Dialisis - hemodialysis

Dialysis wuxuu daaweeyaa kalyaha oo heer gabagaba ah. Waxay kaa saareysaa qashinka dhiigaaga markii kilyahaaga aysan shaqadooda sii wadan karin.

Waxaa jira noocyo kaladuwan oo kaadi sifeyn ah. Maqaalkani wuxuu diiradda saarayaa hemodialysis.

Kelyahaaga shaqadooda ugu weyni waa inay ka saarto sunta iyo dareeraha dheeraadka ah ee dhiigaaga. Haddii walxaha qashinka ay ku soo baxaan jirkaaga, waxay noqon karaan kuwo khatar ah oo xitaa sababi kara dhimasho.

Dhiig-baxa (iyo noocyada kale ee kaadi-sifeynta) waxay qabataa qaar ka mid ah shaqada kelyaha marka ay si fiican u joojiyaan shaqada.

Dhiig-baxa ayaa:

• Ka saar cusbada, biyaha, iyo waxyaabaha qashinka ah si aysan jirkaaga ugu soo kicin
• Ku hay heerar badbaado leh macdanta iyo fiitamiinnada jirkaaga
• Ka caawi xakamaynta cadaadiska dhiigga
• Caawi soo saarida unugyada dhiigga cas

Inta lagu jiro hemodialysis, dhiiggaagu wuxuu dhexmaraa tuubo gashaa kiliyaha ama shaandhada macmalka ah.

• Sifeeyaha, oo loo yaqaan 'dialyzer', ayaa loo qaybiyaa 2 qaybood oo lagu kala saaray darbi dhuuban.
• Markuu dhiiggaagu dhex maro qayb ka mid ah shaandhada, dareeraha qaaska ah ee qaybta kale ayaa qashinka ka soo bixiya dhiiggaaga.
• Dhiigaagu wuxuu markaa dib ugulaabanayaa jirkaaga tubbo.

Dhakhtarkaagu wuxuu abuuri doonaa marin meesha tuubadu ku dhegto. Badanaa, marinku wuxuu ku jiri doonaa xididdada dhiigga ee gacantaada.

Kelyaha oo hawl gab waa heerkii ugu dambeeyay ee cudurka kelyaha ee muddada dheer (daba dheeraaday). Tani waa marka kelyahaagu aysan sii taageeri karin baahiyaha jirkaaga. Dhakhtarkaaga ayaa kaala hadli doona kaadi-saarista ka hor intaadan u baahnayn. Badanaa, waxaad sii wadaysaa kaadi-sifeyn marka ay kuu harsan tahay oo keliya 10% ilaa 15% ee shaqada kelyahaaga.

Waxa kale oo laga yaabaa inaad u baahan tahay sifeyn haddii kelyahaagu si lama filaan ah u joojiyaan shaqadooda sababtoo ah kelyaha oo xumaada.

Heemo-sifeynta dhiig-baxa badanaa waxaa lagu sameeyaa xarun gaar ah oo lagu sifeeyo dhiigga.

• Waxaad heli doontaa ilaa 3 daaweyn asbuucii.
• Daaweyntu waxay qaadataa 3 ilaa 4 saacadood markasta.
• Waxaad dareemi kartaa daal dhowr saacadood kadib sifaynta.

Xarunta daaweynta, bixiyeyaashaada daryeelka caafimaadka ayaa la tacaali doona dhammaan daryeelkaaga. Si kastaba ha noqotee, waxaad u baahan tahay inaad jadwal u sameyso ballamahaaga oo aad raacdaa cunno sifeyn adag.

Waxaa laga yaabaa inaad awoodid in lagugu sameeyo hemodialysis-ka guriga. Maaha inaad soo iibsato mashiin. Medicare ama caymiskaaga caafimaad ayaa bixin doona inta badan ama dhammaan kharashyada daaweyntaada guriga ama xarunta.

Haddii lagu sifeeyo kaadi-mareenka guriga, waxaad isticmaali kartaa laba jadwal midkood:

• Daaweyn kayar (2 ilaa 3 saacadood) oo la sameeyo ugu yaraan 5 ilaa 7 maalmood usbuucii
• Daaweyn waqti dheer ah, oo habeen walba la sameeyo 3 ilaa 6 habeen wiigiiba intaad seexanayso

Waxaad sidoo kale awoodi kartaa inaad sameyso isku-dar ah daaweyn maalinle ah iyo habeenkii.

Sababtoo ah waxaad qaadataa daaweyn marar badan waxayna u dhacdaa si tartiib tartiib ah, hemodialysis guriga ayaa leh faa iidooyin qaar:

• Waxay kaa caawinaysaa inuu hoos u dhigo cadaadiska dhiiggaagu. Dad badan uma baahna dawooyinka cadaadiska dhiigga.
• Waxay qabataa shaqo ka fiican sidii looga saari lahaa alaabada qashinka.
• Way ka fududahay qalbigaaga.
• Waxaa laga yaabaa inaad yeelato calaamado ka yar kaadi-sifeynta sida lallabbo, madax-xanuun, casiraad, cuncun, iyo daal.
• Waxaad si fudud ugula jaan qaadi kartaa daaweynta jadwalkaaga.

Adiga ayaa daaweyn kara naftaada, ama waxaad heli kartaa qof ku caawiya. Kalkaaliyaha kalyaha sifeyn ayaa adiga iyo daryeele ku tababbari kara sida loo sameeyo sifaynta guriga. Tababarku wuxuu qaadan karaa dhowr toddobaad illaa dhawr bilood. Labadiinaba adiga iyo daryeelayaashaada waa inaad barataan:

• Qabso qalabka
• Cirbadda geli meesha laga soo galo
• La soco mashiinka iyo cadaadiska dhiiggaaga inta lagu jiro daweynta
• Hayso diiwaanada
• Nadiifi mashiinka
• Dalbo alaab, oo loo geyn karo gurigaaga

Kelyeynta guriga ayaan loogu talagalin qof walba. Wax badan ayaad baran doontaa waxaadna u baahan doontaa inaad masuul ka ahaato daryeelkaaga. Dadka qaarkiis waxay dareemaan raaxo badan in adeeg bixiye uu maareeyo daaweyntooda. Intaas waxaa sii dheer, maahan in xarumaha oo dhami ay bixiyaan sifaynta guriga.

Kala sifeynta guriga ayaa laga yaabaa inay tahay ikhtiyaar wanaagsan haddii aad rabto madaxbannaani dheeraad ah oo aad awood u leedahay inaad barato sidaad isu daaweyn lahayd. La hadal adeeg bixiyahaaga. Wadajir, waxaad go'aansan kartaan nooca hemodialysis-ka adiga kugu habboon.

Wac adeeg bixiyahaaga haddii aad ogaato:

• Dhiigbax ka imanaya barta marinkaaga xididdada
• Calaamadaha cudurka, sida casaan, barar, xanuun, xanuun, diirimaad, ama malax ku wareegsan goobta
• Qandho ka sarreysa 100.5 ° F (38.0 ° C)
• Gacanta halka kateetarka lagaa geliyey ay barareyso oo gacanta dhinacaas ka jirtaa ay qabow tahay
• Gacantaadu way qabowdaa, weyna qabataa, ama way jilicdaa

Sidoo kale, wac dhakhtarkaaga haddii mid ka mid ah astaamaha soo socda ay daran yihiin ama socdaan wax ka badan 2 maalmood:

• Cuncun
• Dhibaato hurdo la'aan
• Shuban ama calool fadhi
• Lalabbo iyo matag
• Hurdo, jahwareer, ama dhibaatooyin uruurinta

Kelyaha dabiiciga ah - hemodialysis; Dialysis; Daaweynta beddelka kelyaha - hemodialysis; Cudurka kelyaha ee heer-dhamaadka - hemodialysis; Kelyaha oo hawl gab - hemodialysis; Kelyaha guuldarada - hemodialysis; Cudurka kelyaha ee joogtada ah - hemodialysis

Kotanko P, Kuhlmann MK, Chan C. Levin NW. Hemodialysis: mabaadi'da iyo farsamooyinka. Gudaha: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Neefroloji Caafimaad oo dhameystiran. 6aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 93.

Misra M. Hemodialysis iyo hemofiltration. Gudaha: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. Aasaaska Aasaasiga Qaranka ee Kelyaha. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 57.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Dhiig-baxa. Gudaha: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner iyo Raktarka kilyaha. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 63.

• Dialis