Cudurka 'Medullary Cystic Disease'
Qanacsan
- Noocyada MCKD
- Sababaha MCKD
- Astaamaha MCKD
- Tijaabinta iyo baaritaanka MCKD
- Tirinta dhiigga oo dhammaystiran
- BUN imtixaan
- Ururinta Kaadida
- Baadhitaanka creatinine ee dhiigga
- Imtixaanka Uric acid
- Kaadida
- Tijaabinta sawirka
- Biopsy
- Sidee loo daaweeyaa MCKD?
- Dhibaatooyinka muddada-dheer ee MCKD
- Waa maxay aragtida MCKD?
Waa maxay cudurka kelyaha ee 'medullary cystic'?
Cudurka kelyaha ee 'Medullary cystic' (MCKD) waa xaalad dhif ah oo ku jirta boorsooyin yaryar oo dareere ka buuxo oo loo yaqaan 'cysts' oo ku samaysma bartamaha kilyaha. Nabar ayaa sidoo kale ku dhaca tuubbooyinka kelyaha. Kaadida waxay ku dhex socotaa tuubbooyinka kelyaha waxayna sii maraysaa nidaamka kaadi mareenka. Nabarku wuxuu keenaa in tubooyinkaasi ay cillad ku yimaadaan.
Si loo fahmo MCKD, waxay kaa caawinaysaa inaad wax yar ka ogaato kelyahaaga iyo waxay qabtaan. Kelyahaagu waa laba xubnood oo qaab-beeleed u eg oo qiyaas ahaan leeg feedh xidhan. Waxay ku yaalliin labada dhinac ee lafdhabartaada, meel u dhow dhexda dhabarkaaga.
Kelyahaaga ayaa miiraya oo nadiifinaya dhiiggaaga - maalin kasta, ilaa 200 oo kiiloo mitir oo dhiig ah ayaa maraya kelyahaaga. Dhiigga nadiifka ah wuxuu ku soo noqonayaa habka wareegga dhiiggaaga. Wax soo saarka qashinka iyo dheecaanka dheeriga ah waxay noqdaan kaadi. Kaadida ayaa loo diraa kaadiheysta ugu dambeyntiina jirkaaga ayaa lagaa saarayaa.
Waxyeellada uu keeno MCKD waxay kelyaha u horseedaa inay soo saaraan kaadi aan ku filnayn. Si kale haddii loo dhigo, kaadidaadu waa mid biyo badan oo aan lahayn qaddarka saxda ah ee qashinka. Natiijo ahaan, waxaad ku dambayn doontaa habka kaadida oo ah dheecaan ka badan kan caadiga ah (polyuria) maadaama jirkaagu isku dayo inuu ka takhaluso dhammaan qashinka dheeriga ah. Markay kelyuhu soo saaraan kaadi badan, markaa biyaha, soodhiyamka, iyo kiimikooyin kale oo muhiim ah ayaa luma.
Waqti ka dib, MCKD waxay u horseedi kartaa kalyo xanuun.
Noocyada MCKD
Dhallaanka nephronophthisis (NPH) iyo MCKD ayaa si aad ah isugu dhow. Labada xaaladoodba waxaa sababa isla nooc kelyaha ah oo waxyeello soo gaartey waxayna keenaan astaamo isku mid ah.
Farqiga ugu weyni waa da'da bilowga. NPH badanaa waxay dhacdaa inta udhaxeysa 10 illaa 20, halka MCKD uu yahay cudur ku dhaca dadka waaweyn.
Intaas waxaa sii dheer, waxaa jira laba nooc oo loo yaqaan 'MCKD': nooca 2 (caadi ahaan wuxuu saameeyaa dadka waaweyn ee jira 30 ilaa 35) iyo nooca 1 (caadi ahaan wuxuu saameeyaa dadka waaweyn ee jira 60 ilaa 65).
Sababaha MCKD
NPH iyo MCKD labaduba waa xaalado hidde-wadayaal iswada haysta. Tan macnaheedu waxa weeye waxaad u baahan tahay oo keliya inaad ka hesho hidda-wadaha hal waalid si loo horumariyo cilladda. Haddii waalidku leeyahay hidda-wadaha, ilmuhu wuxuu leeyahay boqolkiiba 50 fursadda qaadista iyo horumarinta xaaladda.
Marka laga soo tago da'da bilowga, farqiga kale ee weyn ee u dhexeeya NPH iyo MCKD ayaa ah inay sababaan cilladaha hidde-wadaha ee kaladuwan.
Intii aan diirada saareyno MCKD halkan, inbadan oo aan ka wada hadalno waxay khuseeyaan NPH sidoo kale.
Astaamaha MCKD
Astaamaha MCKD waxay u egyihiin astaamaha xaalado kale oo badan, taasoo adkeyneysa ogaanshaha cudurka. Calaamadahaas waxaa ka mid ah:
- kaadi badan
- Kaadida oo badata habeenkii (nocturia)
- cadaadis dhiig oo hooseeya
- daciifnimo
- damacyada milixda (sababta oo ah soodhiyamka xad dhaafka ah ee kaadida oo kordhay)
Markuu cudurku sii socdo, kelyaha oo hawlgab noqda (sidoo kale loo yaqaan 'end-stage renal disease') ayaa ka dhalan kara. Astaamaha kelyaha oo hawlgab noqda waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:
- nabar ama dhiig bax
- si fudud u daallan
- hakinta badan
- madax xanuun
- isbeddelada midabka maqaarka (jaalle ama bunni)
- cuncunka maqaarka
- murqaha oo foora ama foorara
- lallabbo
- luminta dareenka gacmaha ama cagaha
- matag dhiig
- saxara dhiig leh
- miisaanka oo yaraada
- daciifnimo
- qalal
- isbeddelo xaalad maskaxeed (jahwareer ama feejignaan la beddelay)
- miyir beelid
Tijaabinta iyo baaritaanka MCKD
Haddii aad leedahay astaamaha MCKD, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu dalbado dhowr baaritaan oo kala duwan si loo xaqiijiyo cudurkaaga. Tijaabooyinka dhiigga iyo kaadida ayaa noqon doona kuwa ugu muhiimsan ee lagu garto cudurka MCKD.
Tirinta dhiigga oo dhammaystiran
Tirinta dhiigga oo dhammeystiran waxay eegaysaa tirada guud ee unugyada dhiigga cas, unugyada dhiigga cad, iyo xinjiro. Baadhitaankani wuxuu raadiyaa dhiig yaraan iyo calaamadaha cudurka.
BUN imtixaan
Baadhitaanka dhiigga urea nitrogen (BUN) wuxuu raadiyaa xaddiga kaadi-mareenka, oo ah wax soo saar burbur ah oo borotiin ah, kaas oo sarreeya marka kelyuhu aysan si sax ah u shaqeynin.
Ururinta Kaadida
Ururinta kaadida 24-ka saac ah ayaa xaqiijin doonta kaadi saa'id ah, diiwaangelin doonta mugga iyo luminta elektaroolka, waxayna cabireysaa nadiifinta creatinine. Nadiifinta creatinine ayaa daaha ka qaadi doonta in kilyaha ay si hagaagsan u shaqeynayaan.
Baadhitaanka creatinine ee dhiigga
Baadhitaan dhiig creatinine ah ayaa la samayn doonaa si loo hubiyo heerkaaga creatinine. Creatinine waa shey kiimiko ah oo ay soo saaraan muruqyada, kuwaas oo jirkaaga looga sifeeyo kilyahaaga. Tan waxaa loo isticmaalaa in lagu isbarbardhigo heerka dhiigga creatinine iyo nadiifinta kiliyaha creatinine.
Imtixaanka Uric acid
Tijaabada uric acid ayaa la sameyn doonaa si loo hubiyo heerarka acid uric. Uric acid waa kiimiko la abuuray markii jirkaaga uu jabiyo walxaha cuntada qaarkood. Aashitada Uric-ka waxay jidhka kaga soo baxdaa kaadi ahaan. Heerarka uric acid badanaa waxay ku badan yihiin dadka qaba MCKD.
Kaadida
Tijaabin kaadi ayaa loo sameyn doonaa si loo falanqeeyo midabka, culeyska gaarka ah, iyo heerarka pH (acid ama alkaline) ee kaadidaada. Intaas waxaa sii dheer, kaadi mareenkaaga ayaa laga baari doonaa dhiiga, borotiinka, iyo waxa ku jira unugyada. Tijaabadani waxay dhakhtarka ka caawin doontaa xaqiijinta ogaanshaha cudurka ama meesha ka saaraya ciladaha kale ee suurtagalka ah.
Tijaabinta sawirka
Baadhitaanada dhiigga iyo kaadida ka sokow, dhakhtarkaagu wuxuu kaloo dalban karaa baaritaanka CT-ga caloosha / kilyaha. Tijaabadani waxay adeegsanaysaa sawirka raajada si loo arko kelyaha iyo gudaha caloosha. Tani waxay kaa caawin kartaa meesha ka saarista sababaha kale ee sababi kara astaamahaaga.
Dhakhtarkaagu sidoo kale waxaa laga yaabaa inuu rabo inuu sameeyo ultrasound kelyaha si uu u arko indha-sarcaanka ku dhaca kelyahaaga. Tani waa in la ogaado heerka uu gaarsiisan yahay dhaawaca kelyaha.
Biopsy
Qalitaanka kelyaha, dhakhtar ama xirfadle caafimaad oo kale ayaa soo saari doona qayb yar oo ah unugyada kelyaha ah si loogu baaro shaybaarka, iyada oo loo marayo mikroskoob. Tani waxay kaa caawin kartaa meesha ka saarista sababaha kale ee suurtagalka ah ee astaamahaaga, oo ay ku jiraan infekshannada, dhigaalka aan caadiga ahayn, ama nabarrada.
Cad ka-qaadis ayaa sidoo kale ka caawin karta dhakhtarkaaga inuu ogaado heerka cudurka kelyaha.
Sidee loo daaweeyaa MCKD?
Wax daawo ah malahan MCKD. Daaweynta xaaladdu waxay ka kooban tahay waxqabadyo isku dayaya in lagu yareeyo calaamadaha iyo in la yareeyo horumarka cudurka.
Marxaladaha hore ee cudurka, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa inaad kordhiso cabitaankaaga. Waxaa sidoo kale laga yaabaa in lagaa rabo inaad qaadato milix cusbo si aad uga fogaato fuuqbaxa.
Markuu cudurku sii kordho, kelyaha ayaa shaqeyn kara. Markay taasi dhacdo, waxaa lagaa doonayaa inaad sifeeyo kaadi sifeyn. Dialysis waa nidaam mishiinku ka soo saaro qashinka jirka ka soo baxa oo kelyaha aysan sii kala shaandheyn karin.
In kasta oo kaadi-sifeyntu tahay daaweyn nolosha lagu wada, dadka qaba kalyaha oo aan shaqeyn ayaa sidoo kale laga yaabaa inay maraan qalliin kelyaha lagu tallaalo.
Dhibaatooyinka muddada-dheer ee MCKD
Dhibaatooyinka MCKD waxay saameyn ku yeelan karaan xubnaha iyo nidaamyada kala duwan. Kuwaas waxaa ka mid ah:
- dhiig yari (birta dhiigu ku yar yahay)
- lafaha oo daciifa, taasoo keenta jabka
- cadaadis wadnaha ah oo ay ugu wacan tahay dheecaanka jidhka oo sii kordha (wadnaha wadnaha)
- isbeddelada dheef-shiid kiimikaadka
- wadnaha oo xirma
- hawlgab kilyaha
- boogaha caloosha iyo xiidmaha
- dhiig bax badan
- dhiig kar
- madhalaysnimo
- dhibaatooyinka caadada
- dhaawaca dareemaha
Waa maxay aragtida MCKD?
MCKD wuxuu u horseedaa cudurka kelyaha heer-dhamaadka ah - si kale haddii loo dhigo kelyaha oo shaqeyn waaya aakhirka. Waqtigaas, waxaad u baahan doontaa in kelyo lagaa beddelo ama si joogto ah loo sifeeyo sifeeyaha si jidhkaagu u shaqeeyo si habboon. Kala hadal dhakhtarkaaga wixii ku saabsan xulashooyinkaaga.