Ulcerative Colitis

Qanacsan

• Dib u eegis loogu talagalay

Waa maxay

Ulcerative colitis waa cudurka mindhicirka bararka (IBD), magaca guud ee cudurrada sababa bararka mindhicirka yar iyo xiidanka Way adkaan kartaa in la ogaado sababtoo ah astaamihiisa waxay la mid yihiin xanuunada kale ee mindhicirka iyo nooc kale oo IBD ah oo loo yaqaan cudurka Crohn. Cudurka Crohn wuu ka duwan yahay sababtoo ah wuxuu keenaa barar qoto dheer gudaha gidaarka mindhicirka wuxuuna ku dhici karaa qaybaha kale ee habka dheef-shiidka oo ay ku jiraan mindhicirka yar, afka, hunguriga, iyo caloosha.

Ulcerative colitis waxay ku dhici kartaa dadka da 'kasta leh, laakiin badanaa waxay ku bilaabataa da'da 15 iyo 30, iyo marar badan inta u dhaxaysa 50 iyo 70 da'da. Waxay si isku mid ah u saamaysaa ragga iyo dumarka waxayna u muuqataa inay ku dhex jirto qoysaska, iyadoo la sheegay in ilaa 20 boqolkiiba dadka qaba ulcerative colitis ay leeyihiin xubin qoyska ka tirsan ama qaraabo qaba ulcerative colitis ama cudurka Crohn. Xaalad sare oo colitis boog ah ayaa lagu arkay Caddaanka iyo dadka ka soo jeeda Yuhuudda.

Astaamaha

Calaamadaha ugu caansan ee boogaha boogaha waa calool xanuun iyo shuban dhiig leh. Bukaanku sidoo kale way la kulmi karaan

• Dhiig-yaraan
• Daal
• Miisaanka oo yaraada
• Cunto beelid
• Dhiigbaxa malawadka
• Luminta dareeraha jidhka iyo nafaqooyinka
• Nabarada maqaarka
• Xanuun wadajir ah
• Koritaanka guuldarada (gaar ahaan carruurta)

Qiyaastii kala bar dadka laga helay colitis -ka boogaha ayaa leh astaamo khafiif ah. Qaar kale waxay la kulmaan qandho soo noqnoqda, shuban dhiig leh, lallabbo, iyo calool xanuun daran. Ulcerative colitis waxa kale oo laga yaabaa inay keento dhibaatooyin ay ka mid yihiin arthritis-ka, caabuqa isha, xanuunada beerka, iyo lafo-jileeca. Lama oga sababta ay dhibaatooyinkan uga dhacaan meel ka baxsan xiidanka. Saynisyahannadu waxay u malaynayaan in dhibaatooyinkan laga yaabo inay ka dhasheen caabuq uu kiciyay nidaamka difaaca. Qaar ka mid ah dhibaatooyinkan ayaa taga marka colitis la daweeyo.

[bogga]

Sababaha

Aragtiyo badan ayaa jira oo ku saabsan waxa sababa colitis -ka boogaha. Dadka qaba ulcerative colitis waxay leeyihiin cillado hab-dhiska difaaca oo aan caadi ahayn, laakiin dhakhaatiirtu ma oga in cilladahan aan caadiga ahayn ay sabab u yihiin ama ay sabab u yihiin cudurka. Nidaamka difaaca jirka ayaa la rumeysan yahay inuu si aan caadi ahayn uga falceliyo bakteeriyada ku jirta mareenka dheefshiidka.

Ulcerative colitis ma aha mid ka dhasha cidhiidhiga shucuureed ama u nuglaanshaha cuntooyinka qaarkood ama badeecooyinka cuntada, laakiin arrimahan ayaa laga yaabaa inay kiciyaan astaamaha dadka qaarkood. Welwelka la noolaanshaha colitis -ka boogaha ayaa sidoo kale laga yaabaa inay gacan ka geysato calaamadaha sii xumaanaya.

Cilad -sheegid

Tijaabooyin badan ayaa loo isticmaalaa si loo ogaado colitis boogta. Baaritaanka jirka iyo taariikhda caafimaadka badiyaa waa tallaabada ugu horreysa.

Baaritaannada dhiigga ayaa laga yaabaa in la sameeyo si loo hubiyo dhiig-yarida, taas oo muujin karta dhiig-baxa mindhicirka ama malawadka, ama waxay daaha ka qaadi karaan tirada unugyada dhiigga cad oo sarreeya, taas oo calaamad u ah bararka meel jidhka ka mid ah.

Saxarada saxarada waxay sidoo kale muujin kartaa unugyada dhiiga cad, kuwaas oo joogitaankoodu ay tilmaamayaan colitis boog ama cudur barar ah. Intaa waxaa dheer, saxaro saxaro ah ayaa u oggolaanaysa dhakhtarka inuu ogaado dhiig -bax ama caabuq ku dhaca xiidmaha ama malawadka oo ay keento bakteeriya, fayras, ama dulin.

colonoscopy ama sigmoidoscopy waa hababka ugu saxsan ee lagu ogaanayo cudurka colitis-ka iyo meesha laga saarayo xaaladaha kale ee suurtogalka ah, sida cudurka Crohn, cudurada kala duwan, ama kansarka. Labada baaritaanba, dhakhtarku wuxuu geliyaa endoscope-dheer, dabacsan, tuubo iftiin leh oo ku xiran kombiyuutar iyo kormeeraha TV-ga dabada si uu u arko gudaha xiidanka iyo malawadka. Dhakhtarku wuxuu awood u yeelan doonaa inuu ku arko gidaarka xiidmaha barar, dhiig -bax, ama boogo. Inta baaritaanka lagu jiro, dhakhtarku wuxuu samayn karaa cad cad, kaas oo ku lug leh ka -qaadista muunad cad oo ka timaada dahaadhka xiidanka si loo arko mikroskoob.

Mararka qaarkood raajooyinka sida barium enema ama CT scans ayaa sidoo kale loo isticmaalaa in lagu ogaado colitis boogta ama dhibaatooyinkiisa.

[bogga]

Daaweyn

Daaweynta colitis boogtu waxay ku xiran tahay darnaanta cudurka. Qof walba si gooni ah ayuu ula kulmaa colitis -ka ulcerative, sidaa darteed daaweynta ayaa loo hagaajiyaa qof kasta.

Daaweynta maandooriyaha

Ujeeddada daaweynta maandooriyaha waa in la kiciyo oo la joogteeyo cafiska, iyo in la hagaajiyo tayada nolosha dadka qaba ulcerative colitis. Dhowr nooc oo daroogo ah ayaa la heli karaa.

• AminosalicylatesDaawooyinka ay ku jiraan 5-aminosalicyclic acid (5-ASA), waxay caawiyaan xakameynta bararka. Sulfasalazine waa isku-darka sulfapyridine iyo 5-ASA. Qaybta sulfapyridine waxay xambaarsan tahay anti-bararka 5-ASA xiidmaha. Si kastaba ha noqotee, sulfapyridine waxay u horseedi kartaa waxyeelooyin kale sida lallabbo, matag, laabjeex, shuban, iyo madax xanuun. Wakiilada kale ee 5-ASA, sida olsalazine, mesalamine, iyo balsalazide, waxay leeyihiin sideyaal ka duwan, waxyeellooyin yar, waxaana isticmaali kara dadka aan qaadan karin sulfasalazine. 5-ASAs waxaa laga siiyaa afka, iyada oo loo sii marayo enema, ama suppository, taas oo ku xidhan meesha caabuqa xiidanka. Badi dadka qaba ulitis -ka ulcerative fudud ama dhexdhexaad ah ayaa marka hore lagu daaweeyaa kooxdan daawooyinka ah. Darajadan daawooyinka ah ayaa sidoo kale loo isticmaalaa xaaladaha soo noqoshada.

• Corticosteroids sida prednisone, methylprednisone, iyo hydrocortisone waxay sidoo kale yareeyaan bararka. Waxaa isticmaali kara dadka qaba colitis dhexdhexaad ama daran ama aan ka jawaabin daawooyinka 5-ASA. Corticosteroids, oo sidoo kale loo yaqaano steroids, waxaa lagu siin karaa afka, xididada, iyada oo loo marayo enema, ama suppository, taas oo ku xidhan meesha caabuqa. Daawooyinkani waxay sababi karaan waxyeelo sida miisaanka oo kordha, finan, timaha wajiga, dhiig -karka, sonkorowga, niyadda oo isbedesha, lafo -beel, iyo halis sii kordheysa oo caabuq. Sababtan awgeed, laguma talin in la isticmaalo muddada dheer, inkastoo loo arko inay aad waxtar u leeyihiin marka loo qoro isticmaalka muddada-gaaban.

• Immunomodulators sida azathioprine iyo 6-mercapto-purine (6-MP) waxay yareeyaan caabuqa iyagoo saameeya habka difaaca jirka. Daawooyinkaan waxaa loo isticmaalaa bukaanada aan ka jawaabin 5-ASAs ama corticosteroids ama ku tiirsan corticosteroids. Immunomodulators waxaa lagu maamulaa afka, si kastaba ha ahaatee, si tartiib tartiib ah ayey u dhaqmaan waxayna qaadan kartaa ilaa 6 bilood ka hor inta aan la dareemin faa'iidada buuxda. Bukaan -socodka qaadanaya daawooyinkan waxaa lala socdaa dhibaatooyin ay ka mid yihiin pankreatitis, cagaarshow, tirada unugyada cad ee dhiigga oo hoos u dhacday, iyo halista infekshanka oo kordhay. Cyclosporine A waxaa laga yaabaa in loo isticmaalo 6-MP ama azathioprine si loogu daweeyo colitis firfircoon oo daran, dadka aan ka jawaabin corticosteroids xididka.

Daawooyin kale ayaa la siin karaa si loo dejiyo bukaanka ama loo yareeyo xanuunka, shubanka, ama caabuqa.

Marmar, astaamuhu aad bay u daran yihiin oo qofka waa in isbitaal la dhigaa. Tusaale ahaan, qofka waxaa laga yaabaa inuu yeesho dhiig-bax daran ama shuban daran oo keena fuuq-bax. Xaaladahan oo kale dhakhtarku wuxuu isku dayi doonaa inuu joojiyo shubanka iyo luminta dhiigga, dareeraha, iyo cusbada macdanta. Bukaanku waxaa laga yaabaa inuu u baahdo cunto gaar ah, ku quudinta xididka, daawooyinka, ama mararka qaarkood qalliin.

Qalliin

Qiyaastii 25 ilaa 40 boqolkiiba bukaannada ulcerative colitis waa inay aakhirka laga saaraa xiidanka sababta oo ah dhiig -bax aad u weyn, jirro daran, xiidanka oo dillaacay, ama halista kansarka. Mararka qaarkood dhakhtarku wuxuu kugula talinayaa in la iska saaro xiidanka haddii daawaynta daawadu ay fashilanto ama haddii dhibaatooyinka soo raaca ee corticosteroids ama daawooyinka kale ay khatar ku yihiin caafimaadka bukaanka.

Qalliinka si looga saaro xiidanka iyo malawadka, oo loo yaqaanno proctocolectomy, waxaa ku xiga mid ka mid ah kuwan soo socda:

• Ileostomy, kaas oo dhakhtarku ku sameeyo dalool yar oo caloosha ah, oo loo yaqaan 'stoma', oo ku dhejiyo dhammaadka mindhicirka yar, oo loo yaqaan 'ileum'. Qashinku wuxuu dhex maraa mindhicirka yar oo wuxuu ka soo bixi doonaa jidhka isagoo sii maraya stoma. Stoma waa qiyaas ahaan rubuc waxayna badiyaa ku taal dhinaca midigta hoose ee caloosha meel u dhow suunka. Shandad ayaa lagu xidhaa albaabka si loo ururiyo qashinka, bukaankana waxa uu faaruqiyaa kiishka hadba sidii loogu baahdo.

• Anastomosis Ileoanal, ama qalliin la soo jiido, kaas oo u oggolaanaya bukaanka inuu saxaroodo caadi ah maxaa yeelay wuxuu ilaaliyaa qayb futada ka mid ah. Qalliinkan, dhakhtarka qalliinka ayaa ka saara xiidanka iyo gudaha malawadka, isaga oo ka tagaya muruqyada dibadda ee malawadka. Dhakhtarka qalliinka ayaa markaa ku dhejinaya ileumka gudaha ee malawadka iyo dabada, isaga oo abuuraya boorso. Qashinku wuxuu ku kaydsan yahay kiishka wuxuuna ka dhex maraa dabada sida caadiga ah. Saxaradu waxay noqon kartaa mid soo noqnoqota oo ka biyo badan intii hore hawsha. Caabuqa kiishka (pouchitis) waa dhibaato suurtogal ah.

Dhibaatooyinka xanuunka boogaha

Qiyaastii boqolkiiba 5 dadka qaba ulcerative colitis waxay yeeshaan kansarka mindhicirka. Halista kansarka ayaa kordheysa muddada cudurka iyo inta xiidanka waxyeello gaartay. Tusaale ahaan, haddii xiidanka hoose iyo malawadka oo kaliya ay ku lug leeyihiin, halista kansarku kama badna sidii caadiga ahayd. Si kastaba ha noqotee, haddii xiidanka oo dhan uu ku lug leeyahay, halista kansarku waxay noqon kartaa ilaa 32 jeer heerka caadiga ah.

Mararka qaarkood isbeddello kansar ah ayaa ku dhaca unugyada ku dahaaran xiidanka. Isbeddelladaan waxaa loo yaqaan "dysplasia." Dadka qaba dysplasia waxay aad ugu dhow yihiin inay qaadaan kansarka marka loo eego kuwa aan qabin. Dhakhaatiirtu waxay raadiyaan calaamadaha dysplasia marka ay samaynayaan baarista walamadka ama sigmoidoscopy iyo marka ay baarayaan unugyada laga saaray inta lagu jiro baaritaanadan.

Dib u eegis loogu talagalay