Cagaarshow iyo naas nuujin

Cagaarshowgu waa xaalad keenta in maqaarka iyo caddadka indhaha ay hurdi isu beddelaan. Waxaa jira laba dhibaato oo caadi ah oo ku dhici kara ilmaha dhasha ah ee qaata caanaha naaska.

• Haddii cagaarshow lagu arko usbuuca ugu horreeya noloshiisa ilmaha naaska nuugaya ee si kale u caafimaad qaba, xaaladda waxaa lagu magacaabi karaa "cagaarshowga caanaha naaska."
• Mararka qaarkood, cagaarshowgu wuxuu dhacaa marka ilmahaagu aanu helin caano naas oo ku filan, halkii laga siin lahaa caanaha naaska laftiisa. Tan waxaa lagu magacaabaa cagaarshowga naasnuujinta.

Bilirubin waa midab huruud ah oo loo soo saaro iyadoo jidhku dib u warshadaynayo unugyada dhiigga cas ee hore. Beerku wuxuu caawiyaa inuu jabiyo bilirubin si looga saaro jirka saxarada.

Waxay caadi u noqon kartaa dhallaanka hadda dhashay inay wax yar huruud noqdaan inta u dhexeysa maalmaha 1 iyo 5 ee nolosha. Midabku inta badan wuxuu sarreeyaa maalinta 3 ama 4.

Cagaarshowga caanaha naaska waxaa la arkaa wiigga ugu horreeya nolosha. Waxay u badan tahay inuu sababo:

• Waxyaabaha ku jira caanaha hooyada ee ka caawiya ilmaha inuu nuugo bilirubin xiidmaha
• Waxyaabaha ka ilaaliya borotiinnada qaarkood ee ku jira beerka ilmaha inay jabiyaan bilirubin

Mararka qaarkood, cagaarshowgu wuxuu dhacaa marka ilmahaagu aanu helin caano naas oo ku filan, halkii laga siin lahaa caanaha naaska laftiisa. Cagaarshow noocan ah wuu ka duwan yahay maxaa yeelay wuxuu bilaabmaa maalmaha ugu horreeya nolosha. Waxaa loo yaqaan "cagaarshowga naafada ee cagaarshow,"

• Ilmaha dhasha goor hore (ka hor 37 ama 38 toddobaad) had iyo jeer ma awoodaan inay si fiican wax u quudiyaan.
• Fashilista naasnuujinta ama cagaarshow aan naas-nuujin ayaa sidoo kale dhici kara marka jadwalka jadwalka loo qoondeeyo saacadda (sida, 3dii saacadoodba mar 10 daqiiqo) ama marka ilmaha yar ee astaamaha gaajaysan la siiyo xasiliyayaal.

Cagaarshowga caanaha naaska ayaa ku dhici kara qoysaska. Waxay ku dhacdaa sida badanaa ragga iyo dumarka waxayna ku dhacdaa qiyaastii seddex meelood meel dhammaan dhallaanka cusub ee qaata kaliya caanaha hooyadood.

Maqaarka ilmahaaga, iyo suurta galnimada caddadka indhaha (sclerae), waxay u ekaan doonaan jaalle.

Tijaabooyinka shaybaarka ee la qaadi karo waxaa ka mid ah:

• Heerka Bilirubin (wadar iyo toos)
• Dhiig karka si loo fiiriyo qaababka iyo cabirka unugyada dhiigga
• Nooca dhiigga
• Tirinta dhiigga oo dhammaystiran
• Tirada 'Reticulocyte' (tirada unugyada dhiigga cas ee aan bislaan)

Xaaladaha qaarkood, baaritaanka dhiigga si loo hubiyo gulukoos-6-fosfat dehydrogenase (G6PD) waa la sameyn karaa. G6PD waa borotiin ka caawiya unugyada dhiigga cas inay si sax ah u shaqeeyaan.

Tijaabooyinkan waxaa loo sameeyaa si loo hubiyo inaysan jirin sababo kale oo ka khatar badan cagaarshowga.

Tijaabo kale oo laga fiirsan karo waxay ka kooban tahay joojinta naas-nuujinta iyo bixinta caanaha 12 ilaa 24 saacadood. Tan waxaa loo sameeyaa si loo arko haddii heerka bilirubin uu hoos u dhaco. Tijaabadani markasta maahan daruuri.

Daaweyntu waxay ku xirnaan doontaa:

• Heerka bilirubin ee ilmahaaga, oo si dabiici ah u kaca inta lagu jiro usbuuca ugu horreeya nolosha
• Sidee dhakhso leh heerka bilirubin ayaa u socday
• In ilmahaagu hore u dhashay iyo in kale
• Sida ilmahaagu wax u quudinayey
• Meeqa sano ayuu jiraa ilmahaagu

Badanaa, heerka bilirubin waa caadi da'da ilmaha. Dhallaanka cusubi caadi ahaan waxay leeyihiin heerar ka sarreeya carruurta waaweyn iyo dadka waaweyn. Xaaladdan oo kale, daaweyn looma baahna, marka laga reebo dabagal dhow.

Waad ka hortagi kartaa nooca cagaarshowga ee ka dhasha naasnuujinta oo aad u yar adoo hubinaya in ilmahaagu helayo caano ku filan.

• Cun qiyaastii 10 illaa 12 jeer maalin kasta, laga bilaabo maalinta koowaad. Cun cunto mar kasta oo ilmuhu feejignaado, oo gacmaha nuugo, oo bushimaha nuugo. Sidan ayey dhallaanka kugu ogeysiinayaan inay gaajaysan yihiin.
• Haddii aad sugto illaa ilmahaagu ooyo, quudintu sidoo kale ma soconayso.
• Sii carruurta waqti aan xadidnayn oo naas kasta ah, illaa inta ay si joogto ah u nuugayaan oo wax u liqayaan. Ilmaha buuxa way isdejin doonaan, gacmahana ma fasixi doonaan, waxayna seexan doonaan.

Haddii naasnuujinta aysan si fiican u soconayn, caawimaad ka hel lataliyaha nuujinta ama dhakhtarkaaga sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah. Carruurta dhasha 37 ama 38 toddobaad kahor inta badan waxay ubaahanyihiin caawinaad dheeri ah. Hooyooyinkood badanaa waxay u baahan yihiin inay muujiyaan ama bamgareeyaan si ay u sameeyaan caano ku filan inta ay baranayaan naas nuujinta.

Naasnuujinta ama bamgareynta marar badan (illaa 12 jeer maalintii) waxay kordhin doontaa tirada caanaha ee uu ilmuhu helayo. Waxay sababi karaan hoos u dhaca heerka bilirubin.

Weydiiso dhakhtarkaaga kahor intaadan go'aansan inaad siiso caanaha dhallaankaaga cusub.

• Waxaa fiican inaad naas nuujinta sii wadato. Ilmuhu waxay u baahan yihiin caanaha hooyadood. In kasta oo canugga caanaha ka buuxa uu ka yareyn karo baahida, quudinta caano-biyoodka ayaa laga yaabaa inay kugu keento inaad yeelato caano yar.
• Haddii caanuhu yar yihiin maxaa yeelay baahida cunuggu way hooseysay (tusaale ahaan, haddii ilmuhu hore u dhashay), waxaa laga yaabaa inaad isticmaasho caanobooraha muddo kooban. Sidoo kale waa inaad isticmaashaa bamb si aad uga caawiso sameynta caano badan oo naas ah ilaa cunuggu sifiican ugu awoodo naas nuujinta.
• Ku qaadashada waqtiga "maqaarka ilaa maqaarka" sidoo kale waxay ka caawin kartaa carruurta inay si fiican wax u quudiyaan waxayna ka caawin kartaa hooyooyinka inay yeeshaan caano badan.

Xaaladaha qaarkood, haddii carruurtu aysan awoodin inay si fiican wax u quudiyaan, dheecaannada waxaa lagu bixiyaa xidid si looga caawiyo kordhinta heerarka dareerahooda iyo heerarka bilirubin hooseeya.

Si looga caawiyo burburinta bilirubin haddii ay aad u sarreyso, ilmahaaga waxaa la geyn karaa hoostiisa nalal buluug ah oo gaar ah (fototerapi). Waxaa laga yaabaa inaad awoodid inaad ku qaadatid fototherapy guriga.

Ilmuhu waa inuu si buuxda ugu soo kabsado iyadoo lala socdo iyo daaweynta saxda ah. Cagaarshowgu waa inuu baxaa 12 toddobaad noloshiisa.

Cagaarshowga caanaha naaska ee dhabta ah, ma jiraan wax dhibaatooyin ah inta badan kiisaska. Si kastaba ha noqotee, carruurta leh heerar aad u sarreeya oo bilirubin ah oo aan helin daryeel caafimaad oo sax ah waxay yeelan karaan saameyn daran.

Wac dhakhtarkaaga isla markiiba haddii aad naas nuujiso oo ilmahaaga maqaarkiisa ama indhihiisu noqdaan huruud (cagaarshow).

Cagaarshowga caanaha naaska looma hortagi karo, dhibna ma leh. Laakiin marka midabka ilmuhu uu yahay jaalle, waa inaad isla markiiba iska hubisaa heerka bilirubin ee ilmaha. Haddii heerka bilirubin uu sarreeyo, waxaa muhiim ah in la hubiyo inaysan jirin dhibaatooyin caafimaad oo kale.

Hyperbilirubinemia - caanaha naaska; Jooniska caanaha naaska; Cagaarshowga naasnuujinta

• Cagaarshow cusub - dheecaan

• Nalalka Bili
• Dhallaanka jaundised
• Cagaarshowga dhallaanka

Furman L, Schanler RJ. Naas nuujinta. Gudaha: Gleason CA, Juul SE, eds. Cudurada Avery ee Dhasha. 10aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 67.

Holmes AV, McLeod AY, Bunik M. ABM Clinical Protocol # 5: maamulka naas nuujinta peripartum ee hooyada caafimaadka qabta iyo dhallaanka waqtiga, dib u eegista 2013. Naasnuujinta Med. 2013; 8 (6): 469-473. PMID: 24320091 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24320091.

Lawrence RA, Lawrence RM. Naasnuujinta dhallaanka dhibaatooyinka leh. Gudaha: Lawrence RA, Lawrence RM, eds. Naasnuujinta: Tilmaamaha Xirfadaha Caafimaadka. 8aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 14.

Newton ER. Naas nuujin iyo naas nuujin Gudaha: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Uurka: Uurka Caadiga ah iyo Dhibaatada. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 24.