Baaritaanka Dhiigga ee CO2

Qanacsan

• Waa maxay baaritaanka dhiigga ee CO2?
• Waa maxay sababta baaritaanka dhiigga ee CO2 loo dalbado
• Sidee dhiig lagaa qaadayaa
• Shaybaarka dhiigga ee 'Venipuncture'
• Shaybaarka dhiigga halbowlaha
• Sida loogu diyaar garoobo baaritaanka dhiiggaaga
• Khataraha baaritaanka dhiigga ee CO2
• Natiijooyinka baaritaanka
• Bicarbonate-yar (HCO3)
• Bicarbonate sare (HCO3)
• Aragtida-dheer

Waa maxay baaritaanka dhiigga ee CO2?

Tijaabada dhiigga ee 'CO2' ayaa lagu cabiraa qadarka kaarboon laba ogsaydhka (CO2) ee ku jira dhiigga, taas oo ah qaybta dareeraha ee dhiigga. Tijaabada 'CO2' ayaa sidoo kale loogu yeeri karaa:

• baaritaanka kaarboon laba ogsaydhka
• tijaabo TCO2
• wadarta baaritaanka CO2
• baaritaanka bicarbonate
• imtixaanka HCO3
• tijaabada-serum-ka CO2

Waxaa laga yaabaa inaad hesho baaritaanka CO2 oo qayb ka ah guddi dheef-shiid kiimikaad. Guddi dheef-shiid kiimikaad ayaa ah koox baaritaanno ah oo cabbiraya elektrolytka iyo gaasaska dhiigga.

Jidhku wuxuu ka kooban yahay laba nooc oo waaweyn oo ah CO2:

• HCO3 (bicarbonate, qaabka ugu weyn ee CO2 jirka)
• PCO2 (Kaarboon laba ogsaydh)

Dhakhtarkaagu wuxuu u adeegsan karaa baadhitaankan si loo ogaado haddii dheelitir la'aan udhaxeyso oksijiinta iyo kaarboon laba ogsaydhka dhiiggaaga ama dheellitirka pH ee dhiiggaaga. Isku dheelitir la'aantaani waxay noqon kartaa calaamadaha kelyaha, neefsashada, ama cilladda dheef-shiid kiimikaadka.

Waa maxay sababta baaritaanka dhiigga ee CO2 loo dalbado

Dhakhtarkaagu wuxuu amri doonaa baaritaanka dhiigga ee CO2 iyadoo lagu saleynayo astaamahaaga. Calaamadaha isku dheelitir la'aanta oksijiinta iyo kaarboon laba ogsaydhka ama isu dheelitir la'aanta pH waxaa ka mid ah:

• neefta oo ku qabata
• dhibaatooyinka neefsashada kale
• lallabbo
• matagid

Calaamadahaasi waxay tilmaami karaan cillad sambabaha oo ku lug leh isdhaafsiga u dhexeeya oksijiinta iyo kaarboon laba ogsaydhka.

Waxaad u baahan doontaa in heerarka oksijiinta iyo kaarboon dioxide ee dhiiggaaga si joogto ah loo cabbiro haddii aad ku jirto daweynta oksijiinta ama aad leedahay qalliinno qaarkood.

Sidee dhiig lagaa qaadayaa

Tijaabada dhiigga ee baaritaanka dhiigga ee CO2 waxaa laga qaadi karaa xididka ama halbowlaha.

Shaybaarka dhiigga ee 'Venipuncture'

Venipuncture waa erey loo adeegsado in lagu sharaxo sambal dhiig aasaasi ah oo laga soo qaaday xididka. Dhakhtarkaagu wuxuu amri doonaa muunad dhiiga oo yar oo dhiig ah haddii ay kaliya doonayaan inay cabiraan HCO3.

Si loo helo muunad dhiig qaata, bixiyaha xanaanada caafimaadka:

• ku nadiifi goobta (inta badan xusulka gudihiisa) jeermiska dila jeermiska
• wuxuu ku duubmayaa xarig gacantiisu koreyso si ay xididku dhiig ugu bararo
• si tartiib ah irbad u gal xididka una soo qaado dhiig tuubada ku lifaaqan ilaa ay ka buuxdo
• wuxuu ka saarayaa xargaha iyo cirbadda
• wuxuu ku daboolaa nabarka faashad faashal nadiif ah si loo joojiyo wax dhiig bax ah

Shaybaarka dhiigga halbowlaha

Falanqaynta gaaska dhiigga badanaa waa qayb ka mid ah baaritaanka CO2. Falanqaynta gaaska dhiiggu wuxuu u baahan yahay dhiig halbowle maxaa yeelay gaasaska iyo heerarka pH ee xididdada dhiigga ee ka duwan dhiigga xididka (dhiig xididka ka soo baxa).

Halbowlayaasha waxay qaadaan oksijiinka jirka oo dhan. Xididdada waxay u qaadaan wasakhda dheef-shiid kiimikaadka iyo dhiig-dixijiyeynta sambabaha si looga soo saaro sidii kaarboon laba ogsaydhka iyo kelyaha si loogu gudbiyo kaadida.

Nidaamkan aadka u dhib badan waxaa sameeya xirfad yaqaan loo tababaray inuu si ammaan ah u galo halbowlayaasha. Dhiiga halbowlaha waxaa badanaa laga qaataa halbowlaha gacanta oo lagu magacaabo halbowlaha radial. Kani waa halbawlaha weyn ee la socda suulka, halkaas oo aad ka dareemi karto garaaca wadnahaaga.

Ama, dhiig ayaa laga soo ururin karaa halbowlaha halbowlaha ee xusulka ama halbowlaha femoral ee gumaarka. Si loo helo saamiga dhiigga halbowlaha, dhaqtarka:

• ku nadiifi goobta jeermiska dila jeermiska
• si tartiib ah irbad u geliya halbawlaha dhiiga una jiido tuubbo ku lifaaqan ilaa ay ka buuxdo
• cirbadda ka saaraya
• cadaadis adag saarayaa boogta ugu yaraan shan daqiiqo si loo hubiyo in dhiigbaxu istaago. (Halbawlayaasha waxay qaadaan dhiiga cadaadis ka sareeya xididada, sidaa darteed waxay qaadataa waqti badan in dhiigu sameeyo xinjir.)
• wuxuu si adag u duubayaa goobta daloolka oo u baahan doona inuu meesha joogo ugu yaraan saacad

Sida loogu diyaar garoobo baaritaanka dhiiggaaga

Dhakhtarkaagu wuxuu ku weydiisan karaa inaad soonto, ama aad joojiso cunista iyo cabitaanka, kahor baaritaanka dhiigga. Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale kaa codsan karaa inaad joojiso qaadashada daawooyinka qaarkood baaritaanka ka hor sida corticosteroids ama antacids. Daawooyinkani waxay kordhiyaan isku-ururinta bicarbonate ee jirka.

Khataraha baaritaanka dhiigga ee CO2

Waxaa jira khataro yar yar oo laxiriira labadaba venipuncture iyo baaritaanka dhiiga halbowlaha. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• dhiig bax badan
• miyir beelid
• madax wareer
• hematoma, oo ah buro dhiig ah maqaarka hoostiisa
• infekshanka goobta daloolka

Dhiiga ka dib, dhaqtarkaagu wuxuu hubin doonaa inaad ladnaan dareento wuxuuna kuu sheegi doonaa sida loo daryeelo goobta daloolinta si loo yareeyo fursada cudurka.

Natiijooyinka baaritaanka

Xaddiga caadiga ah ee CO2 waa 23 illaa 29 mEq / L (halbeegyo miliquivalent ah halkii litir oo dhiig ah).

Tijaabada dhiigga badanaa waxay cabirtaa pH-ka dhiigga oo ay weheliso heerarka CO2 si loo sii ogaado sababaha astaamahaaga. Dhiig pH waa cabirka aashitada ama alkalinity. Alkalosis waa marka dheecaannada jidhkaagu ay aad u alkali yihiin. Acidosis, dhanka kale, waa marka dheecaannada jirkaagu ay yihiin kuwo aashito badan.

Caadi ahaan, dhiiggu waa waxoogaa aasaasi ah oo leh cabbirka pH oo ku dhow 7.4 oo jirku ilaaliyo. Xadka caadiga ah ee 7.35 ilaa 7.45 waxaa loo arkaa mid dhexdhexaad ah. Qiyaasta pH-ka ee ka yar 7.35 waxaa loo tixgeliyaa asiidh. Maadadu waa alkaliin badan tahay marka cabirka pH-kiisa uu ka weyn yahay 7.45.

Bicarbonate-yar (HCO3)

Natiijada baaritaanka bicarbonate-ka hooseeya iyo hooseeya ee pH (in ka yar 7.35) waa xaalad loo yaqaan 'metabolic acidosis'. Sababaha guud waa:

• hawlgab kilyaha
• shuban daran
• lactic acidosis
• qalal
• kansarka
• ogsijiin la'aanta daba dheeraatay ee dhiig yari ba'an, wadno qabad, ama shoog
• ketoacidosis sonkorow (sonkorowga acidosis)

Natiijada baaritaanka bicarbonate-ka hooseeya iyo pH-ka sare (in ka badan 7.45) waa xaalad loo yaqaan alkalosis neefsasho. Sababaha guud waa:

• hyperventilation
• qandho
• xanuun
• walaac

Bicarbonate sare (HCO3)

Natiijada baaritaanka bicarbonate-ka sare iyo pH-ka hooseeya (in ka yar 7.35) waa xaalad loo yaqaanno neefsashada neefsashada. Sababaha guud waa:

• burunkiito
• Cudurka sanbabada ee joogtada ah (COPD)
• neefta
• sambabada
• gaadhista kiimikooyinka sunta ah
• daroogada xakameynaya neefsashada, gaar ahaan marka lagu daro khamriga
• qaaxada
• kansarka sanbabada
• dhiig karka sambabaha
• cayil daran

Natiijada baaritaanka bicarbonate sare iyo pH sare (in ka badan 7.45) waa xaalad loo yaqaan 'alkalosis metabolism'. Sababaha guud waa:

• matag joogto ah
• heerarka potassium
• hypoventilation, oo ku lug leh neefsashada oo gaabisa iyo yaraynta CO2 baabi'inta

Aragtida-dheer

Haddii dhakhtarkaagu helo dheelitir la'aanta CO2 ee soo jeedinaysa acidosis ama alkalosis, waxay eegi doonaan waxa keenay isku dheelitir la'aanta waxayna ula dhaqmi doonaan si habboon. Sababtoo ah sababaha oo kaladuwan, daaweynta waxay ku lug yeelan kartaa isku-dar ah isbeddelada hab-nololeedka, daawooyinka, iyo qalliinka.