Maxaan uga Baahanahay Inaan Ka Ogaado Waxyeelada Daawaynta CML? Su'aalaha Dhakhtarkaaga

Qanacsan

• Maxaan ubaahanahay inaan ka ogaado waxyeelada daaweynta CML?
• Daaweynta Tyrosine kinase inhibitor (TKI)
• Daaweynta nafleyda
• Dawaynta kimikalka
• Qalitaanka xubinta jirrida
• Splenectomy
• Ma jiraan wax xulashooyin ah oo lagu maareeyo dhibaatooyinka soo raaca?
• Waxyeelooyinka miyaa la raacayaa daaweyntu dhammaato ka dib?
• Xagee ka heli karaa taageero?
• Qaadashada

Guudmarka

Safarkaaga cudurka 'myeloid leukemia' ee joogtada ah (CML) wuxuu ku lug yeelan karaa dhowr daaweyn oo kala duwan. Mid kasta oo ka mid ah kuwan waxaa laga yaabaa inuu yeesho waxyeelooyin kala duwan ama dhibaatooyin kale. Dadka oo dhami uma jawaabaan si isku mid ah faragelinta, markaa mararka qaarkood dhakhtarkaagu wuxuu isbeddello ku samayn karaa qorshahaaga daaweynta.

Waxay kaa caawin kartaa inaad dhakhtarkaaga hore ugala hadasho halista waxyeelooyinka soo raaca. Wadahadalkani wuxuu kaa caawin karaa inaad diyaar ahaato, gaar ahaan haddii xulashooyinkaaga daaweyntu is beddelaan.

Waxay sidoo kale ku siin kartaa qorshe hawleed. Akhriso si aad waxbadan uga barato sida loobilaabo wadahadalka dhakhtarkaaga si aad uga tagto dareemidaada xog-ogaalnimo.

Maxaan ubaahanahay inaan ka ogaado waxyeelada daaweynta CML?

Qorshahaaga daaweynta ee loogu talagalay CML waxaa ka mid noqon kara:

• daawooyinka, sida kuwa loo isticmaalo daaweynta la bartilmaameedsaday ama daaweynta kiimikada
• xubinta taranka
• bayoolaji ama tallaalka difaaca jirka
• qalliin

Mid kasta oo ka mid ah waxqabadyadan waxay la yimaadaan halista waxyeelo ama dhibaatooyin. Maskaxda ku hay, haddii dhakhtarkaagu kugula taliyo daaweyn, waxay xukumeen faa'iidada suurtagalka ah ee daaweynta si ay uga badato halista.

Waa inaad had iyo jeer u sheegtaa dhakhtarkaaga haddii dhibaatooyinka soo raaca ay yihiin kuwo aan caadi ahayn, oo aan la maarayn karin, ama kuu keenaya walaac. Waxyeellooyin badan oo badan ayaa lagu daaweyn karaa daawo, daaweyn kale, ama iyadoo isbeddel lagu sameeyo qorshahaaga daaweynta.

Dhakhtarkaaga ayaa ku siin kara macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan goorta aad maareyn kartid waxyeelada guriga iyo goorta aad raadinayso daryeel caafimaad.

Daaweynta Tyrosine kinase inhibitor (TKI)

TKIs waa nooc ka mid ah daaweynta la bartilmaameedsaday, oo macnaheedu yahay in loo isticmaalo in lagu dilo unugyada kansarka iyadoon waxyeello u geysan unugyada caafimaadka qaba. Tusaale ahaan, daawooyinka TKI-yada ah waxaa ka mid ah:

• imatinib mesylate (Gleevec)
• dasatinib (Sprycel)
• nilotinib (Tasigna)
• bosutinib (Bosulif)
• ponatinib (Iclusig)

Dadka badankood, bosutinib iyo ponatinib waxaa loo isticmaalaa oo keliya marka daaweynta kale ee TKI la tijaabiyo.

Waxyeellooyinka guud ee daawada TKI waxaa ka mid ah:

• lallabbo
• matagid
• maqaar qalalan ama cuncun leh
• daal
• murqo xanuun
• kalagoys xanuun

Daroogo kasta oo TKI ah ayaa laga yaabaa inay yeeshaan waxyeelo u gaar ah oo suurtagal ah. Khibradaadu waxay ku xirnaan doontaa daawada aad qaadato iyo sida aad uga jawaabto.

Xaaladaha qaarkood, daaweynta TKI waxay yeelan kartaa waxyeelo daran, sida dhiig yaraan, infekshanno, ama dhiig bax. Kuwani waa dhif iyo naadir. Dhibaatooyinka kale ee aan caadiga ahayn waxaa ka mid ah dhibaatooyinka wadnaha, dhibaatooyinka beerka, dhibaatooyinka sanbabada, ama dareeraha oo ku haysa wadnaha iyo sambabaha.

Kooxdaada daryeelka caafimaadka ayaa kula socon doonta calaamadaha waxyeellooyin kale oo daran. Haddii aad aragto isbeddel lama filaan ah oo aad u maleyneyso inay saameyn ku yeelan karto daawadaada, u sheeg dhakhtarkaaga.

Daaweynta nafleyda

Daaweynta noocan ah waxaa sidoo kale loo yaqaan 'immunotherapy'. Tusaale ahaan, dadka qaar waxay helaan daaweyn sida interferon alfa si loo maareeyo CML. Waa loo qori karaa si kor loogu qaado tirinta dhiigga ee hooseeya.

Dhibaatooyinka soo raaca ee alfa interferon waxaa ka mid ah:

• maqaarka cas oo cuncun leh
• astaamaha hargabka
• lallabbo
• matagid
• cunto xumo
• daal
• afka oo xanuuna
• shuban
• timo lumis
• cagaarshow

Sidoo kale waa suurtogal in interferon alfa uu ku keeno falcelin xasaasiyadeed dadka qaarkood, laakiin tani waa dhif iyo naadir.

Dawaynta kimikalka

Daaweynta kiimikada waxay ka shaqeysaa iyadoo ka hortageysa noocyada unugyada qaarkood inay koraan, oo ay ku jiraan unugyada kansarka. Daaweyntu waxay noqon kartaa mid disha unugyada ama ka joojiso kala qaybsanaanta.

Waxaa jira daawooyin badan oo loogu talagalay daaweynta kemotherabi, kuwanna mararka qaarkood waxaa lagu daraa daaweyn kale. Isku-darka daawooyinka ugu badan ee ay qaataan dadka ku jira daaweynta CML waa cytarabine iyo interferon alfa.

Dhibaatooyinka soo raaca ee koorsada caadiga ah ee daaweynta kiimikada ee loo yaqaan 'CML' waxaa ka mid ah:

• afka oo xanuuna
• cune xanuun
• daal
• timo lumis
• shuban
• calool istaag
• cunto xumo
• lallabbo
• matagid
• dhibaatooyinka taranka

Dhakhtarkaaga ayaa ku siin kara macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan waxyeelada ka iman karta daawada kemotherabi ee gaarka ah ee aad hesho.

Qalitaanka xubinta jirrida

Beerista unugyada jirku waxay soo celisaa unugyada caafimaadka qaba ee jirka ku jira.

Waxaa jira noocyo kala geddisan oo loo isticmaalo CML. Dadka qaata tallaalka unugyada unugyada unugyada 'allogeneic stem transplant' waxay unugyo ka helaan deeq bixiye. Dadkani waxay halis ugu jiraan xaalad loo yaqaan 'graft versus host disease (GVHD)'.

GVHD wuxuu dhacaa marka unugyada difaaca jirka ay ku weeraraan unugyada caafimaadka qaba ee jirka. Khatartaas darteed, dadku waxay helaan daawo si loo xakameeyo habka difaaca jirka maalin ama labo maalmood kahor tallaalista. Xitaa ka dib markaad qaadato daawooyinka ka hortagga ah, weli waa suurtagal in qofku la kulmo GVHD, laakiin way yar tahay.

Splenectomy

Dadka qaarkiis ee qaba cudurka loo yaqaan 'CML' ayaa laga yaabaa in laga jaro cirridkooda. Ujeedada qalliinkani waa in kor loo qaado tirinta unugyada dhiigga ama in laga hortago raaxo-darrada haddii xubintu aad u weyn tahay sababta oo ah CML.

Qalliin kasta, dhibaatooyinku waa suurtagal. Dhibaatooyinka ka imanaya nidaamkan waxaa ka mid noqon kara:

• caabuq
• lallabbo
• matagid
• xanuun
• hoos u dhaca shaqada jirka

Kooxdaada daryeelka caafimaad waxay qaadi doonaan talaabooyin ay ku yareynayaan halista aad u leedahay waxyeellooyin kasta oo la xiriira qalliinka. Dadka badankood waxay ka bogsadaan qalliinka afar illaa lix toddobaad.

Ma jiraan wax xulashooyin ah oo lagu maareeyo dhibaatooyinka soo raaca?

Dhakhtarkaaga ayaa kaa caawin kara inaad maamusho waxyeelada daaweynta CML. Mararka qaarkood, taasi waxay macnaheedu noqon kartaa in loo beddelo daaweyn cusub.

Waxay sidoo kale macnaheedu noqon kartaa isticmaalka daawooyin dheeraad ah si loo daaweeyo astaamaha gaarka ah. Tusaale ahaan, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa rijeeto qoro ama ikhtiyaariyada miisaanka lagu iibsado si loo yareeyo lallabbada ama loo bogsiiyo finanka maqaarka.

Waxa kale oo jira waxyaabo aad ku samayn karto guriga si aad u maamusho dhibaatooyinka soo raaca:

• Fuuq iyo jimicsi fudud ayaa laga yaabaa inay kaa caawiyaan daal.
• Ka ilaalinta maqaarkaaga qoraxda waxay kaa caawin kartaa finan.

Inta lagu jiro daaweynta CML, waxaad qaadi kartaa tallaabooyin aad ku dareento raaxo badan. Sii wad wada xiriirka furan dhakhtarkaaga.

Waxyeelooyinka miyaa la raacayaa daaweyntu dhammaato ka dib?

Sida laga soo xigtay Leukemia iyo Lymphoma Society, dadka qaar ayaa laga yaabaa inay yeeshaan waxyeellooyin ka dib markay koorsadooda koowaad ee daaweynta dhammaato.

Inta badan dadka la nool CML waxay qaataan TKIs inta ka dhiman noloshooda. Kormeerka caafimaadka, dadka qaar waxay awoodaan inay qaataan qadar dhimis ah. Waa muhiim inaadan hagaajin qiyaastaada illaa dhakhtarkaagu kugula taliyo mooyee.

Jawaabtaada qorshahaaga daaweynta way isbadali kartaa waqti ka dib. Waxa kale oo aad la kulmi kartaa waxyeelo cusub haddii aad beddesho daawooyinka TKI. Dhakhtarkaaga ayaa kuu sheegi kara waxaad filan karto adiga oo ku saleynaya daawooyinka qaaska ah ee aad qaadato.

Xagee ka heli karaa taageero?

Dad badan oo la nool CML waxay helaan macluumaad qiimo leh iyo wehel iyagoo ku xirmaya kuwa kale ee xaalada kula nool. Waxay noqon kartaa mid waxtar leh oo raaxo leh inaad lahadasho dadka wax isla wadaagay ama khibrado la mid ah.

Dhakhtarkaaga ama rugta caafimaadka ee xaafadaada ayaa kaa caawin kara inaad hesho kooxaha kaalmaynta deegaanka. Ururka 'Leukemia & Lymphoma Society' wuxuu bixiyaa macluumaad ku saabsan kooxaha taageerada iyada oo loo marayo cutubyadooda maxalliga ah. Bulshada Kansarka ee Mareykanka sidoo kale waxay kuu hayaan ilaha internetka ee aad ku gaari karto.

Qaadashada

Dhammaan xulashooyinka daaweyntu waxay la yimaadaan dhibaatooyin soo raaca, laakiin taasi macnaheedu maahan inaad la kulmi doonto iyaga. Dad kala duwan ayaa jawaabo kala duwan ka bixiya daawada. Markaad la shaqeysid dhakhtarkaaga, waad maamuli kartaa waxyeelo kasta oo aad la kulanto.