Sunitinib

Qanacsan

• Kahor qaadashada sunitinib,
• Sunitinib waxay sababi kartaa waxyeelo. U sheeg dhakhtarkaaga haddii mid ka mid ah astaamahani ay daran yihiin ama aanad tagin:
• Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan ama kuwa ku taxan DIGNIIN MUHIIM AH ama taxaddar gaar ah, wac dhakhtarkaaga isla markiiba:

Sunitinib waxay u keeni kartaa beerka dhaawac halis ah ama naf-gooya ah. U sheeg dhakhtarkaaga haddii aad qabto ama aad waligaa qabto cudurka beerka ama dhibaatooyinka beerkaaga. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha soo socda, isla markiiba wac dhakhtarkaaga: cuncun, indhaha oo huruud ah iyo maqaar, kaadida oo madoobaata, ama xanuun ama raaxo-darro ku haysa aagga caloosha midigta sare. Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu yareeyo qiyaastaada sunitinib ama si joogto ah ama si ku meel gaar ah u joojiyo daaweyntaada.

Dhammaan ballamaha la dhig dhakhtarkaaga iyo shaybaarka. Dhakhtarkaagu wuxuu amri doonaa tijaabooyinka dhiigga qaarkood kahor iyo inta daaweyntaadu socoto si loo hubiyo inay ammaan kuu tahay inaad qaadato sunitinib iyo inaad hubiso jawaabta jirkaaga ee daawada.

Dhakhtarkaaga ama farmashiistahaaga ayaa ku siin doona warqada macluumaadka bukaanka soo saaraha (Tilmaamaha Daawada) markaad bilowdo daaweynta sunitinib iyo waqti kasta oo aad dib u buuxiso daawadaada. Si taxaddar leh u akhri macluumaadka oo weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha haddii aad wax su'aalo ah qabtid. Waxa kale oo aad booqan kartaa websaydhka Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ama websaydhka soosaaraha si aad u hesho Hagaha Daawada.

Takhtarkaaga kala hadal halista qaadashada sunitinib.

Sunitinib waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo burooyinka caloosha ku dhaca ee caloosha (GIST; nooc ka mid ah burooyinka ka soo baxa caloosha, xiidmaha (mindhicirka), ama hunguriga (tubada isku xirta cunaha iyo caloosha) dadka qaba burooyinka aan si guul leh loogu daaweynin imatinib ( Gleevec) ama dadka aan qaadan karin imatinib.Sunitinib sidoo kale waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo kansarka kalyaha ee kalyaha (RCC, nooc ka mid ah kansarka ka bilaabma unugyada kilyaha) Sunitinib ayaa sidoo kale loo isticmaalaa in lagu caawiyo kahortaga soo noqoshada RCC ee dadka waxay leeyihiin RCC oo aan faafin oo lagala baxay kilyaha.Sunitinib sidoo kale waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo burooyinka ganaca ee neuroendocrine (pNET, oo ah nooc buro ah oo ka bilaabata unugyada qaarkood ee xammeetida) dadka qaba burooyinka sii xumaaday ee aan lagu daaweyn karin Sunitinib waxay kujirtaa nooc daawooyin ah oo loo yaqaan kinase inhibitors, waxay ka shaqeysaa iyadoo la joojinayo ficilka borotiinka aan caadiga aheyn ee tilmaamaya unugyada kansarka inay tarmaan, tani waxay caawineysaa joojinta ama gaabinta faafida unugyada kansarka waxayna caawineysaa yaree burooyinka.

Sunitinib waxay u timaadaa sidii kaabsul uu afka ku qaato cuno iyo cuno la'aan. Daaweynta burooyinka caloosha iyo mindhicirka (GIST), ama daaweynta kansarka unugyada kelyaha (RCC), sunitinib badanaa waxaa la qaataa hal mar maalintii 4 usbuuc (28 maalmood) oo ay ku xigto 2-isbuuc oo nasasho ah ka hor inta aan la bilaabin wareegga xiga ee daawada iyo soo noqnoqda 6dii toddobaadba mar ilaa inta dhakhtarkaagu kugula taliyo. Ka hortagga RCC, sunitinib waxaa badanaa la qaataa hal mar maalintii 4 usbuuc (28 maalmood) waxaana ku xigta 2-toddobaad nasasho ah ka hor inta aan la bilaabin wareegga qiyaasta soo socota oo lagu celceliyo 6-dii toddobaadba mar wareegyada 9. Daaweynta burooyinka qanjidhada 'neuroendocrine burooyinka' (pNET), sunitinib waxaa badanaa la qaataa hal mar maalintii. Qaado sunitinib waqti isku mid ah maalin kasta. Si taxaddar leh u raac tilmaamaha ku qoran calaamadaha laguu qoray, oo weydii takhtarkaaga ama farmashiistaha inuu kuu sharxo qayb kasta oo aadan fahmin. Qaado sunitinib sida saxda ah ee lagu faray. Ha ka qaadin wax ka yar ama ka yar ama u qaado si ka badan inta dhakhtarku kuu qoray.

Kaabsoosha wada liq; ha kala qaybin, calalin, ama burburin. Ha furin kaabsoosha.

Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad qaadato hal ama in kabadan kaabsal markiiba iyadoo kuxiran qiyaastaada sunitinib.

Dhakhtarkaagu si tartiib tartiib ah ayuu u kordhin karaa ama u yareyn karaa qiyaastaada sunitinib inta lagu jiro daaweyntaada. Tani waxay kuxirantahay hadba sida daawadu adiga ugu shaqeyso iyo dhibaatooyinka soo raaca ee aad la kulanto. Kala hadal dhakhtarkaaga sida aad dareemeyso inta lagu jiro daaweyntaada. Sii wad inaad qaadato sunitinib xitaa haddii aad caafimaad qabtid. Ha u joojin qaadashada sunitinib adigoon la hadlin dhakhtarkaaga.

Daawadan waxaa loo qori karaa adeegsiyo kale; Weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha wixii macluumaad dheeraad ah.

Kahor qaadashada sunitinib,

• u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistahaaga haddii aad xasaasiyad ku leedahay sunitinib, waxyaabaha ka kooban kaabsulka sunitinib, ama daawooyinka kale. Weydii farmasiilahaaga ama ka hubi xaashida macluumaadka bukaanka soo-saaraha (Hagaha Daawada) liiska waxyaabaha ay ka kooban yihiin.
• u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha dawooyinka dhakhtar qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin, fiitamiinnada, iyo nafaqada nafaqada ee aad qaadanaysid ama qorsheyneyso inaad qaadato. Hubso inaad sheegto mid ka mid ah kuwan soo socda: antibiyootikada qaarkood sida clarithromycin (Biaxin, Prevpac), rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater), rifabutin (Mycobutin), rifapentine (Priftin), iyo telithromycin (Ketek); antifungals qaarkood sida itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole, iyo voriconazole (Vfend); dexamethasone; daawooyinka sonkorowga; dawooyinka qaarkood ee fayraska difaaca jirka ee dadka (HIV) ama cillad la'aanta cudurada (AIDS) oo ay kujiraan atazanavir (Reyataz, in Evotaz), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra), iyo saquinavir (Invirase); nefazodone; dawooyinka qaarkood ee suuxdinta sida carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), phenobarbital, iyo phenytoin (Dilantin, Phenytek). Sidoo kale u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad qaadanaysid ama aad qaadatay alendronate (Binosto, Fosamax), etidronate, ibandronate (Boniva), pamidronate, risedronate (Actonel, Atelvia), ama cirbadda aaladda loo yaqaan 'zoledronic acid' (Reclast, Zometa), Daawooyinka kale ayaa sidoo kale la falgeli kara sunitinib, markaa hubi inaad u sheegto dhakhtarkaaga dhammaan daawooyinka aad qaadanaysid, xitaa kuwa aan ka muuqan liiskan. Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu beddelo qiyaasta daawooyinkaaga ama uu si taxaddar leh kuugu ilaaliyo dhibaatooyinka soo raaca.
• u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha waxa dhirta ka soo baxda ee aad qaadanaysid, gaar ahaan St. John's wort. Ha qaadan johannesört St. John intaad qaadanayso sunitinib.
• u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad qabto ama aad waligaa dhibaato dhiig-bax ah qabto; xinjirowga dhiigga ee sanbabada; a QT dheereynta (wadna garaac aan caadi ahayn oo u horseedi kara suuxdin, miyir beelid, suuxdin, ama dhimasho lama filaan ah); garaaca wadnaha oo gaabis ah, dhakhso leh, ama aan caadi ahayn; wadne qabad; wadnaha oo istaaga; dhiig kar; suuxdinta; sonkorta dhiigga ama sonkorowga oo hooseeya; heerarka hoose ee potassium ama magnesium ee dhiiggaaga; dhibaatooyinka afka, ilkaha ama ciridka; ama kelyo, tayroodh, ama wadne xanuun.
• u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad uur leedahay, qorsheyso inaad uur yeelato, ama haddii aad qorsheyneyso inaad ilmo dhasho. Adiga ama lammaanahaagu waa inaadan uur yeelan inta aad qaadanaysaan sunitinib. Haddii aad tahay haween, waxaad u baahan doontaa baaritaanka uurka ka hor intaadan bilaabin daaweynta, waana inaad isticmaashaa ka hortagga uurka si looga hortago uurka inta lagu jiro daaweyntaada sunitinib iyo 4 toddobaad ka dib qiyaastaada ugu dambeysa. Haddii aad tahay lab, adiga iyo lammaanahaagu waa inaad isticmaashaan ka hortagga uurka si aad uga hortagtaan uurka inta aad daweynaysa sunitinib iyo 7 toddobaad ka dib qiyaastaada ugu dambeysa. Kala hadal dhakhtarkaaga hababka xakameynta dhalmada ee aad isticmaali karto inta lagu jiro daaweyntaada. Sunitinib waxay yareyn kartaa bacriminta ragga iyo dumarka. Si kastaba ha noqotee, waa inaadan u malayn inaad adiga ama lammaanahaagu uur qaadi karin. Haddii adiga ama lammaanahaagu aad uur qaadataan inta aad qaadanaysaan sunitinib, wac dhakhtarkaaga. Sunitinib way dhaawici kartaa uurjiifka.
• u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad naas nuujinayso. Waa inaadan naas nuujin inta aad ku daweyneyso sunitinib iyo 4 toddobaad ka dib qiyaastaada ugu dambeysa.
• haddii aad qalliin ku jirto u sheeg dhakhtarka ama dhakhtarka ilkaha inaad qaadanayso sunitinib. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi doonaa inaad joojiso qaadashada sunitinib ugu yaraan 3 toddobaad kahor qalliinkaaga jadwalka maxaa yeelay waxay saameyn ku yeelan kartaa bogsashada dhaawaca. Dhakhtarkaaga ayaa kuu sheegi doona goorta aad bilaabayso inaad u qaadato sunitinib markale qalliinkaaga ka dib.
• waa inaad ogaataa in sunitinib ay sababi karto in maqaarkaaga huruud noqdo timahaaguna u iftiimaan oo midabkoodu lumiyo. Tan waxaa laga yaabaa inay sababto midabka hurdiga ah ee daawada mana aha mid waxyeello leh ama xanuun leh.
• waa inaad ogaataa in sunitinib uu sababi karo dhiig kar. Cadaadiska dhiiggaaga waa in si joogto ah loo hubiyaa inta aad qaadanayso sunitinib.
• waa inaad ogaataa in sunitinib ay sababi karto osteonecrosis ee daanka (ONJ, xaalad halis ah lafta daanka), qaasatan hadaad qaliin ilkaha ah ama daaweyn inta aad qaadaneyso daawada. Dhakhtarka ilkaha waa inuu baaraa ilkahaaga oo uu sameeyaa wixii daaweyn ah ee loo baahan yahay, oo ay ka mid yihiin nadiifinta ama hagaajinta ilkaha ilkaha ee jiran, kahor intaadan bilaabin inaad sunitinib qaadato Hubso inaad cadayato oo aad si sax ah u nadiifiso afkaaga inta aad qaadanaysid sunitinib. U sheeg dhakhtarkaaga ama dhakhtarkaaga ilkaha haddii aad leedahay ama aad yeelatay xanuun afka, ilkaha, ama daanka ah; nabarro ama barar; kabuubyo ama dareen culeyska daanka; ama wixii ilko jilicsan. La hadal dhakhtarkaaga kahor intaadan qaadan daaweynta ilkaha inta aad qaadanaysid dawadan.

Ha cunin canab canab ah ama ha cabin casiir canab ah inta aad qaadanaysid dawadan.

Haddii aad seegto qiyaasta sunitinib wax ka yar 12 saacadood, qaado qiyaasta la seegay isla marka aad xusuusato ka dibna qaado qiyaasta xigta waqtiga loo qorsheeyay. Si kastaba ha noqotee, haddii aad seegto qiyaas ka badan 12 saacadood, ka bood qiyaasta la seegay oo sii wad jadwalkaaga qiyaasta daawada ee caadiga ah. Ha qaadan laba-qaadasho si aad uhesho mid kaa dhaafay.

Sunitinib waxay sababi kartaa waxyeelo. U sheeg dhakhtarkaaga haddii mid ka mid ah astaamahani ay daran yihiin ama aanad tagin:

• daciifnimo
• lallabbo
• matagid
• shuban
• calool istaag
• laabjeex
• gaaska
• babaasiirta
• xanuun, cuncun, ama dareen gubasho oo bushimaha, carrabka, afka ama cunaha ah
• afka qalalan
• beddel sida ay wax u dhadhamiyaan
• cunto xumo
• isbedelka miisaanka
• timo lumis
• khafiif ah, ciddiyaha jilicsan ama timaha
• hadalka gaabiska ah
• maqaar cirro leh ama qallalan
• gariirid
• caadooyin culus, aan caadi ahayn, ama seegay
• niyad jab
• dhibaato xagga hurdada ama hurdada ah
• qallalan, dhumuc, dildilaac, ama maqaarka oo barar ku dhaca calaacalaha gacmaha iyo cagaha
• murqaha, kalagoysyada, dhabarka, ama addimada xanuun
• sanka oo soo noqnoqda
• dhiig ka yimaada ciridkaaga
• raaxo darro aan caadi ahayn oo heerkulka qabow ah

Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan ama kuwa ku taxan DIGNIIN MUHIIM AH ama taxaddar gaar ah, wac dhakhtarkaaga isla markiiba:

• nabar ama dhiig bax aan caadi ahayn
• saxarado dhiig leh ama madow iyo tarry
• dhiig ku jira kaadida
• mantag casaan dhalaalaya ama u eg qaxwaha
• qufacaya dhiigga
• calool xanuun, barar, ama damqasho
• madax xanuun
• qandho
• barar, danqasho, diirimaad, ama casaan lugaha ah
• barar cagaha ama anqawyada
• degdeg ah, aan caadi ahayn, ama garaaca wadnaha
• wareer ama miyir beelid
• feejignaanta ama feejignaanta oo yaraatay
• jahwareer
• niyad jab
• gariirid
• qalal
• aragtida isbeddelay
• xabad xanuun ama cadaadis
• daal xad dhaaf ah
• neefta oo ku qabata
• xanuun leh neefsasho qoto dheer
• miisaanka oo kordha
• kaadida oo yaraatay
• kaadi daruuro leh
• bararka indhaha, wejiga, dibnaha, carrabka, ama cunaha
• finan
• finan
• maqaarka oo finka ka baxa ama xoqma ama afka gudihiisa
• dhib liqidda ama neefsashada
• xabeeb

Sunitinib waxay sababi kartaa waxyeelo kale. Wac dhakhtarkaaga haddii aad qabtid dhibaatooyin aan caadi ahayn intaad qaadanaysid dawadan.

Haddii aad isku aragto waxyeellooyin daran, adiga ama dhakhtarkaaga ayaa warbixin u diri kara Barnaamijka Ka Warbixinta Dhacdooyinka Xun ee Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ama taleefan ( 1-800-332-1088).

Daawadan ku hay weelka ay soo gashay, si adag u xir, iyo meel aysan carruurtu gaarin. Ku keydi heerkulka qolka oo ka fog kuleylka iyo qoyaanka badan (ha ku jirin musqusha).

Waa muhiim inaad ka ilaaliso dhammaan daawooyinka meel aan la arkeynin oo aysan gaari karin carruurta maaddaama weelal badan (sida kuwa toddobaadlaha kiniiniga ka fiirsada iyo kuwa loogu talagalay dhibcaha isha, kareemada, dhejiyeyaasha, iyo kuwa neefta ku siiya) uma adkeysana carruurta, carruurta yaryarna si fudud ayey ku furi karaan. Si aad uga ilaaliso carruurta yaryar sunta, marwalba xiro daboolka badbaadada isla markaana isla markiiba dhig dawada meel aamin ah - mid kor iyo fog kana fog aragooda oo gaadha. http://www.upandaway.org

Daawooyinka aan loo baahnayn waa in lagu tuuraa siyaabo gaar ah si loo hubiyo in xayawaanka, carruurta, iyo dadka kaleba aysan cuni karin. Si kastaba ha noqotee, waa inaadan ku daadinin daawadan musqusha hoosteeda. Taabadalkeed, sida ugufiican ee dawada looga takhalusi karaa waa iyada oo loo maro barnaamijka dib u celinta daawada. La hadal farmashiistahaaga ama la xiriir waaxda qashinka / dib u warshadaynta si aad wax uga ogaato barnaamijyada dib-u-celinta ee bulshadaada. Ka eeg bogga internetka ee 'FDA ee Amni-Qaadashada Daawooyinka (http://goo.gl/c4Rm4p) si aad u hesho macluumaad dheeraad ah haddii aadan marin u helin barnaamijka dib-u-celinta.

Xaalada xad dhaafka ah, wac khadka caawinta ka hortagga sunta 1-800-222-1222. Macluumaadka sidoo kale waxaa laga heli karaa internetka https://www.poisonhelp.org/help. Haddii dhibbanuhu burburay, suuxdin qabtay, neefsashadu dhib ku tahay, ama aan la kici karin, isla markiiba wac adeegyada gurmadka ee 911.

Dhammaan ballamaha la dhig dhakhtarkaaga iyo shaybaarka. Dhakhtarkaagu wuxuu dalban karaa baaritaano gaar ah sida electrocardiogram-ka (EKG, baaritaanka diiwaan geliya dhaqdhaqaaqa korantada ee wadnaha), echocardiogram (baaritaanka isticmaala mowjadaha codka si loo cabbiro awoodda wadnahaaga ee dhiigga ku shubta), iyo baaritaannada kaadida kahor iyo inta lagu guda jiro daaweyntaada sunitinib si loo hubiyo inay amaan kuu tahay inaad qaadato sunitinib, iyo inaad hubiso jawaabta jirkaaga ee daawada.

Ha u ogolaan qof kale inuu qaato daawadaada. Weydii farmashiistahaaga wixii su'aalo ah ee aad ka qabto dib u soo celinta daawada laguu qoray.

Waxaa muhiim kuu ah inaad haysato liis qoran oo ku saabsan dhammaan daawooyinka laguu qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin (warqad dhakhtar la aan ah) ee aad qaadanaysid, iyo sidoo kale wax soo saar kasta sida fiitamiinnada, macdanta, ama nafaqooyinka kale ee nafaqada leh. Waa inaad soo qaadataa liiskan markasta oo aad booqato dhakhtar ama haddii isbitaal la dhigo. Sidoo kale waa macluumaad muhiim ah inaad lasocoto haddii ay jiraan xaalado deg deg ah.

• Loo diray^®