Waa maxay Qorshooyinka Faa'iidada Medicare ee WellCare Bixiso 2021?

Qanacsan

• Ikhtiyaariyada qorshaha faa'iidada WellCare ee Medicare
• Qorshayaasha WellCare HMO
• Qorshayaasha WellCare PPO
• Qorshooyinka Baahiyaha Gaarka ah ee WellCare Medicare
• Qorshooyinka Khidmadda-Shaqada ee WellCare Gaarka ah
• Waa maxay gobolada bixiya qorshooyinka Faa'idada Medicare ee WellCare?
• Maxay daboolayaan qorshooyinka Faa'idada Medicare ee WellCare?
• Waa imisa qiimaha qorshooyinka Faa'idada Medicare ee WellCare?
• Waa maxay Medicare Advantage (Medicare Qaybta C)?
• Qaadashada

• WellCare waxay bixisaa qorshayaal Medicare Advantage oo kajira 27 gobol.
• WellCare waxay bixisaa qorshayaasha PPO, HMO, iyo PFFF Medicare Advantage.
• Qorshayaasha gaarka ah ee aad heli karto waxay ku xirnaan doonaan halka aad ku nooshahay.
• WellCare waxaa heshay shirkadda Centene, oo u adeegta 23 milyan oo xubnood dhammaan 50-ka gobol.

Qorshooyinka Caafimaadka ee WellCare waa bixiye caymis oo fadhigiisu yahay Florida oo bixiya Faa'iidada Medicare (Qaybta C) iyo Medicare Qaybta D (daawada laguu qoro) qorshayaasha ka-faa'iideystayaasha Medicare ee dhowr gobol.

Maqaalkani wuxuu sahmin doonaa noocyada qorshaha Medicare Advantage ee WellCare ay bixiso, iyo sidoo kale inuu tusaalooyin qaar ka bixiyo kharashyada hoos yimaada qorshooyinka kala duwan ee WellCare ee dalka oo dhan.

Ikhtiyaariyada qorshaha faa'iidada WellCare ee Medicare

Tusaalooyinka soo socda ayaa ah noocyada qorshooyinka Faa'iidada Medicare ee laga heli karo aagga caymiska qofka. Qorshayaashu badanaa waa kuwo gobol gaar ah, WellCarena kuma bixin karto dhammaan noocyada qorshe ee aag gaar ah.

Qorshayaasha WellCare HMO

WellCare waxay bixisaa qorshayaal Ururka Dayactirka Caafimaadka (HMO) oo qayb ka ah waxyaalaha ay bixiyaan Medicare Advantage. Caadi ahaan, qorshaha WellCare HMO waxay ku lug yeelan doontaa xulashada bixiyaha daryeelka aasaasiga ah (PCP) ee maareeya daryeelka qofka. Tani waxay ka dhigan tahay PCP-ga inuu u gudbin doono takhasusleyaasha daryeelka caafimaadka ee ku jira shabakadda WellCare.

Marka qofku xubin ka yahay HMO, waxaa laga yaabaa inuu bixiyo qarash ka sareeya ama buuxa haddii uu arko dhakhtar ka baxsan shabakadda.

Qorshayaasha WellCare PPO

WellCare waxay bixisaa qorshayaal bixiyaha la doorbiday (PPO) ee gobolada ay ka mid yihiin Florida, Georgia, New York, iyo South Carolina. Ururradan waxay bixiyaan qiime dhimis ah oo loogu talagalay xulashada bixiyeyaasha shabakadda, haddana qofku weli wuu heli karaa magdhow haddii uu arko bixiyeyaasha shabakadda ka baxsan.

Caadi ahaan, qofku uma baahna inuu helo tixraac si uu ula kulmo takhasusle. Si kastaba ha noqotee, waxaa jiri kara mararka qaarkood helitaanka tixraac ama helitaanka oggolaansho hore oo habraac ah ayaa lagu dhiirrigelin karaa, gaar ahaan haddii bixiyaha uu yahay mid ka baxsan shabakadda.

Qorshooyinka Baahiyaha Gaarka ah ee WellCare Medicare

Qorshooyinka Baahiyaha Gaarka ah (SNPs) waa qorshooyinka Faa'iidada Medicare ee loogu talagalay kuwa qaba xaalad caafimaad ama baahi dhaqaale oo gaar ah.

Waa kuwan noocyada kala duwan ee SNPS ee loo heli karo kuwa buuxiya shuruudaha:

• Qorshooyinka Baahiyaha Gaarka ah ee Xaaladda Joogtada ah (C-SNPs): dadka qaba xaaladaha caafimaad ee daba dheeraada
• Qorshooyinka Baahiyaha Gaarka ah ee Hay'adeed (I-SNPs): loogu talagalay dadka ku nool guryaha xanaanada ama xarumaha daryeelka muddada-dheer
• SNP-yada U Qalma Labada (D-SNPs): bukaanka uqalma caymiska Medicare iyo Medicaid labadaba

Qorshayaashani mid waliba waxay siisaa isbitaal dhigis dhameystiran, adeeg caafimaad, iyo caymis daawo laakiin waa lakala saaray iyadoo ku saleysan bukaanada ay u adeegaan.

Qorshooyinka Khidmadda-Shaqada ee WellCare Gaarka ah

WellCare waxay bixisaa qorshayaal khidmad-u-gaar ah (PFFS) qorshooyinka meelaha la xushay ee dalka. Kani waa qorshe inta badan bixiya sicir go'an oo ah waxa ay ku bixin doonto cisbitaalada iyo dhakhaatiirta adeegyada, iyada oo la bixinaayo lacag bixin cayiman, ama lacagta caymiska, qofka siyaasada leh ayaa isna bixin doona

Qorshaha PFFS waxaa laga yaabaa inuu leeyahay shabakad adeeg bixiye ama qof ayaa awood u yeelan kara inuu arko adeeg bixiye kasta oo ay doortaan. Bixiyuhu waa inuu badanaa ka aqbalaa meelaynta Medicare ama uu aqbalaa shuruudaha qorshaha PFFS ee ku saabsan waxa uu bixin doono.

Waa maxay gobolada bixiya qorshooyinka Faa'idada Medicare ee WellCare?

WellCare waxay bixisaa qorshayaal Medicare Advantage dhowr gobol. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• Alabama
• Arizona
• Arkansas
• Kaalifoorniya
• Connecticut
• Florida
• Georgia
• Hawaii
• Illinois
• Indiana
• Kentucky
• Louisiana
• Maine
• Michigan
• Mississippi
• Missouri
• New Hampshire
• New Jersey
• New York
• Waqooyiga Carolina
• Ohio
• Jasiiradda Rhode
• Koonfurta Carolina
• Tennessee
• Texas
• Vermont
• Washington

Tirada iyo nooca qorshooyinka ay WellCare ka bixiso gobolladan way kala duwanaan karaan.

Maxay daboolayaan qorshooyinka Faa'idada Medicare ee WellCare?

Qorshayaasha Macaashka WellCare way ku kala duwanaan karaan gobol iyo gobol. Si kastaba ha noqotee, qorshooyin badan ayaa bixiya faa'iidooyinka soo socda marka lagu daro qaybaha Medicare A iyo B. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• xubinnimada jirdhiska sanadlaha ah
• adeegyada ilkaha, oo ay ku jiraan kahortagga iyo daboolida daaweynta
• caymiska daawada laguu qoro
• gaadiidka safarka dhakhtarka iyo farmashiyaasha
• adeegyada aragtida iyo caawinta bixinta muraayadaha indhaha iyo muraayadaha indhaha

Markaad qiimeyneyso qorshe gaar ah, si taxaddar leh u aqri sharaxaadda qorshaha ee dheefaha si aad u aragto noocyada adeegyada dheeraadka ah ee ay bixiso WellCare.

Waa imisa qiimaha qorshooyinka Faa'idada Medicare ee WellCare?

WellCare waxay bixisaa qaar ka mid ah qorshayaasha Medicare Advantage oo ah $ 0 qiimo jaban. Waa inaad wali sii bixisaa lacagtaada Medicare Qaybta B bilkasta Medicare laakiin waxaad kaheli kartaa adeegyo dheeri ah oo aan bilkasta lagaa helin WellCare. Si kasta oo ay tahay lacagta caymiska ee aad bixisid, waxaad heli doontaa lacag-dhimis, dib-u-bixinno, ama lacagta caymiska ee adeegyada, sida ay dejiyeen qorshahaaga iyo Medicare.

Tusaalooyinka soo socda ayaa ah qaar ka mid ah qorshooyinka ka faa'iideysiga 'WellCare Medicare Advantage' ee laga heli karo waddanka oo dhan iyo waxa laga yaabo inaad bixiso 2021.

Qorshayaasha la heli karo iyo kharashyada way kala duwanaan karaan sanadba sanadka ka dambeeya. Haddii aad leedahay qorshe caymis gaar ah oo ku saabsan 'WellCare Medicare Advantage', qorshaha ayaa kugu wargelin doona xilliga dayrta wixii isbeddello xagga kharashyada ah.

Waa maxay Medicare Advantage (Medicare Qaybta C)?

Faa'iidada Medicare (Qeybta C) waa "qorshe" caafimaad qorsheysan halkaas oo shirkad caymis gaar loo leeyahay ay mas'uul ka tahay bixinta caymiska qofka ee Medicare. Qeybta C (Medicare Qeybta C) badiyaa waxaa kujira Qeybta A (caymiska isbitaalka), Qaybta B (caymiska caafimaadka), iyo Qaybta D (caymiska dawada ee la qoro). Si kastaba ha noqotee, qorshooyinka WellCare qaarkood ma daboolayaan Qaybta D.

Markii aad iibsaneysid qorshaha Medicare Advantage, Medicare waxay siisaa shirkaddaada caymiska aad dooratay inay ku siiso waxtarrada caafimaadka. Si aad tartan u sii ahaato, qorshahaaga caymiska ayaa laga yaabaa inuu ku siiyo waxtarro dheeri ah oo aan laga heli karin Medicare-ka asalka ah. Kuwaas waxaa ka mid ah adeegyada sida ilkaha, aragga, ama caymiska maqalka.

Shirkadaha bixiya Medicare Advantage badiyaa waxay qandaraas la galaan dhakhaatiirta iyo isbitaalada si ay ugala xaajoodaan kharashyada adeegyada caafimaadka. Haddii dhakhtar ama isbitaal ogolaadaan inay bixiyaan adeegyo qiimo cayiman leh shirkadda caymiska, shirkaddu waxay badanaa u qoondeyneysaa inay yihiin bixiye "shabakad"

Qorshayaasha Medicare Advantage waa kuwo gobol iyo gobol gaar u ah sababta oo ah qorshaha ay gorgortanka kula gasho isbitaalada iyo dhakhaatiirta aag kasta. Natiija ahaan, maahan in dhammaan noocyada qorsheyaasha ee WellCare ay bixiyaan laga heli karo dhammaan gobollada.

Qaadashada

WellCare waxay bixisaa Medicare Advantage iyo Medicare Qaybta D qorshooyinka 27 gobol, qorshayaashana gobollo kaladuwan. Qorshayaashan waxaa ka mid noqon kara PPOs, HMOs, iyo PFFFs, waxayna kaa caawin karaan inaad maareyso daryeelka caafimaadka iyo daawooyinka laguu qoro ee aan ku hoos jirin barnaamijyada caadiga ah ee Medicare.

Waxaad ku ogaan kartaa haddii WellCare ay qorshe ka bixiso aaggaaga adoo raadinaya Medicare’s find a tool tool.

Maqaalkan waxaa la cusbooneysiiyay Noofambar 20, 2020, si loo muujiyo macluumaadka 2021 ee Medicare.

Macluumaadka ku jira websaydhkan ayaa kaa caawin kara inaad go'aanno shaqsiyeed ka gaarto caymiska, laakiin looguma talagalin inay bixiso talo ku saabsan soo iibsiga ama adeegsiga wixii caymis ama alaab caymis ah. Healthline Media kama wareejiso ganacsiga caymiska si kasta oo aan loo sharciyeynin shirkad caymis ama soo saare sharci kasta oo Mareykan ah. Healthline Media ma kugula talinayso ama taageereyso dhinac saddexaad oo badali kara ganacsiga caymiska.