Pneumomediastinum

Qanacsan

• Sababaha iyo sababaha halista ah
• Astaamaha
• Ciladda
• Xulashada daaweynta iyo maareynta
• Pneumomediastinum ee dhalaanka cusub
• Muuqaal

Guudmarka

Pneumomediastinum waa hawo bartamaha laabta (mediastinum).

Mastastinum wuxuu dhex fadhiyaa sambabaha. Waxay ka kooban tahay wadnaha, qanjirka 'thymus', iyo qayb ka mid ah hunguriga iyo neef mareenka. Hawada ayaa ku xanniban aaggan.

Hawada waxay ka geli kartaa mediastinum dhaawac, ama daadashada sanbabada, neef mareenka, ama hunguriga. Spontaneous pneumomediastinum (SPM) waa nooc ka mid ah xaaladda oo aan lahayn sabab cad.

Sababaha iyo sababaha halista ah

Pneumomediastinum wuxuu dhici karaa marka cadaadiska uu ka kaco sambabaha uuna sababo in kiishashka hawadu (alveoli) uu dillaaco. Sababta kale ee suurtogalka ah waa dhaawaca sambabada ama dhismayaasha kale ee u dhow ee u oggolaanaya hawo inay ku daadato bartamaha xabadka.

Sababaha pneumomediastinum waxaa ka mid ah:

• dhaawac feedhaha ah
• qalitaanka qoorta, laabta, ama caloosha kore
• jeex hunguriga ama sambabada dhaawac ama hawlgal qalliin
• nashaadaad cadaadis saaraya sambabaha, sida jimicsi xoog leh ama dhalmo
• isbeddel degdeg ah oo ku yimaadda cadaadiska hawada (barotrauma), sida inuu si dhakhso leh kor ugu kaco inta uu quusmayo
• xaaladaha keena qufaca daran, sida neefta ama infekshannada sambabaha
• isticmaalka mishiinka neefsashada
• isticmaalka dawooyinka la neefsado, sida kookaha ama marijuana
• cudurada laabta sida qaaxada
• cudurada sababa nabar nabarrada sambabka (cudurada sanbabada dhexdooda)
• matagid
• maneuver-ka Valsalva (si xoog leh u afuufaya intaad hoos u dhaceyso, farsamo loo adeegsado inay dhagahaaga ka soo baxaan)

Xaaladani waa mid aad u yar. Wuxuu saameeyaa 1 ilaa 7,000 iyo 1 45,000 oo qof oo isbitaalka la dhigo. ku dhasha.

waxay u badan tahay inay qaadaan pneumomediastinum marka loo eego dadka waaweyn. Tani waa sababta oo ah unugyada xabadka ku jira oo dabacsan oo u oggolaan kara hawo inay soo daadato.

Waxyaabaha kale ee halista keena waxaa ka mid ah:

• Jinsiga Ragga ayaa sameeya kiisaska intooda badan (), gaar ahaan ragga da'doodu tahay 20 ilaa 40.
• Cudurka sambabka. Pneumomediastinum wuxuu ku badan yahay dadka qaba neefta iyo cudurada kale ee sambabka.

Astaamaha

Calaamadaha ugu muhiimsan ee pneumomediastinum waa xanuun laabta ah. Tani waxay ku imaan kartaa si lama filaan ah waxayna noqon kartaa mid daran. Calaamadaha kale waxaa ka mid ah:

• neefta oo ku qabata
• neefsasho adag ama gacmeed
• qufacid
• qoorta oo xanuun
• matagid
• dhibaato liqidda
• cod sanka ama xabeeb leh
• hawo maqaarka xabadka hoostiisa (subcutaneous emphysema)

Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu ku maqlo dhawaq cabaada waqti garaaca wadnahaaga markii aad laabta uga dhageysaneysid qalabka loo yaqaan 'stethoscope'. Tan waxaa loo yaqaan calaamadda Hamman.

Ciladda

Laba baaritaan ayaa loo isticmaalaa in lagu ogaado xaaladan:

• Cilmiga sawir-qaadista (CT). Tijaabadani waxay isticmaashaa raajada si loo abuuro sawirro faahfaahsan oo sanbabadaada ah. Waxay muujin kartaa haddii hawadu ku jirto 'mediastinum'.
• Raajo. Tijaabinta imaging waxay isticmaashaa qadar yar oo shucaac ah si looga sameeyo sawirrada sanbabadaada. Waxay kaa caawin kartaa helitaanka sababta hawo daadinta.

Baadhitaanadani waxay hubin karaan jeexan hungurigaaga ama sambabadaada:

• Esophagogram waa raajo hunguriga hunguriga oo la qaaday kadib markaad liqdo barium.
• Esophagoscopy wuxuu marinayaa tuubo afkaaga ama sankaaga si loo arko hungurigaaga.
• Bronchoscopy waxay sankaaga ama afkaaga galisaa dhuun dhuuban oo khafiif ah oo la yiraahdo bronchoscope si loo baaro marinnada hawada.

Xulashada daaweynta iyo maareynta

Pneumomediastinum ma ahan mid halis ah. Hawada ayaa ugu dambayn jidhkaaga ku soo celin doonta. Hadafka ugu weyn ee daaweynta waa in la maareeyo calaamadahaaga.

joogi doonaa cisbitaalka cisbitaalka si loola socdo. Intaa ka dib, daaweyntu waxay ka kooban tahay:

• nasashada sariirta
• xanuun joojiye
• daroogada walaaca
• daawo qufac
• antibiyootikada, haddii infekshan ku lug leeyahay

Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay u baahdaan oksijiin si ay uga caawiso inay neefsadaan. Ogsijiintu waxay sidoo kale dedejin kartaa dib u habeynta hawada ee mediastinum.

Xaalad kasta oo sababi karta hawo qaadista, sida neefta ama infekshanka sambabka, ayaa loo baahan doonaa in la daaweeyo.

Pneumomediastinum mararka qaarkood waxay la dhacdaa pneumothorax. Pneumothorax waa sambabo burburay oo ay sababtay isku soo uruurinta hawo u dhexeysa sambabaha iyo gidaarka xabadka. Dadka qaba pneumothorax waxaa laga yaabaa inay u baahdaan tuubo xabadka ah si ay hawadu uga kaxeyso.

Pneumomediastinum ee dhalaanka cusub

Xaaladdan ayaa dhif iyo naadir ku ah carruurta, waxayna ku dhacdaa keliya 0.1% dhammaan carruurta dhalatay. Dhakhaatiirtu waxay rumeysan yihiin inay sabab u tahay farqiga u dhexeeya cadaadiska u dhexeeya kiishashka hawada (alveoli) iyo unugyada ku hareeraysan. Hawo ayaa ka soo daadata alveoli waxayna galeysaa mediastinum.

Pneumomediastinum wuxuu ku badan yahay carruurta:

• saaran tahay hawo mashiin hawo ka caawisa inay neefsadaan
• ku neefso (aspirate) dhaqdhaqaaqoodii ugu horreeyay ee caloosha (meconium)
• qabto oof-wareen ama infekshan kale oo sambabaha ah

Carruurta qaarkood ee xaaladdan leh ma laha astaamo. Qaar kale waxay leeyihiin astaamo neefsashada oo dhib ah, oo ay ka mid yihiin:

• neefsasho aan caadi ahayn
• cabaadaya
• fiiqidda sanka dulalka

Ilmaha qaba astaamaha waxay heli doonaan oksijiin ka caawisa neefsashada. Haddii infekshan sababay xaaladda, waxaa lagu daaweyn doonaa antibiyootiko. Dhallaanka si taxaddar leh ayaa loola socdaa ka dib si loo hubiyo in hawadu kala daadato.

Muuqaal

In kastoo astaamaha sida xanuunka laabta iyo neefta oo gaaban ay cabsi gelin karto, pneumomediastinum badiyaa ma ahan mid halis ah. Pneumomediastinum isdaba-joog ah ayaa badanaa iskeed u hagaaga.

Marka xaaladdu tagto, dib uma soo noqoto. Si kastaba ha noqotee, way sii dheeraan kartaa ama soo noqon kartaa haddii ay sabab u tahay dhaqan soo noqnoqday (sida isticmaalka daroogada) ama jiro (sida neefta oo kale). Xaaladahaas, aragtidu waxay kuxirantahay sababta.