Dialsis - xuubka hoose

Dialysis wuxuu daaweeyaa kalyaha oo heer gabagaba ah. Waxay ka soo saartaa dhiigga walxaha waxyeelada leh marka kilyaha aysan awoodin.

Maqaalkani wuxuu diiradda saarayaa kaadi-mareenka kaadi-mareenka.

Kelyahaaga shaqadooda ugu weyni waa inay ka saarto sunta iyo dareeraha dheeraadka ah ee dhiigaaga. Haddii walxaha qashinka ay ku soo baxaan jirkaaga, waxay noqon karaan kuwo khatar ah oo xitaa sababi kara dhimasho.

Kelyaha sifeyn (kaadi sifeynta xuubka hoose iyo noocyada kale ee kaadi sifeynta) waxay qabataa qaar ka mid ah shaqada kelyaha marka ay si fiican u joojiyaan shaqada. Nidaamkan:

• Waxay ka saareysaa milix dheeraad ah, biyo, iyo waxyaabaha qashinka si aysan jirkaaga ugu soo kicin
• Waxay ku haysaa heerar ammaan ah macdanta iyo fiitamiinnada jirkaaga
• Waxay ka caawisaa xakamaynta cadaadiska dhiigga
• Waxay ka caawisaa soo saarida unugyada dhiigga cas

WAA MAXAY DIILSIYADA SHAQAALAHA AH?

Kala-bixinta kaadi-mareenka (PD) waxay wasaqda iyo dheecaanka dheeraadka ah ka saartaa marinnada dhiigga ee ku dhegsan derbiyada calooshaada. Xuub loo yaqaan 'peritoneum' ayaa daboolaya darbiyada calooshaada.

PD waxay ku lug leedahay in tuubo jilicsan oo godan (kateetarka) la galiyo godka calooshaada oo lagu buuxiyo dheecaan nadiifiya (xal sifeyn leh). Xalku wuxuu ka kooban yahay nooc sonkor ah oo soo saara qashinka iyo dheecaanka dheeriga ah. Qashinka iyo dheecaanka waxay ka soo maraan xididdada dhiiggaaga marinka xuubka hoose iyo xalka. Waqti go'an ka dib, xalka iyo qashinka waa la miiraa oo la tuuraa.

Nidaamka buuxinta iyo dheecaanka calooshaada waxaa loo yaqaan isweydaarsi. Dhererka waqtiga dheecaanka nadiifintu ku jiro jirkaaga waxaa lagu magacaabaa waqtiga degitaanka. Tirada isweydaarsiga iyo qadarka waqtiga joogitaanka waxay kuxirantahay habka PD aad isticmaasho iyo qodobo kale.

Dhakhtarkaagu wuxuu sameyn doonaa qalliin si uu kateetarka u geliyo calooshaada halkaas oo uu ku nagaado. Badanaa waxay u dhowdahay badhanka calooshaada.

PD waxay noqon kartaa ikhtiyaar wanaagsan haddii aad rabto madaxbannaani dheeraad ah oo aad awoodo inaad barato sidaad naftaada u daaweyn lahayd. Wax badan ayaad baran doontaa waxaadna u baahan doontaa inaad masuul ka ahaato daryeelkaaga. Adiga iyo daryeelayaashaada waa inaad barataan sida loo:

• U samee PD sida laguu qoray
• Adeegso qalabka
• Iibso oo la soco sahayda
• Ka hortag infekshinka

Iyada oo leh PD, waxaa muhiim ah in aan laga baddelin is-weydaarsiga. Markaad sidaa sameysid waxay qatar ku noqon kartaa caafimaadkaaga.

Dadka qaarkiis waxay dareemaan raaxo badan markii bixiyaha xanaanada caafimaadka uu maareeyo daaweyntooda. Adiga iyo daryeel bixiyahaaga ayaa go'aansan kara waxa idiin fiican.

NOOCYADA DIYAARIYADA SHAQAALAHA

PD waxay ku siineysaa dabacsanaan badan maxaa yeelay uma baahnid inaad tagto xarunta sifaynta. Waxaad heli kartaa daaweyn:

• Guriga
• Shaqada
• Intaad safrayso

Waxaa jira 2 nooc oo ah PD:

• Sifeeyaha kaadi mareenka ee joogtada ah (CAPD). Qaabkan, waxaad calooshaada ka buuxinaysaa dheecaan, ka dib ku sii wad hawl-maalmeedkaaga illaa ay ka gaadhayso intaad ka daadinayso dheecaanka. Waxba kuma xidhnayn intaad deggen tahay, umana baahnid mishiin. Waxaad u isticmaashaa cuf isjiidadka si aad dheecaanka uga daadiso Waqtiga deganaanshuhu caadi ahaan waa 4 ilaa 6 saacadood, waxaadna u baahan doontaa 3 illaa 4 is-dhaafsi maalin kasta. Waxaad heli doontaa waqti aad u dheer oo habeenkii ah inta aad seexanayso.
• Sifeeyaha kaadi mareenka wadnaha ee joogtada ah (CCPD). CCPD, waxaad kuxirantahay mashiin wareega 3 ilaa 5 isweydaarsi habeenkii intaad seexanayso. Waa inaad ku xirnaataa mashiinka 10 ilaa 12 saacadood inta lagu jiro waqtigan. Subaxa hore, waxaad kubilaabaysaa iswaydaarsiga wakhti joogitaan oo soconaya maalintii oo dhan. Tani waxay kuu oggolaaneysaa waqti dheeri ah inta lagu jiro maalinta adigoon sameyn isweydaarsiga.

Habka aad isticmaasho wuxuu kuxiranyahay adiga:

• Doorbidka
• Hab nololeedka
• Xaalad caafimaad

Waxa kale oo aad isticmaali kartaa xoogaa isku dhafan oo ah labada hab. Bixiyahaaga ayaa kaa caawin doona inaad hesho habka sida ugu fiican adiga kugu habboon.

Bixiyahaaga ayaa ku kormeeri doona si loo hubiyo in isweydaarsiga ay meesha ka saarayaan waxyaabaha qashinka ku filan. Waxaa sidoo kale lagaa baari doonaa si loo arko inta sonkor ah ee jirkaagu ka nuugo dheecaanka nadiifinta. Iyada oo ku xidhan natiijooyinka, waxaad u baahan kartaa inaad wax ka beddello gaar ah sameyso:

• In la sameeyo is-weydaarsiyo badan maalintii
• Si aad ugu isticmaasho dheecaan nadiifin badan isweydaarsi kasta
• Si loo yareeyo waqtiga joogitaanka si aad u nuugto sonkorta yar

Goorma AYAAD BILAABAYSAA DIILYSIS

Kelyaha oo hawl gab waa heerkii ugu dambeeyay ee cudurka kelyaha ee muddada dheer (daba dheeraaday). Tani waa marka kelyahaagu aysan sii taageeri karin baahiyaha jirkaaga. Dhakhtarkaaga ayaa kaala hadli doona kaadi-saarista ka hor intaadan u baahnayn. Xaaladaha badankood, waxaad ku dhaqaaqi doontaa kaadi-sifeyn marka ay kuu harsan tahay oo keliya 10% ilaa 15% ee shaqada kelyahaaga.

Khatar baa ugu jirta infekshinka xuubka hoose (peritonitis) ama goobta kateetarka ee leh PD. Bixiyahaaga ayaa ku tusi doona sida loo nadiifiyo loona daryeelo kateetarkaaga kana hortago infekshinka. Halkan waxaa ku yaal tilmaamo:

• Dhaq gacmahaaga ka hor intaadan samayn is-dhaafsiga ama taabashada kateetarka.
• Xidho maaskarada qalliinka markii aad isweydaarsiga sameyneyso.
• Si dhow u eeg boorso kasta oo xal ah si aad u hubiso calaamadaha faddaraynta.
• Ku nadiifi aaladda kateetarka sunta lagu buufiyo maalin kasta.

U fiirso goobta bixitaanka barar, dhiig bax, ama calaamadaha cudurka. Wac dhaqtarkaaga isla markiiba haddii aad qabtid qandho ama calaamado kale oo infekshan ah.

Wac daryeel caafimaad isla markiiba haddii aad aragto:

• Calaamadaha infekshinka, sida guduudasho, barar, xanuun, xanuun, diirimaad, ama malax ku wareegsan kateetarka
• Qandho
• Lalabbo ama matagid
• Midab aan caadi ahayn ama daruuro ku jira xalka sifaynta la isticmaalay
• Ma awoodid inaad ka gudubtid gaaska ama aad saxarooto

Sidoo kale wac daryeel bixiyahaaga haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha soo socda si daran, ama waxay socdaan in ka badan 2 maalmood:

• Cuncun
• Dhibaato hurdo la'aan
• Shuban ama calool fadhi
• Hurdo, jahwareer, ama dhibaatooyin uruurinta

Kelyo macmal ah - sifeyn xuubka hoose ah; Daaweynta beddelka kelyaha - sifeynta xiidmaha; Cudurka kelyaha ee heer-dhamaadka - sifeynta xuubka hoose; Kelyaha oo shaqa - Kelyaha sifeynta xiidmaha; Hawlgabka Kelyaha - Kelyaha sifeeya xuubka hoose; Cudurka kelyaha ee joogtada ah - sifeynta xuubka hoose

Cohen D, Valeri AM. Daaweynta cilladaha kelyaha ee aan laga noqon karin. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 25aad. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 131.

Correa-Rotter RC, Mehrota R, Saxena A. Kaadi siidaynta xubinta taranka jirka. Gudaha: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, Brenner BM, eds. Brenner iyo Raktarka kilyaha. 10aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 66.

Mitch AAN. Cudurka kelyaha ee joogtada ah. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 25aad. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 130.