Cudurka weyn ee 'arteritis'

Giant cell arteritis waa barar iyo dhaawac soo gaadha xididdada dhiigga ee dhiigga siiya madaxa, qoorta, jidhka sare iyo gacmaha. Waxaa sidoo kale loo yaqaan 'arteritis temporal'.

Giant cell arteritis-ku wuxuu ku dhacaa halbowlayaasha dhexdhexaad-ka-weyn. Waxay keentaa barar, barar, damqasho, iyo dhaawac soo gaadha xididdada dhiigga ee dhiigga siiya madaxa, qoorta, jidhka sare, iyo gacmaha. Waxay badanaa ku dhacdaa xididdada ku wareegsan macbudyada (halbowlayaasha ku meel gaarka ah). Halbowlayaashaasi waxay ka soo baxaan xididka halbowlaha ee qoorta. Xaaladaha qaarkood, xaaladdu waxay ku dhici kartaa xididdada dhexdhexaad-ilaa-weyn ee meelaha kale ee jidhka sidoo kale.

Sababta xaaladan lama garanayo. Waxaa la rumeysan yahay inay sabab u tahay qeyb ka mid ah jawaab celinta difaaca jirka oo khaldan. Cilladaan waxaa lala xiriiriyay infekshannada qaarkood iyo hiddo-wadaha qaarkood.

Giant cell arteritis wuxuu ku badan yahay dadka qaba cillad kale oo barar ah oo loo yaqaan polymyalgia rheumatica. Cudurka weyn ee 'arteritis cell' wuxuu had iyo jeer ku dhacaa dadka ka weyn da'da 50. Wuxuu ku badan yahay dadka ka soo jeeda waqooyiga Yurub. Xaaladda ayaa laga yaabaa inay ku dhacdo qoysaska.

Calaamadaha caanka ah ee dhibaatadan qaarkood waa:

• Madax xanuun cusub oo garaaca hal dhinac oo madaxa ah ama dhabarka madaxa
• Jilicsan marka aad taabatid madaxa

Calaamadaha kale waxaa ka mid noqon kara:

• Daanka xanuun ee dhaca marka la ruugaayo
• Xanuun gacanta ka dib isticmaalkeeda
• Murqo xanuun
• Xanuun iyo adkaansho qoorta, gacmaha kore, garabka, iyo miskaha (polymyalgia rheumatica)
• Tabar darro, daal fara badan
• Qandho
• Dareen guud

Dhibaatooyinka aragga ayaa dhici kara, mararka qaarkoodna waxay u bilaaban karaan si kedis ah. Dhibaatooyinkaas waxaa ka mid ah:

• Aragga oo xumaaday
• Aragti laba-geesood ah
• Aragga oo lama filaan ah (indho la'aan hal ama labada indhood)

Bixiyaha xanaanada caafimaadka ayaa baari doona madaxaaga.

• Madaxu inta badan waa u nugul yahay taabashada.
• Waxaa jiri kara halbowle qafiif ah oo hal dhinac ah oo madaxa ah, badanaa badiyaa hal ama labada macbud.

Tijaabooyinka dhiigga waxaa ka mid noqon kara:

• Hemoglobin ama hematocrit
• Tijaabooyinka shaqada beerka
• Heerka kala-baxa (ESR) iyo borotiinka C-reactive

Baadhitaanka dhiigga keligiis ma bixin karo ogaanshaha cudurka. Waxaad u baahan doontaa in lagaa qaado biopsiga halbowlaha jirka. Tani waa nidaam qalliin oo loo samayn karo bukaan-socod ahaan.

Waxa kale oo laga yaabaa inaad baadho kale, oo ay ka mid yihiin:

• Color Doppler ultrasound ee halbowlayaasha ku meelgaarka ah. Tani waxay qaadan kartaa meeshii lagaa soo qaadi lahaa halbowlaha jirka haddii loo sameeyo qof khibrad u leh howsha.
• MRI.
• Baadhitaanka PET

Helitaanka daaweyn deg deg ah ayaa kaa caawin karta kahortaga dhibaatooyinka daran sida indho la'aanta.

Marka laga shakiyo unugyada unugyada waaweyn ee arteritis, waxaad afka ka heli doontaa corticosteroids, sida prednisone. Daawooyinkaan waxaa badanaa la bilaabaa xitaa ka hor inta aan la sameynin cad ka-qaadista. Waxa kale oo laga yaabaa in laguu sheego inaad qaadatid asbiriin.

Dadka badankood waxay bilaabaan inay ladnaadaan dhowr maalmood gudahood markay bilaabaan daaweynta. Qiyaasta daawada 'corticosteroids' ayaa si tartiib tartiib ah dib loogu gooyn doonaa. Si kastaba ha noqotee, waxaad u baahan doontaa inaad daawo qaadato 1 illaa 2 sano.

Haddii ogaanshaha unugyada unugyada waaweyn ee 'arteritis' la sameeyo, dadka badankood waxaa lagu dari doonaa daawo bayoolaji ah oo la yiraahdo tocilizumab. Dawadani waxay yareysaa xaddiga 'corticosteroids' ee loo baahan yahay si loo xakameeyo cudurka.

Daaweynta muddada-dheer ee corticosteroids waxay ka dhigi kartaa lafaha khafiif ah waxayna kordhin kartaa fursadda jabka. Waxaad u baahan doontaa inaad qaaddo tallaabooyinka soo socda si aad u ilaaliso xoogga lafahaaga.

• Ka fogow sigaar cabista iyo qaadashada khamriga badan.
• Qaado kalsiyum iyo fitamiin D dheeraad ah (oo ku saleysan talada bixiyahaaga).
• Bilow socodka ama qaabab kale oo jimicsi culeys ah.
• Lafahaaga ha lagugu baaro cufnaanta macdanta lafaha (BMD) ama baaritaanka DEXA.
• Qaado dawada loo yaqaan 'bisphosphonate', sida alendronate (Fosamax), sida uu kuu qoro bixiyahaagu.

Dadka badankood waxay sameeyaan bogsasho buuxda, laakiin daaweyn ayaa loo baahan karaa 1 ilaa 2 sano ama ka badan.Xaaladda ayaa laga yaabaa inay soo noqoto taariikh dambe.

Waxyeello soo gaadha xididdada kale ee dhiigga ee jidhka ku jira, sida aneurysms (buufinta xididdada dhiigga), ayaa dhici karta. Dhaawacani wuxuu u horseedi karaa istaroog mustaqbalka.

Wac adeeg bixiyahaaga haddii aad leedahay:

• Cuno xanuun madax xanuun oo aan tagaynin
• Aragti lumis
• Calaamadaha kale ee dhiig-baxa jirka

Waxaa laguu gudbin karaa takhasusle daaweeya arteritis ku meel gaar ah.

Ma jiro ka hortag la yaqaan.

Arteritis - ku meel gaar ah; Cudurka 'arteritis'; Cudurka weyn ee 'arteritis'

• Anatomy halbowlaha carotid

Dejaco C, Ramiro S, Duftner C, iyo al. Talooyinka EULAR ee loogu talagalay isticmaalka sawir-qaadista xididdada weyn ee vasculitis ee ku-dhaqanka daaweynta. Ann Rheum Dis. 2018; 77 (5): 636-643. PMID: 29358285 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29358285.

James WD, Elston DM, Daawee JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Cudurada ku dhaca xididdada dhiigga. Gudaha: James WD, Elston DM, Ku daawee JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Cudurada Andrews ee maqaarka: Cilmiga maqaarka. 13aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 35.

Koster MJ, Matteson EL, Warrington KJ. Cudurka weyn ee 'arteritis cell': ogaanshaha, kormeerka iyo maaraynta. Rheumatology (Oxford). 2018; 57 (soo iibinta_22): ii32-ii42. PMID: 29982778 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29982778.

Stone JH, Tuckwell K, Dimonaco S, iyo al. Tijaabinta tocilizumab ee unugga weyn ee unugyada 'arteritis'. N Engl J Med. 2017; 377 (4): 317-328. PMID: 28745999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28745999.

Tamaki H, Hajj-Ali RA. Tocilizumab oo loogu talagalay unugyada unugyada waaweyn ee 'arteritis-tallaabo cusub oo weyn oo cudur duug ah ah. JAMA Neurol. 2018; 75 (2): 145-146. PMID: 29255889 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29255889.