Ilmo yar oo hooyo macaan leh

Uurjiif (ilmo) hooyo hooyadeed oo sonkorow qaba ayaa laga yaabaa inuu la kulmo heerarka sonkorta dhiigga ee sareeya (gulukoosta), iyo heerar sare oo nafaqooyin kale ah, muddada uurka oo dhan.

Waxaa jira laba nooc oo kaadi macaan ah inta lagu guda jiro uurka:

• Sonkorowga uurka - sonkorta dhiigga ee sareysa (sonkorowga) oo bilowda ama marka ugu horreysa la ogaado xilliga uurka
• Sonkorow hore u jirey ama uurka kahor - horeyba u lahaa sonkorow kahor intaadan uur yeelan

Haddii sonkorowgu uusan si fiican u xakameynin inta lagu jiro uurka, cunuga wuxuu la kulmaa heerarka sonkorta dhiigga ee sareeya. Tani waxay saameyn ku yeelan kartaa ilmaha iyo hooyada inta lagu jiro uurka, waqtiga dhalashada, iyo dhalashada kadib.

Dhallaanka hooyooyinka sonkorowga qaba (IDM) ayaa inta badan ka weyn carruurta kale, gaar ahaan haddii cudurka macaanku uusan si fiican u xakameyn. Tani waxay sii adkeyn kartaa dhalashada siilka waxayna sii kordhin kartaa halista dhaawacyada neerfaha iyo dhaawacyada kale ee dhalashada. Sidoo kale, dhalmada qalliinka ayaa u badan.

IDM waxay u badan tahay inay yeelato waqtiyo sonkor dhiig oo hooseeya (hypoglycemia) waxyar kadib dhalashada, iyo maalmaha ugu horeeya nolosha. Tani waa sababta oo ah ilmaha ayaa loo bartay inuu helo sonkor ka badan inta hooyadu u baahan tahay. Waxay leeyihiin heer insulin ka sareeya kan loo baahan yahay dhalashada kadib. Insuliintu waxay yareysaa sonkorta dhiiga. Waxay qaadan kartaa maalmo heerarka insulin-ta ilmaha si ay ula qabsadaan dhalashada kadib.

IDM-yada waxay u badan tahay inay yeeshaan:

• Dhibaato xagga neefsashada ah oo ay ugu wacan tahay sambabbada oo qaangaar ah
• Tirada unugyada dhiigga cas ee sare (polycythemia)
• Heerka sare ee bilirubin (cagaarshow dhashay)
• Adkaynta murqaha wadnaha ee u dhexeeya qolalka waaweyn (ventricles)

Haddii cudurka macaanku aanu si fiican loo xakamayn, fursadaha ilmo soo dhicinta ama ilmaha dhasha weli way badan yihiin.

IDM waxay leedahay halista sare ee cilladaha dhalashada haddii hooyadu leedahay cudurka sokorowga ee horay u jiray oo aan si fiican loo xakameynin bilowga.

Ilmuhu inta badan wuu ka weyn yahay sida caadiga ah dhallaanka dhasha isla waqtiga dheer ee uurka hooyadiis (waa weyn yahay da'da uurka). Xaaladaha qaarkood, ilmuhu wuu ka yaraan karaa (yar yahay da'da uurka).

Calaamadaha kale waxaa ka mid noqon kara:

• Midabka maqaarka buluuga ah, garaaca wadnaha oo deg deg ah, neefsasho deg deg ah (calaamadaha sambabada aan qaan gaarin ama wadnaha oo istaaga)
• Nuugid xumo, caajis, oohin daciif ah
• Suuxdin (calaamadda sonkorta dhiiga oo hooseysa)
• Quudin xumo
• Waji Puffy
• Gariir ama gariir waxyar kadib dhalashada
• Cagaarshow (midab maqaar jaalle ah)

Kahor intaanu ilmuhu dhalan:

• Ultrasound ayaa lagu sameeyaa hooyada bilihii ugu dambeeyay ee uurka si loola socdo cabirka ilmaha ee qaraabada ah ilaa furitaanka kanaalka dhalashada.
• Tijaabada bisaylka sambabka ayaa laga yaabaa in lagu sameeyo dheecaanka amniotic. Tani marar dhif ah ayaa la sameeyaa laakiin waxay noqon kartaa mid waxtar leh haddii taariikhda dhalmada aan la go'aamin hore ee uurka.

Kadib markuu ilmuhu dhasho:

• Sonkorta dhiigga ee ilmaha ayaa la hubin doonaa saacadda ugu horreysa ama laba dhalashadiisa ka dib, oo si joogto ah dib loogu eegi doonaa illaa ay si joogto ah caadi uga tahay. Tani waxay qaadan kartaa maalin ama laba, ama xitaa ka badan.
• Ilmaha ayaa laga daawan doonaa calaamadaha dhibaatada wadnaha ama sambabada.
• Bilirubinka ilmaha ayaa la hubin doonaa ka hor inta uusan guriga ka bixin isbitaalka, iyo si dhakhso leh haddii ay jiraan calaamado cagaarshow.
• Echocardiogram ayaa loo samayn karaa si loo eego cabirka wadnaha ilmaha.

Dhammaan dhallaanka ku dhasha hooyooyinka qaba cudurka macaanka waa in laga baaraa sonkorta dhiigga oo hooseysa, xitaa haddii aysan lahayn astaamo.

Waxaa dadaal loogu jiraa sidii loo hubin lahaa in ilmuhu gulukoos dhiig ku filan ku haysto:

• Quudinta waxyar kadib dhalashada waxay kahortagi kartaa sonkorta dhiiga oo hooseysa xaaladaha fudud. Xitaa haddii qorshuhu yahay naasnuujinta, cunugga wuxuu u baahan karaa xoogaa caano ah inta lagu jiro 8-da ilaa 24-ka saac ee ugu horreeya haddii sonkorta dhiigu hooseyso.
• Isbitaalo badan ayaa hada ku siiya jel dextrose (sonkor) gudaha dhabanka canuga halkii ay siin lahaayeen caano haddii aysan ku filneyn caanaha hooyadu.
• Sonkorta dhiigga ee hooseysa oo aan ku fiicnayn quudinta waxaa lagu daaweeyaa dheecaan ay kujirto sonkor (gulukoos) iyo biyo laga siiyo xididka (IV).
• Xaaladaha daran, haddii ilmuhu u baahdo tiro badan oo sonkor ah, dareeraha ay ku jirto gulukooska waa in la siiyaa xididka xididka (badhanka caloosha) dhowr maalmood.

Marar dhif ah, dhallaanka ayaa laga yaabaa inuu u baahdo taageero neefsasho ama daawooyin lagu daaweeyo waxyeelada kale ee sonkorowga. Heerarka sare ee bilirubin waxaa lagu daaweeyaa daaweyn iftiin ah (fototerapi).

Xaaladaha badankood, astaamaha dhallaanka waxay ku baaba'aan saacado, maalmo, ama dhowr toddobaad. Si kastaba ha noqotee, wadnaha weynaaday wuxuu qaadan karaa dhowr bilood inuu ladnaado.

Marar aad u yar, sonkorta dhiigu way yaraan kartaa oo waxay sababi kartaa dhaawac maskaxda ah.

Halista fooshu waxay ku badan tahay haweenka qaba cudurka macaanka oo aan si fiican loo xakamayn. Waxa kale oo jira halista sii kordheysa ee dhowr cilado ama dhibaatooyin dhalasho:

• Cilladaha wadnaha ee ku dhasha.
• Heerka sare ee bilirubin (hyperbilirubinemia).
• Sambabka oo aan bislaan
• Polycythemia Neonatal (unugyo dhiig cas oo ka badan inta caadiga ah). Tani waxay sababi kartaa xannibaadda xididdada dhiigga ama hyperbilirubinemia.
• Cudurka mindhicirka weyn ee bidix. Tani waxay keentaa astaamaha xinjirowga xiidmaha.

Haddii aad uur leedahay oo aad helayso daryeel uur qaadis joogto ah, baaritaanka joogtada ahi wuxuu ku tusi doonaa haddii aad yeelato sonkorowga uurka.

Haddii aad uur leedahay oo aad qabto sonkorow aan la xakamayn, wac dhakhtarkaaga isla markiiba.

Haddii aad uur leedahay oo aadan helin daryeelka uurka ka hor, wac daryeel bixiye si aad ballan u qabsato.

Haweenka qaba cudurka macaanka waxay u baahan yihiin daryeel gaar ah inta ay uurka leeyihiin si looga hortago dhibaatooyinka. Xakamaynta sonkorta dhiiga waxay ka hortagi kartaa dhibaatooyin badan.

Si taxaddar leh loola socdo ilmaha saacadaha ugu horreeya iyo maalmaha dhalashada ka dib waxay ka hortagi kartaa dhibaatooyinka caafimaad ee ay ugu wacan tahay sonkorta dhiigga oo hooseysa.

IDM; Sonkorowga uurka - IDM; Daryeelka dhalaanka - hooyo macaan

Garg M, Devaskar SU. Cilladaha dheef-shiid kiimikaad-karboodka ee dhallaanka. Gudaha: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff iyo Martin ee Dhallaanka-Dhalashada Uur-jiifka: Cudurada ku dhaca Uur-jiifka iyo Dhallaanka. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 86.

Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Sonkorowga mellitus ee uurka adkeeya. Gudaha: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Uurka dhalmada Gabbe: Uurka caadiga ah iyo dhibaatada. 8aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cutubka 45.

Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalano P. Sonkorowga uurka. Gudaha: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy iyo Daawada Hooyada-Uur-qaadista ee Resnik: Mabaadi'da iyo Tababarka. 8aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 59.

Sheanon NM, Muglia LJ. Nidaamka endocrine. Gudaha: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Buugga Buugga Caafimaadka Caruurta. 21aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 127.