Maxay Tahay Falcelin kasta oo Anaphylactic ah oo Loogu Baahan Yahay Socdaal Qolka Gurmadka

Qanacsan

• Guudmarka
• Goorma la isticmaalayo epinephrine
• Sida loo maamulo epinephrine
• Intaad sugeysid jawaab bixiyaasha xaaladaha degdega ah
• Khatarta anaphylaxis-ka soo noqoshada kadib epinephrine-ka degdega ah
• Anaphylaxis daryeelka kadib
• Ka-hortagga fal-celinta jirka ee mustaqbalka

Bishii Maarso 2020, Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) ayaa soo saaray a si ay uga digaan dadweynaha in epinephrine auto-cirbadeyaasha (EpiPen, EpiPen Jr, iyo noocyada guud) ay shaqeyn karaan. Tani waxay kaa horjoogsan kartaa inaad hesho daaweyn suurtagal ah oo naf-badbaadin ah inta lagu jiro xaalad degdeg ah. Haddii laguu qoray epinephrine auto-injector, fiiri talooyinka ka imanaya soosaaraha oo kala hadal bixiyahaaga daryeelka caafimaadka wixii ku saabsan isticmaalka nabdoon.

Guudmarka

Waxaa jira waxyaabo yar oo ka cabsi badan inaad yeelato ama aad aragto fal-celin xasaasi ah. Calaamadaha ayaa si dhakhso leh uga sii xumaan kara kana sii daraya, waxaana ka mid noqon kara:

• neefsashada oo dhib ah
• finan
• barar wajiga
• matagid
• garaaca wadnaha
• miyir beelid

Haddii aad markhaati ka tahay qof qaba astaamo xanuun, ama aad adigu calaamado isku aragtid, wac adeegyada gurmadka degdegga ah.

Haddii aad horey u laheyd fal-celin xasaasiyad daran, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu kuu qoro cirbadeynta degdegga ah ee epinephrine. Helitaanka tallaal epinephrine degdeg ah sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah ayaa badbaadin kara noloshaada - laakiin maxaa dhacaya epinephrine ka dib?

Fikrad ahaan, astaamahaagu waxay bilaabi doonaan inay fiicnaadaan. Mararka qaarkood xitaa way xalin karaan gabi ahaanba. Tani waxay kuu horseedi kartaa inaad aaminto inaadan khatar dambe ku jirin. Si kastaba ha noqotee, tani maahan kiiska.

Safar loogu tagayo qolka gurmadka (ER) wali waa loobaahanyahay, iyadoo aan loo eegin sida ugu wanaagsan ee aad dareento kadib fal-celintaada xasaasiyadda.

Goorma la isticmaalayo epinephrine

Epinephrine badanaa waxay yareeysaa astaamaha ugu halista badan ee anaphylaxis si dhakhso leh - oo ay kujiraan barar cunaha, dhibaato neefsashada, iyo cadaadis dhiig oo hooseeya.

Waa daaweynta xulashada qof kasta oo la soo dersa anaphylaxis. Laakiin waxaad u baahan tahay inaad maamusho epinephrine daqiiqadaha ugu horreeya ka dib marka fal-celinta xasaasiyadeed ay bilaabato si ay u noqoto mid waxtar badan.

Maskaxda ku hay inaad kaliya siineyso epinephrine qof loo qoray daawada. Sidoo kale waa inaad si taxaddar leh u raacdaa tilmaamaha. Qiyaasta daawooyinku way kala duwan yihiin, xaaladaha caafimaad ee shakhsiga ah ayaa saameyn ku yeelan kara sida qofku uga falceliyo.

Tusaale ahaan, epinephrine waxay sababi kartaa wadne qabad qof qaba cudur wadne. Tani waa sababta oo ah waxay xawaareysaa garaaca wadnaha waxayna kicisaa cadaadiska dhiigga.

Sii cirbadeynta epinephrine haddii qof uu ku dhacay kicinta xasaasiyadda iyo:

• dhibaato neefsashada ah
• wuxuu leeyahay barar ama cidhiidhi cunaha
• dawakh

Sidoo kale irbad sii carruurta ay ku dhacday kicinta xasaasiyadda iyo:

• soo maray
• matago si isdaba-joog ah ka dib cunista cuntada ay aad xasaasiyadda ugu leeyihiin
• qufac badan yihiin oo ay dhib ku qabato neefsashadooda
• wajiga iyo dibnaha ayaa ka yeelanaya barar
• ay cuneen cunto loo yaqaan inay xasaasiyad ku leeyihiin

Sida loo maamulo epinephrine

Kahor intaadan isticmaalin qalab-cirbadeynta, aqri tilmaamaha. Qalab kastaa wuu ka yara yara duwan yahay.

Markii aad farmashiyaha ka hesho daawada epinephrine-ka ee lagugu durayo, INTAADAN ubaahnayn, ka baari cillad kasta oo jirta. Gaar ahaan, fiiri kiiska sita oo hubi inuusan qalloocin oo aaladda cirbadeynta si sahlan ayey u soo bixi doontaa. Sidoo kale, baari daboolka badbaadada (badanaa buluug) oo hubi inaan kor loo qaadin. Waa in lagu dhaqaa dhinacyada dhinacyada cirbadeynta. Haddii mid ka mid ah qalabkaaga duritaanka uusan si dhib yar uga baxsanayn dacwada ama uusan haysan dabool badbaado oo waxyar kor loo qaaday, dib ugu celi farmasiga si loogu beddelo. Ciladahaasi waxay sababi karaan dib u dhac ku yimaada maamulka dawada, dib u dhac kasta oo ku yimaada falcelinta anaphylactic waxay noqon kartaa mid nafta halis gelisa. Marka markale, KAhor intaadan ubaahan, fadlan baaro auto-injector-ka oo hubi inaysan jirin cilado.

Guud ahaan, si loo siiyo cirbadeynta epinephrine, raac talaabooyinka hoose:

1. Ku durji qalabka-cirbadeynta santuuqa sita.
2. Kahor isticmaalka, dusha sare ee nabadgelyada (badanaa buluug) waa in laga saaraa. Si aad tan si sax ah u sameyso, ku hayso jirka aaladda cirbadeynta gacantaada gacanta isla markaana gacantaada kale gacantaada kale kala soo bax furka badbaadada. HA isku dayin inaad qalinka hal gacan ku qabato oo aad furka ka siibto suulka isla isla gacanta.
3. Ku mud irbadda feedhaha adoo leh caarada liinta ee hoos u soo aadeysa, iyo gacantaada dhinaca.
4. U jihee gacantaada dhinacaaga (sida aad u sameyneyso malaa'ig baraf ah) ka dib si dhakhso leh ugu soo deg dhinacaaga si caarada auto-injector ay si toos ah ugu dhacdo bowdadaada dhinaca xoog xoogaa ah.
5. Halkaas ku hay oo hoos u riix oo ku hay 3 ilbidhiqsi.
6. Ka saar istiinka-cirbadaha bowdadaada.
7. Dib-u-soo-duriyaha dib ugu celi kiiskiisa, oo si dhakhso leh ugu tag waaxda gurmadka degdegga ah ee isbitaalka kuugu dhow si dhakhtar dib ugu eego oo meesha looga saaro mashiinka lagaa duray.

Markaad durto ka dib, wac 911 ama adeegyada gurmadka degdegga ah ee deegaankaaga haddii aadan hore u sameyn. U sheeg diraha wixii ku saabsan fal-celinta xasaasiyadda.

Intaad sugeysid jawaab bixiyaasha xaaladaha degdega ah

Intaad sugeysid caawimaad caafimaad inaad timaado, qaado talaabooyinkan si aad u ilaaliso naftaada ama qofka ay tahay in fal-celinta ay nabad noqoto:

• Ka qaad isha xasaasiyadda. Tusaale ahaan, haddii shinni shinni ku keentay falcelinta, ka saar saxarka adoo isticmaalaya kaarka deynta ama tweezers.
• Haddii qofku dareemo inuu suuxaayo ama uu miyir daboolmayo, qofka u jiifso dhabarkiisa korna u qaado lugaha si dhiiggu u gaadho maskaxdiisa. Waxaad ku dabooli kartaa buste si aad u kululaato.
• Haddii ay wax tuurayaan ama neefsashadu dhib ku tahay, gaar ahaan haddii ay uur leeyihiin, fadhiiso iyaga iyo xitaa waxoogaa xagga hore ah haddii ay suurogal tahay, ama dhinac dhig.
• Haddii qofku miyir beelo, jiifso iyadoo madaxiisu u janjeerayaan si hawo-mareenkiisa uusan u xirmin oo u hubin garaaca wadnaha. Haddii aanu wadne garaac lahayn oo aanu qofku neefsanayn, bixi laba neefsasho deg deg ah oo bilaw isugeynta CPR laabta.
• Sii dawooyin kale, sida dawada xasaasiyadda ama dawada neefta haddii ay xiiqayso.
• Haddii astaamuhu aysan fiicnayn, sii qofka irbad kale oo ah epinephrine. Qiyaasaha waa in ay dhacaan 5 ilaa 15 daqiiqadood oo kala fog.

Khatarta anaphylaxis-ka soo noqoshada kadib epinephrine-ka degdega ah

Cirbadeynta epinephrine-ka degdega ah ayaa badbaadin karta nolosha qofka ka dib fal-celinta xasaasiyadda. Si kastaba ha noqotee, cirbadeynta ayaa ah hal qeyb oo daaweynta ah.

Qof kasta oo ay ku dhacday fal-celin anaphylactic wuxuu u baahan yahay in lagu baaro oo lala socdo qolka gurmadka. Tani waa sababta oo ah anaphylaxis had iyo jeer ma aha falcelin keliya. Calaamadaha ayaa dib u soo noqon kara, soo noqoshada saacadaha ama xitaa maalmo ka dib markii lagaa duro cirbadeynta epinephrine.

Xaaladaha badankood ee anafilasigis waxay u dhacaan si dhakhso leh oo dhammaystiran kadib marka la daaweeyo. Si kastaba ha noqotee, mararka qaarkood astaamuhu way fiicnaadaan ka dibna waxay dib u bilaabaan dhowr saacadood ka dib. Mararka qaarkood ma hagaajinayaan saacado ama maalmo kadib.

Dareen-celinta Anaphylactic waxay ku dhacdaa saddex qaab oo kala duwan:

• Dareen-celinta 'Uniphasic'. Falcelinta noocan ahi waa tan ugu badan. Calaamaduhu waxay ugu sarreeyaan 30 daqiiqo illaa saacad ka dib markii aad la kulanto xasaasiyadda. Calaamaduhu way ka fiicnaadaan saacad gudahood, daaweyn la'aan ama daaweyn la'aan, mana soo noqdaan.
• Dareen-celinta Biphasic. Dareenka jirka ee loo yaqaan 'Biphasic reactions' wuxuu dhacaa marka astaamaha ay kaa tagayaan saacad ama wax ka badan, laakiin markaa dib ayey u soo noqdaan iyadoo aan laguugu soo darin xasaasiyadda.
• Anaphylaxis oo raagtay. Noocaan anafilasigis waa dhif iyo naadir. Dareen-celinta waxay socon kartaa saacado ama xitaa maalmo iyada oo aan gebi ahaanba la xallin.

Talooyinka ka imanaya Task Force Force (JTF) ee ku saabsan Halbeegyada Tababbarka waxay ku talinayaan in dadka ay ku dhacday fal-celinta anaphylactic in lagala socdo ER 4 ilaa 8 illaa 8 saacadood ka dib.

Kooxda waxqabadka ayaa sidoo kale ku talineysa in loo diro guriga warqad dhakhtar ah oo loogu talagalay epinephrine auto-injector - iyo qorshe hawleed ku saabsan sida iyo goorta loo maamulo - iyadoo ay ugu wacan tahay suurtagalnimada soo noqoshada.

Anaphylaxis daryeelka kadib

Halista falcelinta anaphylactic waxay ka dhigeysaa qiimeyn caafimaad oo sax ah iyo daryeelka kadib mid muhiim ah, xitaa dadka dareema caafimaad kadib daaweynta epinephrine.

Markaad tagto waaxda gargaarka degdegga ah si lagaa daaweeyo anaphylaxis, dhakhtarku wuxuu sameyn doonaa baaritaan buuxa. Shaqaalaha caafimaadka ayaa baari doona neefsashadaada waxayna ku siin doonaan ogsijiin haddii loo baahdo.

Haddii aad sii wado hindhisada oo ay dhibaato kaa haysato neefsashada, waxaa laga yaabaa in daawooyin kale lagaa siiyo afka, xididka la geliyo, ama qalabka neefsashada ee kaa caawiya inaad si fudud u neefsato.

Daawooyinkaan waxaa ka mid noqon kara:

• bronchodilators
• steroids
• antihistamines

Waxaad sidoo kale heli doontaa epinephrine badan haddii aad u baahato. Si taxaddar leh ayaa laguu eegi doonaa oo daryeel caafimaad oo degdeg ah ayaa lagu siin doonaa haddii calaamadahaagu soo noqdaan ama ka sii daraan.

Dadka qaba falcelin aad u daran waxay u baahan karaan tuubo neefsasho ah ama qalliin si loo furo marinnada hawadooda. Kuwa aan ka jawaabin epinephrine waxay u baahan karaan inay dawadan ka helaan xididka.

Ka-hortagga fal-celinta jirka ee mustaqbalka

Marka si guul leh lagaa daaweeyo fal-celinta xasaasiyadda, yoolkaagu waa inuu noqdaa mid kale. Habka ugu fiican ee taas loo sameyn karaa waa ka fogaanshaha kicinta xasaasiyadda.

Haddii aadan hubin waxa sababay ficil celintaada, u arag xasaasiyad maqaarka ka mudaysa ama dhiig ka baara si loo ogaado waxa kiciya.

Haddii aad xasaasiyad ku leedahay cunto gaar ah, akhri sumadaha alaabta si aad u hubiso inaadan cunin wax kasta oo ay ku jiraan. Markaad wax ka cunayso, ogeysii in serverku og yahay xasaasiyaddaada.

Haddii aad xasaasiyad ku leedahay cayayaanka, xidho dawada cayayaanka lagu tirtiro markasta oo aad dibedda u baxdo xagaaga oo si fiican ugu dabool gacmo dhaadheer iyo surwaal dhaadheer. Tixgeli xulashooyinka dharka miisaanka fudud ee dibedda ee kaa daboolaya laakiin qabow.

Weligaa ha ku dabaalan shinni, xuunsho, ama geeso. Tani waxay sababi kartaa inay ku kudhacaan. Taabadalkeed, aayar uga fogee iyaga.

Haddii aad xasaasiyad ku leedahay daawada, u sheeg dhakhtar kasta oo aad booqato xasaasiyaddaada, si aysan kuugu qorin daroogadaas. Sidoo kale u sheeg farmashiistahaaga. Tixgeli inaad xirato jijin digniin caafimaad ah si aad ugu wargeliso kuwa gurmadka degdegga ah u ogaadaan inaad leedahay xasaasiyad daroogo

Had iyo jeer qaado epinephrine auto-injector adiga, haddii ay dhacdo inaad la kulanto kicintaada xasaasiyadda mustaqbalka. Haddii aadan in muddo ah isticmaalin, hubi taariikhda si aad u hubiso in uusan dhicin.