Rheumatoid Arthritis iyo Jilbaha: Maxaa La Ogaadaa

Qanacsan

• Sidee RA u saameeyaa jilbaha
• Astaamaha
• Ciladda
• Baaritaanka jirka
• Tijaabooyinka dhiigga
• Tijaabinta sawirka
• Daaweynta
• Daawooyinka kale
• Goorta la arko dhakhtar
• Qeybta hoose

Rheumatoid arthritis (RA) waa nooc ka mid ah arthritis-ka halka nidaamkaaga difaaca uu ku weeraro unugyada caafimaadka qaba ee kala-goysyadaada.

Waxay badanaa saameyn ku yeelataa kala-goysyada gacmaha iyo cagaha, laakiin waxay sidoo kale saameyn ku yeelan kartaa jilbaha iyo kala-goysyada kale. RA badanaa waa isku mid sidoo kale. Tusaale ahaan, tani waxay ka dhigan tahay in labada jilibba ay saameyn doonto.

In kabadan 1.5 milyan oo Mareykan ah ayaa qaba RA. Laakiin jilbahaagu ma bilaabi karaan inay muujiyaan calaamadaha RA illaa goor dambe, xitaa sannado ka dib markii ay astaamuhu bilaabaan inay muuqdaan.

RA aan la daaweyn wuxuu sababi karaa barar muddo dheer soconaya oo aakhirka u horseedi kara dhaawac wadajir ah. Ku dhowaad boqolkiiba 60 dadka qaba RA waxay soo sheegeen inaysan awoodin inay shaqeeyaan 10 sano kadib calaamadaha ay qabaan darteed haddii aysan helin daaweyn.

Aynu eegno sida RA u saameyn ku yeelan karo jilbahaaga, sida loo aqoonsado astaamaha, iyo sida aad uga heli karto baaris iyo daweyn ka hor inta aysan waxyeello u geysan.

Sidee RA u saameeyaa jilbaha

RA, nidaamkaaga difaaca wuxuu weeraraa oo dhaawacaa unugyada unugyada xubinta taranka iyo unugyada kaabashka ah ee ku wareegsan wadajirka. Waxay la mid tahay RA jilbahaaga:

1. Unugyada difaaca jirka waxay bartilmaameedsadaan xuubka synovial-ka ee isku xidha jilibka. Xuubkani wuxuu ilaaliyaa carjawda, seedaha, iyo unugyada kale ee wadajirka jilibka. Waxay kaloo sameysaa dheecaan synovial ah, kaasoo saliidiya kalagoysyada si loogu ogolaado dhaqdhaqaaq habsami leh.
2. Xuubka ayaa barara. Tani waxay xanuun ku keentaa caabuqa unugyada. Dhaqdhaqaaqa jilibka ayaa sidoo kale xaddidan maaddaama xuubka bararsan uu qabsado boos badan aagga jilibka.

Waqti ka dib, bararku wuxuu dhaawici karaa kilyaha iyo isgoysyada kala-goysyada jilibka. Kuwani waxay ka caawinayaan jilibkaaga inuu dhaqdhaqaaqo oo ka ilaaliyo lafaha inay isku shiidaan midba midka kale.

Markay waxyeelloobaan, carjawda ayaa iska tagta oo lafuhu waxay bilaabaan inay is riixaan oo ay isku shiidaan midba midka kale. Tani waxay keentaa xanuun iyo dhaawac lafaha ah.

Burburka RA ayaa sidoo kale sare u qaadaya halista jabka ama xirashada lafaha si fudud. Tani waxay adkeyneysaa ama aan macquul aheyn in la socdo ama la istaago xanuun la'aan ama tabar daro.

Astaamaha

Astaamaha lagu garto RA-da ayaa ah damqasho, xanuun, ama raaxo-darro ka sii daraysa marka aad istaagto, socoto, ama jimicsi sameyso. Tan waxaa looyaqaanaa kacsanaan. Waxay u dhexeyn kartaa fudeyd, xanuunka garaaca ilaa xanuun daran, fiiqan.

Calaamadaha ugu badan ee RA ee jilbahaaga waxaa ka mid ah:

• diirimaadka agagaarka kala-goysyada
• qallafsanaanta ama qufulka laabatooyinka, gaar ahaan xilliga qabowga ama subaxda
• daciifnimo ama degganaansho la'aan xagga kalagoysyada ah markaad miisaan saarto
• dhib ku ah dhaqdhaqaaqa ama toosinta jilibkaaga
• dhaqaaqa, gujinta, ama dhawaaqyada boodboodka marka wadajirku dhaqaaqayo

Calaamadaha kale ee RA ee aad la kulmi karto waxaa ka mid ah:

• daal
• cuncun ama kabuubyo lugaha ama faraha ah
• afka qalalan ama indhaha qallalan
• caabuq indhaha
• luminta rabitaankaaga
• miisaan lumis aan caadi ahayn

Ciladda

Waa kuwan dhowr ka mid ah hababka dhakhtarkaagu u adeegsan doono inuu ku ogaado baaritaanka RA ee jilbahaaga:

Baaritaanka jirka

Imtixaanka jireed, dhakhtarkaagu wuxuu si tartiib ah u dhaqaajin karaa jilibkaaga si uu u arko haddii waxa keena xanuun ama qallafsanaan. Waxay kaa codsan karaan inaad miisaanka saarto laabatooyinka oo aad dhageysatid shiidi (crepitus) ama qeylada kale ee aan caadiga ahayn ee kala-goyska.

Waxay ku weydiin doonaan su'aalo guud oo ku saabsan astaamahaaga iyo guud ahaan caafimaadka iyo taariikhda caafimaadka, sidoo kale.

Tijaabooyinka dhiigga

Baadhitaanka 'C-reactive protein' (CRP) ama erythrocyte sedimentation rate (ESR) wuxuu qiyaasi karaa heerarka kahortaga jirka ee tilmaamaya caabuq ku dhaca jirkaaga kaas oo ka caawin kara baaritaanka RA.

Tijaabinta sawirka

Dhakhtarkaagu wuxuu u badan yahay inuu isticmaalo tijaabooyinka sawir qaadista si uu si fiican ugu eego wadajirka:

• Raajooyinku waxay muujin karaan waxyeelo guud, cillado aan caadi ahayn, ama isbeddellada qaabka iyo cabbirka booska wadajirka ah iyo kan wadajirka ah.
• MRI-yada ayaa bixiya faahfaahsan, 3-D sawirro xaqiijin kara dhaawaca lafaha ama unugyada ku jira wadajirka.
• Ultrasounds wuxuu ku tusi karaa dheecaanka jilibka iyo caabuq.

Daaweynta

Iyada oo ku xidhan darnaanta iyo horumarka RA ee jilibkaaga, waxaad u baahan kartaa oo keliya dawooyinka miiska laga iibsado (OTC).

Xaaladaha horumarsan, waxaad u baahan kartaa qalliin si loo soo celiyo dhaqdhaqaaqa ama loo yareeyo xanuunka iyo qallafsanaanta jilibkaaga.

Daaweynta RA ee aan u baahnayn qalliin waxaa ka mid ah:

• Corticosteroids. Dhakhtarkaagu wuxuu ku durayaa corticosteroids jilibka si uu uga caawiyo yareynta bararka iyo xanuunka. Cirbadahaani waa uun ku meel gaar. Waxaad u baahan kartaa inaad si joogto ah u hesho, badiyaa dhawr jeer sanadkiiba sidii loogu baahdo.
• NSAIDs. OTC nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), sida naproxen ama ibuprofen, waxay yareyn kartaa xanuunka iyo caabuqa. Waxaa laga heli karaa ku dhowaad wixii daroogo ah ama dukaanka raashinka ah. Dhakhtarkaagu sidoo kale wuu qori karaa NSAID-yada ka xoog badan, sida diclofenac gel.
• DMARDyada. Daawooyinka ladagaalanka cudurada-beddelka cudurada (DMARDs) waxay yareeyaan caabuqa, astaamaha ka dhigaan kuwo aan aad u ba'neyn isla markaana ka gaabiyo bilowga RA waqti ka dib. DMARD-yada sida caadiga ah loo qoro waxaa ka mid ah hydroxychloroquine iyo methotrexate.
• Bayoolaji. Nooc ka mid ah DMARD, cilmiga bayoolajiga ayaa yareynaya jawaab celinta nidaamkaaga difaaca jirka si loo yareeyo astaamaha RA. Bayoolajiyadda guud waxaa ka mid ah adalimumab iyo tocilizumab.

Fursadaha qalliinka ee RA waxaa ka mid ah:

• Dayactirka seedaha ama seedka dhaawacan waxay xoojin kartaa jilibkaaga oo ay ka celin kartaa dhaawaca caabuqa.
• Dib-u-qaabeynta lafaha jilibka ama unugyada wadajirka ah (osteotomy) wuxuu yareyn karaa xanuunka luminta carjawda iyo shiidi lafaha jilibka.
• Beddelista jilibka leh caag macmal ah ama isku-xidhka birta ah ee macmalka ah ayaa dib u soo celin kara xooggii iyo dhaqdhaqaaqii is-goyska. Tani waa ikhtiyaar aad u guuleysta - boqolkiiba 85 ee kalagoysyada la beddelay ayaa wali si fiican u shaqeynaya 20 sano kadib.
• Ka saarida xuubka synovial (synovectomy) agagaarka wadajirka jilibka wuxuu yareyn karaa xanuunka bararka iyo dhaqdhaqaaqa, laakiin marar dhif ah ayaa maanta la sameeyaa.

Daawooyinka kale

Waa kuwan qaar ka mid ah daawooyinka la xaqiijiyay ee guriga iyo qaab nololeedka waxaad isku dayi kartaa inaad yareyso astaamaha RA ee jilbahaaga:

• Isbedelada qaab nololeedka. Iskuday jimicsi saameyn-yar ku leh sida dabaasha ama tai chi si aad cadaadis uga saarto jilbahaaga. Samee jimicsi waqtiyo gaagaaban si loo yareeyo fursadda ficillada.
• Isbedelada cuntada. Isku day cunto anti-bararka ama kaabis dabiici ah sida glucosamine, saliidda kalluunka, ama doogga si loo yareeyo astaamaha.
• Daweynta guriga. Ku dhaji isku-xoqid diiran isku-darka si aad uga caawiso soo-celinta xoogaa dhaqdhaqaaq ah iyo inaad ka yareyso bararka, gaar ahaan marka lagu daro NSAID ama xanuun-yare kale oo OTC ah. sida acetaminophen.
• Qalabka caawinta. Isku day inaad geliso kabo la habeeyay ama gudaha. Waxa kale oo aad isticmaali kartaa bakoorad ama xidho jilbaha jilbaha si loo yareeyo cadaadiska kala-goysyada jilibkaaga si ay ugu fududaato socodka.

Goorta la arko dhakhtar

U tag dhakhtarkaaga haddii aad la kulanto mid ka mid ah kuwan soo socda ee la xiriira jilbaha jilibkaaga:

• awoodin inaad socotid ama sameyso howlo maalmeedkaaga caadiga ah dartiis xanuun xanuun ama qallafsanaan awgeed
• xanuun daran oo kugu kiciya habeenkii ama saameeya guud ahaan niyaddaada ama aragtidaada
• astaamaha faragelinta ku haya tayada noloshaada, sida inay kaa celiso inaad sameyso hiwaayadaha aad jeceshahay ama aad aragto asxaabta iyo qoyska

Raadso daryeel caafimaad oo degdeg ah haddii aad isku aragto barar culus oo jilibka ah ama kalagoysyo kulul, xanuun leh. Tani waxay soo jeedin kartaa infekshan hoose oo horseedi kara burbur wadajir ah.

Qeybta hoose

RA waxay saameyn ku yeelan kartaa jilbahaaga sida xubnaha kale ee jirkaaga oo dhan waxayna sababi karaan xanuun, qallafsanaan, iyo barar ka hor imaan kara nolol maalmeedkaaga.

Furaha ayaa ah in daaweyn goor hore la helo iyo badanaa. Kala-goysku wuu dhaawici karaa waqti ka dib wuxuuna xaddidi karaa dhaqdhaqaaqaaga, taasoo adkeyneysa inaad socoto ama istaagto.

U tag dhakhtarkaaga haddii xanuunku faragelinayo tayada noloshaada oo aad adkeyneyso inaad qabato howlaha aasaasiga ah ee ku lug leh jilbahaaga.