Qaadashada Bayoolaji iyo Dib-u-habeynta Xakamaynta Cudurka Arthritis-kaaga
Qanacsan
- Waa maxay bayoolaji?
- Noocyada bayoolaji
- Abatacept
- Adalimumab
- Certolizumab pegol
- Etanercept
- Golimumab
- Infliximab
- Ustekinumab
- Daaweynta iskudhafka
- Waxyeelooyinka iyo digniinta
- Bayoolaji waa qayb ka mid ah qorshaha maareynta PsA
Guudmarka
Cudurka 'Psoriatic arthritis' (PsA) waa xaalad joogto ah, waxaana loo baahan yahay daaweyn socota si looga hortago dhaawac wadareed joogto ah. Daaweynta saxda ah waxay sidoo kale fududeyn kartaa tirada xannuunada arthritis-ka.
Bayoolaji waa nooc ka mid ah daawooyinka loo isticmaalo daaweynta PsA. Kuwani waxay ku shaqeeyaan iyagoo xakameynaya nidaamkaaga difaaca si ay u joojiso weerarada kala-goysyada caafimaadka qaba oo ay u keento xanuun iyo dhaawac.
Waa maxay bayoolaji?
Bayoolaji waa noocyo ka mid ah daawooyinka antirheumatic (DMARDs) oo wax ka beddelaya cudurrada. DMARDs waxay joojinayaan nidaamkaaga difaaca inuu sababo caabuqa PsA iyo xaaladaha kale ee isdifaaca jirka.
Yaraynta caabuqa waxay leedahay laba saameyn oo waaweyn:
- Waxaa jiri kara xanuun yar maxaa yeelay caabuq ka dhaca goobaha wadajirka ah waa sababta asalka u ah wadajirka.
- Burburka waa la yareyn karaa.
Bayoolaji waxay ku shaqeysaa iyadoo la xirayo borotiinka nidaamka difaaca jirka ee soo saara barar. Si ka duwan DMARD-yada qaar, bayoolaji waxaa lagu maamulaa faleebo ama cirbad keliya.
Bayoolaji waxaa loo qoraa sidii daaweyn safka koowaad ah oo loogu talagalay dadka qaba PsA firfircoon. Haddii cilmiga noolaha ugu horreeya ee aad isku daydo uusan kaa nasan calaamadahaaga, dhakhtarkaagu wuxuu kuu beddeli karaa daroogo ka duwan fasalkan.
Noocyada bayoolaji
Afar nooc oo bayoolaji ah ayaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo PsA:
- buro necrosis factor-alpha (TNF-alpha) inhibitors: adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi Aria), infliximab (Remicade)
- interleukin 12/23 (IL-12/23) xannibaadayaasha: ustekinumab (Stelara)
- interleukin 17 (IL-17 xakameeyayaal): ixekizumab (Taltz), secukinumab (Cosentyx)
- T cell inhibitors: abatacept (Orencia)
Daawooyinkani waxay xayiraan borotiinno gaar ah oo tilmaamaya habka difaaca jirka si ay u weeraraan unugyada caafimaadka qaba, ama waxay bartilmaameedsadaan unugyada difaaca ee ku lug leh jawaab celinta caabuqa. Ujeedada nooc kasta oo bayooloji ah ayaa ah in laga hortago hannaanka bararka ee bilaabmaya.
Dhowr bayoloji ayaa la heli karaa. Kuwa soo socda ayaa ah kuwa ugu badan ee loo qoro PsA.
Abatacept
Abatacept (Orencia) waa unug unug T celiya. Unugyada T waa unugyada dhiigga cad. Waxay door ka ciyaaraan jawaabta difaaca jirka, iyo kicinta caabuqa. Orencia waxay bartilmaameedsataa unugyada T inay hoos u dhigaan caabuqa.
Orencia sidoo kale waxay daaweysaa rheumatoid arthritis (RA) iyo dhalinyarada idiopathic arthritis (JIA). Waxaa loogu heli karaa faleebo xididka dhexdiisa, ama cirbad aad is siiso.
Adalimumab
Adalimumab (Humira) wuxuu ku shaqeeyaa adoo xiraya TNF-alpha, borotiin kor u qaada caabuqa. Dadka qaba PsA waxay soo saaraan TNF-alfa oo aad u badan maqaarkooda iyo kalagoysyadooda.
Humira waa dawo la isku duro. Waxaa sidoo kale loo qoraa cudurka Crohn iyo noocyada kale ee arthritis.
Certolizumab pegol
Certolizumab pegol (Cimzia) waa daawo kale oo TNF-alpha ah. Waxaa loogu talagalay in lagu daaweeyo qaababka gardarrada ah ee PsA, iyo sidoo kale cudurka Crohn, RA, iyo ankylosing spondylitis (AS).
Cimzia waxaa loo bixiyaa is-duro.
Etanercept
Etanercept (Enbrel) sidoo kale waa daawo TNF-alpha ah. Waxay ka mid tahay daawooyinka ugu da'da weyn ee la oggolaaday ee daaweynta PsA, waxaana loo isticmaalaa in lagu daaweeyo noocyada kale ee arthritis.
Enbrel is-duraa hal ilaa laba jeer usbuucii.
Golimumab
Golimumab (Simponi) waa dawo TNF-alpha ah oo loogu talagalay in lagu daaweeyo PsA firfircoon. Waxaa sidoo kale loo qoondeeyey RA-dhexdhexaad-ilaa-daran, ulcerative colitis dhexdhexaad ah-ilaa-daran (UC), iyo firfircoon AS.
Waxaad ku qaadataa Simponi bishiiba hal mar adoo is duraya.
Infliximab
Infliximab (Remicade) waa nooc faleebo ah oo ah daawada TNF-alpha. Faleebada waxaad kaheleysaa xafiiska dhaqtarka sadex jeer inta lagu gudajiro lix todobaad. Daaweynta bilowga ah kadib, faleebooyin ayaa la siiyaa labadii biloodba mar.
Remicade waxay kaloo daaweyneysaa cudurka Crohn, UC, iyo AS. Dhakhaatiirtu waxay u qori karaan RA, oo ay weheliyaan daawada methotrexate.
Ixekizumab
Ixekizumab (Taltz) waa kahortaga IL-17. Waxay xannibtaa IL-17, oo ku lug leh jawaab-celinta jirka ee jirka.
Waxaad Taltz u heli doontaa sida is xigasho oo ah duritaan maqaarka ah labadii toddobaadba mar, ka dibna afartii toddobaadba mar.
Secukinumab
Secukinumab (Cosentyx) waa ilaaliye kale oo IL-17 ah. Waxaa loo oggolaaday daaweynta cudurka psoriasis iyo PsA, iyo sidoo kale AS.
Waxaad u qaadanaysaa sidii tallaal maqaarkaaga hoostiisa ah.
Ustekinumab
Ustekinumab (Stelara) waa xannibaade IL-12/23. Waxay xannibtaa borotiinka IL-12 iyo IL-23, oo sababa caabuq ku dhaca PsA. Stelara waxaa loo ogolaaday inay daweyso PsA firfircoon, cudurka psoriasis huurada, iyo cudurka dhexdhexaad-ilaa-daran ee Crohn.
Stelara waxay u timaaddaa sidii cirbad. Cirbadda ugu horreysa ka dib, ayaa mar kale la siiyaa afar toddobaad ka dib, ka dibna mar mar 12kii toddobaadba mar.
Daaweynta iskudhafka
Xilliga dhexe ama daran ee PsA, cilmiga bayoolajiga ayaa lagama maarmaan u ah maareynta calaamadaha muddada-gaaban iyo muddada-dheer iyo dhibaatooyinka labadaba. Si kastaba ha noqotee, dhakhtarkaagu wuxuu kaloo kugula talin karaa daaweyn kale.
Dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa daawooyinka nonsteroidal anti-bararka (NSAIDs) xanuunka wadajirka ah. Kuwani sidoo kale waxay yareeyaan caabuqa. Noocyada miiska laga iibsado (OTC), sida ibuprofen (Advil), ayaa si ballaadhan loo heli karaa, iyo sidoo kale qaaciidooyinka-xoog-qorista.
Maaddaama isticmaalka muddada-dheer uu kordhin karo halista dhiig-baxa caloosha, dhibaatooyinka wadnaha, iyo istaroogga, NSAIDs waa in loo isticmaalaa si tartiib tartiib ah iyo qiyaasta ugu hooseysa ee suurtogalka ah.
Haddii cudurka psoriasis aad qabay kahor PsA, markaa waxaad sidoo kale ubaahantahay daaweyn si looga caawiyo yareynta finanka maqaarka iyo dhibaatooyinka cidiyaha. Fursadaha daaweynta ee suurtogalka ah waxaa ka mid ah corticosteroids, daweynta iftiinka, iyo boomaato dhakhtar qoray.
Waxyeelooyinka iyo digniinta
Saameynaha ugu caansan ee bayoolajiyeed waa falcelinta maqaarka (sida casaan iyo finan) meesha la duray. Sababta oo ah cilmiga bayoolajiga ayaa xakameynaya nidaamkaaga difaaca jirka, waxaad sidoo kale halis dheeraad ah ugu jirtaa infekshinnada kugu dhaca.
Waxyeellooyin ka yar, laakiin halis ah, waxaa ka mid ah:
- cudurka psoriasis
- infekshinka sare ee neef mareenka
- qaaxada
- calaamadaha u eg lupus (sida murqaha iyo kalagoysyada oo xanuuna, qandho, iyo timo lumis)
Kala hadal dhakhtarkaaga rheumatologist dhibaatooyinkaan soo raaca ee suurtagalka ah, oo si taxaddar leh ula soco xaaladdaada. Isla markiiba wac haddii aad ka shakido inaad ku leedahay fal-celin aan fiicnayn daawooyinkaaga.
Sidoo kale, haweenka uurka leh ama qorsheynaya inay uur yeeshaan waa inay u isticmaalaan bayoolaji taxaddar leh.
In kasta oo saamaynta ilmaha soo koraya aan si fiican loo fahmin, haddana waxaa jira suurogalnimo ah dhibaatooyin xagga uurka ah. Waxay kuxirantahay darnaanta PsA, dhakhaatiirta qaar waxay ku talinayaan in la joojiyo daaweynta inta aad uurka leedahay.
Bayoolaji waa qayb ka mid ah qorshaha maareynta PsA
Bayoolaji waxay rajo badan u keentaa PsA. Kaliya maahan inay cilmiga bayoolajiga gacan ka geysato sidii loo maareyn lahaa astaamaha PsA, waxay sidoo kale yareeyaan dabeecadda halaagga ah ee caabuqa salka ku haya.
Weli, waxaa muhiim ah in la xasuusto in cilmiga bayoolajiga uu yahay uun qayb ka mid ah qorshahaaga maareynta muddada dheer ee PsA. Kala hadal dhakhtarkaaga isbeddellada hab-nololeedka ah iyo daawooyinka kale ee ku caawin kara.