Nidaamka kelyaha ee la daaweeyo

Nidaamyada kaadi-mareenka ee loo yaqaan 'Percutaneous' (oo loo maro maqaarka) waxay kaa caawinayaan kaadi-saarista kelyahaaga iyo ka takhalusidda dhagxaanta kelyaha.

Qalitaanka nephrostomy oo qaloocsan ayaa ah meelaynta tuubo yar oo jilicsan oo jilicsan (kateetar) maqaarkaaga galiya kilyahaaga si ay kaadida kaaga daadato. Waxaa lagaa gelinayaa dhabarkaaga ama garabkiisa.

Percutaneous nephrostolithotomy (ama nephrolithotomy) waa qalab caafimaad oo gaar ah oo loo maro maqaarkaaga iyadoo la marinayo kilyahaaga. Tan waxaa loo sameeyaa si looga soo saaro dhagxaanta kelyaha.

Dhagaxyada badankood waxay iskood uga baxaan jirka kaadi ahaan. Markay sidaas yeelin, bixiyahaaga daryeelka caafimaadka ayaa kugula talin kara nidaamyadan.

Inta hawshu socoto, waxaad ku seexan doontaa caloosha miis. Waxaa lagaa siiyay tallaal ah lidocaine. Tani waa isla daawada dhakhtarkaaga ilkaha uu u adeegsado inuu kabuubyeelo afkaaga. Bixiyaha ayaa laga yaabaa inuu ku siiyo daawooyin kaa caawiya inaad isdejiso oo xanuunka yareeyso.

Haddii aad qabtid nephrostomy oo keliya:

• Dhakhtarku wuxuu irbad kaa gelinayaa maqaarkaaga. Markaa tuubbada nephrostomy ayaa irbadda loo marin doonaa kilyahaaga.
• Waxaad dareemi kartaa cadaadis iyo raaxo la'aan markii kateetarka la gelinayo.
• Nooc raajo gaar ah ayaa loo isticmaalaa in lagu hubiyo in kateetarka uu ku yaallo meesha saxda ah.

Haddii aad qabtid nephrostolithotomy percutaneous (ama nephrolithotomy):

• Waxaad heli doontaa suuxdinta guud si aad u huruddo oo aanad wax xanuun ah u dareemin.
• Dhakhtarka ayaa dhabarkaaga ka jeexaya jeexitaan yar. Cirbad ayaa maqaarka looga marin doonaa kilyahaaga. Kadibna marinka waa la balaaranayaa oo galka balaastigga ah ayaa lagu daayaa meesha taas oo u oggolaaneysa in marin ay ku dhaafto qalabka.
• Qalabkan qaaska ah ayaa markaa laga sii marayaa galkeeda. Dhakhtarkaagu wuxuu u adeegsadaa kuwan inuu kala soo baxo dhagaxa ama u kala jajabiyo.
• Qalliinka kadib, tuubo ayaa la galiyaa kilyaha (nephrostomy tube). Tuubo kale, oo loo yaqaan 'stent', ayaa la dhigaa kaadi mareenka si ay kaadida uga soo baxdo kilyahaaga. Tani waxay u oggolaaneysaa kilyahaaga inay bogsadaan.

Meeshii lagaa geliyay kateetarka nephrostomy waxaa lagu daboolay faashad. Kateetarka ayaa ku xiran bacda bulaacada.

Sababaha loo yeelo nephrostomy percutaneous ama nephrostolithotomy waa:

• Qulqulkaaga kaadida ayaa xiran.
• Xanuun badan ayaa ku haya, xitaa ka dib markii lagaa daweeyay dhagaxa kalyaha.
• Raajo ayaa muujineysa in dhagaxa kalyaha uu aad u weyn yahay oo uusan iskiis u dhaafi karin ama lagu daaweyn karin isagoo kaadiheysta u sii mara kilyaha.
• Kaadi ayaa ku qulquleysa gudaha jirkaaga.
• Dhagaxa kalyaha ayaa sababa caabuq ku dhaca kaadi mareenka.
• Dhagaxa kalyaha wuxuu dhaawacayaa kilyahaaga.
• Kaadida cudurka qabta waxay u baahan tahay in laga sifeeyo kilyaha.

Nephrostomy percutaneous iyo nephrostolithotomy guud ahaan waa aamin. Weydii dhakhtarkaaga dhibaatooyinkaan suurtagalka ah:

• Cadad dhagax ah oo jirkaaga ku haray (waxaad u baahan kartaa daaweyn dheeri ah)
• Dhiigbax hareeraha kelyahaaga
• Dhibaatooyinka xagga shaqada kalyaha, ama kalyaha (yada) shaqada joojiya
• Qaybo ka mid ah kaadida xireysa dhagaxa ayaa ka soo qulqulaya kilyahaaga, taas oo laga yaabo inay u keento xanuun aad u xun ama waxyeelo kilyaha ah
• Caabuqa kilyaha

U sheeg daryeel bixiyahaaga:

• Haddii aad uur leedahay ama aad uur qaadi karto.
• Waa maxay daawooyinka aad qaadaneyso. Kuwaas waxaa ka mid ah daawooyinka, kaabisyada, ama geedo aad soo iibsatay iyadoo aan dhakhtar qorin.
• Haddii aad khamri cab badneyd.
• Waxaad xasaasiyad ku leedahay dheeh ka duwan oo la isticmaalo inta lagu jiro raajada.

Maalinta qalliinka:

• Waxaa lagaa codsan karaa inaadan cabin waxna cunin ugu yaraan 6 saacadood kahor howsha.
• Ku qaado dawooyinka laguu sheegay inaad ku qaado kabbasho yar oo biyo ah.
• Waa laguu sheegi doonaa goorta aad imanaysid cisbitaalka. Hubso inaad ku timaadid waqtiga.

Waxaa lagu geeyay qolka raysashada. Waxaa laga yaabaa inaad awoodo inaad si dhakhso leh wax u cunto haddii aadan lahayn calool xanuun.

Waxaa suuragal ah inaad ku laabato guriga 24 saacadood gudahood. Haddii dhibaatooyin jiraan, dhakhtarkaagu wuxuu kugu sii hayn karaa cisbitaalka muddo dheer.

Dhakhtarku wuxuu soo saari doonaa tuubooyinka haddii raajo la muujiyo in dhagxaanta kilyaha ay baxeen oo kilyahaaga ay bogsadeen. Hadday dhagxaantii weli taagan yihiin, waxaad mar labaad isla nidaamkaas u heli kartaa mar dhow.

Percutaneous nephrostolithotomy ama nephrolithotomy waxay had iyo jeer caawisaa yareynta astaamaha dhagxaanta kilyaha. Badanaa, dhakhtarku wuxuu awoodaa inuu gabi ahaanba kaa saaro dhagxaanta kilyaha. Waxaad mararka qaarkood u baahan tahay inaad yeelato habab kale oo aad uga takhalusi karto dhagxaanta.

Inta badan dadka laga daaweeyo dhagaxaanta kalyaha waxay u baahan yihiin inay isbedel ku sameeyaan qaab nololeedkooda si jirkoodu uusan u sameyn dhagxaan cusub oo kelyaha ah. Isbeddeladan waxaa ka mid ah in laga fogaado cuntooyinka qaarkood iyo in aan la qaadin fiitamiinnada qaarkood. Dadka qaar sidoo kale waa inay qaataan daawooyin si looga ilaaliyo dhagxaanta cusub inay samaysmaan.

Nephrostomy oo percutaneous; Nephrostolithotomy oo loo yaqaan 'Percutaneous nephrostolithotomy'; PCNL; Nehrolithotomy

• Dhagxaan kellida iyo lithotripsy - dheecaan
• Dhagxaanta kilyaha - is daryeelid
• Dhagxaanta kilyaha - waxaad weydiiso dhakhtarkaaga
• Habraaca kaadi-mareenka - dheecaan

Georgescu D, Jecu M, Geavlete PA, Geavlete B. Percutaneous nephrostomy. Gudaha: Geavlete PA, ed. Qalliinka Percutaneous ee Qeybta Sare ee kaadi mareenka. Cambridge, MA: Saxaafadda Tacliinta Sare ee Elsevier; 2016: cutubka 8.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Maareynta qalliinka ee kalkuleylka marinka kaadi-mareenka sare. Gudaha: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urolojiga. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 54.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Raajada shucaaca ee faragelinta. Gudaha: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, eds. Sawirka Genitourinary: Shuruudaha. 3aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 10.