Sifaynta Sariirta Ma Lagu Daboolaa Medicare?

Qanacsan

• U qalmida Medicare
• Haddii aadan isla markiiba is qorin
• Haddii aad ku jirto sifaynta kalyaha
• Haddii aad qaadanaysid xubin kelyo ah
• Markay caymiska Medicare dhammaado
• Adeegyada sifaynta iyo sahayda ay daboosho Medicare
• Caymiska dawada
• Maxaan ku bixin doonaa sifeynta dhiigga?
• Qaadid

Medicare waxay dabooshaa sifeynta iyo daaweynta badankood ee ku lug leh dhamaadka cudurka kelyaha (ESRD) ama kalyaha oo shaqeynaya.

Marka kelyahaagu aysan si dabiici ah u sii shaqeyn karin, jirkaagu wuxuu galayaa ESRD. Sifaynta diiyadu waa daaweyn ka caawisa jidhkaaga inuu shaqeeyo iyadoo la nadiifinayo dhiiggaaga marka kelyahaagu ay joojiyaan inay iyagu shaqeeyaan.

Iyada oo ay weheliso ka caawinta jirkaaga inuu ilaaliyo xaddiga dheecaannada saxda ah iyo xakamaynta cadaadiska dhiigga, kaadi sifeynta waxay gacan ka geysaneysaa baabi'inta qashinka waxyeellada leh, dareerayaasha, iyo cusbada jirkaaga ku soo kordhay. In kasta oo laga yaabo inay kaa caawiyaan inaad sii noolaato oo aad wanaag dareento, daaweynta kaadi-sifeynta daaweyntu dawo uma ahan kelyaha oo shaqeynaya.

Sii wad aqrinta si aad waxbadan uga ogaato waxyaabaha ku saabsan Medicare ee kaadi sifeynta iyo daboolida daaweynta, oo ay ku jiraan u qalmida iyo qiimaha.

U qalmida Medicare

Shuruudaha u-qalmitaanka ee Medicare way ka duwan yihiin haddii u-qalmitaankaagu uu ku saleysan yahay ESRD.

Haddii aadan isla markiiba is qorin

Haddii aad xaq u leedahay Medicare oo ku saleysan ESRD laakiin aad seegto muddada diiwaangelintaada hore, waxaad u-qalmi kartaa caymiska dib-u-celinta ee illaa 12 bilood, marka aad isqorto.

Haddii aad ku jirto sifaynta kalyaha

Haddii aad iska diiwaangeliso Medicare iyada oo ku saleysan ESRD oo aad hadda ku jirto sifeyn, caymiskaaga Medicare wuxuu caadi ahaan bilaabmaa maalinta 1-aad ee daaweynta kaadi-sifeyntaada bishii 4-aad. Caymisku wuxuu bilaabmi karaa bisha 1aad haddii:

• Inta lagu jiro 3-da bilood ee ugu horreysa ee kaadi-sifeynta, waxaad kaqeyb qaadaneysaa tababar ku saabsan sifaynta guriga oo laga helo xarun ay caddeysay Medicare.
• Dhakhtarkaagu wuxuu tilmaamayaa inaad tababarka dhammeyso si aad u sameysid daaweynta kelyaha ee keligaa.

Haddii aad qaadanaysid xubin kelyo ah

Haddii lagu seexiyo cisbitaal la aqoonsan yahay oo Medicare ah oo loogu tala galay kelyo-bedelid isla markaana xubinta taranka lagu sameeyo bishaas ama 2-da bilood ee soo socda, Medicare waxay bilaabi kartaa bishaas.

Ceymiska Medicare wuxuu bilaaban karaa 2 bilood kahor tallaalistaada hadii xubinta taranka ay dib udhacdo wax kabadan 2 bilood kadib markii lageeyay isbitaalka.

Markay caymiska Medicare dhammaado

Haddii aad xaq u leedahay kaliya Medicare sababtoo ah kelyaha oo shaqeynaya, caymiskaagu wuu joogsan doonaa:

• 12 bilood kadib marka bisha la joojiyo daaweynta sifaynta kalyaha
• 36 bilood kadib bisha lagugu badalay kalyaha

Caymiska caafimaadka ayaa dib u bilaabi doona haddii:

• 12 bilood gudahood bisha kadib, waxaad joojisaa helitaanka sifeyn kaadi, waxaad bilaabeysaa sifeyn kalyo ama kelyo lagugu tallaalo
• 36 bilood gudahood ka dib bisha aad kelyaha ku tallaasho waxaad helaysaa kelyo kale oo la beddelayo ama la bilaabayo sifaynta kalyaha

Adeegyada sifaynta iyo sahayda ay daboosho Medicare

Medicare-ka asalka ah (Qeybta A caymiska isbitaalka iyo qeybta caymiska caafimaadka Qeybta B) wuxuu daboolayaa in badan oo ka mid ah sahayda iyo adeegyada loo baahan yahay sifeyn, oo ay ka mid yihiin:

• daaweynta sifaynta bukaan-jiifka bukaan-jiifka: oo ay daboosho Medicare Qaybta A
• daaweynta kaadi-saarista bukaan-socodka ee bukaan-socodka: oo ay daboosho Medicare Qaybta B
• adeegyada dhakhaatiirta bukaan-socodka ah: oo ay daboosho Medicare Qaybta B
• tababarka sifaynta guriga: waxaa daboolay Medicare Qaybta B
• Qalabka sifaynta guriga iyo sahayda: oo ay daboosho Medicare Qaybta B
• adeegyada qaarkood ee taageerada guriga: oo ay daboosho Medicare Qaybta B
• inta badan daawooyinka loogu talagalay nadiifinta gudaha iyo guriga: waxaa daboolaya Medicare Qaybta B
• adeegyada iyo sahayda kale, sida tijaabooyinka shaybaarka: oo ay daboosho Medicare Qaybta B

Medicare waa inay dabooshaa adeegyada ambalaaska gurigaaga ugusoo noqda meesha ugu dhow ee sifeeyaha haddii dhakhtarkaagu ku siiyo amarro qoraal ah oo caddaynaya inay baahi caafimaad tahay.

Adeegyada iyo agabyada aan ku jirin Medicare waxaa ka mid ah:

• bixinta kalkaaliyeyaasha ka caawiya sifeynta guriga
• mushahar lumay intii lagu jiray tababarka sifaynta guriga
• hoy inta lagu jiro daweynta
• dhiig ama unugyada dhiigga cas ee xirmay ee sifaynta guriga (haddii aan lagu darin adeegga dhakhtarka)

Caymiska dawada

Qaybta B ee Medicare waxay daboolaysaa dawooyinka la isku duro iyo kuwa xididka lagu qaato iyo cilmiga bayoolajiga iyo qaababkooda afka ee ay bixiso xarunta sifeynta.

Qeybta B ma dabooleyso daawooyinka lagu heli karo kaliya qaab afka ah.

Medicare Qaybta D, oo laga soo iibsado shirkadda caymiska gaarka loo leeyahay ee ay oggolaatay Medicare, ayaa bixisa caymiska dawada ee laguu qoro oo, iyadoo ku saleysan siyaasaddaada, caadi ahaan daboolaysa nooca daawada ah.

Maxaan ku bixin doonaa sifeynta dhiigga?

Haddii lagu sifeeyo ka dib markii lagu seexiyo isbitaalka, Medicare Qaybta A ayaa daboolaysa kharashaadka.

Adeegyada dhakhaatiirta bukaan socodka ah waxaa daboolaya Medicare Qaybta B.

Adiga ayaa mas'uul ka ah khidmadaha caymiska, ka-goynta sannadlaha ah, lacagta caymiska, iyo lacag-bixinta:

• Lacagta sanadlaha ah ee laga jari karo Medicare Qaybta A waa $ 1,408 (markii isbitaal la dhigo) sanadka 2020. Tani waxay dabooleysaa 60-ka maalmood ee ugu horeysa daryeelka cisbitaalka muddada dheefaha. Sida laga soo xigtay Xarumaha Adeegyada Medicare & Medicare, qiyaastii 99 boqolkiiba ka-faa'iideystayaasha Medicare ma laha lacag-bixin qeybta A.
• Sanadka 2020, lacagta billaha ah ee Medicare Qaybta B waa $ 144.60 halka sanadkii laga jarayo Medicare Qaybta B waa $ 198. Mar haddii la bixiyo khidmadahaas iyo lacagaha dhimista, Medicare ayaa sida caadiga ah bixiya boqolkiiba 80 kharashyada adigana waxaad bixisaa boqolkiiba 20.

Adeegyada tababarka kaadi-sifeynta guryaha, Medicare waxay si caadi ah u bixisaa khidmad guri xaruntaada sifeynta si ay u kormeeraan tababarka sifaynta guriga.

Ka dib marka la dhammaystiro qaybta B ee sannadlaha ah, Medicare waxay bixisaa 80 boqolkiiba khidmadda, boqolkiiba 20 ee soo hartayna waa mas'uuliyaddaada.

Qaadid

Daawooyinka badankood, oo ay kujiraan kaadi-sifeynta, ee ku lug leh dhamaadka cudurka kelyaha (ESRD) ama kalyaha oo hawl gab ayaa daboolaya Medicare.

Faahfaahinta laxiriirta daboolida daaweynta, adeegyada iyo sahayda, iyo qaybta kharashaadkaaga dib ayaa dib ay kuugu eegi karaan adiga kooxdaada daryeelka caafimaadka, oo ay kamid yihiin:

• dhakhaatiirta
• kalkaaliyayaasha caafimaadka
• shaqaalaha bulshada
• Farsamayaqaannada sifaynta kalyaha

Macluumaad dheeri ah ka fiirso booqashada Medicare.gov, ama wac 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

Macluumaadka ku jira websaydhkan ayaa kaa caawin kara inaad go'aanno shaqsiyeed ka gaarto caymiska, laakiin looguma talagalin inay bixiso talo ku saabsan soo iibsiga ama adeegsiga wixii caymis ama alaab caymis ah. Healthline Media kama wareejiso ganacsiga caymiska si kasta oo aan loo sharciyeynin shirkad caymis ama soo saare sharci kasta oo Mareykan ah. Healthline Media ma kugula talinayso ama taageereyso dhinac saddexaad oo badali kara ganacsiga caymiska.