Tilmaamaha ku-Xeel-ka-soo-horjeedka (OTC) ee Ka-hortagga Inflammatories

Qanacsan

• Isticmaala
• Noocyada NSAIDs
• Dhibaatooyinka ay keento
• Dhibaatooyinka caloosha
• Dhibaatooyinka wadnaha
• Goorta la raadinayo daryeel caafimaad
• Isdhexgalka daroogada
• Ee carruurta
• Reye’s syndrome
• Tilmaamaha isticmaalka OTC NSAIDs
• Qiimee baahidaada
• Akhriso sumadaha
• Si sax ah u kaydi
• Qaado qiyaasta saxda ah
• Goorma ayaa laga fogaanayaa NSAIDs
• Qaadid

Guudmarka

Daawooyinka miiska laga iibsado (OTC) ayaa ah daawooyin aad iibsan karto adiga oo aan dhakhtar kuu qorin. Daawooyinka nonsteroidal anti-bararka (NSAIDs) waa daawooyin caawiya yareynta caabuqa, taas oo inta badan gacan ka geysata yareynta xanuunka. Si kale haddii loo dhigo, waa daawooyin ka hortagga bararka.

Waa kuwan kuwa ugu caansan ee OTC NSAIDs:

• asbiriin heer sare ah
• ibuprofen (Advil, Motrin, Midol)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

NSAIDs waxtar badan ayey yeelan karaan. Waxay u muuqdaan inay si dhakhso ah u shaqeeyaan guud ahaanna waxay leeyihiin waxyeellooyin ka yar kan loo yaqaan 'corticosteroids', oo sidoo kale hoos u dhiga bararka.

Si kastaba ha noqotee, kahor intaadan isticmaalin NSAID, waa inaad wax ka ogaataa dhibaatooyinka soo raaca ee suurtogalka ah iyo isdhexgalka daroogada. Akhriso macluumaadkan iyo sidoo kale tilmaamaha sida loogu isticmaalo NSAIDs si badbaado leh oo wax ku ool ah.

Isticmaala

NSAIDs waxay ku shaqeeyaan adoo xakameynaya prostaglandins, kuwaas oo ah walxo dareenka u leh dareemayaashaaga dareemayaasha ah isla markaana xoojiya xanuunka inta lagu jiro caabuqa. Prostaglandins sidoo kale waxay door ka ciyaaraan xakamaynta heerkulka jidhkaaga.

Adoo xakameynaya saameynta prostaglandins, NSAIDs waxay kaa caawinayaan yareynta xanuunkaaga iyo hoos u dhigida qandhadaada. Xaqiiqdii, NSAIDs waxay faa'iido u yeelan karaan yareynta noocyo badan oo raaxo-darro ah, oo ay ku jiraan:

• madax xanuun
• dhabar xanuun
• murqo xanuun
• caabuq iyo qallafsanaan ay keento arthritis iyo xaalado kale oo caabuq leh
• caadada xanuun iyo xanuun
• xanuun qalliin yar ka dib
• murgacasho ama dhaawacyo kale

NSAIDs waxay si gaar ah muhiim ugu yihiin maareynta astaamaha arthritis-ka, sida kalagoysyada xanuunka, caabuqa, iyo qallafsanaanta. NSAIDs waxay u muuqdaan kuwo aan qaali ahayn oo si fudud loo heli karo, sidaas darteed badanaa waa daawooyinka ugu horreeya ee loo qoro dadka qaba arthritis.

Daroogada rijeetada ee loo yaqaan 'celecoxib' (Celebrex) ayaa badanaa loo qoraa maareynta muddada dheer ee astaamaha arthritis-ka. Tani waa sababta oo ah way ka fududdahay calooshaada kuwa kale ee NSAID-yada ah.

Noocyada NSAIDs

NSAIDs waxay xannibayaan enzyme cyclooxygenase (COX) abuurista prostaglandins. Jirkaaga wuxuu soo saaraa laba nooc oo ah COX: COX-1 iyo COX-2.

COX-1 wuxuu ilaaliyaa xuubka calooshaada, halka COX-2 uu sababo caabuq. Intabadan NSAIDsku ma ahan kuwa qeexan, taas oo macnaheedu yahay inay xanibaan labadaba COX-1 iyo COX-2.

NSAID-yada aan gaarka ahayn ee laga heli karo miiska Maraykanka gudihiisa waxaa ka mid ah:

• asbiriin heer sare ah
• ibuprofen (Advil, Motrin, Midol)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Asbiriin heer-hoose ah caadi ahaan looma kala qaadin NSAID.

NSAID-yada aan qeexan ee laga heli karo warqad rijeeto ah gudaha Mareykanka waxaa ka mid ah:

• diclofenac (Zorvolex)
• kala duwanaansho
• etodolac
• famotidine / ibuprofen (Sababta)
• flurbiprofen
• indomethacin (Tivorbex)
• ketoprofen
• aashitada mefenamic (Ponstel)
• meloxicam (Vivlodex, Mobic)
• nabumetone
• oxaprozin (Daypro)
• piroxicam (Feldene)
• sulindac

Xakamaynta xulashada COX-2 waa NSAIDs ka xannibaya COX-2 badan COX-1. Celecoxib (Celebrex) ayaa hadda ah xulashada kaliya ee xulashada COX-2 ee laga heli karo warqad rijeeto ah oo ku taal Mareykanka.

Dhibaatooyinka ay keento

Sababtoo ah waad iibsan kartaa qaar ka mid ah NSAID-yada iyada oo aan dhakhtar qorin micnaheedu maahan inay gebi ahaanba aan dhib lahayn. Waxaa jira waxyeelo iyo haliso suurtagal ah, iyadoo kuwa ugu badan ay yihiin calool xanuun, gaas, iyo shuban.

NSAIDs waxaa loogu talagalay mar mar iyo muddo gaaban isticmaalka. Khatarta aad u leedahay dhibaatooyinka soo raaca waxay kordheysaa muddada aad isticmaasho.

Had iyo jeer la hadal daryeel caafimaad bixiyahaaga kahor intaadan isticmaalin NSAIDs, hana qaadan noocyada kala duwan ee NSAIDs isla waqtigaas.

Dhibaatooyinka caloosha

NSAIDs waxay xannibtaa COX-1, oo kaa caawineysa inaad difaacdo xuubka calooshaada. Natiijo ahaan, qaadashada NSAIDs waxay gacan ka geysan kartaa dhibaatooyinka yar yar ee caloosha, oo ay ku jiraan:

• calool kacsan
• gaaska
• shuban
• laabjeex
• lallabbo iyo matag
• calool istaag

Xaaladaha aadka u daran, qaadashada NSAIDs waxay ka careysiin kartaa dahaadhka calooshaada oo ku filan inuu sababo nabar. Boogaha qaarkood waxay xitaa u horseedi karaan dhiig bax gudaha ah.

Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha soo socda, jooji isticmaalka NSAID isla markaana wac daryeel caafimaad bixiyahaaga:

• calool xanuun daran
• saxaro madow ama tarry
• saxaradaada dhiig

Khatarta ah inay ku dhacdo arrimaha caloosha ayaa ku badan dadka:

• qaado NSAIDs si joogto ah
• waxay leeyihiin taariikh boogaha caloosha
• qaado khafiifiyeyaasha dhiigga ama corticosteroids
• ka weyn yihiin da'da 65

Waad yareyn kartaa suurtagalnimadaada inaad ku dhacdo arrimaha caloosha adoo qaadanaya NSAIDs cunto, caano, ama antacid.

Haddii aad horumariso arrimaha caloosha, bixiyahaaga daryeelka caafimaad ayaa laga yaabaa inuu kugu dhiirrigeliyo inaad u beddesho xulasho COX-2 inhibitor ah sida celecoxib (Celebrex). Way u yartahay inay keenaan cuncun caloosha marka loo eego NSAIDs aan qeexnayn.

Dhibaatooyinka wadnaha

Qaadashada NSAIDs waxay kordhisaa halista aad:

• wadne qabad
• wadnaha oo istaaga
• istaroog
• xinjirowga dhiigga

Khatarta ay leedahay in xaaladahan ay soo kororto waxay kordheysaa isticmaalka joogtada ah iyo qaadashada sare.

Dadka qaba cudurrada wadnaha iyo xididdada waxay halis dheeraad ah ugu jiraan inay ku dhacaan arrimaha la xiriira wadnaha ee qaadashada NSAIDs.

Goorta la raadinayo daryeel caafimaad

Jooji qaadashada NSAID isla markiiba oo raadso daryeel caafimaad haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha soo socda:

• dhagahaaga ka yeeraya
• aragti cakiran
• finan, finan, iyo cuncun
• haynta dareeraha
• dhiig kaadidaada ama saxaradaada
• matag iyo dhiig matagaaga ah
• calool xanuun daran
• xabad xanuun
• garaaca wadnaha oo degdeg ah
• cagaarshow

Isdhexgalka daroogada

NSAIDs waxay la falgalaan daawooyinka kale. Daawooyinka qaar waxtar ma yeeshaan markay la falgalaan NSAIDs. Laba tusaale waa daawooyinka dhiig karka iyo asbiriin yar (marka loo isticmaalo dhiig khafiifiyaha).

Isku-darka daawooyinka kale waxay sababi karaan waxyeelo daran, sidoo kale. Ka taxaddar haddii aad qaadato daroogooyinka soo socda:

• Warfarin. NSAIDs ayaa dhab ahaantii kobcin kara saameynta warfarin (Coumadin), daawo loo isticmaalo in looga hortago ama lagu daweeyo xinjirowga dhiigga. Isku darka wuxuu keeni karaa dhiig bax badan.
• Cyclosporine. Cyclosporine (Neoral, Sandimmune) waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo arthritis ama ulcerative colitis (UC). Waxaa sidoo kale loo qoraa dadka lagu tallaalay xubin. Ku qaadashada NSAID waxay u horseedi kartaa dhaawac kelyaha ah.
• Lithium. Isku darka NSAID-yada iyo daroogada xasiliya ee lithium waxay u horseedi kartaa jirkaaga lithium khatar ah.
• Asbiriin yar-yar. Qaadashada NSAIDs oo ay ku jiraan asbiriin hooseysa waxay kordhin kartaa halista ah inay ku dhacaan boogaha caloosha.
• Xakamaynta serotonin xulashada (SSRIs). Dhiigbax ku dhaca nidaamka dheef-shiidka ayaa sidoo kale dhibaato noqon kara haddii aad NSAIDs ku qaadato daawooyinka celiya serotonin reuptake inhibitors (SSRIs).
• Diuretics. Dhibaato badanaa maahan inaad qaadato NSAIDs haddii aad sidoo kale qaadatid dawada lagu durayo. Si kastaba ha noqotee, daryeel bixiyahaaga caafimaad waa inuu kaa ilaaliyaa cadaadiska dhiig karka iyo dhaawaca kelyaha intaad labadoodaba qaadanaysid.

Ee carruurta

Had iyo jeer ka hubi daryeel caafimaad bixiyahaaga kahor intaanad siin wax NSAIDs ah ilmo ka yar 2 sano jir. Qiyaasta carruurta waxay ku saleysan tahay miisaanka, haddaba akhri shaxda qiyaasta ee ay ku jirto daroogada si loo go'aamiyo inta la siinayo ilmaha.

Ibuprofen (Advil, Motrin, Midol) waa tan ugu badan ee loo isticmaalo NSAID ee carruurta. Sidoo kale waa midka kaliya ee loo ansixiyay in loo isticmaalo carruurta da'doodu tahay 3 bilood. Naproxen (Aleve, Naprosyn) waxaa la siin karaa carruurta ka weyn da'da 12 sano.

In kasta oo asbiriin loo oggol yahay in loo isticmaalo carruurta da'doodu ka weyn tahay 3 sano jir, carruurta da'doodu tahay 17 iyo wixii ka hooseeya ee laga yaabo inay yeeshaan busbus ama ifilo waa inay ka fogaadaan aspirin iyo alaabooyinka ay ku jirto.

Siinta asbiriinka carruurta waxay kordhin kartaa halista cudurka Reye’s syndrome, oo ah xaalad daran oo keenta barar ku dhaca beerka iyo maskaxda.

Reye’s syndrome

Calaamadaha ugu horreeya ee cudurka 'Reye's syndrome' badanaa waxay dhacaan inta lagu jiro ka soo kabashada infekshanka fayraska, sida busbuska ama ifilada. Si kastaba ha noqotee, qofku wuxuu kaloo ku dhici karaa cudurka 'Reye's syndrome' 3 illaa 5 maalmood ka dib bilawga cudurka.

Calaamadaha ugu horreeya ee carruurta ka yar 2 sano jir shuban iyo neefsasho degdeg ah. Astaamaha bilowga ah ee carruurta waaweyn iyo dhallinyarada waxaa ka mid ah matag iyo hurdo aan caadi ahayn.

Calaamadaha aadka u daran waxaa ka mid ah:

• wareer ama dhalanteed
• anshax xumo ama anshax xumo
• daciifnimo ama curyaannimo gacmaha iyo lugaha ah
• qalal
• miyir beelid

Ogaanshaha hore iyo daaweynta waxay noqon karaan kuwo nafo lagu badbaadiyo. Haddii aad ka shakisan tahay in ilmahaagu qabo cudurka 'Reye's syndrome', isla markiiba raadso daryeel caafimaad.

Tilmaamaha isticmaalka OTC NSAIDs

Si aad natiijada ugu wanaagsan uga hesho daaweyntaada OTC, raac tilmaamahan.

Qiimee baahidaada

Qaar ka mid ah daawooyinka OTC, sida acetaminophen (Tylenol), waxay ku fiican yihiin yareynta xanuunka laakiin ha ka caawin caabuq. Haddii aad u dulqaadan karto iyaga, NSAIDs ayaa laga yaabaa inay yihiin xulashada ugu fiican ee arthritis iyo xaaladaha kale ee caabuqa.

Akhriso sumadaha

Qaar ka mid ah waxyaabaha OTC waxay isku daraan acetaminophen iyo daawada anti-bararka. NSAIDs waxaa laga heli karaa dawooyinka hargabka iyo ifilada qaarkood. Hubso inaad aqriso liiska maaddooyinka dhammaan daawooyinka OTC si aad u ogaato inta daawo kasta ee aad qaadanaysid.

Qaadashada wax badan oo ka mid ah maaddooyinka firfircoon ee isku dhafan waxay kordhinaysaa halista waxyeellooyinka soo raaca.

Si sax ah u kaydi

Daawooyinka OTC waxay waayi karaan waxtarkooda kahor taariikhda dhicitaanka haddii lagu keydiyo meel kulul, oo qoyan, sida qolka daawada musqusha. Si aad uga dhigto kuwa ugu dambeeya, ku hay meel qabow oo qalalan.

Qaado qiyaasta saxda ah

Markaad qaadaneyso OTC NSAID, hubi inaad aqriso oo aad raacdo tilmaamaha. Alaabtu way ku kala duwan yihiin xoogga, markaa hubi inaad qaadatid qaddarka saxda ah mar kasta.

Goorma ayaa laga fogaanayaa NSAIDs

NSAIDs maahan fikrad fiican qof walba. Kahor intaadan qaadan daawooyinkan, ka hubi daryeel caafimaad bixiyahaaga haddii aad qaadatay ama aad qaadatay:

• dareen-celin xasaasiyadeed oo asbiriin ama xanuun-joojiye kale
• cudur dhiig
• dhiig baxa caloosha, boogaha caloosha, ama dhibaatooyinka xiidmaha
• dhiig kar ama wadne xanuun
• beerka ama kilyaha
• cudurka macaanka oo ay adag tahay in la maareeyo
• taariikh istaroog ama wadne qabad

La tasho daryeel caafimaad bixiyahaaga haddii aad ka weyn tahay 65 sano oo qorsheyso inaad qaadato NSAIDs.

Haddii aad uur leedahay, la tasho daryeel caafimaad bixiyahaaga kahor intaadan qaadanin NSAIDs. waxay ogaatay in qaadashada NSAIDs horaantii uurkaaga ay kordhin karto halista uurjiifka, laakiin daraasado badan ayaa lagama maarmaan ah.

Qaadashada NSAIDs inta lagu jiro saddexda bilood ee saddexaad ee uurka laguma talinayo. Waxay ku sababi karaan xidid dhiig oo ku jira wadnaha ilmaha inuu si dhakhso leh u xirmo.

Sidoo kale waa inaad kala hadashaa bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga badbaadada isticmaalka NSAID haddii aad isticmaasho seddex ama in ka badan oo khamri ah maalintii ama haddii aad qaadato daawo dhiig yareeya.

Qaadid

NSAIDs waxay ku fiicnaan karaan yareynta xanuunka ay keento bararka, qaar badanna waxaa laga heli karaa miiska. Weydii bixiyahaaga daryeelka caafimaadka qiyaasta saxda ah, hana dhaafin xadkaas.

NSAIDs waxay ka koobnaan karaan dawooyinka qaarkood, sidaa darteed hubi inaad aqriso calaamadda daroogada OTC ee aad qaadato.