Secondary Sjogren Syndrome iyo Arthritis

Qanacsan

• Astaamaha
• Waxyaabaha halista ah
• Ciladda
• Tijaabooyinka Sjogren’s
• Xaaladaha shabahaya Sjogren’s
• Fursadaha daaweynta
• Daawooyinka
• Hab nololeedka
• Dhaqtar noocee ah ayaan ubaahanahay?
• Aragtida-dheer

Waa maxay cudurka Sjogren’s syndrome?

Cudurka 'Sjogren's syndrome' waa cillad isdifaaca jirka oo waxyeeleysa qanjidhada soo saara qoyaanka, taasoo adkeyneysa soo saarista candhuufta iyo ilmada. Astaamaha lagu garto cudurka waa soo dhexgalida xubnaha bartilmaameedka ee lymphocytes. Marka cilladda Sjogren ay keligeed dhacdo, waxaa loo yaqaan 'Sjogren's syndrome' aasaasiga ah.

Haddii aad horey u leedahay cudur kale oo isdifaac ah, xaaladda waxaa loo yaqaan 'Second Sjogren's syndrome'. Sjogren’s Secondary, waxaa laga yaabaa inaad leedahay qaab fudud oo xaalad ah. Laakiin waxaad weli la kulmi doontaa calaamadaha cudurka wada noolaanshaha. Sababta ugu badan ee keenta heerka labaad ee 'Sjogren's' waa rheumatoid arthritis (RA), nooc kale oo ah cudur isdifaaca jirka.

Astaamaha

Calaamadaha Sjogren waxaa ka mid noqon kara indhaha oo qallalan, afka, cunaha, iyo marinnada hawada sare. Waxaa laga yaabaa inaad dhib kala kulanto dhadhaminta ama liqitaanka cuntadaada. Waxa kale oo laga yaabaa inaad yeelato qufac, xabeeb, arrimaha ilkaha, ama hadalku kugu adkaado. Haweenka, qalaylka xubinta taranka dumarka ayaa dhici kara.

Noocyada aasaasiga ah iyo kuwa sare ee Sjogren’s waxay yeelan karaan astaamo isku mid ah, kuwaas oo ay ka mid yihiin:

• daal
• ceeryaanta maskaxda
• qandho
• kalagoys xanuun
• murqo xanuun
• xanuunka neerfaha

Had iyo jeer, sababaha Sjogren:

• finanka maqaarka
• dhibaatooyinka waaweyn ee caloosha
• caabuq ku dhaca beerka, kilyaha, xammeetida, ama sambabaha
• madhalaysnimo ama caadaysasho la'aan

Secondary Sjogren’s ayaa raaci kara shuruudaha soo socda:

• RA
• cholangitis-ka aasaasiga ah
• lupus
• scleroderma

Inkasta oo astaamaha RA badanaa ay ku jiraan caabuq, xanuun, iyo adkaanshaha kala-goysyada, waxay sidoo kale sababi kartaa astaamo kale oo la mid ah Sjogren’s. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• qandho yar
• daal
• cunto xumo

Waxyaabaha halista ah

Sida laga soo xigtay xarunta caafimaadka ee Cleveland Clinic, in ka badan hal milyan oo qof oo ku nool Mareykanka ayaa qaba cudurka Sjogren’s ee aasaasiga ah. In kabadan 90 boqolkiiba waa haween. Waad ku horumarin kartaa Sjogren da 'kasta, laakiin inta badan waxaa lagu ogaadaa da'da 40 kadib, sida laga soo xigtay Mayo Clinic. Sababta saxda ah ee Sjogren’s lama oga. Laakiin sida RA, waa cillad ku timaadda habka difaaca jirka.

Sababta saxda ah ee RA sidoo kale lama yaqaan, laakiin waxaa jira qayb hidde ah oo ku lug leh. Haddii aad leedahay xubin qoyskaaga ah oo leh cudur kasta oo isdifaaca jirka, sida RA, waxaad halis ugu jirtaa inaad midkood ku soo baxdo, sidoo kale.

Ciladda

Ma jiro hal tijaabo oo loogu talagalay Sjogren's. Cilad-sheegiddu waxay dhici kartaa ka dib marka lagaa helo cudur kale oo isdifaaca jirka ah oo ay yeeshaan qalal afka iyo indhaha ah. Ama waxaad la kulmi kartaa dhibaatooyin daran ee caloosha ama xanuunka neerfaha (neuropathy).

Si loo ogaado heerka labaad ee 'Sjogren's' ee leh RA, waxaad u baahan doontaa inaad marto tijaabooyin taxane ah. Badanaa kuwan waxaa ka mid ah unugyada difaaca jirka ee 'SSA / SSB' iyo 'biopsy biosis' oo hoose si loo raadsado aagagga ugu muhiimsan ee lymphocytes. Waxaa laguu gudbin karaa dhaqtarka indhaha si looga baaro isha qallalan. Dhakhtarkaagu wuxuu kaloo meesha ka saari doonaa sababaha kale ee sababi kara astaamahaaga.

Tijaabooyinka Sjogren’s

Dhakhtarkaagu wuxuu marka hore eegi doonaa taariikhdaada caafimaad oo dhameystiran wuxuuna sameyn doonaa baaritaan jireed. Waxay sidoo kale u badan tahay inay amri doonaan imtixaannada soo socda:

• baaritaanka dhiigga: Kuwani waxaa loo isticmaalaa in lagu arko haddii aad leedahay unugyada difaaca jirka qaarkood ee lagu yaqaan Sjogren’s. Dhakhtarkaagu wuxuu raadin doonaa anti-Ro / SSA iyo anti-La / SSB antibodies, ANA, iyo rheumatoid factor (RF).
• biopsiga: Inta lagu guda jiro qalliinkan, dhakhtarkaagu wuxuu diiradda saari doonaa qanjidhada candhuufta.
• Imtixaanka Schirmer: Inta lagu jiro baaritaanka indhaha ee shanta daqiiqo ah, dhakhtarkaagu wuxuu warqad miiraa saarayaa geeska ishaada si uu u arko sida ay u qoyso.
• Rose-Bengal ama tijaabada wasakhda cagaaran ee lissamine: Kani waa baaritaan kale oo indhaha ah oo lagu cabiro qalalka kiliyaha.

Xaaladaha shabahaya Sjogren’s

Hubso inaad u sheegto dhakhtarkaaga wixii ku saabsan miiska la iska iibsado (OTC) iyo daawooyinka laguu qoray ee aad qaadanayso. Daawooyinka qaarkood waxay sababi karaan astaamo la xiriira Sjogren’s. Daawooyinkaas waxaa ka mid ah:

• tricyclic antidepressants sida amitriptyline (Elavil) iyo nortriptyline (Pamelor)
• antihistamines sida diphenhydramine (Benadryl) iyo cetirizine (Zyrtec)
• ka hortagga uurka
• daawooyinka cadaadiska dhiigga

Daaweynta shucaaca sidoo kale waxay sababi kartaa astaamo isku mid ah, gaar ahaan haddii aad ku hesho daaweyntan agagaarka aagga madaxa iyo qoorta.

Dhibaatooyinka kale ee isdifaaca jirka ayaa sidoo kale laga yaabaa inay la mid noqdaan Sjogren's. Waxaa muhiim ah inaad qaadatid dhammaan tijaabooyinka lagugula taliyay oo aad la socotid dhakhtarkaaga si loo ogaado sababta dhabta ah ee astaamahaaga.

Fursadaha daaweynta

Ma jiro wax daawo ah oo loo hayo Sjogren ama arthritis, sidaa darteed daaweyntu waxay muhiim u tahay yareynta astaamaha iyo hagaajinta tayada guud ee noloshaada. Qorshahaaga daaweynta wuxuu kuxiranyahay darnaanta astaamahaaga. Waxay u badan tahay inaad u baahato inaad isku daydo daaweyn isku dhafan. Fursadaha qaarkood waxaa ka mid ah:

Daawooyinka

Haddii aad isku aragto xanuun iyo kala-goysyada iyo muruqyadaada isku day, iskuday daweynta xanuunka OTC ama daawooyinka anti-bararka. Daawooyinka anti-bararka ee nonsteroidal (NSAIDS) sida ibuprofen (Advil, Motrin) ayaa ku caawin kara.

Haddii aysan samayn khiyaanada, weydii dhakhtarkaaga wax ku saabsan corticosteroids iyo dawooyinka antirheumatic ama immunosuppressive. Kuwani waxay ku shaqeeyaan yareynta caabuqa waxayna ka hortageysaa jirkaaga inuu weerar ku qaado midkiisa.

Secondary Sjogren's, waxaad sidoo kale u baahan kartaa daawooyin kaa caawiya kordhinta dheecaannada sida ilmada iyo candhuufta. Daawooyinka la qoro ee caadiga ah waxaa ka mid ah cevimeline (Evoxac) iyo pilocarpine (Salagen). Waxaad u baahan kartaa dhibco indhaha ah oo laguu qoro si ay kaaga caawiso qalajinta isha. Cyclosporine (Restasis) iyo lifitegrast ophthalmic solution (Xiidra) waa laba ikhtiyaar.

Hab nololeedka

Xulashooyinka qaab nololeed qaarkood ayaa sidoo kale kaa caawin kara inaad la dagaallanto Sjogren’s iyo RA. Marka hore, waxaad la dagaallami kartaa daalka adoo hurdo fiican seexanaya iyo nasasho maalintii. Sidoo kale, weydii dhakhtarkaaga jimicsiyada kaa caawin kara inaad kordhiso dabacsanaanta iyo inaad yareyso murqaha iyo xanuunka kalagoysyada. Jimicsiga joogtada ahi wuxuu hagaajin karaa dabacsanaanta wuxuuna yareyn karaa raaxo-darrada. Waxay sidoo kale kaa caawin doontaa inaad ilaaliso culeyska jirka oo sax ah oo aad u yareyso culeyska dhinacyada iyo murqaha

Joogtaynta cunto hodan ku ah nafaqooyinka waxay hagaajin kartaa caafimaadkaaga guud. Ku dhaji cuntooyinka dhirta ku saleysan iyo dufanka ka hortagga bararka ee laga helo kalluunka iyo saliidaha dhirta. Ka fogow sonkorta iyo cuntooyinka warshadaysan. Kuwani waxay kordhin karaan caabuq.

Dhaqtar noocee ah ayaan ubaahanahay?

Dhakhaatiirta ku takhasusay cudurada sida arthritis-ka waxaa loo yaqaan rheumatologists. Haddii lagaa helay cudurka 'arthritis', dhakhtarkaaga rheumatologist wuxuu u badan yahay inuu sidoo kale daaweyn doono Sjogren's.

Waxay kuxirantahay darnaanta astaamahaaga, dhakhtarkaaga rheumatologist ama dhakhtarka guud ayaa kuu gudbin kara khabiiro kale. Waxay ku jiri doonaan dhakhtarka indhaha, dhakhtarka ilkaha, ama dhakhtarka otolaryngologist, oo sidoo kale loo yaqaan takhasus dhegaha, sanka, iyo cunaha.

Aragtida-dheer

Ma jiro wax daawo ah oo loo hayo Sjogren’s ama RA. Laakiin waxaa jira daaweyn fara badan iyo xulashooyin hab nololeed oo hagaajin kara tayada noloshaada.

Calaamadaha arthritis-ku way ku kala duwan yihiin mid aad u fudud oo jilicsan, laakiin arthritis-ka ku dhaca aasaasiga 'Sjogren's' ayaa dhif waxyeello u geysta. Furaha ayaa ah inaad la shaqeyso dhakhtarkaaga si aad u hesho daaweynta ugu fiican. Marar dhif ah, dadka qaba Sjogren’s ayaa laga yaabaa inay yeeshaan lymphoma. U sheeg dhakhtarkaaga calaamadaha bararka aan caadiga ahayn ama dhibaatooyinka neerfaha.