Haweenka Maraykanka ma leeyihiin Hysterectomies aan loo baahnayn?

Qanacsan

• Marka hore, waa maxay hysterectomy?
• Waa maxay sababta ay haween badan u qaadaan ilmo-galeenka ilmo-galeenka?
• Kala duwanaanshaha Jinsiga ee Hysterectomy
• Sida Loo Helo Daryeelka Aad U Qalmto
• Dib u eegis loogu talagalay

Ka -qaadista ilma -galeenka haweeneyda, xubinta ka mas'uulka ah koritaanka, iyo qaadista ilmaha iyo caadadu waa a heshiis weyn. Markaa waxaa laga yaabaa inaad la yaabto inaad ogaato in hysterectomy - qalliin aan laga soo kaban karin ilmo -galeenka - uu yahay mid ka mid ah qalliinnada ugu badan ee lagu sameeyo haweenka Mareykanka 600,000 hysterectomies -ka waxaa lagu sameeyaa sannad kasta gudaha Maraykanka Tiro -koobyada qaarna, saddex meelood meel dhammaan dumarka Maraykanka ah ayaa mid yeelan doona marka ay gaaraan 60 jir.

"Kahor daawaynta casriga ah, hysterectomies waxaa loo arkayay inay tahay daawaynta arin kasta oo ay naagtu u imanayso dhakhtar ama bogsiiye," ayay tidhi Heather Irobunda, MD, oo ah ob-gyn-guud ah oo ku yaal magaalada New York. "Taariikhda dhow, dhibaatooyin kasta oo haweeney u keento dhakhtarkeeda oo ku lug leh miskaheeda waxaa lagu daaweyn karaa ilmo -galeenka."

Maanta, xanuunno badan-kansar, fibroids daciifiya (koritaan aan kansar ahayn oo ku dhaca muruqa ilma-galeenkaaga oo noqon kara super xanuun leh), dhiig -bax aan caadi ahayn - wuxuu u horseedi karaa dhakhtar inuu ku taliyo hysterectomy. Laakiin khubaro badan ayaa ku doodaya in qalliinku uu yahay mid aad u sarreeya oo si xad dhaaf ah loo qoray, gaar ahaan xaaladaha qaarkood sida fibroids-gaar ahaan dumarka midabka leh.

Haddaba maxaad u baahan tahay inaad ka ogaato nidaamkan caadiga ah, farqiga jinsiyadeed, iyo - ugu muhiimsan - waxa habboon adiga samee haddii mar uun laguu soo bandhigo daaweyn ahaan?

Marka hore, waa maxay hysterectomy?

Marka la soo koobo, waa nidaam ka saaraya ilmo-galeenka, laakiin waxaa jira noocyo kala duwan oo ah ilmo-galeenka. Kulliyada Maraykanka ee Dhakhaatiirta Dhakhaatiirta Haweenka iyo Dhakhaatiirta Haweenka (ACOG) waxay xustay in isugeynta hysterectomy ay tahay marka ilmo-galeenkaaga oo dhan (oo ay ku jiraan ilmo-galeenkaga, cidhifka hoose ee ilmo-galeenkaga kaas oo isku xira ilmo-galeenka iyo siilka). Qalliinka ilmo-galeenka sare (loo yaqaan subtotal ama qayb) hysterectomy waa marka qaybta sare ee ilmo-galeenkaaga (laakin aan ahayn afka ilmo-galeenka) laga saaro. Iyo hysterectomy xag -jir ah waa marka aad wadato wadne -wareen oo lagu daray ka saaridda dhismayaasha sida ugxan -sidahaaga, ama tuubbooyinka Fallopian (dheh, marka laga hadlayo kansarka).

Hysterectomy waxaa badanaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo xaalado caafimaad oo badan oo ka yimaada fibroids iyo uterine-ka soo-dhaca (marka ilmo-galeenku hoos u dhaco ama u galo siilka) dhiig-baxa ilmo-galeenka oo aan caadi ahayn, kansarrada haweenka, xanuunka miskaha ee joogtada ah, iyo xitaa endometriosis, sida laga soo xigtay ACOG.

Iyada oo ku xidhan nooca hysterectomy ee aad u baahan tahay (iyo waxa ay tahay sababta aad ugu baahan tahay), qalliinka waxaa loo samayn karaa dhowr siyaabood oo kala duwan: iyada oo loo marayo siilkaaga, calooshaada, ama laparoscopy - halkaas oo telescope yar la geliyo aragga iyo dhakhtar qalliin ayaa awood u leh inuu qalliinka ku sameeyo jeexitaanno aad u yar.

Waa maxay sababta ay haween badan u qaadaan ilmo-galeenka ilmo-galeenka?

Qaar ka mid ah hysterectomies (sida kuwa lagu sameeyo calooshaada) ayaa aad uga sii daran kuwa kale (mid lagu sameeyay laparoscopy). Waxa kale oo xusid mudan in marar badan, xitaa marka hysterectomy la tilmaamo, ay jiraan doorashooyin kale oo daaweyn ah oo la heli karo ( dheh, arrimaha sida fibroids ama endometriosis). Dhibaatada? Ikhtiyaaraadkaas mar walba looma soo bandhigo inay yihiin ikhtiyaarro macquul ah meel kasta.

“Mararka qaarkood, iyada oo ku xidhan qaybta dalka aad joogto, waxaa jira dhakhaatiir qalliin oo aan ku qanacsanayn daawaynta waxyeellada yar taas oo horseedaysa in dhammaan dumarkaas ay helaan hysterectomies,” ayuu sharraxay Dr. Irobuna.

Halkan waxaa ah tusaale: Marka loo isticmaalo fibroids, hysterectomy sameeyo waxay u muuqdaan inay hubiyaan in astaamuhu aysan soo noqonayn (ka dib oo dhan, ilmo -galeenkaaga meesha fibroid -yadaasi jireen hadda wuu dhammaaday), laakiin qalliin ahaan waad ka saari kartaa fibroids -ka oo waxaad kaga tagi kartaa ilma -galeenka meel. "Waxaan u malaynayaa inay jiraan hysterectomies ay ku taliyaan dhakhaatiirtu kaliya sababta oo ah waxay ka helaan fibroids imtixaanka," ayuu yidhi Jeff Arrington, MD, oo ah dhakhtar qalliinka dumarka ku takhasusay oo aad u yar oo khabiir ku ah endometriosis ee Xarunta Endometriosis ee Atlanta, GA. Iyo halka fibroids ay noqon karaan kuwo aad u xanuun badan oo daciifiya (iyo hysterectomy ayaa kaa caawin kara baabi'inta xanuunka), fibroids sidoo kale waxay noqon kartaa mid aan xanuun lahayn. "Waxaa jiri doona tiro bukaanno ah oo si fiican u fahmi kara in fibroids ay jiraan iyo inay yihiin kuwo aan fiicneyn," ayuu yiri Dr. Arrington ee ikhtiyaarka ah inaan la qallin.

Nidaamyada kale ee gardarrada yar waxaa ka mid ah myomectomy (qalliin si looga saaro fibroids ilmo-galeenka), daawaynta sida embolization fibroids uterineine (gooynta sahayda dhiigga ee fibroids), iyo ablation-ka radiofrequency (kaas oo asal ahaan guba fibroids). Waxaa intaa dheer, waxaa jira ikhtiyaarro daaweyn oo badan oo aan duulaan ahayn sida ka hortagga uurka afka iyo daawooyin kale.

Laakiin, waa tan wax: “Hysterectomies waxay jireen muddo dheer, dhakhtar kasta oo dumar ahna wuxuu bartay sida loogu sameeyo tababarka degganaanshahooda - [laakiin] taasi run uma aha dhammaan xulashooyinka daaweynta,” oo ay ku jiraan habraacyadan yar Ayuu yidhi Dr.Cirobuna.

Xididkan, halka hysterectomy loo tixgeliyo "daweyn" (akhri: joogto ah) daaweynta endometriosis, "ma jiraan wax caddayn ah - ma aha hal daraasad - taas oo muujinaysa in kaliya gelitaanka iyo ka saarista ilmo-galeenka si qarsoodi ah u dhigaya dhammaan endometriosis kale fog," ayuu yiri Dr. Arrington. Ka dib oo dhan, qeexitaan ahaan, endometriosis waa marka unug la mid ah kan xuubka ilmo-galeenka uu korayo bannaanka ilmo galeenka. Hysterectomy, wuxuu yidhi, karaa wanaajiso heerarka xanuunka endometriosis ee dadka qaarkiis, laakiin gudaha ma daweyso cudurka. (Laxiriira: Lena Dunham waxay lahayd Hysterectomy buuxa si loo joojiyo Xanuunkeeda Endometriosis)

Haddaba maxaa hysterectomy badanaa loogu fidiyaa dumarka qaba endometriosis? Way adag tahay in la sheego, laakiin waxay ku iman kartaa tababarka, raaxada, iyo soo-gaadhista, ayuu yidhi Dr. Arrington. Endometriosis waxaa ugu wanaagsan in lagu daaweeyo iyada oo qalliin lagaga saarayo endometriosis lafteeda, oo loo yaqaan qalliin qaliin, ayuu yidhi. Dhakhtar kasta oo qalliinna laguma tababaro qalliinnada noocan oo kale ah si la mid ah hysterectomies -ka ayaa sida caadiga ah la baraa.

Kala duwanaanshaha Jinsiga ee Hysterectomy

Qeexitaankan xad -dhaafka ah ee hysterectomies -ka ayaa xitaa ka sii muuqda marka la fiirinayo taariikhda dhaqanka bukaannada Madow. Baadhitaannada qaarkood waxay soo jeedinayaan in dumarka Madow ay afar jeer uga badan tahay inay ka helaan hysterectomy marka loo eego dumarka caddaanka ah. Xarumaha Xakamaynta iyo Kahortagga Cudurrada (CDC) ayaa sidoo kale soo sheegay xog muujineysa farqiga u dhexeeya jinsiyadda kuwa leh habraaca. Cilmi -baarisyo kale ayaa lagu ogaadey in dumarka Madow ay leeyihiin hysterectomies oo ka sarreeya kuwa ka sarreeya mid kasta jinsiyad kale.

Cilmibaarista iyo khubaradu waa cad yihiin: Dumarka madow runtii waxay aad ugu badan yihiin dumarka caddaanka ah inay mari doonaan ilmo -galeenka, ayay tiri Melissa Simon, MD, oo ah agaasimaha Machadka Caafimaadka Dadweynaha iyo Xarunta Daaweynta Isbeddelka Sinnaanta Caafimaadka ee Feinberg School of Medicine ee Waqooyi -galbeed. Waxaa xusid mudan, waxay sidoo kale u badan tahay inay maraan hysterectomy -ka caloosha oo aad u badan, ayay raacisay.

Waxaa jiri kara sababo badan oo tan ah. Mid ka mid ah, dumarka madow waxay la kulmaan fibroids - mid ka mid ah sababaha ugu badan ee hysterectomy ee jinsiyad kasta - oo ka sarreeya dumarka cad. "Heerka dhacdooyinka ayaa laba ilaa saddex jeer ka badan dumarka Afrikaanka ah ee Maraykanka marka loo eego dumarka cadaanka ah ee Maraykanka," ayay tiri Charlotte Owens, MD, agaasimaha caafimaadka ee daawada guud ee AbbVie. "Haweenka Afrikaanka Ameerika waxay sidoo kale u muuqdaan inay yeeshaan astaamo aad u daran iyo goor hore, badanaaba 20 -jirkooda." Khubaradu ma hubo sababta ay arrintani u dhacday, ayuu yidhi Dr. Owens.

Laakiin waxay u badan tahay farqiga u dhexeeya isirka marka loo eego dhacdooyinka fibroids. Mid ka mid ah, arrintaas helitaanka marin -u -helka daawaynta yar? Waxay ku dhufan kartaa dumarka midabka leh. "Maalgelinta qaar ka mid ah tiknoolijiyada loo baahan yahay si loo sameeyo daweyn aad u horumarsan, waxyeello yar ayaa laga yaabaa inaan laga helin isbitaallada u adeega qaar ka mid ah bulshooyinka ay ku nool yihiin dumarka Madowga ah qaarkood," ayuu yiri Dr. Irobunda. (La Xiriira: Khibrada Naagtan ee Haweeneyda Uurka Leh ayaa Iftiimineysa Kala Duwanaanshaha Daryeelka Caafimaadka Dumarka Madow)

Sidoo kale, marka ay timaado xulashooyinka daryeelka haweenka midabka leh iyo daaweynta fibroidka, fursadaha kala duwan inta badan lagama wada hadlo, ayay tiri Kecia Gaither, MD, MPH. "Hysterectomy waxaa loo bixiyaa sida doorashada kaliya ee daweynta." Laakiin runtu arrintu waxay tahay, halka hysterectomy inta badan ay tahay doorashada liiska dumarka ee xulashooyinka daawaynta, inta badan maaha kaliya doorashada. Waana inaadan waligaa dareemin inaad u baahan tahay inaad qaadato ama ka tagto marka ay timaado caafimaadkaaga.

Ilaa heerkan, waxaa jira cunsuriyad iyo eex nidaamsan oo kaalin ku leh halkan, khubarada ayaa leh. Ka dib oo dhan, hababka badan ee miskaha iyo taranku waxay leeyihiin xididdo cunsuri ah sidii markii horeba oo tijaabo ahaan loogu sameeyay addoomihii dumarka Madowga ahaa. Horraantii 2000-meeyadii, waxaa sidoo kale jiray kiisas ah jeermis-dillaac la'aan ah oo ka dhacay nidaamka xabsiga California, ayuu yiri Dr. Irobuna.

"Waa la wada og yahay in eexdu ay jirto sida ay ula xiriirto haweenka Madowga ah iyo daryeelka caafimaadka-aniga shakhsi ahaan ayaan goob joog u ahaa," ayuu yiri Dr. Gaither.

Eexda dhakhaatiirta qalliinka ayaa sidoo kale iftiimin karta. Haddii dhakhtar qalliin, tusaale ahaan, u malaynayo in dumarka Madow aysan u badnayn inay u hoggaansamaan xulashooyinka daaweynta sida kiniinka xakameynta dhalmada ee maalinlaha ah ama tallaalka (sida Depo Provera oo kaa caawin kara xanuunka miskaha iyo dhiiga caadada culus), waxaa laga yaabaa inay ka badan yihiin waxay u badan tahay inay bixiso daaweyn fara badan sida hysterectomy, ayay tiri. "Nasiib darro, waxaan la kulmay bukaanno badan oo madow ah oo dumar ah oo ii yimid walaac ka dib markii ay soo bandhigeen qalliinnada qalliinka ee kale mana hubin in qalliinka ilmo-galeenka uu yahay qaabka saxda ah ee daaweynta iyaga."

Sida Loo Helo Daryeelka Aad U Qalmto

Hysterectomies waa daaweyn qiimo u leh dhibaatooyinka caafimaad qaarkood - wax su'aal ah ma leh. Laakiin nidaamka waa in loo bixiyaa sida qayb ee qorshaha daawaynta ee suurtogalka ah, iyo had iyo jeer sida ikhtiyaarka ah. "Waa lama huraan in go'aan muhiim ah sida ka saarida xubin, bukaanku uu fahmo waxa jirkeeda ka socda iyo noocyada kala duwan ee ikhtiyaarrada loo heli karo daaweynta," ayay tiri Dr. Irobunda.

Ka dib oo dhan, hysterectomy waxay la timaaddaa waxyeellooyin - wax kasta oo ka bilaabma inay carruur dhalaan ilaa calool -istaag ama hoos u dhac shucuureed iyo caadada hore oo degdeg ah haddii aadan sidaan hore u soo marin. (BTW, hysterectomies waa mid ka mid ah sababaha hore ee menopause.)

Waxyaalaha qaarkood ee maskaxda lagu hayo haddii ilmo-galeenka ilmo-galeenka uu ku soo baxo wada hadalka? "Waxaan had iyo jeer kula taliyaa bukaanada, gaar ahaan bukaanada midabka leh iyo bukaanka madow, ha ka baqin inaad waydiiso su'aalo," ayuu yidhi Dr. Simon. "Weydii sababta dhakhtarka qalliinka ama takhtarku uu kugula talinayo hab gaar ah oo lagu daweeyo xaalad gaar ah, weydii haddii ay jiraan doorashooyin kale oo daaweyn ah, iyo - haddii la go'aamiyo in qaliinka hysterectomy waa Habka loo maro - weydii hababka la isticmaali karo, sida habka ugu yar ee wax-soo-saarka."

Marka la soo koobo: Waa inaad dareentaa in su'aalahaagii lagaa jawaabay oo lagu maqlayo. Haddii aadan samayn, raadi ra'yi labaad (ama saddexaad), ayay tidhi. (La xiriira: 4 shay oo haweeney kasta u baahan tahay inay u samayso caafimaadkeeda galmada, sida uu qabo Ob-Gyn)

Ugu dambayntii, hysterectomy waa ikhtiyaar shaqsiyeed oo ku xidhan wax kasta oo laga soo bilaabo arrinta aad wajahayso, heerka nolosha aad joogto, iyo hadafka aad leedahay. Xariiqda hoosena waa in hubinta in laguu wargeliyay sida ugu macquulsan ay tahay furaha.

"Waxaan isku dayaa inaan dhex maro dhammaan xulashooyinka kala duwan, faa'iidooyinka iyo khasaarooyinka, ka dibna aan caawiyo bukaanka go'aaminta ikhtiyaarka iyaga u wanaagsan," ayuu yiri Dr. Arrington.

Dib u eegis loogu talagalay