Wax Walba Oo Aad Ka Baran Laheyd Cunto Qabatinka

Qanacsan

• Waa maxay cilladda naasnuujinta?
• Maxay u dhacdaa?
• Astaamaha
• Waxyaabaha halista ah
• Daaweynta
• Soo kabashada
• Ka Hortagga
• Muuqaal

Waa maxay cilladda naasnuujinta?

Dib-u-quudintu waa habka dib-u-soo-saarka cuntada kadib nafaqo-xumo ama gaajo. Refeeding syndrome waa xaalad halis ah oo suurtagal ah oo dhimasho keeni karta inta lagu guda jiro dib u cunista. Waxaa sababa isbeddelo lama filaan ah oo ku yimaada korantada elektiroonigga ah ee ka caawisa jirkaaga inuu metabolo cuntada.

Dhacdooyinka dib-u-daweynta cilladda waa adag tahay in la go'aamiyo, maadaama aysan jirin qeexitaan caadi ah. Cunto-qabatinka cilladdu waxay saameyn kartaa qof walba. Si kastaba ha noqotee, waxay caadi ahaan raacdaa muddo:

• nafaqo daro
• soon
• cunista xad dhaafka ah
• abaar
• gaajo

Xaaladaha qaarkood waxay kordhin karaan halista xaaladdan, oo ay ku jiraan:

• cunno xumo
• khalkhalka isticmaalka khamriga
• kansarka
• dhib liqidda (dysphagia)

Qalliinnada qaarkood ayaa sidoo kale kordhin kara halistaada.

Maxay u dhacdaa?

Cunto yaraanta ayaa wax ka beddelaysa habka jidhkaagu u nafaqeeyo nafaqooyinka. Tusaale ahaan, insuliintu waa hoormoon jebisa gulukooska (sonkorta) ka soo baxda carbohydrateska. Marka isticmaalka karbohaydraytku si weyn u yaraado, dheecaanka insuliintu wuu yaraadaa.

Maqnaanshaha karbohaydraytyada, jidhku wuxuu isu beddelaa dufanka iyo borotiinnada kaydsan sida ilaha tamarta. Waqti ka dib, isbeddelkani wuxuu baabi'in karaa dukaamada elektaroolka. Fosfaatka, oo ah elektrolis caawiya unugyadaada inay gulukoosta u beddelaan tamar, ayaa badanaa la saameeyaa

Marka cuntada dib loo soo celiyo, waxaa jira isbeddel lama filaan ah oo ka yimaada dheef-shiid kiimikaadka oo dib ugu noqda metabolismka karbohaydrayt. Tani waxay keentaa dheecaanka insuliinka inuu kordho.

Unugyadu waxay u baahan yihiin elektrolytes sida fosfate si ay gulukoosta ugu beddelaan tamar, laakiin fosfateerka ayaa gabaabsi ah. Tani waxay keentaa xaalad kale oo loo yaqaan hypophosphatemia (fosfate yar).

Hypophosphatemia waa astaamo guud oo lagu garto cilladda. Isbedelada kale ee dheef-shiid kiimikaadka ayaa sidoo kale dhici kara. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• heerarka caadiga ah ee sodium iyo dareeraha
• isbeddelada baruurta, gulukoosta, ama dheef-shiid kiimikaadka
• yaraanta thiamine
• hypomagnesemia (magnesium hooseeya)
• hypokalemia (potassium yar)

Astaamaha

Cunto-qabatinka 'syndrome' wuxuu sababi karaa dhibaatooyin kadis ah oo dilaa ah Calaamadaha lagu garto cilladda cunnada waxaa ka mid noqon kara:

• daal
• daciifnimo
• jahwareer
• neefsasho la'aan
• dhiig kar
• qalal
• wadnaha wadnaha
• wadnaha oo istaaga
• miyir beelid
• dhimashada

Calaamadahaasi waxay caadi ahaan soo muuqdaan 4 maalmood gudahood laga bilaabo bilawga hawsha dib-u-cunidda. In kastoo dadka qatarta ku jira qaarkood aysan ku dhicin astaamo, ma jirto hab lagu ogaado qofka ku dhaca astaamaha kahor intaan la bilaabin daaweynta. Natiijo ahaan, ka hortagga ayaa muhiim ah.

Waxyaabaha halista ah

Waxaa jira sababo cad oo qatar ah oo loogu talagalay in dib loo cuno cilladda. Khatar ayaad ku jiri kartaa haddii mid ama ka badan ee bayaanada soosocda adiga ayey ku khuseeyaan:

• Waxaad leedahay qiyaasta cufnaanta jirka (BMI) ee ka yar 16 sano.
• Waxaad lumisay in kabadan boqolkiiba 15 culeyska jirkaaga 3-dii ilaa 6-dii bilood ee lasoo dhaafay.
• Waxaad cuntay wax yar si aan cunto lahayn, ama aad uga hooseyso kalooriyeyaasha loo baahan yahay si loo joogteeyo habsami u socodka jirka, 10kii maalmood ee la soo dhaafay ama in ka badan oo xiriir ah.
• Tijaabadada dhiigga ayaa muujisay heerkaaga dhiigga ee fosfateet, potassium, ama heerarka magnesiumku inay hooseeyaan.

Waxaad sidoo kale khatar ku jirtaa haddii laba ama ka badan ee bayaanada soosocda adiga ayey ku khuseeyaan:

• Waxaad haysataa BMI ka yar 18.5.
• Waxaad lumisay in kabadan boqolkiiba 10 culeyska jirkaaga 3-dii ilaa 6-dii bilood ee lasoo dhaafay.
• Waxaad qaadatay wax yar oo cunto ah 5-tii maalmood ee la soo dhaafay ama in ka badan oo xiriir ah.
• Waxaad taariikh ku leedahay khalkhalka isticmaalka khamriga ama isticmaalka dawooyinka qaarkood, sida insulin, dawooyinka kemotherabi, daawada lagu durayo, ama dawooyinka.

Haddii aad ku habboon tahay shuruudahaan, waa inaad si dhakhso leh u raadsataa daryeel caafimaad oo degdeg ah.

Waxyaabaha kale ayaa sidoo kale kugu ridi kara halista sii kordheysa ee ah inuu ku dhaco cudurka naas-nuujinta. Waxaad khatar ku jirtaa haddii:

• waxay leeyihiin anorexia nervosa
• qabtid cilad daba-dheer oo isticmaalka khamriga ah
• qabo kansar
• qaba cudurka macaanka oo aan la xakamayn
• nafaqo darro ayaa haysa
• dhawaan qalliin
• taariikh ku leedahay inaad isticmaasho dawada dawada ka hortagta ama dawada diirka

Daaweynta

Refeeding syndrome waa xaalad halis ah. Dhibaatooyinka u baahan faragelinta degdegga ah ayaa si lama filaan ah u soo bixi kara. Natiijo ahaan, dadka halista ku jira waxay u baahan yihiin kormeer caafimaad isbitaal ama xarun gaar ah. Koox khibrad u leh caloosha iyo cuntooyinka nafaqada leh ayaa kormeeraya daaweynta.

Cilmi baaris ayaa wali loo baahan yahay si loo go'aamiyo habka ugu wanaagsan ee lagu daaweyn karo cudurka naas-nuujinta. Daaweyntu badanaa waxay ku lug leedahay beddelaadda elektaroolka muhiimka ah iyo hoos u dhigista hawsha dib-u-quudinta.

Ku-soo-buuxinta kaloriyeyaashu waa inay gaabis noqdaan caadi ahaanna waa qiyaastii 20 kalori halkii kiilo ee miisaanka jidhka celcelis ahaan, ama qiyaastii 1,000 kaloori maalintiiba bilowgeeda.

Heerarka elektroolka waxaa lagula socdaa baaritaanno dhiig oo joogto ah. Faleebada faleebada (IV) ee ku saleysan culeyska jirka badiyaa waxaa loo isticmaalaa in lagu beddelo elektrooleyaasha. Laakiin daaweyntan waxaa laga yaabaa inaysan ku habboonayn dadka qaba:

• shaqada kelyaha oo xumaada
• hypocalcemia (kaalshiyam hooseeya)
• hypercalcemia (kalsiyum sare)

Intaas waxaa sii dheer, dareerayaasha ayaa dib loo soo celiyaa iyagoo qunyar socod ah. Beddelka sodium (cusbada) sidoo kale si taxaddar leh ayaa loo ilaalin karaa. Dadka halista ugu jira dhibaatooyinka la xiriira wadnaha waxay u baahan karaan la socoshada wadnaha.

Soo kabashada

Ka soo kabashada cilladda cunnada waxay ku xiran tahay darnaanta nafaqo-xumada ka hor inta aan cuntada dib loo soo saarin. Dib-u-quudinta waxay qaadan kartaa 10 maalmood, iyada oo lala socdo ka dib.

Intaas waxaa sii dheer, dib u cuniddu waxay badanaa la dhacdaa xaalado kale oo daran oo sida caadiga ah u baahan daaweyn isku mar ah

Ka Hortagga

Ka-hortagga ayaa muhiim u ah ka-hortagga dhibaatooyinka nolosha-halista u ah cilladda naas-nuujinta.

Xaaladaha caafimaad ee salka ku haya ee kordhiya halista dib-u-cunista cilladda marwalba lagama hortagi karo. Xirfadleyda daryeelka caafimaadku waxay kahortagi karaan dhibaatooyinka ka dhasha naasnuujinta iyadoo:

• aqoonsashada shaqsiyaadka halista ku jira
• la qabsashada barnaamijyada quudinta si waafaqsan
• daaweynta

Muuqaal

Cunno-qabatinka cilladda ayaa soo baxda marka cuntada si dhakhso leh loo soo bandhigo ka dib muddo nafaqo-xumo ay hayso. Kala-wareegga heerarka korantada wuxuu sababi karaa dhibaatooyin daran, oo ay ka mid yihiin suuxdin, wadne-istaag, iyo miyir-beel. Xaaladaha qaarkood, dib-u-cunidda cilladda ayaa sababi karta dhimasho.

Dadka ay hayso nafaqo-darrada ayaa halis ugu jira. Xaaladaha qaarkood, sida anorexia nervosa ama khalkhalka isticmaalka khamriga ee joogtada ah, ayaa kordhin kara halista.

Dhibaatooyinka ka imanaya cilladda cunugga waxaa looga hortegi karaa faleebada elektaroolka ah iyo dib-u-habaynta quudinta oo gaabis ah. Marka shaqsiyaadka halista kujira goor hore la garto, daaweyntu waxay u badan tahay inay guuleystaan.

Kordhinta wacyiga iyo adeegsiga barnaamijyada baaritaanka si loo aqoonsado kuwa halista ugu jira in uu ku dhaco cudurka naas-nuujinta waa tallaabooyinka xiga ee lagu hagaajinayo aragtida.