Wax Kasta Oo Aad U Baahan Tahay Inaad Ka Ogaato Dawooyinka Ka Hortaga Cudurrada Daaha Oo Sababa Kordhinta Miisaanka

Qanacsan

• 1. Tricyclic lidka diiqadda
• 2. Qaar ka mid ah kuwa wax ka celiya monoamine oxidase (MAOIs)
• 3. Isticmaalka muddada-dheer ee qaar ka mid ah kuwa celiya serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
• 4. Qaar ka mid ah dawooyinka lidka ku ah niyadjabka
• Dawooyinka lidka ku ah diiqadda ee aan u badnayn inay keenaan miisaan kordha
• Qaadashada

Guudmarka

Kordhinta miisaanka ayaa ah waxyeelo suurtagal ah oo daawooyin badan oo lidka diiqadda ah. Inkasta oo qof kastaa uga jawaabo daaweynta lidka diiqadda si ka duwan, daawooyinka niyadjabka ee soo socda ayaa laga yaabaa inay u badan tahay inay keenaan miisaan kordha inta lagu jiro daaweyntaada.

1. Tricyclic lidka diiqadda

Tricyclic antidepressants, oo sidoo kale loo yaqaan 'anticpressants cyclic' ama 'TCAs', ayaa sababi kara koror. Daawooyinkaas waxaa ka mid ah:

• amitriptyline (Elavil)
• amoxapine
• desipramine (Norpramin)
• doxepin (Adapin)
• imipramine (Tofranil-PM)
• nortriptyline (Pamelor)
• protriptyline (Vivactil)
• trimipramine (Surmontil)

TCAs waxay ka mid ahaayeen dawooyinkii ugu horreeyay ee loo oggolaado in lagu daaweeyo niyad-jabka. Looma qorin inta badan mar dambe maxaa yeelay daaweynta cusubi waxay keenaysaa waxyeelo yar.

Kordhinta miisaanka ayaa ahayd sabab caam ah oo dadku u joojiyeen daaweynta noocyadan dawooyinka lidka ku ah diiqadda, sida lagu sheegay daraasad la sameeyay 1984.

Hase yeeshee, TCAs waxay wax ku ool u noqon kartaa dadka aan ka jawaabin noocyada kale ee dawooyinka lidka diiqadda, in kasta oo ay jiraan waxyeellooyin aan loo baahnayn.

2. Qaar ka mid ah kuwa wax ka celiya monoamine oxidase (MAOIs)

Xakamaynta Monoamine oxidase (MAOIs) waxay ahaayeen heerka koowaad ee antidepressant-ka ee la soo saaray. MAOI-yada sababa kororka miisaanka waxaa ka mid ah:

• phenelzine (Nardil)
• isocarboxazid (Marplan)
• tranylcypromine (Parnate)

Dhakhaatiirtu waxay qoraan MAOI inta badan markay daawooyinka kale ee diiqadda murugada aysan shaqeynin sababo la xiriira waxyeelo gaar ah iyo welwel xagga amniga ah. Saddexda MAOI ee kor ku xusan, phenelzine ayaa ugu badan inay keento miisaanka oo kordha, sida ku xusan 1988.

Si kastaba ha noqotee, sameynta cusub ee MAOI ee loo yaqaan selegiline (Emsam) ayaa lagu muujiyey inay keeneyso miisaan lumis inta lagu jiro daaweynta. Emsam waa daawo transdermal ah oo maqaarka lagu marinaayo balastar.

3. Isticmaalka muddada-dheer ee qaar ka mid ah kuwa celiya serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)

SSRIs waa fasalka ugu badan ee loo qoro daroogada niyadjabka. Isticmaalka muddada-dheer ee SSRIs-ka soo socda ayaa sababi kara koror:

• paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• sertraline (Zoloft)
• fluoxetine (Prozac)
• citalopram (Celexa)

In kasta oo qaar ka mid ah SSRIs ay la xiriiraan miisaanka oo yaraada marka hore, isticmaalka muddada-dheer ee SSRIs wuxuu inta badan ku xiran yahay kororka miisaanka. Isticmaalka muddada-dheer waxaa loo tixgeliyaa daaweyn socon doonta in ka badan lix bilood.

SSRIs-ka kor ku xusan, paroxetine waxay inta badan la xiriirtaa kororka miisaanka labadaba muddada dheer iyo muddada dhowba.

4. Qaar ka mid ah dawooyinka lidka ku ah niyadjabka

Mirtazapine (Remeron) waa noradrenergic antagonist, taas oo ah nooc ka mid ah antidepressant aan caadi ahayn. Daroogadu waxay u badneyd inay keento miisaanka oo kordho iyo rabitaanka cuntada marka loo eego daawooyinka kale.

Mirtazapine uma badna inay dadka ka dhigto mid miisaankoodu kordhayo marka loo barbar dhigo TCAs.

Sidoo kale ma keento waxyeelo kale oo badan sida dawooyinka lidka diiqadda kale. Si kastaba ha noqotee, waxay sababi kartaa:

• lallabbo
• matagid
• cillad galmo

Dawooyinka lidka ku ah diiqadda ee aan u badnayn inay keenaan miisaan kordha

Daawooyinka kale ee lidka ku ah diiqadda ayaa lala xiriiriyay miisaanka oo kordha maadaama ay tahay saameyn dhinaca ah. Dawooyinka lidka ku ah diiqadda waxaa ka mid ah:

• escitalopram (Lexapro, Cipralex), oo ah SSRI
• duloxetine (Cymbalta), serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI), waxay sababi kartaa miisaanka oo kordha iyadoo
• bupropion (Wellbutrin, Forfivo, iyo Aplenzin), oo ah antidepressant aan caadi ahayn
• nefazodone (Serzone), serotonin antagonist iyo reuptake inhibitor
• venlafaxine (Effexor) iyo venlafaxine ER (Effexor XR), oo labaduba ah SNRIs
• desvenlafaxine (Pristiq), waa SNRI
• levomilnacipran (Fetzima), waa SNRI
• vilazodone (Viibryd), oo ah daawada niyadjabka serotonergic
• vortioxetine (Trintellix), oo ah antidepressant aan caadi ahayn
• selegiline (Emsam), MAOI cusub oo aad maqaarkaaga u mariso, taasoo u horseedi karta waxyeelo ka yar tan MAOI ee afka laga qaato

Kordhinta culeyska sidoo kale uma badna inay ku dhacdo SSRIs soo socda marka la isticmaalo wax ka yar lix bilood:

• sertraline (Zoloft)
• fluoxetine (Prozac)
• citalopram (Celexa)

Qaadashada

Ma aha in qof kasta oo qaata dawada lidka diiqadda culeysku korodho. Dadka qaarkiis dhab ahaantii miisaankoodu wuu dhacayaa.

Khubaradu waxay carrabka ku adkeeyeen in walwalka ku saabsan kordhinta miisaanka uusan saameyn ku yeelan karin doorashada dawada lidka ku ah dadka badankood. Waxaa jira waxyeelo kale iyo arrimo la tixgelinayo markii la dooranayo antidepressant.

Haddii aad xoogaa miisaanka kordho inta aad qaadanaysid antidepressant, daroogadu dhab ahaan ma noqon karto sababta tooska ah ee korodhka miisaanka. Xaaladda fiicnaatay inta aad qaadanaysid dawada lidka diiqadda, tusaale ahaan, waxay kordhin kartaa rabitaankaaga cuntada, taasoo keenta miisaanka oo kordha.

Ha u joojin qaadashada daawadaada isla markiiba xitaa haddii aad xoogaa miisaankaagu kordho. Waxaad u baahan doontaa inaad la shaqeysid dhakhtarkaaga si aad u hesho daawada diiqadda ee ka caawisa calaamadaha niyadjabkaaga oo aan ka dhalanin waxyeellooyin aan loo baahnayn. Tani waxay qaadan kartaa xoogaa dulqaad ah.

Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale ku siin karaa xoogaa tilmaamo ah oo looga hortagayo kororka miisaanka inta lagu jiro daaweynta ka hortagga niyadjabka