Dhiig karka sambabaha

Cadaadiska sambabada waa dhiig kar dhiig oo ku dhaca xididdada sambabaha. Waxay ka dhigaysaa dhinaca midig ee wadnaha inuu u shaqeeyo si ka adag sidii caadiga ahayd.

Dhinaca midig ee wadnaha ayaa dhiig ka saaraya sambabaha, halkaas oo uu ka soo qaadayo oksijiin. Dhiiggu wuxuu ku noqdaa dhinaca bidix ee wadnaha, halkaasoo looga tuuro jirka intiisa kale.

Marka xididdada yar yar (xididdada dhiigga) ee sambabbada ay cidhiidhi noqdaan, ma qaadi karaan dhiig intaas le'eg. Marka tani dhacdo, cadaadiska ayaa kordha. Tan waxaa lagu magacaabaa dhiig-kar sambabaha ah.

Wadnuhu wuxuu u baahan yahay inuu si adag ushaqeeyo si uu dhiiga ugu qasbo marinada cadaadiskaan. Waqti ka dib, tani waxay sababtaa in dhinaca midig ee wadnaha uu weynaado. Xaaladdaan waxaa loogu yeeraa garabka wadnaha oo midigta u taagan, ama cor pulmonale.

Dhiigbax sambabeed waxaa sababi kara:

• Cudurada iswada jirka ee waxyeeleeya sambabaha, sida scleroderma iyo rheumatoid arthritis
• Ciladaha dhalashada wadnaha
• Xinjirowga dhiigga ee sanbabada (sambabada sambabka)
• Wadne istaag
• Cudurka wadnaha
• Infekshanka HIV
• Heerarka oksijiinta ee dhiigga ku jira muddo dheer (daba-dheer)
• Cudurka sambabka, sida COPD ama sambabada fibrosis ama xaalad kale oo daran oo sanbabada ah
• Daawooyinka (tusaale ahaan, daawooyinka qaarkood)
• Cunto xannibista hurdada

Marar dhif ah, sababta dhiig karka sambabka lama yaqaan. Xaaladdan oo kale, xaaladda waxaa loo yaqaan 'idiopathic pulmonary arterial hypertension' (IPAH). Idiopathic macnaheedu waa sababta cudur lama oga. IPAH waxay ku dhacdaa dumarka in ka badan ragga.

Haddii dhiig karka sambabka uu sababo daawo la og yahay ama xaalad caafimaad, waxaa loo yaqaan hypertension sambabada labaad.

Neefsashada ama madax-wareerka inta lagu gudajiro dhaqdhaqaaqa badanaa calaamadaha ugu horreeya. Qiyaasta garaaca wadnaha (wadna garaaca) ayaa laga yaabaa inay jirto. Waqti ka dib, astaamuhu waxay ku yimaadaan waxqabad fudud ama xitaa markay nasanayaan.

Calaamadaha kale waxaa ka mid ah:

• Canqowga iyo lugta oo barara
• Midabka buluuga ah ee bushimaha ama maqaarka (cyanosis)
• Laab xanuun ama cadaadis, badiyaa afka hore ee laabta
• Dawakhaad ama miyir beelid
• Daal
• Cabirka caloosha oo kordhay
• Tabar darrida

Dadka qaba dhiig-kar sambabaha badanaa waxay leeyihiin astaamo yimaada oo taga. Waxay soo sheegaan maalmo wanaagsan iyo maalmo xun.

Bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga ayaa sameyn doona baaritaan jireed wuxuuna weydiin doonaa astaamahaaga. Imtixaanku wuxuu heli karaa:

• Dhawaaqyada wadnaha oo aan caadi ahayn
• Dareen wadno garaac lafta naaska
• Wadnuhu wuxuu ka gunuuncayaa dhinaca midig ee wadnaha
• Xididdada-caadiga-ka-weyn ee qoorta
• Lug barar
• Beerka iyo beeryarada oo barara
• Neefsashada caadiga ahi waxay dhawaaqdaa haddii dhiig-karka sambabka uu yahay idiopathic ama ay ugu wacan tahay cudurada wadnaha lagu dhasho
• Neefta aan caadiga ahayn ayaa dhawaaqeysa haddii dhiig karka sanbabka uu ka yimaaddo cudur kale oo sambabo ah
  

Marxaladaha hore ee cudurka, baaritaanka wuxuu noqon karaa mid caadi ah ama ku dhowaad caadi ah. Xaaladda ayaa laga yaabaa inay qaadato dhowr bilood si loo ogaado. Neefta iyo cudurada kale waxay sababi karaan astaamo isku mid ah waana in laga gaabiyo.

Tijaabooyinka la dalban karo waxaa ka mid ah:

• Tijaabooyinka dhiigga
• Qalliinka wadnaha
• Raajo xabadka ah
• Baadhitaanka CT ee laabta
• Echocardiogram
• ECG
• Imtixaanada shaqada sanbabada
• Sanka Nukliyeerka
• Halbowlaha sanbabada
• Tijaabada socodka 6-daqiiqo ah
• Barashada hurdada
• Tijaabooyinka si loo hubiyo dhibaatooyinka isdifaaca jirka

Ma jiro wax daawo ah oo ku dhaca dhiig karka sambabaha. Ujeedada daaweyntu waa in la xakameeyo astaamaha lagana hortago waxyeelo badan oo sambabka ah. Waa muhiim in la daweeyo xanuunnada caafimaad ee sababa dhiig-baxa sambabada, sida hurdo la'aanta hurdada, xaaladaha sanbabada, iyo dhibaatooyinka qalabka wadnaha.

Fursado badan oo daaweyn ah oo loogu talagalay dhiig karka sambabaha ayaa la heli karaa. Haddii laguu qoro daawooyin, waxaa laga yaabaa in lagaa qaado afka (afka), lagana helo xididka (xididka, ama IV), ama lagu neefsado (la neefsado).

Bixiyahaaga ayaa go'aan ka gaaraya daawada adiga kugu habboon. Si dhow ayaa lagugula socon doonaa inta lagu jiro daaweynta si aad u daawato waxyeelada iyo inaad aragto sida ugu wanaagsan ee aad uga jawaabeyso daawada. HA JOOJIN qaadashada daawooyinkaaga adoon lahadlin takhtarkaaga.

Daaweynta kale waxaa ka mid noqon kara:

• Dhiiga khafiifiyeyaasha si loo yareeyo halista xinjirowga dhiigga, gaar ahaan haddii aad leedahay IPAH
• Daaweynta oksijiinta ee guriga
• Sambabka, ama xaaladaha qaarkood, wadnaha-sambabka oo la beddelo, haddii daawooyinku shaqeyn waayaan

Tilmaamaha kale ee muhiimka ah ee la raacayo:

• Iska ilaali uurka
• Ka fogow dhaqdhaqaaqyada jirka ee culus iyo wax qaadista
• Ka fogow u safridda meelaha sare
• Qaado tallaalka ifilada sannadlaha ah, iyo sidoo kale tallaallo kale sida tallaalka oof-wareenka
• Sigaar jooji

Sida ugu wanaagsan ee aad wax u qabato waxay kuxirantahay waxa keenay xaalada. Daawooyinka loogu talagalay IPAH waxay kaa caawin karaan gaabinta cudurka.

Markuu xanuunku ka sii daro, waxaad u baahan doontaa inaad isbedel ku sameyso gurigaaga si ay kaaga caawiso inaad guriga ku dhex wareegto.

Wac adeeg bixiyahaaga haddii:

• Waxaad bilaabeysaa inaad yeelato neefsashada oo gaabisa markaad firfircoon tahay
• Neefta oo kugu yaraata ayaa ka sii daraysa
• Waxaad yeelaysaa xanuun laabta ah
• Waxaad isku aragtaa astaamo kale

Dhiig karka sambabada Dhiig-baxa sambabada ee caadiga ah; Dhiig-baxa sambabada ee aasaasiga ah ee qoyska; Dhiig karka wadnaha ee sanka; Dhiig-baxa sambabaha aasaasiga ah; PPH; Dhiig-baxa sambabada sare; Cor pulmonale - dhiig karka sambabaha

• Nidaamka neefsashada
• Dhiig-baxa sambabaha aasaasiga ah
• Qalitaanka wadnaha-sanbabada - taxane

Chin K, Channick RN. Dhiig karka sambabaha. Gudaha: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray iyo Nadel Buugga Buugga Caafimaadka Neefsashada. 6aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 58.

Mclaughlin VV, Humbert M. Dhiig karka sambabada. Gudaha: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Cudurka Wadnaha ee Braunwald: Buugga Buugta Daawada Wadnaha iyo Xididdada. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 85.