Xannibaadda mindhicirka

Xannibaadda Bile waa xannibaadda ku jirta tuubooyinka qaada xiidmaha beerka illaa xameetida iyo xiidmaha yar.

Bile waa dareere beerka soo daayo. Waxay ka kooban tahay kolestarool, milix cusbada, iyo walxaha qashinka sida bilirubin. Cusbada qashinku waxay ka caawisaa jirkaaga inuu jajabiyo dufanka. Bile ayaa ka soo baxa beerka iyada oo loo marayo marinka xiidmaha oo lagu keydiyaa xameetida. Cuntada kadib, waxaa lagu sii daayaa xiidmaha yar.

Marka dheecaanka xiidmaha uu xirmo, xiidmaha ayaa ku soo kordha beerka, cagaarshow (midabka huruudka ah ee maqaarka) ayaa soo baxa sababo la xiriira heerka sii kordhaya ee bilirubin ee dhiigga ku jira.

Sababaha suurtagalka ah ee kaadi mareenka oo xirmay waxaa ka mid ah:

• Fiix ka mid ah xiidmaha xiidmaha guud
• Qanjidhada qanjirada 'porta hepatis'
• Dhagxaanta
• Caabuq xiidmaha xiidmaha
• Koobida xiidmaha xiidmaha nabar nabar
• Dhaawaca qalliinka xameetida
• Burooyinka xiidmaha xiidmaha ama xammeetida
• Burooyinka ku faafay nidaamka biliary
• Beerka iyo dixirigga xiidmaha (flukes)

Sababaha halista waxaa ka mid ah:

• Taariikhda dhagaxaanta xameetida, ganaca daran, ama kansarka ganaca
• Dhaawaca aagga caloosha
• Qalliin dhowaan lagu sameeyay
• Kansarka ugu dambeeyay ee biliary (sida kansarka qanjirka 'bile duct')

Xannibaadda sidoo kale waxaa sababi kara infakshanno. Tani waxay ku badan tahay dadka nidaamka difaaca jirka daciifka ah.

Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara:

• Xanuun caloosha ah oo ku yaal dhinaca midig ee kore
• Kaadi madow
• Qandho
• Cuncun
• Cagaarshow (midab maqaar jaalle ah)
• Lalabbo iyo matag
• Saxaro midab khafiif ah leh

Bixiyahaaga daryeelka caafimaadka ayaa ku baari doona oo dareemi doona calooshaada.

Natiijooyinka baaritaanka dhiigga ee soo socdaa waxaa sababi kara xannibaad suurtagal ah:

• Kordhinta heerka bilirubin
• Kordhinta heerka fosfataseynta alkaline
• Kordhinta enzymes-ka beerka

Tijaabooyinka soo socda ayaa loo isticmaali karaa in lagu baaro suuxdinta mindhicirka oo xannibmay:

• Ultrasound caloosha
• Sawirka CT-ga ee caloosha
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
• Qalliinka 'cholangiogram' ee 'pheutatic cholangiogram' (PTCA)
• Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP)
• Ultrasound-ka Endoscopic (EUS)

Marinka xiidmaha oo xanniban ayaa sidoo kale wax ka beddeli kara natiijooyinka baaritaannada soo socda:

• Baadhitaanka dhiigga Amylase
• Baaritaanka kaadiheysta xameetida
• Baadhitaanka dhiigga ee 'Lipase'
• Waqtiga Prothrombin (PT)
• Kaadida bilirubin

Ujeedada daaweynta waa in la yareeyo xannibaadda. Dhagxaanta waa laga saari karaa iyadoo la isticmaalayo endoscope inta lagu jiro ERCP.

Xaaladaha qaarkood, qalliin ayaa looga baahan yahay si looga gudbo xannibaadda. Xameetida ayaa badanaa qalliin looga saari doonaa haddii xannibaadda ay sababtay dhagaxaanta xameetida. Bixiyahaagu wuxuu kuu qori karaa antibiyootiko haddii infekshan laga shakisan yahay.

Haddii xannibaadda uu sababo kansar, marinka ayaa laga yaabaa inuu u baahdo in la ballaariyo. Nidaamkan waxaa loo yaqaan 'endoscopic' ama 'percutaneous' (oo loo maro maqaarka ku xiga beerka) ballaarinta. Tuubo ayaa loo baahan karaa in la dhigo si ay u oggolaato dheecaanku.

Haddii xannibaadda aan la saxin, waxay u horseedi kartaa infekshin naf-gooya ah iyo urur khatar ah oo bilirubin ah.

Haddii xannibaadu ay sii socoto waqti dheer, cudurka beerka ee daba dheeraada ayaa ka dhalan kara. Caqabadaha badankood waxaa lagu daaweyn karaa endoscopy ama qalliin. Caqabadaha ka dhasha kansarku badanaa waxay leeyihiin natiijo xun.

Haddii aan la daaweyn, dhibaatooyinka suurtagalka ah waxaa ka mid ah infekshannada, sepsis, iyo cudurka beerka, sida cirrhosis biliary.

Wac adeeg bixiyahaaga haddii aad:

• Ogeysiis isbeddel ku yimaada midabka kaadidaada iyo saxaradaada
• Cudurka cagaarshowga
• Aad yeelato xanuun caloosha ah oo aan tagaynin ama soo noqnoqonaya

Ka taxaddar arrimo kasta oo khatar kugu ah oo aad leedahay, si aad dhakhso ugu ogaato iyo daaweyn haddii xuubka xiidmaha uu xirmo. Xannibaadda lafteeda lagama yaabo in laga hortago.

Xannibaadda dhiigga

• Nidaamka dheefshiidka
• Qanjirada 'Endocrine'
• Jidka Bile
• Xannibaadda Biliary - taxane

Fogel EL, Sherman S. Cudurada xameetida iyo dheecaanka xiidmaha. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 146.

Lidofsky SD. Cagaarshow Gudaha: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Cudurka caloosha iyo beerka ee Sleisenger iyo Fordtran. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cutubka 21.