Cudurka wadnaha Cyanotic

Cudurka wadnaha ee 'Cyanotic' waxaa loola jeedaa koox cilladaha wadnaha oo badan oo kala duwan oo ku jira dhalashada (congenital). Waxay keenaan heer oksijiin dhiig oo hooseeya. Cyanosis waxaa loola jeedaa midab buluug ah oo maqaarka ah iyo xuubabka xabka.

Caadi ahaan, dhiiggu wuxuu ka soo noqdaa jirka wuxuuna ku dhex maraa wadnaha iyo sambabaha.

• Dhiiga oksijiinku ku yar yahay (buluugga buluuga ah) wuxuu ka soo laabtaa jirka una aadaa dhinaca midig ee wadnaha.
• Dhinaca midig ee wadnaha ayaa markaa dhiigga ku shuba sambabada, halkaas oo uu ka qaado oksijiin badan oo casaan noqota.
• Dhiigga oksijiinta leh ayaa ka soo laabanaya sambabada una aada dhinaca bidix ee wadnaha. Halkaas, waxaa looga shubay jirka intiisa kale.

Cilladaha wadnaha ee carruurtu ku dhasho waxay beddeli kartaa habka dhiiggu u maro wadnaha iyo sambabaha. Cilladahaasi waxay sababi karaan in dhiiggu u yaraado sambabaha. Waxay sidoo kale keeni karaan buluug iyo dhiig cas oo isku dhex jira. Tani waxay keenaysaa dhiig si habsami leh u ogsijiin in loogu shubo jirka. Natiijo ahaan:

• Dhiiga jidhka loo soo saaray ayaa ka hooseeya oksijiinka.
• Ogsijiin yar oo jirka la geeyo ayaa maqaarka ka dhigi kara mid buluug ah (cyanosis).

Qaar ka mid ah cilladaha wadnaha ayaa ku lug leh qalabka wadnaha. Cilladahaasi waxay ku qasbayaan dhiigga buluuga inuu ku qasmo dhiig cas cas marinnada wadnaha ee aan caadiga ahayn. Qalabka wadnaha waxaa laga helaa inta u dhexeysa wadnaha iyo xididdada dhiigga waaweyn ee dhiigga keena kana keena wadnaha. Fallaaraadyadan ayaa furfuran oo ku filan in dhiiggu soo maro. Kadib way xirmayaan, iyagoo ka ilaalinaya dhiigga inuu gadaal u socdo.

Ciladaha waalka wadnaha ee sababi kara cyanosis waxaa ka mid ah:

• Waalka Tricuspid (waalka u dhexeeya labada qol ee dhinaca midig ee wadnaha) ayaa laga yaabaa inuu maqnaado ama aanu awoodin inuu si ballaadhan u furo.
• Qalabka sambabaha (waalka u dhexeeya wadnaha iyo sambabaha) ayaa laga yaabaa inuu maqnaado ama aanu awoodin inuu si ballaadhan u furo.
• Fallaadhaha suuxdinta (waalka u dhexeeya wadnaha iyo xididdada dhiigga ee jidhka intiisa kale) ma awoodo inuu si ballaadhan u furo.

Cilladaha kale ee wadnaha waxaa ka mid noqon kara cilladaha ku dhaca horumarka waalka ama goobta iyo isku xidhka xididdada dhiigga. Tusaalooyinka qaarkood waxaa ka mid ah:

• Xididitaanka ama joojinta gunta wadnaha
• Ebstein anomaly
• Cudurka wadnaha ee 'Hypoplastic left heart syndrome'
• Tetralogy ee Fallot
• Wadarta soo noqoshada sanbabada oo xumaata
• Ku wareejinta halbowlayaasha waaweyn
• Truncus arteriosus

Xaaladaha caafimaad qaarkood ee hooyada ku jira waxay kordhin karaan halista cudurada wadnaha ee cyanotic qaarkood ee ku dhaca ilmaha yar. Tusaalooyinka qaarkood waxaa ka mid ah:

• Soo-gaadhista kiimikada
• Cilladaha hidaha iyo koromosoomyada, sida Down syndrome, trisomy 13, Turner syndrome, Marfan syndrome, iyo Noonan syndrome
• Infekshinnada (sida rubella) muddada uurka
• Heerka sonkorta dhiiga ee si xun loo xakameeyo ee dumarka qaba sonkorowga waqtiga uurka
• Daawooyinka uu kuu qoro bixiyahaaga daryeelka caafimaad ama aad kaligaa soo iibsato oo aad u isticmaasho inta aad uurka leedahay
• Daawooyinka dariiqa loo isticmaalo xilliga uurka

Ciladaha wadnaha qaarkood waxay sababaan dhibaatooyin waaweyn isla dhalashada kadib.

Astaamaha ugu muhiimsan waa cyanosis waa midab buluug ah oo faruuryaha, faraha, iyo suulasha oo ay sababaan maadada oksijiinta ee dhiigga ku jirta oo hooseysa. Waxay dhici kartaa inta ilmuhu nasanayo ama keliya marka ilmuhu firfircoon yahay.

Carruurta qaarkood waxay qabaan dhibaatooyin xagga neefsashada ah (dyspnea). Waxaa laga yaabaa inay galaan meel fadhiisasho ka dib dhaqdhaqaaqa jirka si ay u yareeyaan neefsashada.

Qaar kale waxay leeyihiin muddo, kuwaas oo jirkooda si lama filaan ah ugu gaajaysan oksijiin. Inta lagu jiro sixirradaan, astaamaha waxaa ka mid noqon kara:

• Walaac
• Neefsashada si deg deg ah (hyperventilation)
• Kordhinta midabka buluuga ah ee maqaarka

Dhallaanka waxaa laga yaabaa inay daalaan ama dhidid inta ay wax cunayaan mana yeelan karaan miisaan aad u badan sidii ay ahayd.

Miyir beelid (syncope) iyo xabad xanuun ayaa dhici kara.

Calaamadaha kale waxay kuxiranyihiin nooca cudurada wadnaha, waxaana kamid noqon kara:

• Dhibaatooyinka quudinta ama rabitaanka cuntada oo yaraada, taasoo keenta koritaan xumo
• Maqaarka cawlan
• Indho wareersan ama weji leh
• Daal markasta

Baaritaanka jirka wuxuu xaqiijiyaa cyanosis. Carruurta waaweyn waxaa laga yaabaa inay yeeshaan faro muruqsan

Dhakhtarku wuxuu ku dhageysan doonaa wadnaha iyo sambabada stethoscope. Dhawaqyo aan caadi ahayn oo wadnaha ah, wadne gunuus ah, iyo sanbabbo dillaac ayaa laga yaabaa in la maqlo.

Tijaabooyinku way kala duwanaan doonaan iyadoo ku xiran sababta, laakiin waxaa ka mid noqon kara:

• Raajo xabadka ah
• Hubinta heerka oksijiinta ee dhiiga iyadoo la adeegsanayo baaritaanka gaaska halbowlaha ama iyadoo maqaarka lagu hubinayo wadnaha mitirka garaaca wadnaha
• Tirinta dhiigga oo dhameystiran (CBC)
• ECG (qalabka korontada)
• Eegista qaabdhismeedka wadnaha iyo xididdada dhiigga iyadoo la adeegsanayo echocardiogram ama MRI ee wadnaha
• U gudubida tuubo jilicsan (kateetarka) dhinaca midig ama bidix ee wadnaha, badanaa laga soo qaado gumaarka (wadnaha wadnaha)
• Kormeeraha oksijiinta ee lafdhabarta (garaaca wadnaha)
• Echo-Doppler

Dhallaanka qaar ayaa laga yaabaa inay u baahdaan inay sii joogaan cisbitaalka dhalashada ka dib si ay u helaan oksijiin ama loo dhigo mashiinka neefsashada. Waxay u heli karaan daawooyin:

• Ka takhalus dheecaannada dheeraadka ah
• Ka caawi wadnaha inuu si xoog leh u bamgareeyo
• Fur xididdada dhiigga qaarkood
• Daawee wadno garaac aan caadi ahayn ama laxan

Daaweynta xulashada inta badan cudurada wadnaha ee lagu dhasho waa qalliin lagu hagaajiyo cilladda. Waxaa jira noocyo badan oo qalliin ah, iyadoo kuxiran nooca cilladda dhalashada. Qalliin ayaa loo baahan karaa isla marka dhalashada ka dib, ama waxaa laga yaabaa inay dib u dhacdo bilo ama xitaa sannado. Qaar ka mid ah qalliinnada waxaa laga yaabaa in lagu jaangooyo marka ilmuhu korayo.

Cunugaada waxaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu qaato kaniiniyada biyaha (durayaasha) iyo dawooyinka kale ee wadnaha ka hor ama ka dib qalitaanka. Hubso inaad raacdo qiyaasta saxda ah. Lasocodka joogtada ah ee bixiyaha waa muhiim.

Carruur badan oo qalliin looga sameeyay wadnaha waa inay qaataan antibiyootiko kahor, iyo mararka qaarkood markay yeeshaan wax shaqo ilko ah ama habab caafimaad oo kale. Hubso inaad ka hesho tilmaamo cad bixiyaha wadnaha ilmahaaga.

Weydii adeeg bixiyaha ilmahaaga kahor intaadan qaadan wax tallaal ah. Carruurta badankood waxay raaci karaan tilmaamaha lagu taliyey ee tallaalka carruurnimada.

Aragtida waxay kuxirantahay cilada gaarka ah iyo darnaanta.

Dhibaatooyinka cudurka wadnaha ee 'cyanotic' waxaa ka mid ah:

• Wadna garaac aan caadi ahayn iyo dhimasho lama filaan ah
• Dhiig kar oo muddo dheer ah (daba dheeraaday) oo ku dhaca xididdada dhiigga ee sanbabada
• Wadne istaag
• Infekshinka wadnaha
• Faalig
• Dhimasho

Wac daryeel caafimaad haddii ilmahaagu qabo:

• Maqaarka buluuga ah (cyanosis) ama maqaarka cawlan
• Dhibaato xagga neefsashada ah
• Laab xanuun ama xanuun kale
• Dawakhaad, suuxdin, ama wadne garaac
• Dhibaatooyinka quudinta ama rabitaanka cuntada oo yaraada
• Qandho, lallabbo, ama matag
• Indho wareersan ama weji leh
• Daal markasta

Haweenka uurka lihi waa inay helaan daryeel wanaagsan kahor.

• Iska ilaali isticmaalka khamriga iyo daroogada inta aad uurka leedahay.
• U sheeg dhakhtarkaaga inaad uur leedahay ka hor intaadan qaadan daawooyinka loo qoro.
• Samee baaritaanka dhiigga bilowga uurka si aad u ogaato haddii aadan difaac u lahayn rubella. Haddii aadan difaac lahayn, waa inaad iska ilaalisaa waxkasta oo ku dhaca rubella waana inaad iska tallaashaa isla marka aad umusho.
• Haweenka uurka leh ee qaba cudurka macaanka waa inay isku dayaan inay si wanaagsan u xakameeyaan heerka sonkorta dhiigooda.

Waxyaabaha qaarkood ee laga dhaxlo ayaa laga yaabaa inay door ka ciyaaraan cudurada wadnaha lagu dhasho. Xubno badan oo qoyska ka mid ah ayaa laga yaabaa inay saameyn ku yeelato. Haddii aad qorsheyneyso inaad uur yeelato, kala hadal bixiyahaaga baaritaanka cudurada hidda-socodka.

Shuntida wadnaha bidix-bidix; Midig-bidix wareegga wareegga dhiigga

• Wadnaha - qaybta dhexe
• Qalliinka wadnaha
• Wadnaha - aragtida hore
• Tetralogy ee Fallot
• Naadiga
• Cudurka wadnaha Cyanotic

Bernstein D. Cyanotic cudurada wadnaha lagu dhasho: qiimeynta dhallaanka aadka u xanuunsan ee qaba cyanosis iyo hawo mareenka. Gudaha: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, MBBS, Wilson KM, eds. Nelson Buugga Buugga Caafimaadka Caruurta. 21aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 456.

Lange RA, Hillis LD. Cudurka wadnaha ee lagu dhasho. Gudaha: Bope ET, Kellerman RD, eds. Daaweynta Conn ee hadda 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 106-111.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Cudurka wadnaha ee ku dhasha qofka weyn iyo bukaanka carruurta. Gudaha: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Cudurka Wadnaha ee Braunwald: Buugga Buugta Daawada Wadnaha iyo Xididdada. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 75.