Kansarka xiidmaha: Maxaad u Baahan Tahay Inaad Ogaato

Qanacsan

• Primary iyo Secondary kansarka kansarka
• Aasaasiga ah
• Dugsi Sare
• Calaamadaha kansarka xiidmaha
• Marxaladaha kansarka xiidmaha
• Kansarka aasaasiga ah ee xiidmaha
• Kansarka xiidmaha sare
• Kansarka xiidmaha ayaa sababa iyo sababaha halista ah
• Sidee loo ogaadaa kansarka xiidmaha
• Sidee loo kala saaraa kansarka xiidmaha iyo kansarka ugxan sidaha ee baaritaanka
• Daweynta kansarka xiidmaha
• Qalliinka
• Dawaynta kimikalka
• Daaweyn bartilmaameed ah
• Waa maxay aragtida?
• Heerarka badbaadada
• Kansarka aasaasiga ah ee xiidmaha
• Kansarka xiidmaha sare
• Raadi taageero

Kansarka 'Peritoneal cancer' waa kansar dhif ah oo ka sameysma lakabka khafiifka ah ee unugyada epithelial ee ku xardhan gidaarka caloosha gudaheeda. Dahaarkaan waxaa loo yaqaan 'peritoneum'.

Xuubka hoose wuxuu ilaaliyaa oo daboolaa xubnaha calooshaada, oo ay ku jiraan:

• xiidmaha
• kaadi haysta
• malawadka
• ilmo-galeenka

Peritoneum sidoo kale wuxuu soo saaraa dheecaan dufan leh oo u oggolaanaya xubnaha inay si fudud ugu dhaqaaqaan gudaha caloosha.

Sababtoo ah astaamaheeda badanaa lama oga, Kansarka xiidmaha waxaa badanaa lagu ogaadaa marxaladda dambe.

Kiis kasta oo kansarka xiidmaha waa ka duwan yahay. Daaweynta iyo aragtida ayaa ku kala duwan shaqsi ahaan. Daaweynta cusub ee la sameeyay tobannaankii sano ee la soo dhaafay waxay hagaajisay heerarka badbaadada.

Primary iyo Secondary kansarka kansarka

Tilmaamaha aasaasiga iyo dugsiga sare waxaa loola jeedaa meeshii kansarku ka billowday. Magacyadu maahan cabir sida kansarku u daran yahay.

Aasaasiga ah

Kansarka aasaasiga ah ee xuubka hoose wuxuu ka bilaabmaa kuna kobca gudaha xuubka hoose. Badanaa wuxuu ku dhacaa dumarka oo aad ayuu dhif ugu yahay ragga.

Kansarka aasaasiga ah ee xiidmaha wuxuu xiriir dhow la leeyahay kansarka ugxan-sidaha epithelial. Labadaba waxaa loola dhaqmaa si isku mid ah waxayna leeyihiin aragti isku mid ah.

Nooca dhifka ah ee kansarka xiidmaha ee aasaasiga ah waa xuubka hoose ee 'peritoneal malignant mesothelioma'.

Dugsi Sare

Kansarka xiidmaha sare wuxuu caadi ahaan ka bilaabmaa xubin kale oo caloosha ka dibna wuxuu ku faafaa (metastasizes) xuubka hoose.

Kansarka xiidmaha sare wuxuu ka bilaaban karaa:

• ugxan sidaha
• tuubooyinka ugxanta
• kaadi haysta
• caloosha
• saxaro yar
• xiidanka
• malawadka
• lifaaqa

Kansarka xiidmaha sare wuxuu ku dhici karaa ragga iyo dumarka labadaba. Way ka badan tahay kansarka xiidmaha ee aasaasiga ah.

Dhakhaatiirtu waxay qiyaaseen inta udhaxeysa 15 ilaa 20 boqolkiiba dadka qaba kansarka mindhicirka malawadka inay ku dhici doonaan metastases ee xuubka hoose. Qiyaastii 10 ilaa 15 boqolkiiba dadka qaba kansarka caloosha ayaa ku horumari doona metastases ee xuubka hoose.

Marka kansarku ka metastasi goobtiisa asalka ah, goobta cusub waxay yeelan doontaa isla unugyada kansarka ee goobta hore.

Calaamadaha kansarka xiidmaha

Calaamadaha kansarka xiidmaha waxay kuxiranyihiin nooca iyo heerka kansarka. Marxaladihiisa hore, ma jiri karaan astaamo. Mararka qaarkood xitaa markii kansarka xiidmaha uu horumaro ma jiri karaan astaamo.

Calaamadaha hore waxay noqon karaan kuwo aan caddayn oo suurto gal ay sababaan xaalado kale oo badan. Calaamadaha kansarka xiidmaha waxaa ka mid ah:

• calool xanuun ama xanuun
• caloosha oo weynaatay
• dareemid cadaadis caloosha ama miskaha
• buuxin ka hor intaadan dhammayn cuntada
• dheef-shiid
• lallabbo ama matagid
• isbeddelada mindhicirka ama kaadida
• cunto xumo
• miisaanka oo hoos u dhaca ama miisaanka oo kordha
• dheecaanka siilka
• dhabar xanuun
• daal

Markuu kansarku sii socdo, dheecaan biyo ah ayaa ku ururi kara godka caloosha (ascites), oo sababi kara:

• lallabbo ama matagid
• neefta oo ku qabata
• calool xanuun
• daal

Calaamadaha kansarka xiidmaha goor dambe waxaa ka mid noqon kara:

• xiidmaha oo dhammeeya ama kaadida oo xirma
• calool xanuun
• awood la'aanta wax cunida ama cabitaanka
• matagid

Marxaladaha kansarka xiidmaha

Markii ugu horreysay ee la ogaado, kansarka xiidmaha waxaa loo sameeyaa iyadoo loo eegayo cabirkiisa, booskiisa, iyo halka uu ka faafay. Waxaa sidoo kale la siiyaa darajo, taas oo qiyaasaysa sida ugu dhakhsaha badan ee ay ugu faafi karto.

Kansarka aasaasiga ah ee xiidmaha

Kansarka aasaasiga ah ee 'peritoneal cancer' waxaa loogu tala galay isla nidaamka loo isticmaalo kansarka ugxansidaha ugxansidaha maadaama kansarku isku mid yahay. Laakiin kansarka aasaasiga ah ee 'peritoneal cancer' waxaa had iyo jeer lagu sifeeyaa inuu yahay heerka 3 ama heerka 4aad. Kansarka ugxansiduhu wuxuu leeyahay laba marxaladood oo hore.

Marxaladda 3 wuxuu u qaybsan yahay seddex marxaladood oo kale:

• 3A. Kansarku wuxuu ku faafay qanjidhada qanjidhka bannaanka xiidmaha, ama unugyada kansarku waxay ku fideen dusha sare ee xuubka hoose, meel ka baxsan miskaha.
• 3B. Kansarku wuxuu ku faafay xuubka hoose ee miskaha. Kansarka ku dhaca xuubka hoose waa 2 sentimitir (cm) ama ka yar. Waxa kale oo laga yaabaa inuu ku faafay qanjidhada qanjidhka bannaanka xiidmaha.
• 3C. Kansarku wuxuu ku faafay xuubka hoose ee miskaha iyo. Kansarka ku dhaca xuubka hoose wuxuu ka weyn yahay 2 cm. Waxaa laga yaabaa inuu ku faafay qanjidhada qanjidhka bannaanka xiidmaha ama dusha sare ee beerka ama beeryarada.

Gudaha marxaladda 4, kansarku wuxuu ku faafay xubnaha kale. Marxaladani waxay sii qaybsan tahay:

• 4A. Unugyada kansarka waxaa laga helaa dheecaanka ku soo kordha hareeraha sanbabada.
• 4B. Kansarku wuxuu ku faafay xubnaha iyo unugyada ka baxsan caloosha, sida beerka, sambabada, ama qanjidhada gumaarka.

Kansarka xiidmaha sare

Kansarka xiidmaha sare waxaa loo sameeyaa iyadoo loo eegayo goobta kansarka aasaasiga ah. Marka kansarka aasaasiga ahi uu ku faafo qayb kale oo jidhka ka mid ah, sida xuubka hoose ee 'peritoneum', waxaa badanaa lagu sifeeyaa inuu yahay heerka 4aad ee kansarka asalka ah.

Warbixin la soo saaray ayaa lagu sheegay in ku dhowaad 15 boqolkiiba dadka qaba kansarka mindhicirka mindhicirka iyo ku dhowaad 40 boqolkiiba dadka qaba marxaladda 2 ilaa 3 kansarka caloosha ay ku lug leeyihiin marinnada marinnada.

Kansarka xiidmaha ayaa sababa iyo sababaha halista ah

Sababta kansarka xiidmaha lama yaqaan.

Cudurka asaasiga ah ee kansarka, sababaha halista waxaa ka mid ah:

• Da'da. Markii aad sii gabowdidba, halistaadu waa sii kordheysaa.
• Hiddaha. Taariikhda qoyska ee kansarka ugxansidaha ama xuubka hoose waxay kordhisaa halistaada. Qaadista hiddo-wadaha BRCA1 ama BRCA2 ama hiddo-wade ka mid ah hiddo-wadaha 'Lynch syndrome' ayaa sidoo kale kordhinaya halistaada.
• Daaweynta hormoonka. Qaadashada daaweynta hoormoonka dhalmo-dayska kadib waxyar ayey kuu kordhinaysaa halistaada.
• Miisaanka iyo dhererka. Miisaan culus ama cayillan wuxuu kordhiyaa halistaada. Kuwa dhaadheer waxay ku jiraan khatar sare.
• Cudurka Endometriosis. Endometriosis wuxuu kordhiyaa halistaada.

Waxyaabaha la xiriira hoos u dhacay halista kansarka xiidmaha ama ugxansidaha waxaa ka mid ah:

• qaadashada kaniiniyada ka hortagga uurka
• caruur dhala
• naas nuujinta
• Xakamaynta tuubada, ka saarida tuubbada ugxanta, ama ugxanta laga saarayo

Xusuusnow ka saarida ugxan sidaha waxay yareysaa halista kansarka xiidmaha laakiin gebi ahaanba kama saarto.

Sidee loo ogaadaa kansarka xiidmaha

Baadhitaanka kansarka xiidmaha iyo kan hoose labadaba way adagtahay marxaladaha hore. Tani waa sababta oo ah astaamaha calaamaduhu waa kuwo aan caddayn oo si fudud ayaa loogu sababayn karaa sababo kale.

Badanaa kansarka qanjirada 'peritoneal cancer' waxaa la helaa oo keliya inta lagu jiro qalliinka si looga saaro buro la yaqaan meel kale oo ka mid ah caloosha.

Dhakhtarkaagu wuxuu ku baari doonaa jir ahaan, wuxuu qaadan doonaa taariikh caafimaad, wuxuuna ku weydiin doonaa calaamadahaaga. Waxay dalban karaan baaritaano taxane ah si loo ogaado cudurka.

Tijaabooyinka loo isticmaalo baaritaanka kansarka xiidmaha waxaa ka mid ah:

• Tijaabinta sawirka caloosha iyo miskaha. Tani waxay muujin kartaa ascites ama koritaan. Tijaabooyinka waxaa ka mid ah CT scan, ultrasound, iyo MRI. Si kastaba ha noqotee, kansarka xiidmaha ayaa isticmaalaya baaritaanka CT iyo MRI.
• Biopsy aagga u muuqda mid aan caadi ahayn sawirka, oo ay ku jiraan ka saarista dheecaanka ascites, si loo raadiyo unugyada kansarka. Kala hadal faa iidooyinkaaga iyo qasaarooyinka arrintan dhakhtarkaaga. Nidaamku wuxuu sidoo kale halis ugu jiraa abuurida gidaarka caloosha unugyada kansarka.
• Tijaabooyinka dhiigga si loo raadiyo kiimikooyin laga yaabo inay sare ugu kacaan kansarka xiidmaha, sida CA 125, oo ah kiimiko ay sameeyaan unugyada burooyinka. Calaamadeeyaha dhiig ee cusub ayaa ah HE4. Way ka yartahay CA 125 in lagu sargooyo xaaladaha aan kansarka ahayn.
• Laparoscopy ama laparotomy. Kuwani waa farsamooyin yar-yar oo duullaan ah oo si toos ah loogu eego xuubka hoose. Waxaa loo tixgeliyaa inay yihiin "heerka dahabka" baaritaanka.

Daraasad ku saabsan hababka wanaagsan ee hore ee lagu garto kansarka xiidmaha ayaa socda.

Waxaa la soo jeediyay in la sameeyo "biopsy biopsy". Tani waxay loola jeedaa baaritaanka dhiigga ee raadin kara isku-darka biomarkers burooyinka. Tani waxay awood u siin doontaa daaweynta hore ee dadka qaarkood.

Sidee loo kala saaraa kansarka xiidmaha iyo kansarka ugxan sidaha ee baaritaanka

Kansarka 'Peritoneal cancer' wuxuu aad ugu eg yahay kansarka ugxansidaha ugxan-yar ee epithelial. Labaduba waxay ku lug leeyihiin unugyo isku nooc ah. Shuruudaha ayaa loo sameeyay in lagu kala saaro iyaga.

Waxaa loo tixgeliyaa inuu yahay kansarka xiidmaha ee aasaasiga ah haddii:

• ugxan sidayaashu waxay umuuqdaan kuwo caadi ah
• unugyada kansarka kuma jiraan dusha ugxansidaha
• nooca burooyinka badanaa waa serous (soo saarida dareeraha)

ayaa sheegay in celceliska da'da dadka qaba kansarka xuubka hoose uu ka weynaa kuwa qaba kansarka ugxansidaha ugxanta ee epithelial.

Daweynta kansarka xiidmaha

Waxay u badan tahay inaad yeelato koox daaweyn ah oo ay ka mid yihiin:

• dhakhtar qalliin
• dhakhtarka kansarka
• raajo-yaqaan
• cudurada cudurada
• dhakhtarka caloosha ku takhasusay
• takhasus xanuun
• kalkaaliyayaal caafimaad oo gaar ah
• khabiiro ku takhasusay daryeelka

Daaweynta kansarka aasaasiga ah waxay la mid tahay tan kansarka ugxan-sidaha. Labadaba kansarka qanjirka 'peritoneal', daaweynta shaqsiyeed waxay kuxirantahay goobta iyo xajmiga burada iyo caafimaadkaaga guud.

Daaweynta kansarka wareega labaad waxay sidoo kale kuxirantahay xaalada kansarka aasaasiga ah iyo jawaabtaada daaweynteeda.

Qalliinka

Qalitaanku badanaa waa talaabada ugu horeysa. Dhakhtar qalliin ayaa ka saari doona inta ugu badan ee kansarka. Waxay sidoo kale ka saari karaan:

• ilmagaleenkaaga (hysterectomy)
• ugxansidahaaga iyo dhuumaha ugxantaada (oophorectomy)
• lakabka unugyada dufanka leh ugxanta ugxansidaha (omentum)

Dhakhtarkaaga qalliinka ayaa sidoo kale ka saari doona wixii unug ah oo aan caadi ahayn oo u eg aagga caloosha si baaritaan dheeraad ah loogu sameeyo.

Horumarka saxda ah ee farsamooyinka qalliinka, oo loo yaqaan 'cytoreductive surgery' (CRS), ayaa u suurta galiyay dhakhaatiirta qalliinka inay soo saaraan unugyo badan oo kansar ah. Tani waxay wanaajisay aragtida dadka qaba kansarka xiidmaha.

Dawaynta kimikalka

Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu isticmaalo kiimiko ku daaweyn qalliinka ka hor si uu u yareeyo burada u diyaargarowga qalliinka. Waxay sidoo kale u isticmaali karaan qalliinka kadib inay dilaan unugyada kansarka ku haray.

Qaab cusub oo loo bixiyo daaweynta kiimikada qalitaanka ka dib ayaa kordhiyay waxtarkiisa xaalado badan.

Farsamadu waxay isticmaashaa kuleylka lagu daro kemotherabi oo si toos ah loogu geeyo goobta kansarka xiidmaha. Waxaa loo yaqaan 'chemotherapy intraperitoneal intraperitoneal chemotherapy (HIPEC). Tani waa daaweyn hal mar ah oo toos loo qalo qalitaanka ka dib.

Isku darka CRS iyo HIPEC ayaa "isbeddelay" daaweynta kansarka xiidmaha, sida ay qabaan cilmi baarayaal badan. Laakiin si buuxda looma aqbalo sida daaweynta caadiga ah weli. Tani waa sababta oo ah ma jiraan tijaabooyin bukaan ah oo aan kala sooc lahayn oo lala yeesho kooxaha xakamaynta.

Cilmi baaris ayaa socota. HIPEC laguma talinayo marka ay jiraan metastases ka baxsan caloosha iyo xaaladaha kale qaarkood.

Dawaynta kimikalka oo dhan waxay leedahay waxyeelo. Kala hadal waxa ay kuwani noqon karaan iyo sida loola macaamilo kooxdaada daaweynta.

Daaweyn bartilmaameed ah

Xaaladaha qaarkood, daroogo daaweyn la beegsaday ayaa la isticmaali karaa. Daawooyinkan waxaa loogu talagalay in lagu joojiyo unugyada kansarka iyadoon waxyeello loo geysanayn unugyada caadiga ah. Daaweynta la bartilmaameedsaday waxaa ka mid ah kuwan soo socda:

• Unugyada difaaca jirka ee Monoclonal bartilmaameedka walxaha unugyada kor u qaada koritaanka unugyada kansarka. Kuwaan waxaa lagu dari karaa daawo kemotherabi.
• PARP (poly-ADP ribose polymerase) xannibaadayaasha xannibo hagaajinta DNA.
• Xakamaynta Angiogenesis ka hortag koritaanka xididdada dhiigga ee burooyinka.

Daaweynta hormoonka, daaweynta shucaaca, iyo difaaca jirka ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa xaaladaha qaarkood ee kansarka xiidmaha ee aasaasiga ah.

Waa maxay aragtida?

Aragtida dadka qaba kansarka xuubka hoose ama sare ayaa si weyn u soo hagaagtay tobannaankii sano ee la soo dhaafay sababtoo ah horumarka laga sameeyay daaweynta, laakiin weli way liidataa. Tani badanaa waa sababta oo ah kansarka xiidmaha inta badan lama ogaado illaa ay ka gaarto heer sare. Sidoo kale, kansarku wuu soo laaban karaa daaweynta ka dib.

Calaamaduhu way adag tahay in la tilmaamo, laakiin haddii aad leedahay qaar ka mid ah calaamadaha guud ee jira, la xiriir dhakhtarkaaga. Ogaanshaha hore wuxuu keenaa natiijo wanaagsan.

Heerarka badbaadada

Kansarka aasaasiga ah ee xiidmaha

Laga bilaabo 2019, heerka badbaadada shanta sano ee haweenka leh dhammaan noocyada ugxansidaha, tuubbada ugxanta, iyo kansarka xiidmaha waa 47 boqolkiiba. Jaantuskan ayaa ka sarreeya dumarka ka yar 65 (60 boqolkiiba) wuxuuna ka hooseeyaa haweenka ka weyn 65 (29 boqolkiiba).

Tirakoobka badbaadada ee kansarka aasaasiga ah wuxuu ka yimaadaa daraasado aad u yar.

Tusaale ahaan, mid ka mid ah 29 haween ah oo qaba kansarka xiidmaha ee aasaasiga ah ayaa soo sheegay celcelis ahaan waqtiga badbaadada ee 48 bilood daaweynta ka dib.

Tani aad ayey ugafiican tahay heerka noolaanshaha shanta sano ee lagu soo warramey daraasad 1990 oo udhaxeysa.

Kansarka xiidmaha sare

Heerarka badbaadada ee kansarka sanbabada ee labaad waxay sidoo kale kuxirantahay marxaladda goobta kansarka aasaasiga ah iyo nooca daaweynta. Tiro yar oo daraasado ah ayaa muujinaya in daaweynta isku dhafan ee CRS iyo HIPEC ay wanaajineyso heerarka badbaadada.

Tusaale ahaan, daraasad la soo sheegay 2013 waxay eegtay 84 qof oo qaba kansarka mindhicirka mindhicirka oo ku faaftay xuubka hoose. Waxay isbarbardhigtay kuwii lahaa kiimiko daaweyn nidaamsan iyo kuwa lahaa CRS iyo HIPEC.

Badbaadinta kooxda kemotherabi waxay ahayd 23.9 bilood marka loo eego 62.7 bilood oo loogu talagalay kooxda lagu daaweeyay CRS iyo HIPEC.

Raadi taageero

Waxaa laga yaabaa inaad rabto inaad la hadasho dadka kale ee daaweyntu u socoto ama xubnaha qoyskooda.

Khadadka taageerada bulshada kansarka Mareykanka waxaa laga heli karaa 24/7 maalintii 800-227-2345. Waxay kaa caawin karaan inaad ka hesho koox khadka tooska ah ama maxalli ah si ay kuu taageeraan.

Kooxdaada daaweynta ayaa sidoo kale laga yaabaa inay kaa caawiyaan ilaha.