Qaan-gaarnimada wiilasha
Qaan-gaarnimada wiilasha dib loo dhigo waa marka qaan-gaarnimadu aysan bilaabmin da'da 14 sano.
Markay qaangaadhnimadu daahdo, isbeddeladan midkoodna ma dhacayaan ama si caadi ah uma socdaan. Qaangaarka oo dib loo dhigo ayaa ku badan wiilasha marka loo eego gabdhaha.
Xaaladaha badankood, qaan-gaarnimada dib-u-dhacu waa arrin isbeddel xagga koritaanka ah oo ka bilaabmaysa sida caadiga ah, mararka qaarkoodna loo yaqaan 'bloomer late'. Markuu qaangaadhku bilaabmo, si caadi ah buu u socdaa. Tan waxaa loogu yeeraa qaangaarnimada dastuuriga ah, waxayna ku dhacdaa qoysaska. Tani waa sababta ugu badan ee keenta qaan-gaadhka soo daaha.
Qaangaarka oo dib loo dhigo ayaa sidoo kale dhici kara marka tijaabooyinku soo saaraan wax aad u yar ama aan lahayn hoormoonno. Tan waxaa lagu magacaabaa hypogonadism.
Tani waxay dhici kartaa marka xiniinyaha waxyeelloobaan ama aan u horumarin sidii la rabay.
Waxay sidoo kale dhici kartaa haddii dhibaato ka timaado qaybo maskaxda ka mid ah oo qaangaadhnimo ku lug leh.
Xaaladaha caafimaad qaarkood ama daaweynta waxay u horseedi karaan hypogonadism:
- Dhiirrigelinta
- Cudurka mindhicirka ee caabuqa (IBD)
- Qanjirka 'thyroid' qanjirka 'thyroid'
- Sonkorowga mellitus
- Cudurka 'Cystic fibrosis'
- Cudurka Sickle cell
- Beerka iyo kalyaha
- Anorexia (wax caadi ah kuma aha wiilasha)
- Cudurada autoimmune, sida Hashimoto thyroiditis ama cudurka Addison
- Chemotherapy ama daaweynta kansarka shucaaca
- Buro ku jirta qanjirka 'pituitary gland', 'Klinefelter syndrome', cillad hidde ah
- Maqnaanshaha tijaabooyinka dhalashada (anorchia)
- Dhaawac ama dhaawac soo gaara xiniinyaha awgeed xiniinyaha dartiis
Wiilasha waxay bilaabaan qaangaarnimada inta udhaxeysa 9 ilaa 14 waxayna kudhameeyaan 3.5 ilaa 4 sano.
Isbeddelada qaangaarka ayaa dhaca marka jirku bilaabo sameynta hormoonnada galmada. Isbedelada soo socdaa waxay caadiyan bilaabaan inay ka soo muuqdaan wiilasha da'doodu u dhaxayso 9 ilaa 14:
- Xiniinyaha iyo guska ayaa weynaada
- Timaha ayaa ka soo baxa wajiga, xabadka, lugaha, gacmaha, qeybaha kale ee jirka, iyo agagaarka xubnaha taranka
- Dhererka iyo culayska ayaa kordha
- Codka ayaa sii qoto dheer
- Xiniinyaha waxay ka yar yihiin 1 inji da'da 14
- Guska waa yar yahay oo aan bislaan da'da 13
- Waxa jira timo jidh oo aad u yar ama ugu yaraan midna aan gaadhin da'da 15
- Codku weli wuu sarreeyaa
- Jidhku wuu sii gaaban yahay oo wuu khafiifayaa
- Kaydinta dufanka waxay ku dhici kartaa miskaha, miskaha, caloosha, iyo naasaha
Qaan-gaarnimada oo dib loo dhigo ayaa sidoo kale ilmaha ku keeni karta walaac.
Bixiyaha daryeelka caafimaadka ilmahaaga ayaa qaadan doona taariikh qoys si loo ogaado haddii qaangaadhnimadu dib uga dhacdo qoyska. Bixiyaha ayaa sameyn doona baaritaan jireed. Imtixaanada kale waxaa ka mid noqon kara:
- Tijaabada dhiigga si loo hubiyo heerarka hormoonnada koritaanka qaarkood, hormoonnada galmada, iyo hormoonnada tayroodhka
- Jawaabta LH ee baaritaanka dhiigga GnRH
- Falanqaynta koromosoomyada ama baaritaanka kale ee hidde-sidaha
- MRI ee madaxa burooyinka
- Ultrasound ee miskaha ama xiniinyaha
Raajo gacanta bidix ah iyo curcurka si loo qiimeeyo da'da lafta ayaa laga heli karaa booqashada ugu horreysa si loo arko haddii lafuhu bislaanayaan. Waxaa laga yaabaa in lagu celiyo waqti ka dib, haddii loo baahdo.
Daaweyntu waxay ku xirnaan doontaa sababta keenta qaan-gaarnimada.
Haddii ay jirto taariikh qoys oo qaan-gaar ah, badanaa daaweyn looma baahna. Waqti ka dib, qaan-gaarnimada ayaa iskeed u bilaabmi doonta.
Haddii qaan-gaadhnimada daahday ay sabab u tahay cudur, sida qanjirka 'thyroid' oo aan firfircooneyn, daaweyntiisa ayaa laga yaabaa inay ka caawiso qaan-gaarnimada inay si caadi ah u koraan.
Daaweynta hoormoonka ayaa laga yaabaa inay kaa caawiso bilowga qaan-gaarnimada haddii:
- Qaangaarnimadu waxay ku guuldareysataa inay horumarto
- Cunuggu aad buu u dhibaataysan yahay daahitaanka awgiis
Bixiyuhu wuxuu ku siin doonaa tallaal (cirbad) testosterone (hormoonka galmada ee ragga) murqaha 4tii toddobaadba mar. Isbedelada koboca waa lala socon doonaa. Bixiyaha ayaa si tartiib tartiib ah u kordhin doona qiyaasta ilaa laga gaaro da'da qaan-gaadhka.
Waxaad ka heli kartaa taageero waxaadna ka fahmi kartaa wax badan oo ku saabsan koritaanka ilmahaaga:
Aasaaska MAGIC - www.magicfoundation.org
Qaan-gaarnimada soo daahay ee ku socota qoyska ayaa is xalin doonta.
Daaweynta hoormoonka galmada waxay kicin kartaa qaangaarnimada. Hormoonnada sidoo kale waa la bixin karaa haddii loo baahdo si kor loogu qaado taranka.
Heer hoose oo hormoonnada galmada ah ayaa sababi kara:
- Dhibaatooyinka kacsiga (kacsi la'aan)
- Madhalaysnimo
- Cufnaanta hoose ee lafaha iyo jabka dambe ee nolosha (lafo xanuun)
- Tabar darrida
La xiriir bixiyahaaga haddii:
- Ilmahaagu wuxuu muujiyaa koritaan gaabis ah
- Qaangaarnimadu kuma bilaabanto da'da 14 sano
- Qaangaadhnimadu way bilaabmaysaa, laakiin si caadi ah uma socoto
U diritaanka dhakhtarka endocrinologist-ka caruurta ayaa lagula talin karaa wiilasha qaangaarka ku daahay.
Dib udhaca horumarka galmada - wiilasha; Daahitaanka Pubertal - wiilasha; Hypogonadism
Allan CA, McLachlan RI. Ciladaha yaraanta Androgen. Gudaha: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Dadka waaweyn iyo carruurta. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 139.
Haddad NG, Eugster EA. Qaangaarnimada oo daahday. Gudaha: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, iyo al. eds. Endocrinology: Dadka waaweyn iyo carruurta. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 122.
Krueger C, Shah H. Daawada qaangaarka. Gudaha: Isbitaalka Johns Hopkins; Kleinman K, McDaniel L, Molloy M, eds. Isbitaalka Johns Hopkins: Buug-gacmeedka Harriet Lane. 21aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cutubka 5.
Styne DM. Jirka iyo cilladaha qaan-gaarnimada. Gudaha Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ eds. Williams Buugga Buugga Endocrinology. 14aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 26.