Cirbadda Nivolumab
Qanacsan
Cirbadda Nivolumab ayaa loo isticmaalaa:
- keligaa ama lagu daro ipilimumab (Yervoy) si loo daaweeyo noocyada melanoma (nooc ka mid ah kansarka maqaarka) oo ku faafay qaybaha kale ee jirka ama aan lagu saari karin qalliin,
- si loo daaweeyo loogana hortago soo noqoshada nooc ka mid ah melanoma qalliinka ka dib si looga saaro iyo wixii unug ah ee ay saameysey iyo qanjidhada qanjirada,
- oo ay weheliso ipilimumab (Yervoy) si loo daaweeyo nooc ka mid ah kansarka sanbabada (kansarka sanbabada ee unugyada aan yareyn; NSCLC) oo ku faafay qaybaha kale ee jirka,
- oo ay weheliso ipilimumab (Yervoy) iyo dawada loo yaqaan 'platinum chemotherapy' si loo daaweeyo nooc ka mid ah NSCLC oo soo noqday ama ku fiday qaybaha kale ee jidhka,
- kali si loo daaweeyo nooc ka mid ah NSCLC oo ku faafay qaybaha kale ee jirka oo ka sii dartay inta lagu jiro ama kadib daaweynta daawooyinka kiimikada ee platina,
- si loo daaweeyo nooc kale oo kansarka sambabka ah (kansarka sambabka unugyada yar, SCLC) oo ku faafay qaybaha kale ee jirka oo ka sii dartay ka dib markii la daweeyey ka dib dawaynta kiimikada ee loo yaqaan 'platinum chemotherapy' iyo ugu yaraan hal dawo oo kale oo daaweynta kiimikada ah,
- si loo daaweeyo kansarka kelyaha ee horumarsan (RCC, nooc ka mid ah kansarka ka bilaabma unugyada kilyaha) oo ka sii daray ka dib markii lagu daaweeyay daawooyinka kale ee kiimoteraabiga,
- oo ay weheliso ipilimumab (Yervoy) si loogu daaweeyo RCC-da horumarsan ee dadka aan lagu daaweynin daawooyinka kale ee kiimoteraabiga,
- si loo daaweeyo qanjirada Hodgkin (cudurka Hodgkin) ee dadka qaangaarka ah ee ka sii daray ama aan ka jawaabin tallaalka unugyada unugyada unugyada unugyada jirka (habka unugyada dhiigga qaarkood looga soo saaro jirka ka dibna loogu celiyo jirka ka dib daaweynta kiimoterabiga iyo / ama daaweynta shucaaca) iyo brentuximab vedotin (Adcetris) daaweynta ama ugu yaraan seddex daaweyn oo kale oo ay kujirto xubinta taranka unugga,
- si loo daaweeyo nooc ka mid ah kansarka madaxa iyo qoorta oo soo noqnoqonaya ama ku faafay qaybaha kale ee jirka ama ka sii daray intii lagu jiray ama kadib daaweynta daawooyinka kale ee kiimoteraabiga,
- si loo daaweeyo kansarka kaadi mareenka (kansarka ku dhaca xuubka kaadiheysta iyo qeybaha kale ee kaadi mareenka) oo ku faafay qeybaha kale ee jirka isla markaana ka sii daray intii lagu jiray ama kadib daaweynta daawooyinka kale ee kiimoteraabiga,
- keligiis ama lagu daro ipilimumab si loo daaweeyo nooc ka mid ah kansarka mindhicirka (kansarka ka bilaabma xiidmaha waaweyn) dadka waaweyn iyo carruurta 12 sano jirka ah ama ka weyn oo ku faafay qaybaha kale ee jirka kana sii dartay ka dib markii lagu daweeyay kiimiko kale daawooyinka,
- keligaa ama lagu daro ipilimumab si loogu daaweeyo kansarka hepatocellular (HCC, nooc ka mid ah kansarka beerka) ee dadka horay loogu daaweeyay sorafenib (Nexafar),
- si loo daaweeyo kansarka unugyada hunguriga hunguriga (kansarka tubada isku xirta hungurigaaga iyo calooshaada) oo ku faafay qaybaha kale ee jirka, ayaa ka sii dartay ka dib markii lagu daaweeyay daawooyinka kale ee kiimikada, ama aan lagu daaweyn karin qalliin,
- iyo iskudarka ipilimumab si loogu daaweeyo murqo xanuun daran (nooc ka mid ah kansarka oo saameeya xuubka gudaha sanbabada iyo laabta xabadka) ee dadka qaangaarka ah ee aan qalliin looga saari karin.
Nivolumab waxay ku jirtaa nooc dawooyin ah oo loo yaqaan monoclonal antibodies. Waxay ku shaqeysaa iyadoo ka caawineysa nidaamkaaga difaaca inuu hoos u dhigo ama joojiyo koritaanka unugyada kansarka.
Nivolumab waxay u timaaddaa sidii dareere ah in lagu mudo irbado xididka muddo ka badan 30 daqiiqo dhakhtar ama kalkaaliye caafimaad isbitaal ama xarun caafimaad. Marka nivolumab keligeed la siiyo si loo daaweeyo melanoma, kansarka sanbabada ee aan yareyn (NSCLC), Hodgkin lymphoma, kansarka madaxa iyo qoorta, kansarka urothelial, heerka sare ee RCC, kansarka malawadka, kansarka unugyada hunguriga, ama hepatocellular carcinoma, badanaa waxaa la siiyaa halmar 2 ama 4 usbuuc kasta waxay kuxirantahay qiyaastaada inta uu takhtarkaagu kugula talinayo inaad daawo hesho. Marka nivolumab keligiis la siiyo si loo daaweeyo kansarka sanbabada ee unugyada yar (SCLC), badanaa waxaa la siiyaa hal mar 2dii toddobaadba mar ilaa inta dhakhtarkaagu kugula talinayo inaad daawo hesho. Marka nivolumab lagu daro ipilimumab si loogu daweeyo melanoma, hepatocellular carcinoma, kansarka malawadka, ama RCC, badiyaa waxaa la siiyaa 3dii usbuucba mar 4 talaal oo ipilimumab ah, ka dibna kaligiis hal mar 2 ama 4 asbuuc kasta waxay kuxirantahay qiyaastaada ilaa inta dhakhtarkaagu kugula talinayo inaad hesho daaweyn. Marka nivolumab lagu daro ipilimumab oo lagu daweeyo NSCLC, badiyaa waxaa la siiyaa hal mar 2dii toddobaadba mar ilaa inta dhakhtarkaagu kugula talinayo inaad daawo hesho. Marka nivolumab lagu daro ipilimumab si loogu daaweeyo murqo xanuun daran, waxaa badanaa la siiyaa hal mar 3dii toddobaadba mar ilaa inta dhakhtarkaagu kugula talinayo inaad daawo hesho. Marka nivolumab la siiyo iyadoo lagu darayo ipilimumab iyo dawaynta kiimikada ee loo yaqaan 'platinum chemotherapy' si loo daaweeyo NSCLC, badiyaa waxaa la siiyaa hal mar 3dii toddobaadba mar ilaa inta dhakhtarkaagu kugula talinayo inaad daawo hesho.
Nivolumab waxay sababi kartaa falcelinno halis ah ama nafta halis geliya inta lagu jiro faleebada. Dhakhtar ama kalkaaliye caafimaad ayaa si dhaw kuu ilaalin doona inta aad qaadanayso faleebada iyo waxyar uun ka dib faleebada si loo hubiyo inaadan fal celin dhab ah ku lahayn daawada. Isla markiiba u sheeg dhakhtarkaaga ama kalkaalisada haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha soo socda ee dhici kara inta lagu guda jiro faleebada: qarqaryo ama gariirid, cuncun, firiiric, xiiq, neefsashada oo ku adkaata, dawakhaad, qandho, iyo dareemid miyir beelid.
Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu yareeyo faleebadaada, dib u dhigo, ama joojiyo daaweyntaada cirbadeynta nivolumab, ama kugu daaweeyo daawooyin dheeri ah iyadoo kuxiran jawaabtaada daawada iyo waxyeellooyin kasta oo aad la kulanto. Kala hadal dhakhtarkaaga sida aad dareemeyso inta lagu jiro daaweyntaada.
Dhakhtarkaaga ama farmashiistahaaga ayaa ku siin doona warqada macluumaadka bukaanka soo saaraha (Hagaha Daawada) marka aad bilowdo daaweynta cirbadeynta nivolumab. Si taxaddar leh u akhri macluumaadka oo weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha haddii aad wax su'aalo ah qabtid.
Daawadan waxaa loo qori karaa adeegsiyo kale; Weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha wixii macluumaad dheeraad ah.
Kahor intaadan qaadan cirbadeynta nivolumab,
- u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistahaaga haddii aad xasaasiyad ku leedahay nivolumab, daawooyin kale, ama mid ka mid ah waxyaabaha ku jira irbadda nivolumab. Weydii farmashiistahaaga ama ka hubi Hagaha Daawada liiska waxyaabaha ay ka kooban yihiin.
- u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha waxa kale ee dhakhtar qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin, fiitamiinnada, nafaqada nafaqada, iyo alaabta dhirta ah ee aad qaadanayso ama aad qorsheyneyso inaad qaadato. Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu beddelo qiyaasta daawooyinkaaga ama uu si taxaddar leh kuugu ilaaliyo dhibaatooyinka soo raaca.
- u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad waligaa ku tallaashay xubin jirka ka mid ah. Sidoo kale u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad leedahay ama aad waligaa qabtid cudur isdifaaca jirka (xaalad habka difaaca jirka uu u weeraro jirka qayb caafimaad leh) sida cudurka Crohn (xaalad habka difaaca jirka uu u weerarayo dahaadhka marinka dheef-shiidka oo xanuun keena, shuban, miisaan lumis, iyo qandho), ulcerative colitis (xaalad sababa barar iyo nabarro ku dhaca xuubka xiidmaha [xiidmaha waaweyn] iyo malawadka), ama lupus (xaalad nidaamka difaaca jirka uu ku weeraro unugyo badan iyo xubno badan oo ay ku jiraan maqaarka, kala-goysyada, dhiigga, iyo kilyaha); nooc kasta oo cudur sambabada ah ama dhibaatooyin neefsashada ah; ama tayroodh, kelyo ama beer xanuun.
- u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad uur leedahay ama aad qorsheyneyso inaad uur yeelato. Waxaad u baahan doontaa inaad qaadatid baaritaanka uurka ka hor intaadan helin nivolumab. Waa inaadan uur yeelan inta aad qaadanaysid cirbadeynta nivolumab. Waa inaad isticmaashaa xakameynta dhalmada ee wax ku oolka ah si aad uga hortagto uurka inta aad ku guda jirto daaweynta cirbadeynta nivolumab iyo ugu yaraan 5 bilood ka dib qiyaastaada ugu dambeysa. Kala hadal dhakhtarkaaga hababka xakameynta dhalmada ee adiga kuu shaqeyn doona. Haddii aad uur yeelato inta aad qaadanaysid cirbadeynta nivolumab, isla markiiba wac dhakhtarkaaga. Cirbadda Nivolumab ayaa laga yaabaa inay waxyeelo uurjiifka.
- u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad naas nuujineyso ama aad qorsheyneyso inaad naas nuujiso. Waa inaadan naas nuujin inta aad qaadaneyso cirbadeynta nivolumab iyo 5 bilood ka dib qiyaastaada ugu dambeysa.
Ilaa dhakhtarkaagu kuu sheego mooyee, sii wad cuntadaada caadiga ah.
Haddii aad seegto ballan si aad u hesho cirbadeynta nivolumab, wac dhakhtarkaaga sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah.
Cirbadda Nivolumab waxay sababi kartaa waxyeelo. U sheeg dhakhtarkaaga haddii mid ka mid ah astaamahani ay daran yihiin ama aanad tagin:
- laabatooyinka, dhabarka, daanka, ama lafaha xanuun
- murqo xanuun ama daciifnimo
- qallalan, dillaacsan, maqaarka qolof leh
- guduudasho, barar, ama xanuun calaacalaha gacantaada ama cagahaaga
- nabar afka ka soo baxa
- indhaha qallalan ama afka
Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan ama kuwa ku taxan qaybta HOW, isla markiiba u sheeg dhakhtarkaaga ama aad hesho daaweyn caafimaad oo degdeg ah:
- neefta oo ku qabata
- qufac cusub ama ka sii daraya
- qufacaya dhiigga
- xabad xanuun
- shuban
- aagga caloosha xanuun ama damqasho
- saxaro madow, daahay, dheg dheg leh, ama dhiig ku jiro
- daal ama daciifnimo
- dareemid qabow
- qoto dheeraanta codka ama xabeeb
- isbeddellada miisaanka (koror ama lumis)
- isbeddellada niyadda ama dabeecadda (kacsiga oo yaraada, xanaaqa, ama hilmaanta)
- qoorta oo adkaata
- xanuun, gubasho, gariirid, ama kabuubyo gacmaha ama cagaha
- madax xanuun, ay ka mid yihiin kuwa aan caadi ahayn ama aan tagi doonin
- dhalanteed (aragtida wax ama maqalka codad aan jirin)
- qalal
- jahwareer
- qandho
- timo lumis
- cuncun, finan, finan yaryar, ama nabarro maqaarkaaga ku yaal
- calool istaag
- lallabbo
- matagid
- lulmid
- wareer ama miyir beelid
- hurdi maqaarka ama indhaha, kaadida midabbada madow, dhiig baxa ama nabar nabar ka fudud kan caadiga ah, rabitaanka cuntada oo yaraada, tamar yaraanta, ama xanuun dhinaca midig ee aagga caloosha
- harraad u kordhay
- kaadida oo yaraatay ama kordhay
- barar wajiga, gacmaha, lugaha, cagaha ama anqawyada
- dhiig kaadida ku jira
- isbedelka aragga
- neef ur miro dhal ah
Cirbadda Nivolumab waxay sababi kartaa waxyeelo kale. Wac dhakhtarkaaga haddii aad qabtid dhibaatooyin aan caadi ahayn inta aad qaadanaysid dawadan.
Haddii aad isku aragto waxyeellooyin daran, adiga ama dhakhtarkaaga ayaa warbixin u diri kara Barnaamijka Ka Warbixinta Dhacdooyinka Xun ee Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ama taleefan ( 1-800-332-1088).
Dhammaan ballamaha la dhig dhakhtarkaaga iyo shaybaarka. Dhakhtarkaagu wuxuu amri doonaa tijaabooyinka shaybaarka qaarkood si loo hubiyo jawaabta jirkaaga ee duritaanka nivolumab. Xaaladaha qaarkood, dhakhtarkaagu wuxuu amri doonaa baaritaanka shaybaarka ka hor intaadan bilaabin daaweyntaada si loo arko in kansarkaaga lagu daaweyn karo nivolumab.
Waxaa muhiim kuu ah inaad haysato liis qoran oo ku saabsan dhammaan daawooyinka laguu qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin (warqad dhakhtar la aan ah) ee aad qaadanaysid, iyo sidoo kale wax soo saar kasta sida fiitamiinnada, macdanta, ama nafaqooyinka kale ee nafaqada leh. Waa inaad soo qaadataa liiskan markasta oo aad booqato dhakhtar ama haddii isbitaal la dhigo. Sidoo kale waa macluumaad muhiim ah inaad lasocoto haddii ay jiraan xaalado deg deg ah.
- Opdivo®