Laminektomi

Laminektomi waa qalliin looga saarayo lamina. Tani waa qayb ka mid ah lafta samaysa laf-dhabarta laf-dhabarta. Laminektomi ayaa sidoo kale loo samayn karaa si looga saaro lafta muruqyada ama herniated (la siibtay) oo ku jirta laf dhabartaada. Nidaamku wuxuu culeyska ka qaadi karaa neerfahaaga laf-dhabarka ama laf-dhabarka.

Laminektomi wuxuu furaa kanaalkaaga laf-dhabarka sidaa darteed neerfaha laf-dhabartaadu waxay leeyihiin qol badan. Waxaa laga yaabaa in lagu sameeyo diskektomi, foraminotomy, iyo isugeynta laf-dhabarka. Waad hurdi doontaa oo wax xanuun ah ma dareemaysid (suuxdinta guud).

Inta lagu jiro qalliinka:

• Badanaa waxaad ku seexan doontaa caloosha miiska qalliinka. Dhakhtarka qalliinka wuxuu jeexitaan ka jarayaa bartamaha dhabarkaaga ama qoorta.
• Maqaarka, murqaha, iyo seedaha ayaa loo dhaqaajiyaa dhinaca. Dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu u isticmaali karaa mikroskoob qalliin si uu u arko gudaha dhabarkaaga.
• Qeyb ama dhammaan lafaha lamina waa laga saari karaa labada dhinac ee lafdhabartaada, oo ay weheliso nidaamka laf-dhabarka, qaybta fiiqan ee lafdhabartaada.
• Dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu ka saarayaa wixii jajab yar oo disk ah, murgacasho lafo ah, ama unugyo kale oo jilicsan.
• Dhakhtarka qalliinka ayaa sidoo kale laga yaabaa inuu sameeyo foraminotomy waqtigan si loo ballaariyo furitaanka halka xididada dareemayaasha ay uga baxaan laf dhabarta.
• Dhakhtarkaaga qalliinka ayaa sameyn kara isugeynta laf-dhabarka si loo hubiyo in laf-dhabarkaagu uu deggan yahay qalliinka ka dib.
• Muruqyada iyo unugyada kale ayaa lagu soo celinayaa meeshii. Maqaarka ayaa la isku tolaa.
• Qalliinku wuxuu qaadanayaa 1 illaa 3 saacadood.

Laminectomy waxaa badanaa loo sameeyaa si loo daaweeyo stenosis spinalis (cidhiidhiga qaybta lafdhabarta). Nidaamku wuxuu soo saarayaa lafaha iyo saxannada waxyeellada leh, wuxuuna u yeelayaa boos badan neerfahaaga iyo tiirarkaaga laf-dhabarka.

Calaamadahaagu waxay noqon karaan:

• Xanuun ama kabuubis hal ama labada lugood.
• Xanuun agagaarka garabkaaga garabka.
• Waxaa laga yaabaa inaad dareento daciifnimo ama culeys dabadaada ama lugahaaga.
• Waxaa laga yaabaa inaad dhibaato ku qabtid faaruqinta ama xakameynta kaadiheystaada iyo kaadiheystaada.
• Waxay u badan tahay inaad yeelato astaamo, ama astaamo ka xun, markaad taagan tahay ama socoto.

Adiga iyo dhakhtarkaaga ayaa go'aan ka gaari kara goorta aad u baahan tahay qalliin loogu talagalay astaamahan. Calaamadaha stenosis ee laf-dhabarka badanaa way ka sii daraan waqti ka dib, laakiin tani waxay u dhici kartaa si tartiib tartiib ah.

Marka astaamahaagu ay noqdaan kuwo aad u daran oo farageliya nolol maalmeedkaaga ama shaqadaada, qalliin ayaa laga yaabaa inuu ku caawiyo.

Khataraha suuxdinta iyo qalliinka guud ahaan waa:

• Falcelinta dawada ama dhibaatooyinka neefsashada
• Dhiigbax, xinjirowga dhiigga, ama infekshan

Khataraha qalliinka dhabarka waa:

• Caabuq ku dhaca nabarka ama laf-dhabarka
• Dhaawac ku dhaca dareemaha laf-dhabarka, oo keena daciifnimo, xanuun, ama dareen lumis
• Qeyb ama xanuun la'aan qalitaanka ka dib
• Soo noqoshada xanuunka dhabarka mustaqbalka
• Dareer dareeraha lafdhabarta oo u horseedi kara madax xanuun

Haddii aad isku aragto laf-dhabarka, laf-dhabarkaaga hoose iyo ka hooseeya isugeynta waxay u badan tahay inuu ku siiyo dhibaatooyin mustaqbalka.

Waxaa lagaa qaadi doonaa raajo laf-dhabarkaaga ah.Waxa kale oo laga yaabaa inaad yeelato MRI ama Cye myelogram ka hor hawsha si loo xaqiijiyo inaad qabtid stenosis spinal.

U sheeg daryeel caafimaad bixiyaha dawooyinka aad qaadanayso. Tan waxaa ka mid ah daawooyinka, kaabisyada, ama geedo aad soo iibsatay iyadoo aan dhakhtar qorin.

Inta lagu jiro maalmaha qalliinka ka hor:

• U diyaari gurigaaga markaad isbitaalka ka baxdo.
• Haddii aad tahay qof sigaar caba, waxaad u baahan tahay inaad joojiso. Dadka laf-dhabarku yeesho ee sii wadaya qiijinta ma bogsan karaan sidoo kale. Weydiiso dhakhtarkaaga caawimaad.
• Toddobaadka qalliinka ka hor, waxaa lagu weydiin karaa inaad joojiso qaadashada khafiifiyeyaasha dhiigga. Daawooyinkaan qaarkood waa asbiriin, ibuprofen (Advil, Motrin), iyo naproxen (Aleve, Naprosyn). Haddii aad qaadanaysid warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), ama clopidogrel (Plavix), kala hadal dhakhtarkaaga qalliinka kahor intaadan joojin ama aadan beddelin sida aad u qaadato daawooyinkan.
• Haddii aad qabtid sonkorow, wadne xanuun, ama dhibaatooyin kale oo caafimaad, dhakhtarkaaga qalliinka ayaa ku weydiin doona inaad aragto dhakhtarkaaga joogtada ah.
• La hadal dhakhtarkaaga qalliinka haddii aad khamri badan cabtay.
• Weydii dhakhtarkaaga qalliinka dawooyinka aad weli u baahan tahay maalinta qalliinka.
• U sheeg dhakhtarkaaga qalliinka isla markaaba haddii aad isku aragto hargab, ifilo, qandho, herpes herpes, ama xanuuno kale oo laga yaabo inaad qabtid.
• Waxaad ubaahantahay inaad booqato daaweeyaha jirka si aad ubarto layliyo qaarkood oo aad sameyso qalliinka kahor iyo inaad ku tababarto isticmaalka qori.

Maalinta qalliinka:

• Waxaa suura gal ah in lagaa codsado inaadan cabin waxna cunin 6 ilaa 12 saacadood kahor howsha.
• Qaado dawooyinka uu dhakhtarkaagu kuu sheegay inaad ku qaado kabasho yar oo biyo ah.
• Bixiyahaaga ayaa kuu sheegi doona goorta aad imaaneyso isbitaalka. Hubso inaad ku timaadid waqtiga.

Bixiyahaaga ayaa kugu dhiirrigelin doona inaad kacdo oo aad socotid isla marka suuxdintu ay dhammaato, haddii aadan sidoo kale lahayn isku-darka laf-dhabarka.

Dadka badankood waxay aadaan guryahooda 1 ilaa 3 maalmood qalitaanka ka dib. Guriga, raac tilmaamaha ku saabsan sida loo daryeelo nabarkaaga iyo dhabarkaaga.

Waa inaad awoodi kartaa inaad baabuur waddo toddobaad gudihiis ama laba gudahood oo aad dib ugu bilowdo shaqada fudud 4 toddobaad ka dib.

Laminektomi ee laf-dhabarka laf-dhabarka ayaa badanaa bixiya xoogaa ama xoogaa gargaar ah calaamadaha.

Dhibaatooyinka lafdhabarta mustaqbalka ayaa suurtagal u ah dadka oo dhan qalliinka laf-dhabarka ka dib. Haddii lagugu daweynayo laminektomi iyo isku-darka laf-dhabarka, sadarka laf-dhabarka ee kor ku xusan iyo ka hooseeya isugeynta waxay u badan tahay inay dhibaatooyin la kulmaan mustaqbalka.

Waxaad la kulmi kartaa dhibaatooyin kale oo mustaqbalka ah haddii aad u baahato in ka badan hal nooc oo habeyn ah marka lagu daro laminektomi (diskectomy, foraminotomy, or spinal fusion).

Kala-baxa Lumbar; Laminektomi oo jahwareer leh; Qalliinka lafdhabarta - laminektomi; Xanuunka dhabarka - laminektomi; Stenosis - laminektomi

• Qalliinka lafdhabarta - dheecaan

Dawan GR. Laminotomi, laminektomi, laminoplasty, iyo foraminotomy. Gudaha: Xildhibaan Steinmetz, Benzel EC, eds. Qalliinka Spin ee Benzel. 4aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 78.

Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Maareynta qalliinka ee stenosis lumbar. Gudaha: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone iyo Herkowitz’s Dhabarta. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 63.