Myasthenia Gravis

Qanacsan

• Waa maxay astaamaha cudurka 'myasthenia gravis'?
• Maxaa sababa myasthenia gravis?
• Sidee lagu ogaadaa cudurka myasthenia gravis?
• Fursadaha daaweynta ee myasthenia gravis
• Daawada
• Ka saarida qanjirka 'Thymus'
• Isdhaafsiga Plasma
• Xididada xididka ee globulin
• Isbedelada qaab nololeedka
• Dhibaatooyinka myasthenia gravis
• Aragtida-dheer

Myasthenia gravis

Myasthenia gravis (MG) waa cillad neerfaha ku dhacda oo keenta daciifnimo ku timaadda murqaha lafaha, kuwaas oo ah muruqyada jidhkaagu u isticmaalo dhaqdhaqaaqa. Waxay dhacdaa marka xiriirka ka dhexeeya unugyada neerfaha iyo murqaha ay xumaadaan. Daciifnimadani waxay ka hortageysaa foosha muruqyada ee muhiimka ah inay dhacaan, taasoo keenta daciifnimo muruq ah.

Sida laga soo xigtay Myasthenia Gravis Foundation of America, MG waa cilladda ugu badan ee asaasiga ah ee gudbinta neuromuscular. Waa xaalad naadir ah oo saameysa inta u dhaxeysa 14 iyo 20 marka loo eego 100,000kii qof ee ku nool Mareykanka.

Waa maxay astaamaha cudurka 'myasthenia gravis'?

Astaamaha ugu weyn ee MG waa daciifnimo ku timaadda murqaha lafaha ikhtiyaari ah, kuwaas oo ah muruqyada aad adigu gacanta ku hayso. Guuldarada muruqyada inay si caadi ah u foorarsadaan waxay dhacdaa maxaa yeelay kama jawaabi karaan dareenka neerfaha. Iyadoo aan si sax ah loo gudbin dareenka, xiriirka ka dhexeeya neerfaha iyo muruqyada ayaa xannibaya natiijooyinka daciifnimada.

Tabar darrida la xiriirta MG caadi ahaan waxay ku sii xumaataa firfircoonaan badan waxayna ku fiicnaataa nasashada. Calaamadaha MG waxaa ka mid noqon kara:

• dhib hadalka
• dhibaatooyinka koritaanka jaranjarada ama kor u qaadista walxaha
• curyaannimo wajiga
• neefsashada oo dhib ku ah muruqyada oo daciif ah
• dhib liqidda ama calalinta
• daal
• cod xabeeb leh
• daadinta baalalka indhaha
• aragti labalaab ah

Ma aha in qof kastaa yeelan doono astaamo kasta, oo heerka muruqyada daciifka ahi wuu is beddeli karaa maalinba maalinta ka dambaysa. Darnaanta astaamaha ayaa caadi ahaan kordha waqti ka dib haddii aan la daaweyn.

Maxaa sababa myasthenia gravis?

MG waa cillad neerfaha ku dhacda oo inta badan ay keento dhibaato isdifaac ah. Xanuunada isdifaaca jirka waxay dhacaan marka nidaamkaaga difaaca uu si qalad ah u weeraro unugyada caafimaadka qaba. Xaaladdan, unugyada difaaca jirka, oo ah borotiinno si caadi ah u weerara ajaanibta, maaddooyinka waxyeellada leh ee jirka ku jira, waxay weeraraan isgoyska neerfaha. Dhaawaca xuubka neerfayaasha jirka ayaa yareynaya saameynta walaxda neurotransmitter ee acetylcholine, taas oo ah shey muhiim u ah xiriirka u dhexeeya unugyada neerfaha iyo muruqyada. Tani waxay keenaysaa daciifnimada murqaha.

Sababta saxda ah ee fal-celinta isdifaaca jirka ma cadda saynisyahannada. Sida laga soo xigtay Ururka Musqulaha Muruqyada, hal aragti ayaa ah in borotiinada fayraska ama bakteeriyada qaarkood ay jirka ku kicin karaan inay weeraraan acetylcholine.

Sida laga soo xigtay Machadyada Qaranka ee Caafimaadka, MG waxay caadi ahaan ku dhacdaa dadka ka weyn da'da 40. Haweenka waxay u badan tahay in lagu ogaado da 'yar, halka ragga ay u badan tahay in lagu ogaado da'da 60 ama ka weyn.

Sidee lagu ogaadaa cudurka myasthenia gravis?

Dhakhtarkaagu wuxuu sameyn doonaa baaritaan jireed oo dhameystiran, sidoo kale wuxuu qaadayaa taariikh faahfaahsan oo ku saabsan astaamahaaga. Waxay sidoo kale sameyn doonaan baaritaanka neerfaha. Tani waxay ka koobnaan kartaa:

• hubinta jawaab celintaada
• raadinta daciifnimada murqaha
• hubinta muruqyada
• hubinta in indhahaagu si hagaagsan u socdaan
• tijaabinta dareenka qaybaha kala duwan ee jirkaaga
• tijaabinta howlaha matoorka, sida taabashada fartaada sanka

Tijaabooyinka kale ee ka caawin kara dhaqtarkaaga inuu ogaado cudurka waxaa ka mid ah:

• baaritaanka kicinta neerfaha ee soo noqnoqda
• baaritaanka dhiigga ee unugyada difaaca jirka ee la xiriira MG
• tijaabada edrophonium (Tensilon): daroogada loo yaqaan Tensilon (ama placebo) ayaa lagu siiyaa faleebada, waxaana lagaa codsanayaa inaad sameyso dhaqdhaqaaqyo muruq ah oo ku hoos socda kormeerka dhakhtarka
• sawirka xabadka iyadoo la adeegsanayo baaritaannada CT-ga ama MRI si meesha looga saaro buro

Fursadaha daaweynta ee myasthenia gravis

MG dawo maleh. Ujeedada daaweyntu waa in la maareeyo astaamaha lana xakameeyo dhaqdhaqaaqa nidaamkaaga difaaca.

Daawada

Corticosteroids iyo immunosuppressants ayaa loo isticmaali karaa in lagu xakameeyo nidaamka difaaca jirka. Daawooyinkani waxay caawiyaan yareynta jawaab celinta aan caadiga ahayn ee ka dhacda MG.

Intaa waxaa sii dheer, joojiyeyaasha loo yaqaan 'cholinesterase inhibitors', sida pyridostigmine (Mestinon), ayaa loo isticmaali karaa in lagu kordhiyo xiriirka ka dhexeeya neerfaha iyo murqaha.

Ka saarida qanjirka 'Thymus'

Ka saarida qanjirka 'thymus gland', oo qayb ka ah nidaamka difaaca jirka, ayaa ku habboonaan kara bukaanno badan oo qaba MG. Marka thymus-ka laga saaro, bukaanku caadi ahaan waxay muujiyaan daciifnimo muruq yar.

Sida laga soo xigtay Myasthenia Gravis Foundation of America, inta u dhaxeysa 10 ilaa 15 boqolkiiba dadka qaba MG waxaa ku dhici doona buro ku taal thymus-kooda. Burooyinka, xitaa kuwa xun, marwalba waa laga saaraa maxaa yeelay waxay noqon karaan kansar.

Isdhaafsiga Plasma

Plasmapheresis waxaa sidoo kale loo yaqaan isweydaarsiga plasma. Nidaamkani wuxuu dhiigga ka saaraa unugyada difaaca jirka ee waxyeellada leh, taasoo sababi karta horumar ku yimaada xoogga murqaha.

Plasmapheresis waa daaweyn muddo-gaaban ah. Jidhku wuxuu sii wadaa inuu soo saaro unugyada difaaca jirka ee waxyeellada leh daciifnimaduna way soo noqon kartaa. Isdhaafsiga Plasma waa mid waxtar leh qalliinka ka hor ama inta lagu jiro xilliyada daciifnimada daran ee MG.

Xididada xididka ee globulin

Intravenous immune globulin (IVIG) waa soo saar dhiig oo ka yimaada deeq bixiyaasha. Waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo difaaca jirka ee MG. In kasta oo aan gebi ahaanba la garanaynin sida ay u shaqeyso IVIG, waxay saameyn ku leedahay abuurista iyo shaqada unugyada difaaca jirka.

Isbedelada qaab nololeedka

Waxaa jira waxyaabo aad ku qaban karto gurigaaga si ay kaaga caawiyaan yareynta astaamaha cudurka MG:

• Nasasho badan hel si aad u yareysid daciifnimada murqaha.
• Haddii aad ku dhibto aragtida laba-geesoodka ah, kala hadal dhakhtarkaaga haddii ay tahay inaad xirato balastar indhaha ah.
• Iska ilaali culeyska fekerka iyo kuleylka, maxaa yeelay labaduba waxay ka sii dari karaan astaamaha.

Daawooyinkan ma daaweyn karaan MG. Si kastaba ha noqotee, waxaad caadi ahaan arki doontaa hagaajinta astaamahaaga. Shakhsiyaadka qaarkood ayaa laga yaabaa inay galaan cafis, inta lagu jiro daaweynta aan loo baahnayn.

U sheeg dhakhtarkaaga wixii daawooyin ah ama kaabis ah ee aad qaadato. Daawooyinka qaar waxay uga sii dari karaan calaamadaha MG. Kahor intaadan qaadan wax daawo cusub ah, ka hubso dhakhtarkaaga si aad u hubiso inay ammaan tahay.

Dhibaatooyinka myasthenia gravis

Mid ka mid ah dhibaatooyinka ugu halista badan ee MG waa qalalaasaha myasthenic. Tani waxay ka kooban tahay tabar-darrada muruqyada ee nolosha halis galiya oo ay ku jiri karaan dhibaatooyinka neefsashada. Kala hadal dhakhtarkaaga khatarahaaga. Haddii aad dhib ku noqoto neefsashada ama wax liqidda, wac 911 ama isla markiiba aad qolka gurmadka ee degmadaada.

Shakhsiyaadka qaba MG waxay halis weyn ugu jiraan inay ku dhacaan cuduro kale oo isdifaaca jirka sida lupus iyo rheumatoid arthritis.

Aragtida-dheer

Aragtida-dheer ee MG waxay kuxirantahay arrimo badan. Dadka qaar waxay yeelan doonaan oo keliya calaamado khafiif ah. Kuwa kale waxay aakhirka ku koobnaan karaan kursiga curyaamiinta. Kala hadal dhakhtarkaaga waxa aad sameyn karto si loo yareeyo darnaanta MG-gaaga. Daaweynta hore iyo saxda ah waxay xadidi kartaa horumarka cudurka ee dad badan.