Cudurka 'ulcerative colitis'

Cudurka 'Ulcerative colitis' waa xaalad ay ku xirmaan xuubka xiidmaha waaweyn (xiidanka) iyo malawadka. Waa nooc ka mid ah cudurrada caloosha ee caabuqa leh (IBD). Cudurka 'Crohn' waa xaalad la xiriirta.

Sababta loo yaqaan 'ulcerative colitis' lama garanayo. Dadka qaba xaaladan waxay dhibaatooyin kala kulmaan nidaamka difaaca jirka. Si kastaba ha noqotee, ma cadda haddii dhibaatooyinka difaaca ay sababaan cudurkan. Cadaadiska iyo cuntooyinka qaarkood ayaa kicin kara astaamo, laakiin ma sababaan ulcerative colitis.

Cudurka 'ulcerative colitis' wuxuu saameyn ku yeelan karaa koox kasta oo da 'ah. Waxaa jira meesha ugu sarreysa da'da 15 illaa 30 ka dibna mar kale da'da 50 illaa 70.

Cudurku wuxuu ka bilaabmaa aagga malawadka. Waxay ku sii jiri kartaa malawadka ama waxay ku fidi kartaa meelaha sare ee xiidmaha waaweyn. Hase yeeshe, cudurku kama boodo aagagga. Waxay ku lug yeelan kartaa dhammaan xiidmaha waaweyn muddo ka dib.

Cunsurrada halista waxaa ka mid ah taariikhda qoyska ee ulcerative colitis ama cudurro kale oo isdifaaca, ama abtirsiin Yuhuud ah.

Calaamaduhu way ka sii yaraan karaan ama ka sii darnaan karaan. Waxay u bilaabi karaan si tartiib ah ama lama filaan ah. Dadka badhkood waxay leeyihiin calaamado khafiif ah oo keliya. Kuwa kale waxay leeyihiin weeraro aad u daran oo dhaca marar badan. Arrimo badan ayaa horseedi kara weeraro.

Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara:

• Xanuun caloosha ah (aagga caloosha) iyo casiraad.
• Sanqadh ama dhawaq fuulaya ayaa laga maqlay mindhicirka.
• Dhiig iyo suura gal in saxarada saxarada ku dhacdo.
• Shuban, laga bilaabo keliya dhowr dhacdooyin illaa aad u badan.
• Qandho.
• Dareemidda inaad u baahan tahay inaad dhaafto saxaro, inkasta oo mindhicirku horeba u madhan yahay. Waxay ku lug yeelan kartaa murugo, xanuun, iyo casiraad (tenesmus).
• Miisaanka oo yaraada.

Koritaanka caruurtu wuu yarayn karaa.

Calaamadaha kale ee laga yaabo inay ku dhacaan ulcerative colitis waxaa ka mid ah kuwan soo socda:

• Wadajir xanuun iyo barar
• Nabarada afka (boogaha)
• Lalabbo iyo matag
• Burucda maqaarka ama boogaha

Colonoscopy oo leh biopsy ayaa badanaa loo isticmaalaa in lagu baaro ulcerative colitis. Colonoscopy waxaa sidoo kale loo isticmaalaa in lagu baaro dadka qaba ulcerative colitis kansarka mindhicirka weyn.

Tijaabooyinka kale ee laga yaabo in lagu sameeyo si ay uga caawiyaan ogaanshaha xaaladan waxaa ka mid ah:

• Barium enema
• Tirinta dhiigga oo dhameystiran (CBC)
• C-reactive protein (CRP)
• Qiyaasta qanjirka 'Erythrocyte' (ESR)
• Saxaro calprotectin ama lactoferrin
• Tijaabinta unugyada jirka ee dhiigga

Mararka qaarkood, tijaabooyinka mindhicirka yar ayaa loo baahan yahay si loo kala saaro ulcerative colitis iyo cudurka Crohn, oo ay ku jiraan:

• CT iskaanka
• MRI
• Daraasada 'endoscopy' sare ama kaabsoolka
• MR enterography

Ujeeddooyinka daaweynta waa:

• Xakamee weerarada ba'an
• Kahortag weerarada soo noqnoqday
• Ka caawi xiidanka inay bogsiiyaan

Inta lagu jiro dhacdo daran, waxaad u baahan kartaa in lagugu daaweeyo isbitaalka wixii ku saabsan weerarada daran. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa corticosteroids. Waxaa lagaa siin karaa nafaqooyinka xididka (IV line).

CUNNADA IYO QUUDINTA

Noocyada qaarkood ee cuntooyinka ah ayaa ka sii dari kara shubanka iyo astaamaha gaaska. Dhibaatadani waxay noqon kartaa mid aad u daran inta lagu jiro xilliyada cudurka firfircoon. Talooyinka cuntada waxaa ka mid ah:

• Cun qadar yar oo cunto ah maalintii oo dhan.
• Cab biyo badan (cab qadar yar maalintii oo dhan).
• Ka fogow cuntooyinka faybarku ku badan yahay (buunshaha, digirta, lowska, iniinyaha, iyo salool).
• Ka fogow cunnooyinka dufanka leh, dufanka badan ama la shiilay iyo suugada (subagga, margarine, iyo kareemka culus).
• Yaree waxyaabaha caanaha ka soo baxa haddii aadan u dulqaadan karin laktoosku. Wax soo saarka caanuhu waa isha wanaagsan ee borotiinka iyo kaalshiyamka.

WALWALKA

Waxaad dareemi kartaa walwal, xishood, ama xitaa murugo ama niyad jab ku saabsan shil mindhicir. Dhacdooyinka kale ee walaaca leh ee noloshaada, sida guuritaanka, ama shaqo la'aanta ama qof aad jeceshahay waxay sababi karaan inay ka sii daraan dhibaatooyinka dheef-shiidka.

Weydii bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga talooyin ku saabsan sida loo maareeyo diiqadaada.

DAAWOOYIN

Daawooyinka loo isticmaali karo yareynta tirada weerarada waxaa ka mid ah:

• 5-aminosalicylates sida mesalamine ama sulfasalazine, oo kaa caawin kara xakameynta astaamaha dhexdhexaadka ah. Noocyada daroogada qaarkood ayaa afka laga qaataa. Kuwa kale waa in la geliyaa malawadka.
• Daawooyinka si loo aamusiyo habka difaaca jirka.
• Corticosteroids sida prednisone. Waxaa laga yaabaa in afka lagaa qaado inta lagu jiro ololka ama la gelinayo malawadka.
• Immunomodulators, daawooyinka afka laga qaato ee saameeya habka difaaca jirka, sida azathioprine iyo 6-MP.
• Daaweynta bayoolajiga, haddii aadan ka jawaabin daawooyinka kale.
• Acetaminophen (Tylenol) ayaa laga yaabaa inay kaa caawiso yareynta xanuunka fudud. Ka fogow dawooyinka sida asbiriin, ibuprofen (Advil, Motrin), ama naproxen (Aleve, Naprosyn). Kuwaani waxay ka sii dari karaan astaamahaaga.

Qalliinka

Qalliin si looga saaro mindhicirka weyn waxay daweyn doontaa ulcerative colitis waxayna meesha ka saartaa halista kansarka mindhicirka weyn. Waxaad u baahan kartaa qalliin haddii aad isku aragto:

• Cudurka 'Colitis' ee aan ka jawaabin daaweynta caafimaad ee dhameystiran
• Isbedelada ku dhaca xuubka mindhicirka weyn ee caloosha taasoo muujineysa halista sii kordheysa ee kansarka
• Dhibaatooyin daran, sida dillaaca xiidanka, dhiig bax daran, ama megacolon sun ah

Waqtiga intiisa badan, xiidanka oo dhan, oo uu kujiro malawadka, waa lagaa siiyaa. Qalliinka ka dib, waxaa laga yaabaa inaad yeelato:

• Meel calooshaada ka mid ah oo loo yaqaan 'stoma (ileostomy). Saxarada ayaa ka daadan doonta furitaankan.
• Nidaam isku xira mindhicirka yar ee futada si loo helo hawl caadi ah oo saxaro ah.

Taageerada bulshada ayaa inta badan kaa caawin karta culeyska la qabsiga jirrada, xubnaha kooxda taageerada waxay sidoo kale yeelan karaan talooyin waxtar leh oo ku saabsan helitaanka daaweynta ugu fiican iyo la qabsiga xaaladda.

Hay'adda 'Crohn's and Colitis Foundation of America' (CCFA) waxay haysaa macluumaad iyo xiriirinno lagu taageerayo kooxaha.

Astaamuhu way khafiifsan yihiin ilaa kalabar dadka qaba ulcerative colitis. Calaamadaha aadka u daran uma badna inay si fiican uga jawaabaan daawooyinka.

Daaweynta waxay suurtagal tahay oo keliya iyada oo gebi ahaanba la saaro mindhicirka weyn.

Khatarta kansarka mindhicirka weyn ayaa sii kordheysa tobankii sanoba mar ka dib marka la ogaado cudurka 'ulcertiis'.

Waxaad halista sare ugu jirtaa kansarka mindhicirka yar iyo mindhicirka weyn haddii aad leedahay ulcerative colitis. Waqtiga qaarkood, bixiyahaaga ayaa kugula talin doona baaritaanno si looga baaro kansarka mindhicirka weyn.

Dhacdooyin aad u daran oo soo noqnoqda ayaa sababi kara in darbiyada mindhiciradu adkaadaan, taasoo keenaysa:

• Xiidmaha xiidmaha ama xannibaadda (waxay ku badan tahay cudurka Crohn)
• Dhacdooyinka dhiigbax daran
• Infekshanno daran
• Balaadhin (fiditaan) xiidmaha waaweyn hal ilaa dhawr maalmood gudahood (megacolon sun ah)
• Ilmada ama godadka (daloolka) xiidanka
• Dhiig yar, dhiig yari

Dhibaatooyinka nuugista nafaqooyinka waxay u horseedi kartaa:

• Khafiifinta lafaha (lafo xanuun)
• Dhibaatooyinka joogteynta miisaanka caafimaadka qaba
• Kobaca iyo horumarka carruurta oo gaabis ah
• Dhiig yar ama dhiig yari

Dhibaatooyinka aan caadiga ahayn ee dhici kara waxaa ka mid ah:

• Nooca arthritis-ka ee saameeya lafaha iyo kala-goysyada salka lafdhabarta, halkaasoo uu ku xirmo miskaha (ankylosing spondylitis)
• Cudurka beerka
• Qandho, kuuskuus cas (nodules) maqaarka hoostiisa, oo isu rogi kara boogaha maqaarka
• Nabarrada ama bararka isha

Wac adeeg bixiyahaaga haddii:

• Waxaad yeelataa xanuun caloosha ah oo socda, dhiig bax cusub ama kordhay, qandho aan dhamaanaynin, ama calaamado kale oo ah nabar xanuun
• Waxaad leedahay ulcerative colitis calaamadahaaguna way ka sii darayaan ama kuma fiicnaanayaan daaweynta
• Waxaad yeelataa calaamado cusub

Ma jiro wax looga hortago oo loo yaqaan xaaladdan.

Cudurka mindhicirka ee infakshanka - ulcerative colitis; IBD - ulcerative colitis; Colitis; Proctitis; Cudurka qanjirka 'proctitis'

• Cunnooyinka Bland
• Beddelidda kiishkaaga 'ostomy'
• Shuban - maxaa la weydiinayaa bixiyahaaga daryeelka caafimaadka - qof weyn
• Ileostomy iyo ilmahaaga
• Ileostomy iyo cuntadaada
• Ileostomy - daryeelka stoma-gaaga
• Ileostomy - beddelashada kiishkaaga
• Ileostomy - dheecaan
• Ileostomy - waxa aad weydiiso dhakhtarkaaga
• Soo-goynta mindhicirka weyn - dheecaan
• La noolaanshaha cirridkaaga
• Cunnooyinka dufanka yar
• Wadarta isku-uruurinta ama proctocolectomy - dheecaan
• Noocyada ileostomy
• Calool xanuun - dheecaan

• Baarista walamadka
• Nidaamka dheefshiidka
• Cudurka 'ulcerative colitis'

Goldblum JR, Mindhicirada weyn. Gudaha: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai iyo Ackerman's Pathology. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 17.

Mowat C, Cole A, Windsor A, et al. Tilmaamaha loogu talagalay maareynta cudurka caloosha ee caabuqa ee dadka waaweyn. Guut. 2011; 60 (5): 571-607. PMID: 21464096 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21464096/.

Rubin DT, Ananthakrishnan AN, Siegel CA, Sauer BG, MD dheer. Tilmaamaha kiliinikada ACG: ulcerative colitis ee dadka waaweyn. Am J Gastroenterol. 2019: 114 (3): 384-413. PMID: 30840605 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30840605/.

Ungaro R, Mehandru S, Allen PB, Peyrin-Biroulet L, Colombel JF. Cudurka 'ulcerative colitis'. Lancet. 2017; 389 (10080): 1756-1770. PMID: 27914657 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27914657/.