PANDAS: Tilmaamaha Waalidiinta

Qanacsan

• Waa maxay astaamuhu?
• Maxaa sababa?
• Yaa qatar ugu jira?
• Sidee lagu ogaadaa?
• Waa maxay daaweynta?
• Daweynta infekshanka strep
• Daweynta astaamaha maskaxda
• Ma jiraan dhibaatooyin ka imaan kara?
• Xagee caawimaad ka heli karaa?
• Waa maxay aragtida?

Waa maxay PANDAS?

PANDAS waxay u taagan tahay cudurada maskaxda ee jirka ee neerfaha maskaxda ee la xariira 'streptococcus'. Cilladda cillad-xannuunku wuxuu ku lug leeyahay is-beddellada lama filaan ah ee badanaa ku dhaca shakhsiyadda, dabeecadda, iyo dhaqdhaqaaqa carruurta ka dib infekshan ku lug leh Qalabka loo yaqaan 'Streptococcus pyogenes' (streptococcal-Ainfection).

Infakshannada Strep-ku waxay noqon karaan kuwo fudud, oo aan keenayn wax aan ka ahayn infekshan yar oo maqaarka ah ama cuna xanuun ku dhaca. Dhinaca kale, waxay sababi karaan dhuun xanuun daran, xummad guduudan, iyo cuduro kale. Strep waxaa laga helaa gudaha cunaha iyo maqaarka dushiisa. Adiga ayaa qandaraaska ku qaadaya marka qof cudurka qaba qufaco ama hindhiso oo aad ku neefsatid dhibcaha ama aad taabatid meelaha wasakhaysan, ka dibna aad taabatid wejigaaga.

Inta badan dadka qaba infekshinka strep waxay sameeyaan bogsasho buuxda. Si kastaba ha noqotee, carruurta qaarkood waxay yeeshaan astaamo jireed iyo mid maskaxeed oo lama filaan ah toddobaadyo yar ka dib markii infekshanka la qaaday. Markay bilaabaan, astaamahani waxay u muuqdaan kuwo si dhakhso leh uga sii daraya.

Sii wad aqrinta si aad waxbadan uga ogaato astaamaha PANDAS, sida loo daaweeyo, iyo halka aad caawimaad uga raadsan karto.

Waa maxay astaamuhu?

Calaamadaha PANDAS waxay si lama filaan ah u bilaabmaan, qiyaastii afar illaa lix toddobaad ka dib caabuqa cudurka 'strep'. Waxay ku jiraan dabeecado la mid ah cilladda qasabka ah (OCD) iyo Tourette syndrome. Calaamadahaasi waxay faragelin ku yeelan karaan iskuulka oo si dhakhso leh ayey u noqdaan kuwo wax u dhima. Calaamaduhu way ka sii daraan waxayna gaadhaan heerkooda ugu sarreeya laba illaa saddex maalmood gudahood, oo ka duwan cudurrada kale ee maskaxda ee carruurta oo si tartiib tartiib ah u soo kordha.

Calaamadaha cilmu-nafsiga waxaa ka mid noqon kara:

• anshax xumo, qasab, iyo dhaqan celin
• kala saarida walwalka, cabsida, iyo weerarada argagaxa
• qaylo aan kala go 'lahayn, xanaaq, iyo isbeddello isdaba joog ah
• dib u gurasho shucuur iyo horumar
• aragti ama maqal maqal
• niyad jab iyo fikir isdil

Calaamadaha jirka waxaa ka mid noqon kara:

• dhaqdhaqaaqyo aan caadi ahayn
• xasaasiga u ah iftiinka, dhawaqa, iyo taabashada
• xirfadaha yar-yar ee mootada ama xumaanta qoraalka oo xumaata
• feejignaan ama feejignaan la'aan
• dhibaatooyinka xusuusta
• hurdo xumo
• diidista inaad wax cunto, taasoo u horseedi karta miisaanka oo yaraada
• kalagoys xanuun
• kaadi badan iyo sariir goglan
• u dhow gobolka catatonic

Carruurta leh PANDAS marwalba ma yeeshaan astaamahan oo dhan, laakiin guud ahaan waxay leeyihiin isku dhaf ah dhowr calaamado jireed iyo maskaxeed.

Maxaa sababa?

Sababta saxda ah ee PANDAS waa mawduuca baaritaanka socda.

Hal aragti ayaa soo jeedinaysa inay sababi karto jawaab celin difaac oo khaldan oo cudurka infakshanka ah. Bakteeriyada Strep waxay si gaar ah ugu fiican tahay ka dhuumashada nidaamka difaaca jirka. Waxay isku daboolaan molikuyuullo u eg muuqaallo jirka lagu arko.

Nidaamka difaaca ayaa ugu dambeyn qabta bakteeriyada strep wuxuuna bilaabaa soo saarista unugyada difaaca jirka. Si kastaba ha noqotee, asturnaanta ayaa sii wadaysa inay wareerto unugyada difaaca jirka. Sidaa darteed, unugyada difaaca jirka waxay weeraraan unugyada jirka u gaarka ah. Unugyada difaaca jirka ee bartilmaameedsanaya aag gaar ah oo maskaxda ka mid ah, basal ganglia, waxay sababi karaan astaamaha neerfaha ee PANDAS.

Isla calaamado isku mid ah ayaa lagu keeni karaa infekshannada aan ku lug lahayn bakteeriyada strep. Marka ay sidaas tahay, waxaa loo yaqaan 'pediatric daran-bilaabida neuropsychiatric syndrome' (PANS).

Yaa qatar ugu jira?

PANDAS waxay u badan tahay inay ku dhacdo carruurta u dhexeysa 3 iyo 12 sano jir oo uu ku dhacay infekshinka strep afartii ilaa lixdii toddobaad ee ugu dambeysay.

Waxyaabaha kale ee halista keeni kara waxaa ka mid ah u janjeera hidde iyo infekshanno soo noqnoqda.

Ilmahaagu waxay u badan tahay inuu ku dhaco infakshanka strep dhammaadka dayrta iyo horraanta gu'ga, gaar ahaan markay ku sugan yihiin meel u dhow kooxo tiro badan. Si looga caawiyo kahortaga cudurka infekshanka, cunugaaga bar in uusan la wadaagin maacuunta wax lagu cuno ama muraayadaha wax lagu cabo, iyo in badan gacmaha dhaqo. Sidoo kale waa inay iska ilaaliyaan taabashada indhahooda iyo wejigooda markasta oo ay suurta gal tahay.

Sidee lagu ogaadaa?

Haddii ilmahaagu muujiyo calaamado aan caadi ahayn ka dib infekshin nooc kasta ha ahaadee, ballan ka sameyso dhakhtarka carruurta isla markiiba. Way ku caawin kartaa inaad hayso joornaal faahfaahinaya astaamahan, oo ay ku jiraan goorta ay bilaabeen iyo sida ay u saameynayaan nolosha ilmahaaga. Soo qaado macluumaadkan, oo ay la socdaan liiska dawooyinka dhakhtarku qoro ama dhakhtarka la iska iibsado ee ilmahaagu qaato ama uu dhawaan qaato, markaad booqanayso dhakhtarka. Hubso inaad soo sheegto wixii cuduro ama cudurro ah oo ku soo noqnoqday dugsiga ama guriga.

Si loo ogaado cudurka infakshanka, dhakhtarkaaga carruurta ayaa laga yaabaa inuu qaato dhaqanka cunaha ama uu tijaabiyo dhiigga. Si kastaba ha noqotee, ma jiraan sheybaar ama baaritaanno neerfaha lagu ogaado cudurka PANDAS. Taabadalkeed, dhakhtarkaagu wuxuu rabi karaa inuu sameeyo baaritaano kaladuwan oo dhiig iyo kaadi ah si meesha looga saaro xanuunada kale ee caruurta.

Cilad-sheegashada PANDAS waxay u baahan tahay taariikh caafimaad oo taxaddar leh iyo baaritaan jireed. Shuruudaha lagu garto cudurka waa:

• inta u dhaxeysa seddex sano iyo qaan gaar
• si lama filaan ah u bilaabma ama uga sii daraya astaamaha horay u jiray, iyadoo astaamaha ay ka sii darayaan in muddo ah
• jiritaanka dabeecado qasab-qasab ah, jahwareer, ama labadaba
• caddaynta astaamaha kale ee neerfaha, sida kacsanaan, isbeddellada niyadda, dib u dhaca koritaanka, ama walaaca
• cudurka hore ama kan hadda jira ee loo yaqaan 'strep-A', oo lagu xaqiijiyey dhaqanka cunaha ama baaritaanka dhiigga

Waa maxay daaweynta?

Daaweynta PANDAS waxay ku lug leedahay wax ka qabashada astaamaha jirka iyo maskaxda. Si aad u bilawdo, dhakhtarkaaga caafimaadka wuxuu diirada saari doonaa hubinta infekshanka strep uu gabi ahaanba baxay. Waxaad sidoo kale u baahan doontaa inaad la shaqeysid xirfadle caafimaad oo ruqsad haysta oo aqoon u leh OCD iyo PANDAS.

Daweynta infekshanka strep

Cudurka Strep waxaa lagu daaweeyaa antibiyootiko. Inta badan infekshannada strep waxaa si guul leh loogu daaweeyaa hal daaweyn oo antibiyootiko ah. Qaar ka mid ah antibiyootikada loo isticmaalo daaweynta strep waxaa ka mid ah:

• amoxicillin
• azithromycin
• cephalosporin
• penicillin

Sidoo kale waa inaad tixgelisaa in xubnaha kale ee qoyskaaga laga baaro cudurka strep maxaa yeelay waa suurtagal in la qaado bakteeriyada inkasta oo aadan wax calaamado ah lahayn. Si looga hortago dib-u-qaadista cudurka, ku beddel cadayga ilmahaaga isla markiiba iyo mar kale markay dhammeeyaan koorsadooda antibiyootigga oo buuxa.

Daweynta astaamaha maskaxda

Calaamadaha maskaxda ayaa laga yaabaa inay bilaabaan inay ku fiicnaadaan antibiyootikada, laakiin waxay u badan tahay inay weli u baahan doonaan in si gooni ah wax looga qabto. OCD iyo calaamadaha kale ee maskaxda waxaa guud ahaan lagu daaweeyaa daaweynta dabeecadda garashada.

OCD sidoo kale badiyaa waxay si fiican uga jawaab celisaa xulashada daawooyinka serotonin reuptake inhibitors, nooc ka mid ah antidepressant. Qaar ka mid ah kuwa caadiga ah waxaa ka mid ah:

• fluoxetine
• fluvoxamine
• sertraline
• paroxetine

Daawooyinkan ayaa loo qori doonaa qadar yar si loo bilaabo. Si tartiib ah ayaa loo kordhin karaa haddii loo baahdo.

Daaweynta kale waa kuwo muran ka taagan yahay waana in go'aan looga gaaraa kiis-kiis. Dhakhaatiirta qaar waxay qori karaan corticosteroids, sida prednisone, si loo hagaajiyo calaamadaha OCD. Si kastaba ha noqotee, steroids waxay ka dhigi kartaa tics xitaa ka sii xun. Intaa waxaa sii dheer, marka steroids ay shaqeeyaan, waxaa loo isticmaali karaa oo keliya muddo gaaban. Waqtigan xaadirka ah, steroids si joogto ah looguma talinayo daaweynta PANDAS.

Qaar ka mid ah xaaladaha daran ee PANDAS ayaa laga yaabaa inaysan ka jawaabin daawooyinka iyo daaweynta. Hadday taasi dhacdo, is-weydaarsiga plasma dhiigga ah si looga soo saaro unugyada cilladaysan ee dhiigooda mararka qaarkood ayaa lagula taliyaa. Dhakhtarkaaga caruurta ayaa sidoo kale kugula talin kara daaweynta xididka 'immunoglobulin'. Nidaamkani wuxuu adeegsadaa alaabada dhiigga ee deeq bixiyaha caafimaadka leh si looga caawiyo kor u qaadida nidaamka difaaca jirka ee ilmahaaga. Inkasta oo qaar ka mid ah rugaha caafimaadku ay soo sheegaan inay ku guuleysteen daaweyntan, ma jiraan daraasado xaqiijinaya inay shaqeeyaan.

Ma jiraan dhibaatooyin ka imaan kara?

Calaamadaha PANDAS waxay ilmahaaga uga tagi karaan inuu ka shaqeyn kari waayo iskuulka ama xaaladaha bulshada. Lama daaweynin, astaamaha PANDAS way sii xumaan karaan waxayna keeni karaan dhaawac garasho oo joogto ah. Carruurta qaarkood, PANDAS waxay u noqon kartaa xaalad jireed oo joogto ah.

Xagee caawimaad ka heli karaa?

Haysashada cunug leh PANDAS waxay noqon kartaa mid walaac badan maxaa yeelay waxay u egtahay inay soo degto digniin la'aan. Muddo dhawr maalmood gudahood ah, waxaad dareemi kartaa isbeddello xagga dabeecadda ah oo aan sabab lahayn. Ku darista caqabadan waa xaqiiqda ah inuusan jirin hal baaritaan oo loogu talagalay PANDAS, in kasta oo shuruudaha ogaanshaha cudurka la sameeyay. Waa muhiim in la hubiyo in shuruudahan la buuxiyo ka hor inta aan la ogaan cudurka PANDAS.

Haddii aad dareento culeys, tixgeli ilahaan:

• Shabakadda PANDAS waxay bixisaa macluumaad guud, wararka ku saabsan cilmi baaristii ugu dambeysay, iyo liisaska dhakhaatiirta iyo kooxaha taageerada.
• International OCD Foundation waxay haysaa macluumaad ku saabsan OCD ee carruurta iyo sidoo kale warqad xaqiiqo ah oo la soo dejin karo oo isbarbar dhigaysa OCD iyo PANDAS iyo PANS. Tani waxay si gaar ah waxtar u leedahay haddii dhakhtarkaaga carruurta uusan si fiican u aqoon PANDAS.
• Shabakadda dhakhaatiirta PANDAS waxay bixisaa Tusaha Takhasuska ee PANDAS, oo ah xog ururin la raadin karo oo dhakhaatiir aqoon u leh PANDAS.

Ilmahaagu sidoo kale wuxuu u baahan karaa caawimaad dheeraad ah dugsiga. Kala hadal macalinkooda ama maamulayaasha iskuulka wixii ku saabsan cudurka, macnaheeda, iyo sida aad dhamaantiin uga wada shaqeyn kartaan danta ilmahaaga.

Waa maxay aragtida?

PANDAS lama aqoonsan ilaa 1998, markaa ma jiraan daraasado muddo dheer ah oo carruurta leh PANDAS. Si kastaba ha noqotee, tani macnaheedu maahan in ilmahaagu uusan ka soo rayn karin.

Carruurta qaarkood si dhakhso leh ayey u fiicnaadaan ka dib markay bilaabaan antibiyootikada, in kasta oo calaamaduhu soo laaban karaan haddii ay ku dhacaan infekshan cusub oo cudurka 'strep' ah. Badankood waxay bogsadaan iyadoon lahayn calaamado muddo dheer ah oo muhiim ah. Dadka kale, waxay u noqon kartaa dhibaato socota oo u baahan isticmaal xilliyeed antibiyootiko si loo xakameeyo infekshannada sababi kara kacsanaanta.