Bayoolaji ee AS: Maxay yihiin xulashooyinkaagu?

Qanacsan

• Waa maxay cilmiga bayoolajiga ee AS?
• 1. Xannibaadayaasha cilladda neerfaha (TNF)
• 2. Interleukin 17 (IL-17) ka hortagayaasha
• Sidee loo bixiyaa cilmiga bayoolajiga ee AS?
• Qiimaha bayoolaji ee AS
• Dhibaatooyinka ay keento cilmiga bayoolajiga ee AS
• Sida loo helo daaweynta saxda ah ee cilmiga bayoolajiga ee AS
• Qaadid

Cudurka 'Ankylosing spondylitis (AS) waa cudur isdaba-joog ah oo isdifaaca jirka oo inta badan saameeya kala-goysyada laf-dhabarka, laakiin kala-goysyada waaweyn, sida miskaha iyo garbaha, ayaa sidoo kale ku lug yeelan kara.

Caabuq, oo ka dhasha dhaqdhaqaaqa nidaamka difaaca jirka, ayaa sababa isku dhafka qaybaha ee lafdhabarta, taas oo badanaa keenta xanuun, barar, iyo qallafsanaan.

Tani waxay xaddidi kartaa dhaqdhaqaaqa, taasoo adkeyneysa dhameystirka howlaha maalinlaha ah.

Ma jiro wax daawo ah oo cudurkan ah, laakiin daaweyn kala duwan ayaa gaabisa horumarka waxayna kaa caawineysaa inaad ku noolaato nolol firfircoon. Bixiyahaaga daryeel caafimaad ayaa kuu diyaarin doona qorshe daaweyn adiga kuu ah kadib ogaanshahaaga.

Sababtoo ah astaamaha AS waxay u dhexeeyaan mid fudud ilaa mid daran, dadka qaarkiis waxay ku maamuli karaan astaamahooda daawooyinka anti-inflammatory nonsteroidal anti-inflammatory (NSAIDs), sida ibuprofen (Motrin, Advil) iyo naproxen sodium (Aleve).

Haddii astaamahaagu aysan ka jawaabin daawooyinkaas, daawooyinka la qoro ayaa ah khadka xiga ee difaaca.

Daawooyinka dhakhtarku qoro ee loo isticmaalo AS waxaa ka mid ah daawooyinka ka-hortagga xanuunka-wax-ka-beddelka daawooyinka (DMARDs) si loo yareeyo sababaha firfircoonaanta difaaca jirka.

In kasta oo aysan awoodin inay bartilmaameedsadaan sababta dhabta ah, NSAIDs iyo DMARDs labadaba waxaa loogu talagalay inay joojiyaan caabuqa.

Mararka qaarkood xanuunka iyo qallafsanaanta AS waxay keentaa kama jawaab celiso daawooyinkan dhakhtarku qoro. Si lagaaga caawiyo inaad maamusho astaamaha, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa nooc daaweyn oo kale oo loo yaqaan biologics.

Waa maxay cilmiga bayoolajiga ee AS?

Bayoolaji waa borotiinno hiddo ahaan loo farsameeyay oo laga abuuray noolaha noole oo la mid ah shaqooyinka caadiga ah ee bayoolojiga.

Waxay yihiin daaweyn la beegsaday oo loogu talagalay borotiinno gaar ah oo ku jira nidaamka difaaca jirka ee soo saara barar, kuwaas oo ah:

• factor necrosis buro (TNF)
• interleukin 17 (IL-17)

Maamulka Cuntada iyo Maandooriyaha (FDA) ayaa ansixiyay bayoolaji ugu horeeyay 1988 si loo daaweeyo cudurka 'rheumatoid arthritis'. Tan iyo markaas, dhowr bayoolaji kale ayaa la soo saaray.

Xilligan, toddobo nooc oo bayoolaji ah ayaa loo oggolaaday daaweynta AS. Kuwaas waxaa ka mid ah:

1. Xannibaadayaasha cilladda neerfaha (TNF)

• adalimumab (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• Fiidinta (Enbrel)
• golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• infliximab (Remicade)

2. Interleukin 17 (IL-17) ka hortagayaasha

• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)

Sidee loo bixiyaa cilmiga bayoolajiga ee AS?

Bayoolaji waa in la galiyaa nudaha maqaarka hoostiisa ama muruqa qoto dheer. Looma heli karo kiniin ahaan ama qaab afka ah. Waxaad kuheleysaa iyaga irbado ama faleebooyin.

Inta jeer ee irbado ama faleebooyin loo baahan yahay way kala duwanaan doontaa iyadoo kuxiran daaweynta gaarka ah ee bayoolaji.

Waxaad heli kartaa faleebo dhawrkii biloodba mar. Ama, waxaad u baahan kartaa irbado badan oo bilow ah ka dibna cirbadaha dabagal ah sanadka oo dhan.

Tusaale ahaan, cilmiga bayoolajiga ee loo yaqaan 'Simponi' wuxuu u baahan yahay saddex cirbadood oo bilow ah:

• laba cirbadood maalinta ugu horreysa ee daaweynta
• hal duritaan 2 toddobaad kadib

Ka dib, waxaad iska siin doontaa hal duritaan 4tii toddobaadba mar.

Dhinaca kale, haddii aad qaadato Humira, waxaad is siin doontaa hal cirbad toddobaad kasta ka dib markii afar qiyaasood oo bilow ah la qaato.

Dhakhtarkaaga ayaa kuu sheegi doona inta jeer ee aad u baahan tahay daaweynta bayoolaji, waxayna ku siin doonaan tilmaamo ku saabsan sida loo maamulo cirbadahaaga.

Bayoolaji ma hagaajinayaan astaamaha AS habeenkii, laakiin waa inaad bilowdaa inaad dareento fiicnaan qiyaastii 4 ilaa 12 toddobaad, mararka qaarkoodna si dhakhso leh.

Ujeedada daaweyntu waa in la xakameeyo astaamahaaga si xaaladdu aysan u faragelin noloshaada. Waxaa muhiim ah in la ogaado in bayoolaji uusan daaweyn doonin AS.

Qiimaha bayoolaji ee AS

Bayoolaji badanaa waxtar ayey leeyihiin, laakiin aad ayey qaali ugu yihiin Mareykanka. Celcelis ahaan, qiimaha cilmiga bayoolajiga ayaa mararka qaar aad uga badan wakiillada ugu qaalisan.

Caymiska ayaa dabooli doona qayb ka mid ah kharashyada, in kastoo ay ku xirnaan doonto caymiskaaga.

Kala hadal dhakhtarkaaga wixii ku saabsan ikhtiyaaraadka biosimilars (qaabab isku mid ah bayoolaji) iyo barnaamij kasta oo gargaar bukaan ah oo loo maro soosaarayaasha daroogada.

Dhibaatooyinka ay keento cilmiga bayoolajiga ee AS

Waxaa jira halista waxyeellooyinka ama falcelinta xasaasiyadda noocyo badan oo daawooyin ah, iyo cilmiga bayoolajiga ayaa laga reebay.

Dhibaatooyinka ay keento daaweynta nafleyda ah waxaa ka mid noqon kara:

• xanuun, guduudasho, firiiric, ama nabar ku dhaca meeshii laga muday
• madax xanuun
• finan ama finan
• calool xanuun
• dhabar xanuun
• lallabbo
• qufac ama cuna xanuun
• qandho ama dhaxan
• neefsashada oo adkaata
• cadaadis dhiig oo hooseeya

Dhibaatooyinkan soo noqnoqda badanaa waa kuwo fudud oo caadi ahaan way yaraanayaan ugu dambayntiina way iska tagi doonaan.

Si kastaba ha noqotee, waa inaad wacdaa dhakhtarkaaga haddii aad leedahay astaamo sida finan, barar, ama neefsashada oo kugu adkaata. Kuwani waxay noqon karaan astaamo fal-celin xasaasiyadeed.

Sababtoo ah cilmiga bayoolajiga ayaa xakameynaya nidaamkaaga difaaca jirka, waxay kordhin karaan halista aad ugu jirtid cudurada iyo kansarka.

Dhakhtarkaagu wuxuu dalban karaa baaritaannada shaybaarka kahor duritaankaaga koowaad ama faleebada si loo hubiyo:

• qaaxada
• cagaarshowga B iyo C
• cudurada kale

U tag dhakhtarkaaga haddii aad isku aragto astaamaha infekshinka ka dib bilowga daaweynta, sida:

• qandho
• qarqaryo
• neefta oo ku qabata
• qufacid

Sidoo kale, u sheeg dhakhtarkaaga haddii aanad sharraxaad ka bixin:

• nabar
• miisaanka oo yaraada
• daal aan caadi ahayn

Bayoolaji ayaa kordhin kara halista ah inuu ku dhaco kansarka dhiigga sida lymphoma.

Sida loo helo daaweynta saxda ah ee cilmiga bayoolajiga ee AS

Inkasta oo dhammaan bayoolajiyada loogu talagalay AS loogu talagalay inay yareeyaan horumarka cudurka oo ay joojiyaan caabuqa, bayoolaji isku si uma wada shaqeeyaan qof walba.

Haddii aad bilowdo daaweynta cilmiga nafleyda, dhakhtarkaaga ayaa lagaa bilaabi karaa adiga oo hal nooc ah oo kormeera xaaladaada 3da bilood ee soo socota si loo arko haddii ay jiraan wax horumar ah.

Ha dareemin niyad jab haddii astaamahaagu aysan yareynin faleebadaada bilowga ah ama cirbadaha. Haddii AS uusan fiicneyn, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa inaad u weecato bayoolaji kale oo loo oggol yahay AS.

Daaweynta bayoolaji kaligeed maahan ikhtiyaarka kaliya.

Waa inaadan qaadanin wax kabadan hal bayooloji markiiba halista infekshinka, laakiin waxaad kuqaadan kartaa bayoolaji daawooyinka kale ee AS. Ka helitaanka gargaarka AS ayaa mararka qaarkood ah arrin tijaabo iyo qalad ah.

Samir yeelo. Waxay qaadan kartaa wakhti si loo helo isku-darka saxda ah ee daroogada.

Tusaale ahaan, in kastoo astaamahaagu aysan fiicnayn inta aad qaadanaysid NSAIDs ama DMARDs, isku darka bayoolajiga daawooyinkan ayaa waxtar yeelan kara.

Qaadid

Iyadoo aan la helin daaweyn habboon, AS si tartiib tartiib ah ayuu u horumari karaa oo keeni karaa xanuun kordha, qallafsanaan, iyo xaddidaadda dhaqdhaqaaqa.

La hadal dhakhtarkaaga haddii aad dareento in daaweyntaada hadda aysan shaqeyneyn. Waxaad u tartami kartaa cilmiga bayoolajiga.

Laakiin kahor intaadan bilaabin daaweynta bayoolaji (sida daaweynta oo kale), hubi inaad taqaanid xulashooyinkaaga oo aad weydiiso su'aalo.