Waa maxay Fibrillation Atrial Nonvalvular?

Qanacsan

• Astaamaha lagu garto fibrillation-ka aan caadiga ahayn
• Sababaha keena fibrillation-ka aan caadiga ahayn
• Baaritaanka fibrillation-ka aan caadiga ahayn
• Daaweynta loogu talagalay fibrillation atrial nonvalvular
• Daawooyinka
• Nidaamyada
• Muuqaal loogu talagalay fibrillation atrial nonvalvular
• S & A: Rivaroxaban vs. warfarin
• S:
• J:

Guudmarka

Atrial fibrillation (AFib) waa eray caafimaad oo loogu talagalay laxanka wadnaha oo aan joogto ahayn. Waxaa jira sababo badan oo macquul ah oo keena AFib. Kuwaas waxaa ka mid ah cudurada wadnaha ee loo yaqaan 'valvular cudurada', taas oo khaladaadka ku dhaca suuliyada wadnaha qofka ay u horseedaan wadna garaac aan caadi ahayn.

Si kastaba ha noqotee, dad badan oo qaba AFib ma qabaan cudurada wadnaha. Haddii aad qabtid AFib oo uusan sababin cudur wadnaha ku dhaca, waxaa badanaa loo yaqaan 'nonvalvular AFib'.

Ma jiro qeexitaan caadi ah oo ah AFib nonvalvular weli. Dhakhaatiirtu wali waxay go'aan ka gaadhayaan sababaha keena AFib in loo tixgeliyo fal-fal iyo in loo tixgeliyo nonvalvular.

muujisay inay jiri karto xoogaa kala duwanaan xagga daaweynta ah oo udhaxeysa labada nooc ee guud. Cilmi-baarayaashu waxay eegayaan nooca daaweynta ee sida ugu fiican ugu shaqeynaya nonvalvular ama valvular AFib.

Astaamaha lagu garto fibrillation-ka aan caadiga ahayn

Waad qaadi kartaa AFib mana yeelan kartid wax calaamado ah. Haddii aad isku aragto astaamaha AFib, waxaa ka mid noqon kara:

• raaxo xanuun laabta
• gariir ka dhacaya laabtaada
• wadna garaacis
• madax wareer ama dareemid miyir beelid
• neefta oo ku qabata
• daal aan la sharixin

Sababaha keena fibrillation-ka aan caadiga ahayn

Sababaha aan caadiga ahayn ee AFib waxaa ka mid noqon kara:

• gaadhista waxyaabaha kiciya wadnaha, sida aalkolada, kafeega, ama tubaakada
• hurdo la'aan
• dhiig kar
• dhibaatooyinka sanbabada
• hyperthyroidism, ama qanjirka 'thyroid' oo aad u kacsan
• isku buuqsan cudur daran, sida oof wareen

Sababaha kala-baxa ee AFib waxaa ka mid ah inuu yeesho wadnaha wadnaha oo suuxsan ama xaalad loo yaqaan mitral valve stenosis. Dhakhaatiirtu wali ma oggolaan haddii noocyada kale ee cudurada wadnaha wadnaha ay tahay in lagu daro qeexidda valvular AFib.

Baaritaanka fibrillation-ka aan caadiga ahayn

Haddii aadan lahayn wax calaamado ah oo ah AFib, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu helo laxanka wadnaha aan caadiga ahayn marka lagaa baarayo xaalad aan xiriir la lahayn. Waxay sameyn doonaan baaritaan jireed waxayna ku weydiin doonaan taariikhdaada caafimaad iyo taariikhda caafimaadka qoyskaaga. Waxay u badan tahay inay ku weydiin doonaan inaad sameyso baaritaan dheeraad ah.

Imtixaanada loogu talagalay AFib waxaa ka mid ah:

• qalabka korontada
• echocardiogram
• baaritaanka walbahaarka
• raajada xabadka
• baaritaanka dhiigga

Daaweynta loogu talagalay fibrillation atrial nonvalvular

Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa daawo ama habab gaar ah oo lagu daaweeyo AFib nonvalvular.

Daawooyinka

Haddii aad leedahay nooc kasta oo AFib ah, dhakhtarkaaga ayaa kuu qori kara daawada xinjirowga lidka ku ah. Tani waa sababta oo ah AFib waxay sababi kartaa qolka qolalkaagu inuu gilgilmo, isagoo ka ilaalinaya dhiiggu inuu u dhaqaaqo sida ugu dhakhsaha badan ee caadiga ah.

Marka dhiigu sii joogo muddo dheer, wuxuu bilaabi karaa xinjirowga. Haddii xinjir ka sameysmo wadnahaaga, waxay sababi kartaa xannibaad keena wadno-qabad ama istaroog. Dawooyinka sunta dila (Anticoagulants) waxay kaa caawin karaan inay dhiigaagu yaraadaan inuu xinjiroobo.

Noocyo dhowr ah oo ah daawada xinjirowga lidka ku ah ayaa la heli karaa. Daawooyinka xinjirowga lidka ku ah waxay u shaqeyn karaan siyaabo kala duwan si loo yareeyo suurtagalnimada in dhiiggaagu xinjiroobo.

Dhakhaatiirtu waxay kuu qori karaan daawooyinka xinjirowga lidka ku ah ee loo yaqaan fitamiin K antagonisteyaasha dadka leh AFib valvular. Faytamiin K ka-hor-tagayaashu waxay xannibayaan awoodda jidhkaaga ee ah inuu isticmaalo fitamiin K. Sababta oo ah jidhkaagu wuxuu u baahan yahay fiitamiin K si uu u abuuro xinjir, xannibaadda waxay ka dhigi kartaa dhiiggaaga inuu u yaraado xinjirowgu. Warfarin (Coumadin) waa nooc ka mid ah fitamiin K ka soo horjeedka.

Si kastaba ha noqotee, qaadashada fitamiin K antagonist waxay u baahan tahay booqashooyinka dhakhtarka joogtada ah si loo hubiyo sida wanaagsan ee dawada xinjirowga lidka ku ah u shaqeyneyso. Sidoo kale waa inaad ilaalisaa caadooyinka cuntada ee taxaddarka leh si aadan uga qaadanin fitamiin K aad u badan cuntadaada.

Daawooyinka cusub, ee hadda lagula taliyay warfarin, waxay u shaqeeyaan siyaabo kala duwan si loo yareeyo xinjirowga dhiigga ee aan u baahnayn kormeerkan. Tani waxay ka dhigeysaa inay ka doorbidaan fitamiin K ka-hor-tagga dadka qaba afib aan kala sooc lahayn.

Daawooyinkaan cusub waxaa lagu magacaabaa non-fitamiin K afka lidka ku ah xinjirowga lidka ku ah (NOACs). Waxay ku shaqeeyaan iyagoo xakameynaya trombin, walax loo baahan yahay in dhiiggaagu xinjiroobo. Tusaalooyinka NOACs waa:

• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Marka lagu daro daawooyinka xinjirowga lidka ku ah, takhtar ayaa kuu qori kara daawooyin kaa caawinaya inaad wadnahaaga wadno garaacis ah. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• dofetilide (Tikosyn)
• amiodarone (Cordarone)
• sotalol (Betapace)

Nidaamyada

Dhakhtarkaagu wuxuu kaloo kugula talin karaa habab kaa caawin kara “dib u dhiska” qalbigaaga si uu u garaaco laxanka. Nidaamyadan waxaa ka mid ah:

• Kala-baxa wadnaha. Kala-baxa wadnaha, koronto ayaa la geyn doonaa wadnahaaga si loo isku dayo in loogu celiyo laxanka qaab sanka oo caadi ah, taas oo ah mid joogto ah, xitaa garaaca wadnaha.
• Goynta Tani waxay ku lug leedahay si ula kac ah nabar ama dhaawicid qaybo ka mid ah wadnahaaga kuwaas oo diraya calaamadaha korantada ee aan caadiga ahayn si wadnahaagu mar labaad u garaaco.

Muuqaal loogu talagalay fibrillation atrial nonvalvular

Dadka qaba valvular AFib waxay halis weyn ugu jiraan xinjirowga dhiigga. Si kastaba ha noqotee, dhammaan dadka qaba AFib wali waxay halis weyn ugu jiraan xinjirowga dhiigga kuwa aan lahayn AFib.

Haddii aad u maleyneyso inaad heli karto AFib, kala hadal dhakhtarkaaga. Badanaa waxay isticmaali karaan qalabka korontada ku shaqeeya si ay u qiimeeyaan garaaca wadnahaaga. Halkaas, waxay ka shaqeyn karaan si loo go'aamiyo haddii AFib-gaagu yahay mid aan fiicnayn ama aan kala-go 'lahayn iyo inay dejiyaan qorshe daaweyn adiga kugu habboon.

S & A: Rivaroxaban vs. warfarin

S:

Waxaan qabaa AFib nonvalvular Daawada xinjirowga lidka ku ah kee baa fiican, rivaroxaban ama warfarin?

Bukaanka aan la aqoon

J:

Warfarin iyo rivaroxaban waxay u shaqeeyaan si ka duwan, mid walbana wuxuu leeyahay faa'iido iyo qasaaro. Faa'iidooyinka daroogada sida rivaroxaban ayaa ah inaadan u baahnayn inaad kormeerto xinjirowga dhiiggaaga ama aad xaddido cuntadaada, waxay leeyihiin isdhexgal daroogo oo yar, waxayna si dhakhso leh u shaqeeyaan. Rivaroxaban ayaa la ogaaday inay u shaqeyso sidoo kale warfarin si looga hortago istaroogga ama xinjirowga dhiigga. Dhinaca kale ee loo yaqaan 'rivaroxabanaban' ayaa ah inay sababi karto dhiig-baxa caloosha iyo mindhicirka inta badan warfarin. Dib u eegis lagu sameeyay tijaabooyinkii dawada ee ugu dambeeyay ayaa muujisay in NOACs ay yareeyaan dhimashada sababaha oo dhan ilaa 10 boqolkiiba.

Elaine K. Luo, Jawaabaha MD waxay matalayaan fikradaha khubaradayada caafimaadka. Dhammaan waxyaabaha ku jira si adag ayaa loo wargeliyaa mana aha in loo tixgeliyo talo caafimaad.Xinjirowga dhiigga ee AFib

Dadka qaba valvular AFib waxay u badan tahay inay yeeshaan xinjirowga dhiigga marka loo fiiriyo dadka qaba cudurrada wadnaha ee aan kala-bixin.