Qorshooyinka Medicare ee Delaware sanadka 2021

Qanacsan

• Waa maxay Medicare?
• Maxaa daboolaya
• Kharashka Medicare
• Waa kuwee qorshooyinka Faa'idada Medicare ee laga heli karo Delaware?
• Ururka Daryeelka Caafimaadka (HMO)
• Ururka Bixiyaha La Doorbiday (PPO)
• Xisaabta keydka caafimaadka (MSA)
• Khidmadda-u-gaarka ah ee Adeegga (PFFS)
• Qorshaha Baahiyaha Gaarka ah (SNP)
• Qorshayaasha laga heli karo Delaware
• Ayaa uqalma Medicare Delaware?
• Goorma ayaan iska qori karaa qorshooyinka Medicare Delaware?
• Isqorista Dhacdooyinka
• Isqorista sanadlaha ah
• Tilmaamaha ku saabsan isdiiwaangalinta Medicare ee Delaware
• Kheyraadka Medicare Delaware
• Xafiiska Caawinta Caafimaadka ee Delaware (800-336-9500)
• Medicare.gov (800-633-4227)
• Maxaan sameeyaa marka xiga?

Medicare waa ceymiska caafimaadka ee ay maamusho dowladda oo aad heli karto markii aad gaarto da'da 65. Medicare-ka ku yaal Delaware sidoo kale waxaa heli kara dadka ka yar da'da 65 ee buuxiya shuruudaha qaarkood.

Waa maxay Medicare?

Medicare waxaa ku jira afar qaybood oo waaweyn:

• Qaybta A: daryeelka cisbitaalka
• Qeybta B: daryeelka bukaan socodka
• Qeybta C: Faa'iidada Medicare
• Qaybta D: daawooyinka la qoro

Maxaa daboolaya

Qayb kasta oo ka mid ah Medicare waxay daboolaysaa waxyaabo kala duwan:

• Qaybta A waxay daboolaysaa daryeelka aad bukaan-jiif ahaan ugu hesho isbitaal sidoo kale waxaa ku jira daryeelka hospice, caymis kooban oo loogu talagalay daryeelka kalkaalinta caafimaad ee muddada-gaaban (SNF), iyo qaar ka mid ah adeegyada daryeelka caafimaadka guriga waqti-dhiman ah.
• Qaybta B waxay daboolaysaa daryeelka bukaan-socodka, sida booqashooyinka dhakhtarka, daryeelka kahortagga, iyo xoogaa qalab caafimaad oo waara.
• Qeybta C waxay isku koobeysaa caymiskaaga Qeybta A iyo Qeybta B isla markaana waxay ka koobnaan doontaa hal qorshe oo laga yaabo inay kujiraan faa'iidooyin kale, sida ilkaha ama araga. Qorshayaashan badanaa waxay ku jiraan caymiska dawada ee dhakhtar qoray sidoo kale.
• Qaybta D waxay daboolaysaa qaar ama dhammaan kharashaadka dawada laguu qoray ee cosbitaalka ka baxsan (daawooyinka aad hesho intaad cisbitaalka ku jirto waxaa hoos imanaya Qaybta A).

Marka lagu daro afarta qaybood ee waaweyn, waxa kale oo jira qorshooyinka caymiska dheeriga ah ee Medicare. Badanaa waxaa loo yaqaan Medigap, qorshayaashan waxay daboolayaan kharashyada jeebka ka baxa sida lacag bixinta iyo lacagta caymiska ee qorshooyinka Medicare ee asalka ah aysan sameynin lagana heli karo shirkadaha caymiska gaarka loo leeyahay.

Ma iibsan kartid labadaba Qaybta C iyo Medigap. Waa inaad doorataa nooc ama mid kale.

Kharashka Medicare

Qorshayaasha Medicare ee Delaware waxay leeyihiin kharashyo qaas ah oo aad ka bixiso caymiska iyo daryeelka.

Qaybta A ayaa la heli karaa iyada oo aan la helin khidmad bille ah illaa iyo inta adiga ama saygaaga / xaaskaaga aad ka soo shaqeysay 10 sano ama ka badan shaqo oo aad bixisay canshuuraha Medicare. Waxaad sidoo kale iibsan kartaa caymiska haddii aadan buuxin shuruudaha u-qalmitaanka.Kharashaadka kale waxaa ka mid ah:

• laga jari karo mar kasta oo lagu dhigo cisbitaalka
• kharashyada dheeraadka ah haddii isbitaalkaaga ama SNF ay sii joogayaan ay ka sii dheer yihiin maalmo go'an

Qaybta B waxay leedahay dhowr khidmad iyo kharashyo, oo ay ku jiraan:

• lacag bille ah
• laga jaro sanadle ah
• lacag bixinta iyo 20 boqolkiiba lacagta caymiska kadib marka lacagta lagaa jaro la bixiyo

Qaybta C qorshayaasha waxaa laga yaabaa inay leeyihiin lacag caymis ah dheefaha dheeraadka ah ee laga heli karo qorshaha. Waxaad sidoo kale wali bixisaa lacagta qaybta B.

Qaybta D kharashyada qorshuhu way kala duwan yihiin iyadoo ku saleysan caymiska.

Medigap kharashyada qorshuhu way kala duwan yihiin iyadoo ku saleysan qorshaha aad dooratay.

Waa kuwee qorshooyinka Faa'idada Medicare ee laga heli karo Delaware?

Qorshayaasha Faa'iidada Medicare waxaa ansixiyay Xarumaha Adeegyada Medicare iyo Adeegyada Caafimaadka (CMS) waxaana laga heli karaa shirkadaha caymiska gaarka loo leeyahay. Faa'iidooyinka waxaa ka mid ah:

• dhammaan faa'iidooyinka aad ka hesho qayb kasta oo ka mid ah Medicare waxay ku hoos qoran yihiin hal qorshe
• Faa'iidooyinka kale ee Medicare-ka asalka ah uusan ku jirin, sida ilkaha, aragga, maqalka, u qaadista ballamaha caafimaadka, ama gaarsiinta cuntada guriga
• jeebkaaga ugu badnaan $ 7,550 (ama ka yar)

Waxaa jira shan nooc oo ah qorshayaasha faa'iidada Medicare ee Delaware. Aynu eegno nooc kasta oo soo socda.

Ururka Daryeelka Caafimaadka (HMO)

• Waxaad dooraneysaa bixiye daryeel caafimaad oo aasaasi ah (PCP) kaasoo isku dubarida daryeelkaaga.
• Waa inaad isticmaashaa bixiyeyaasha iyo tas-hiilaadka ku jira shabakadda HMO.
• Badanaa waxaad ubaahantahay gudbinta bixiyahaaga daryeelka aasaasiga ah (PCP) si aad ula kulanto takhasusle.
• Daryeelka ka baxsan shabakadda badiyaa lama daboolo marka laga reebo xaaladaha degdegga ah.

Ururka Bixiyaha La Doorbiday (PPO)

• Daryeelka dhakhaatiirta ama xarumaha ku jira shabakadda qorshaha PPO waa la daboolay.
• Daryeelka ka baxsan shabakadda ayaa laga yaabaa inuu qaali noqdo, ama aan la daboolin.
• Uma baahnid gudbin si aad u aragto takhasusle.

Xisaabta keydka caafimaadka (MSA)

• Qorshayaashani waxay isku darayaan qorshe caafimaad oo badan oo laga jari karo iyo koonto keyd ah.
• Medicare waxay ku darsataa qaddar lacageed sanad kasta si loogu daboolo kharashyada (waad ku dari kartaa wax intaa ka badan).
• MSA-yada waxaa loo isticmaali karaa oo keliya kharashyada caafimaad ee aqoonta leh.
• Keydinta MSA waa cashuur-la'aan (kharashyada caafimaadka ee aqoonta leh) waxayna kasbadaan dulsaar canshuur-la'aan ah.

Khidmadda-u-gaarka ah ee Adeegga (PFFS)

• PFFS waa qorshooyin aan lahayn shabakad dhakhaatiir ama isbitaallo; waxaad dooran kartaa inaad aado meel kasta oo aqbala qorshahaaga.
• Waxay si toos ah ula xaajoodaan bixiyeyaasha waxayna go'aamiyaan inta lagugu leeyahay adeegyada.
• Dhakhaatiirta ama xarumaha oo dhami ma aqbalaan qorshayaashan.

Qorshaha Baahiyaha Gaarka ah (SNP)

• SNP-yada waxaa loo sameeyay dadka u baahan daryeel isku duuban oo buuxiya shuruudaha qaarkood.
• Waa inaad laba-u-xaq u leedahay Medicare iyo Medicaid, aad leedahay hal ama in ka badan oo xaalado caafimaad oo daba-dheer, iyo / ama aad ku nooshahay guri daryeel-caafimaadeed.

Qorshayaasha laga heli karo Delaware

Shirkadahaani waxay bixiyaan qorsheyaal degmooyin badan oo Delaware ah:

• Medicare-ka Aetna
• Cigna
• Humana
• Daryeelka Caafimaadka Lasso
• UnitedHealthcare

Bixinta qorshaha Faa'iidada Medicare way ku kala duwan yihiin degmo ahaan, markaa ku qor lambarkaaga ZIP ee gaarka ah markaad raadineyso qorshooyinka halka aad ku nooshahay.

Ayaa uqalma Medicare Delaware?

Si aad xaq ugu yeelatid Medicare, waa inaad:

• 65 sano ama ka weyn
• muwaadin Mareykan ah ama sharci sharci ku jooga 5 sano ama ka badan

Haddii aad ka yar tahay da'da 65, waxaad ka heli kartaa qorshayaasha Medicare ee Delaware haddii aad:

• yeelato xubin kelyo-bedel ama dhammaadka cudurka kelyaha (ESRD)
• waxay leeyihiin amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
• qaadaneysay macaashka Lambarka Bulshada ama Railroad Retirement Board muddo 24 bilood ah

Waxaad isticmaali kartaa qalabka Medicare si aad u ogaato inaad xaq u leedahay iyo in kale.

Goorma ayaan iska qori karaa qorshooyinka Medicare Delaware?

Si aad u hesho Medicare ama Medicare Advantage waa inaad isqortaa waqtiga saxda ah.

Isqorista Dhacdooyinka

• Muddada isdiiwaangelinta bilowga ah (IEP) waa daaqad 7-bilood ah oo ku wareegsan dhalashadaada 65-aad, bilaabanta 3 bilood kahor waxayna socotaa 3 bilood dhalashadaada kadib. Haddii aad saxiixdo kahor intaadan gaarin 65 sano, caymiskaagu wuxuu bilaabmayaa bisha dhalashadaada. Saxeexitaanka muddadan kadib waxay la macno tahay daahitaanka caymiska.
• Xilliyada isqorista gaarka ah (SEPs) waa waqtiyo cayiman oo aad isdiiwaangelin karto meel ka baxsan diiwaangelinta furan haddii aad lumiso caymiska sababo kala duwan awgood, oo ay ka mid tahay luminta qorshe uu shaqaaleeyaha kafaala qaaday ama aad uga guurto meel ka baxsan aagga caymiskaaga.

Isqorista sanadlaha ah

• Isqorista guud(Janaayo 1 illaa 31 Maarso): Haddii aadan isdiiwaangalin Medicare intii aad ku jirtay barnaamijkaaga waxbarasho, waxaad iska qori kartaa qorshooyinka Qaybta A, Qaybta B, Qaybta C, iyo Qaybta D. Waad bixin kartaa ganaax ku saabsan diiwaangelinta xilli dambe.
• Diiwaangelinta furan ee 'Medicare Advantage' (Janaayo 1 illaa 31 Maarso): Waxaad u wareegi kartaa qorshe cusub haddii aad horeyba ugu jirtay Medicare Advantage ama waad ku sii wadan kartaa Medicare-ka asalka ah.
• Isqorista furan(Oktoobar 15 illaa Diseembar 7): Waad kala wareegi kartaa inta u dhaxeysa Medicare-ka iyo Medicare Advantage, ama waxaad iska qori kartaa Qeybta D haddii aadan isdiiwaangalin intii lagu jiray barnaamijkaaga waxbarashada shaqsiga ah (IEP).

Tilmaamaha ku saabsan isdiiwaangalinta Medicare ee Delaware

Doorashada qorshaha saxda ah waxay kuxirantahay arrimaha soo socda:

• baahidaada daryeel caafimaad
• kharashyada la saadaaliyay
• dhakhaatiirta (ama cosbitaalada) aad rabto inaad daryeel u aragto

Kheyraadka Medicare Delaware

Waxaad ka heli kartaa jawaabaha su'aalahaaga Medicare Delaware ururadan:

Xafiiska Caawinta Caafimaadka ee Delaware (800-336-9500)

• Barnaamijka Kaalmada Caymiska Caafimaadka ee Gobolka (SHIP), oo hore loo oran jiray ELDERmacluumaad
• latalin bilaash ah oo loogu talagalay dadka qaba Medicare
• goobaha latalinta maxalliga ah dhammaan Delaware (wac 302-674-7364 si aad u hesho taada)
• kaalmada maaliyadeed si ay kaaga caawiso bixinta Medicare

Medicare.gov (800-633-4227)

• waxay u adeegtaa goobta rasmiga ah ee Medicare
• waxay tababartay shaqaale wicitaanada si ay kaaga caawiyaan ka jawaabida su'aalahaaga Medicare
• waxay leedahay qalab lagu raadsado oo kaa caawiya inaad kaheshid qorshooyinka Medicare Advantage, Qaybta D, iyo Medigap ee deegaankaaga

Maxaan sameeyaa marka xiga?

Waa kuwan tallaabooyinkaaga soo socda si aad u hesho caymiska ugu fiican ee Medicare si loo daboolo baahiyahaaga:

• Go'aami inaad rabto Medicare-ka asalka ah ama Faa'iidada Medicare.
• Xulo Medicare Advantage ama siyaasadda Medigap, haddii ay khuseyso.
• Aqoonso muddada isqoristaada iyo waqtiyada kama dambaysta ah.
• Ururi dukumiinti sida liiska dawooyinka dhakhtarku qoro iyo xaaladaha caafimaad ee aad haysato.
• Weydii dhakhtarkaaga haddii ay aqbalaan Medicare, iyo shabakadda ka faa'iideysata Medicare ee ay ka tirsan yihiin.

Maqaalkani waxaa la cusbooneysiiyay Nofeembar 10, 2020, si loo muujiyo macluumaadka 2021 ee Medicare.

Macluumaadka ku jira websaydhkan ayaa kaa caawin kara inaad go'aanno shaqsiyeed ka gaarto caymiska, laakiin looguma talagalin inay bixiso talo ku saabsan soo iibsiga ama adeegsiga wixii caymis ama alaab caymis ah. Healthline Media kama wareejiso ganacsiga caymiska si kasta oo aan loo sharciyeynin shirkad caymis ama soo saare sharci kasta oo Mareykan ah. Healthline Media ma kugula talinayso ama taageereyso dhinac saddexaad oo badali kara ganacsiga caymiska.