In kasta oo cudurku sida caadiga ah uu tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib ah u qaato sanado ayuu qaadan karaa, hadana wuxuu caadi ahaan keenaa dhibaatooyin xagga socodka ah

Ma jiro sababo la yaqaan oo keena MS. Si kastaba ha noqotee, daaweyno badan ayaa kaa caawin kara kahortagga horumarka calaamadaha PPMS.

Daawooyinka PPMS

Inta badan daawooyinka jira ee MS waxaa loogu talagalay in lagu xakameeyo caabuqa iyo yareynta tirada soo noqoshada.

Si kastaba ha noqotee, PPMS waxay sababtaa barar aad u yar marka loo eego soo noqoshada-soo-qaadista cudurka sclerosis (RRMS), nooca ugu caansan ee MS.

Intaa waxaa dheer, in kasta oo ay jiri karaan darajooyin yar-yar oo horumarineed, PPMS ma laha dib-u-habeyn.

Sababtoo ah suurtagal maaha in la saadaaliyo habka horumarka PPMS ee shaqsi kasta oo qaba, way ku adag tahay cilmi-baarayaashu inay qiimeeyaan waxtarka daroogada ee cudurka. Si kastaba ha noqotee, laga bilaabo 2017, hal daawo oo PPMS ah ayaa ogolaansho ka heshay Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA).

Ocrelizumab (Ocrevus)

Ocrelizumab (Ocrevus) waa FDA-ogolaatay in lagu daaweeyo PPMS iyo RRMS labadaba.

Waa unug monoclonal antibody ah oo baabi'iya unugyada qaarkood ee B ee nidaamka difaaca jirka. Cilmi baaris ayaa soo jeedisay in unugyada B qayb ahaan masuul ka yihiin waxyeelada maskaxda iyo unugyada laf-dhabarka ee dadka qaba MS. Dhaawacan waxaa awood u leh habka difaaca jirka laftiisa.

Ocrelizumab waxaa lagu maamulaa faleebada xididka la siiyaa. Labada faleebo ee ugu horreeya waxaa la kala qaadaa 2 toddobaad. Faleebada dambe waxaa la qaataa 6dii biloodba mar.

Daaweynta unugyada jirridda

Hadafka loo adeegsanayo unugyada jirida si loo daaweeyo PPMS waa in kor loo qaado habka difaaca jirka si loo hagaajiyo dhaawaca loona yareeyo caabuqa nidaamka neerfaha (CNS).

Nidaamka loo yaqaan 'transplantation cell transplantation hematopoietic (HSCT), unugyada asliga ah waxaa laga soo ururiyaa unugyada qofka, sida dhuuxa lafta ama dhiigga, ka dibna dib ayaa loo soo celiyaa ka dib markii la xakameynayo nidaamka jirkooda. Tan waxaa lagu sameeyaa isbitaalka oo hadda FDA ayaa la ansixiyay.

Si kastaba ha noqotee, HSCT waa nidaam weyn oo leh waxyeelo daran. Cilmi-baaris dheeri ah iyo natiijooyinka ka soo baxa tijaabooyinka bukaan-socodka ayaa loo baahan yahay ka hor intaan tan loo noqon daaweyn ballaaran oo loo isticmaalo PPMS.

Tijaabooyin caafimaad

Dhowr tijaabo caafimaad ayaa hadda ka socda dadka qaba PPMS. Tijaabooyinka caafimaad waxay maraan dhowr waji ka hor intaanay helin oggolaanshaha FDA.

Wejiga koowaad wuxuu diiradda saarayaa sida ammaanku u yahay daroogadu ayna ku lug leedahay koox yar oo ka qaybgalayaasha ah.

Inta lagu jiro wajiga II, cilmi baarayaashu waxay ujeedadoodu tahay inay go'aamiyaan sida waxtarka leh ee daroogadu ugu leedahay xaaladaha qaarkood sida MS.

Wejiga III sida caadiga ah waxaa ku jira koox ballaaran oo kaqeybgalayaal ah.

Baarayaasha sidoo kale waxay eegaan dadka kale, qaadashada, iyo isku darka daroogada si ay wax badan uga ogaadaan sida daroogada u tahay mid amaan ah oo waxtar leh.

Lipoic acid

Daraasad laba-waji ah oo laba sano ah ayaa hadda qiimeyneysa lipoic acid-ka afka laga qaato ee loo yaqaan 'antioxidant lipoic acid'. Baarayaasha ayaa darsaya inay ilaalin karto dhaqdhaqaaqa isla markaana maskaxda ka ilaalin karto in ka badan placebo aan firfircooneyn oo qaababka horusocodka ah ee MS.

Daraasadani waxay ku dhisantahay daraasad wajigii hore ee II ah oo lagu eegay 51 qof oo qaba heerka labaad ee MS (SPMS). Cilmi baarayaashu waxay ogaadeen in lipoic acid ay awood u yeelatay inay yareyso xaddiga unugyada maskaxda ka lumaya marka loo barbar dhigo placebo.

Biotin-qaadasho sare

Biotin waa qayb ka mid ah isku-dhafka fitamiin B waxayna ku lug leedahay koritaanka unugyada iyo dheef-shiid kiimikaadka dufanka iyo amino acids.

Daraasad indha indheyn ah ayaa qoraneysa dadka qaba PPMS kuwaas oo qaata qadar sare oo biotin ah (300 miligram) maalin kasta. Cilmi-baarayaashu waxay rabaan inay arkaan haddii ay waxtar leedahay oo ammaan ah in la yareeyo horumarka naafada ee dadka qaba PPMS. Daraasadaha indha indheynta, cilmi baarayaashu waxay kormeeraan kaqeybgalayaasha iyagoon faragelin ku haynin hawsha.

Daraasad kale oo wajiga III ah ayaa lagu qiimeynayaa sameynta biotin-qaadasho sare oo loo yaqaan MD1003 si loo arko haddii ay ka waxtar badan tahay placebo. Cilmi-baarayaashu waxay rabaan inay ogaadaan haddii ay yareyn karto naafonimada dadka qaba MS-da horusocodka, gaar ahaan kuwa qaba naafonimada socodka.

Tijaabo yar oo calaamadeysan oo furan ayaa eegay saameynta biotin-qaadashada sare ee dadka qaba PPMS ama SPMS. Qiyaasaha waxay u dhexeeyeen 100 illaa 300 milligram maalintii 2 ilaa 36 bilood.

Kaqeybgalayaasha tijaabadan waxay muujiyeen horumarin xagga cillad la'aanta aragga ee la xiriirta dhaawaca dareemaha indhaha iyo astaamaha kale ee MS, sida shaqada mootada iyo daalka.

Si kastaba ha noqotee, daraasad kale ayaa lagu ogaaday in biotin-qaadashada sare ay ku dhowaad saddex jibaarantay heerka soo noqoshada ee kaqeybgalayaasha leh PPMS.

Waxa kale oo ay ka digtay in qiyaasta badan ee biotin ay u horseedi karto natiijooyin shaybaar oo aan sax ahayn oo loogu talagalay dadka qaba xaaladaha qaarkood, oo ay ku jiraan MS.

Masitinib (AB1010)

Masitinib waa dawo afka kahortagta oo loo soo saaray daaweynta ugu macquulsan ee PPMS.

Daaweyntu waxay horey u muujisay balanqaad tijaabada wajiga II. Hadda waxaa lagu baarayaa marxaladda III daraasad ee dadka qaba PPMS ama dib-u-soo-celinta bilaashka ah ee SPMS.

Ibudilast

Ibudilast wuxuu xakameynayaa enzme loo yaqaan fosfodiesterase. Waxaa loo adeegsaday dawada neefta inta badan Aasiya, waxaa kale oo la muujiyey inay kor u qaadeyso dayactirka myelin iyo ka caawinta ka ilaalinta unugyada neerfaha waxyeelada.

Ibudilast waxaa abaalmarin si dhakhso leh ugu magacaabay FDA. Tani waxay soo dedejin kartaa horumarinteeda mustaqbalka iyada oo ah daaweynta suurtagalka ah ee horumarka MS.

Natiijooyinka tijaabada wajiga II ee 255 bukaan oo qaba MS horusocod ah ayaa lagu daabacay The New England Journal of Medicine.

Daraasadda, ibudilast wuxuu la xiriiray horumarka tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib ah ee maskaxda. Si kastaba ha noqotee, waxay sidoo kale horseedday heerar sare oo ah nidaamka dheef-shiidka nidaamka, madax xanuun, iyo niyadjab.

Daaweyn dabiici ah oo dhameystiran

Daawooyin kale oo badan, marka laga reebo daawooyinka, waxay gacan ka geysan karaan hagaajinta shaqeynta iyo tayada nolosha in kasta oo saameynta cudurku leeyahay.

Daaweynta Shaqada

Daaweynta shaqadu waxay dadka baraysaa xirfadaha wax ku oolka ah ee ay ugu baahan yihiin inay ku daryeelaan naftooda guriga iyo shaqada.

Daaweeyayaasha shaqadu waxay dadka tusaan sida loo ilaaliyo tamartooda, maaddaama PPMS ay caadi ahaan keento daal fara badan. Waxay kaloo ka caawiyaan dadka inay la qabsadaan hawl maalmeedkooda iyo shaqooyinkooda.

Daaweeyayaashu waxay soo jeedin karaan siyaabo lagu hagaajin karo ama lagu cusbooneysiin karo guryaha iyo goobaha shaqada si looga dhigo kuwo si fudud ula socon kara dadka naafada ah. Waxay sidoo kale kaa caawin karaan daaweynta xusuusta iyo dhibaatooyinka garashada.

Daaweynta jirka

Daaweeyayaasha jimicsiga waxay ka shaqeeyaan inay abuuraan jimicsi jimicsi gaar ah si ay uga caawiyaan dadka inay kordhiyaan dhaqdhaqaaqyadooda kala duwan, ay ilaashadaan dhaq-dhaqaaqooda, ayna yareeyaan buufiska iyo gariirka

Daaweeyayaasha jireed ayaa kugula talin kara qalabka si ay uga caawiyaan dadka qaba PPMS inay si fiican u noolaadaan, sida:

• kuraasta curyaamiinta
• socodka
• bakooradyada
• mootooyinka

Cudurka-hadalka ee hadalka (SLP)

Dadka qaarkiis ee qaba cudurka PPMS waxay dhibaatooyin kala kulmaan luqadooda, hadalkooda, ama wax liqitaankooda. Dhakhaatiirta cilmu-nafsiga waxay dadka bari karaan sida loo:

• diyaarso cunto si fudud loo liqi karo
• si ammaan ah wax u cun
• U isticmaal tuubooyinka quudinta si habboon

Waxa kale oo laga yaabaa inay kugula taliyaan aalado taleefan oo caawiya iyo cod-baahiyeyaasha si hadalka u fududeeyo.

Jimicsi

Jimicsiga jimicsiga ayaa kaa caawin kara yareynta fallaadhaha iyo joogtaynta dhaqdhaqaaqa kala duwan. Waxaad isku dayi kartaa yoga, dabaasha, fidinta, iyo noocyada jimicsi ee kale ee la aqbali karo.

Dabcan, had iyo jeer waa fikrad fiican inaad kala hadasho dhaq-dhaqaaq kasta oo jimicsi dhakhtarkaaga ah.

Daaweyn dhameystiran iyo mid kale (CAM)

Daaweynta CAM waxaa loo tixgeliyaa daaweyn aan caadi ahayn. Dad badan ayaa ku daraya nooc ka mid ah daaweynta CAM oo qayb ka ah maareynta MS.

Waxaa jira cilmi baaris aad u xaddidan oo lagu qiimeynayo badbaadada iyo waxtarka CAM ee MS. Laakiin daweynta noocan oo kale ah ayaa loogu talagalay inay ka caawiso kahortaga cudurka inuu waxyeeleeyo nidaamkaaga neerfaha iyo inuu ilaaliyo caafimaadkaaga si jirkaaga uusan u dareemin wax badan oo ka mid ah waxyeelada cudurka.

Sida laga soo xigtay hal daraasad, daaweynta ugu badan ee daaweynta CAM ee loogu talagalay MS waxaa ka mid ah:

• cunto dufan yar
• kaabayaasha dufanka leh ee omega-3
• dheeri ah lipoic acid
• fiitamiin D dheeri ah

La hadal dhakhtarkaaga ka hor intaadan ku darin CAM qorshahaaga daaweynta, oo hubi inaad sii wado u hoggaansanaanta daaweyntaada laguu qoray.

Daweynta astaamaha PPMS

Calaamadaha MS ee caadiga ah ee laga yaabo inaad la kulanto waxaa ka mid ah:

• daal
• kabuubyo
• daciifnimo
• dawakhaad
• cillad garashada
• dabacsanaansho
• xanuun
• isu dheelitir la'aan
• dhibaatooyinka kaadi mareenka
• isbedelka niyadda

Qeyb weyn oo ka mid ah qorshaha daaweyntaada guud waxay noqon doontaa maaraynta astaamahaaga. Waxaad u baahan kartaa daawooyin kala duwan, isbeddelada hab-nololeedka, iyo daaweyn dhameystiran si tan loo sameeyo.

Daawooyinka

Iyada oo ku xidhan calaamadahaaga, dhakhtar ayaa kuu qori kara:

• murqaha dabacsan
• dawooyinka lidka diiqadda
• dawooyinka cillad la'aanta kaadiheysta
• daawooyinka si loo yareeyo daalka, sida modafinil (Provigil)
• dawooyinka xanuunka
• qalabka caawinta hurdada si ay uga caawiso hurdo la'aanta
• daawooyinka ka caawiya daaweynta cillad la'aanta erectile (ED)

Isbedelada qaab nololeedka

Isbedeladaan nololeed waxay ka dhigi karaan astaamahaaga kuwo la maarayn karo:

• Cun cunto caafimaad leh oo hodan ku ah fiitamiinno, macdanno, iyo antioxidants.
• Samee jimicsi xoog-dhisid ah si aad u dhisto murqaha oo aad kor ugu qaaddo tamarta.
• Isku day jimicsi tartiib tartiib ah iyo barnaamijyo fidin ah sida tai chi iyo yoga si ay kaaga caawiso isu dheelitirka, dabacsanaanta, iyo isuduwidda.
• Joogtee jadwalka saxda ah ee hurdada.
• Maareynta culeyska duugista, fikirka, ama acupuncture.
• Adeegso aaladaha caawiya si loo wanaajiyo tayada nolosha.

Baxnaaninta

Ujeedada baxnaanintu waa in la wanaajiyo lana ilaaliyo shaqada lana yareeyo daalka. Tan waxaa ka mid noqon kara:

• daaweynta jirka
• daaweynta shaqada
• dhaqan celinta garashada
• cudurada ku dhaca luuqada hadalka
• baxnaanin xirfadeed

Weydiiso dhakhtarkaaga inuu kuu diro takhasusleyaasha aagaggan.

Qaadid

PPMS ma aha nooc ka mid ah noocyada loo yaqaan 'MS', laakiin cilmi baarayaal badan ayaa wali baaraya siyaabo lagu daaweyn karo xaaladda.

Oggolaanshaha 2017 ee ocrelizumab ayaa calaamadeeyay tallaabo weyn oo horay loo qaaday maxaa yeelay waxaa loo oggolaaday tilmaanta PPMS. Daawooyinka kale ee soo ifbaxaya, sida anti-inflammatory iyo biotin, ayaa natiijooyin isku dhafan ku kasbaday PPMS illaa iyo hadda.

Ibudilast sidoo kale waxaa lagu bartay saameynteeda PPMS iyo SPMS. Natiijooyinkii ugu dambeeyay ee laga helay tijaabada wajiga II waxay muujineysaa inay keento waxyeelo qaarkood, oo ay ku jiraan niyad jab. Si kastaba ha noqotee, waxay sidoo kale la xiriirtay heerka hoose ee maskaxda ee maskaxda.

Kala hadal dhakhtarkaaga haddii aad rabto macluumaadka ugu dambeeyay ee ku saabsan hababka ugu wanaagsan ee loo maareeyo PPMS-gaaga.