Tijaabooyinka Kaadi ee Sonkorowga: Heerarka Gulukooska iyo Ketones

Qanacsan

• Kumaa laga doonayaa in kaadi laga baaro sonkorowga?
• Heerarka gulukooska
• Ketones
• Sideed isugu diyaarisaa baaritaanka kaadida?
• Maxaad filan kartaa inta lagu jiro baaritaanka kaadida?
• Xafiiska dhakhtarka
• Fallaadhaha tijaabada guriga
• Maxay ka dhigan tahay natiijooyinka baaritaanka gulukooska kaadihaydu?
• Maxay macnaheedu tahay natiijooyinka baaritaanka ketone ee kaadidu?
• Yar ama dhexdhexaad
• Dhexdhexaad ilaa weyn
• Aad u weyn
• Maxaa dhacaya ka dib baadhitaanka kaadi ee sonkorowga?

Waxaan ku darnaa badeecooyin aan u maleyneyno inay faa'iido u leeyihiin akhristayaashayada. Haddii aad wax kaga iibsato xiriiriyeyaasha ku yaal boggan, waxaa laga yaabaa inaan kasbano komishan yar. Waa kan geeddi-socodkeenna.

Maxay yihiin baaritaanada kaadi ee sonkorowga?

Sonkorowgu waa xaalad lagu garto heerarka sonkorta dhiigga ee sareeya. Tani waxay sababi kartaa awood la'aanta jirku sameeyo insulin ama ku filan, u isticmaalo insulin si wax ku ool ah, ama labadaba.

Insulin waa hormoon ka caawiya unugyada jirkaaga inay soo nuugaan sonkorta dhiiga si ay u sameyaan tamar. Insulin waxaa soo saarta xammeetida tiro aad u badan kadib markaad cunto cuntada.

Waxaa jira laba nooc oo waaweyn oo ah sonkorowga:

• nooca 1aad ee sonkorowga
• nooca 2aad ee sonkorowga

Nooca 1aad ee sonkorowga wuxuu dhacaa marka habka difaaca jirka uu weeraro oo uu baabi’iyo unugyada soo saara insulin-ta ee ku taal ganaca. Noocaan noocan ah waxaa badanaa lagu ogaadaa carruurnimada oo si dhakhso leh ayuu u soo baxaa.

Nooca 2aad ee sonkorowga wuxuu dhacaa marka unugyadu aysan awood u lahayn inay si fiican u isticmaalaan insulin. Gobolkan waxaa lagu magacaabaa caabbinta insulin-ta. Nooca 2aad ee cudurka macaanku si tartiib tartiib ah ayuu u kobcayaa wuxuuna la xiriiraa culeys saa'id ah iyo qaab nololeed deggan.

Sonkorowgu wuxuu keenaa gulukoosta dhiigga, ama sonkorta dhiigga, inay u kacdo heerar aan caadi ahayn oo aan caadi ahayn. Nooca 1aad ee sonkorowga, jidhku sidoo kale wuxuu bilaabi karaa inuu gubo baruurta tamarta maxaa yeelay unugyada ma helayaan gulukooskii ay u baahnaayeen. Markay taasi dhacdo, jidhku wuxuu soo saaraa kiimiko loo yaqaan ketones.

Marka ketones ay ku soo baxaan dhiigga, waxay ka dhigayaan dhiigga aashito badan. Kordhinta ketones waxay sumeyn kartaa jirka waxayna sababi kartaa miyir beel ama xitaa dhimasho.

Tijaabooyinka kaadida ayaan waligood loo isticmaalin in lagu ogaado cudurka macaanka. Si kastaba ha noqotee, waxaa loo isticmaali karaa inay kormeeraan heerarka qofka ee ketones kaadida iyo gulukooska kaadida. Mararka qaarkood waxaa loo isticmaalaa in lagu hubiyo in sonkorowga si sax ah loo maareeyo.

Kumaa laga doonayaa in kaadi laga baaro sonkorowga?

Tijaabada kaadi ayaa laga yaabaa in lagu siiyo iyadoo qayb ka ah baaritaanka joogtada ah. Shaybaarka ayaa ka baari kara kaadidaada joogitaanka gulukoosta iyo ketones. Haddii midkood kaadida ku jiraan, waxay noqon kartaa inaadan soo saarin insulin ku filan.

Daawooyinka sonkorowga qaarkood sida kanagliflozin (Invokana) iyo empagliflozin (Jardiance) ayaa sababa kororka sonkorta oo ku daata kaadi. Dadka qaata daawooyinkaan, heerarka gulukooska waa inaan lagu tijaabin kaadi laakiin baaritaanka ketones wali waa caadi.

Heerarka gulukooska

Waagii hore, tijaabooyinka kaadi ee gulukooska ayaa loo isticmaali jiray in lagu baaro lana kormeero cudurka macaanka. Hadda, looma isticmaalo sida caadiga ah mar dambe.

Si loo ogaado sonkorowga si sax ah, dhakhtar wuxuu caadi ahaan ku tiirsan yahay baaritaanka gulukoosta dhiigga. Baadhitaanada dhiigu way ka saxsan yihiin waxayna cabirayaan xaddiga saxda ah ee gulukoosta dhiigga ku jirta.

Marabtaa inaad iska hubiso gurigaaga? U dukaamee gulukoosta kaadida guriga ama baaritaanka gulukooska dhiigga guriga.

Ketones

Baadhitaanka ketone kaadida badanaa waxay lagama maarmaan u tahay dadka qaba nooca 1aad ee sonkorowga kuwaas oo:

• waxay leeyihiin heerarka sonkorta dhiigga oo ka sarreeya 300 milligram per deciliter (mg / dL)
• jiradaan
• waxay leeyihiin astaamo cudurka ketoacidosis ee sonkorowga (DKA), oo ah cilad ba'an oo sonkorow ah

Heerarka ketone waxaa lagula socon karaa xirmada tijaabada kaadida guriga. Tijaabada kaadida ee ketones waa in la isticmaalaa haddii aad u dhigantaa sharaxaadaha kor ku xusan ama aad leedahay mid ka mid ah astaamaha soo socda ee DKA:

• matag ama lallabbo
• heerarka sonkorta ee joogtada ah ee aan ka jawaabin daaweynta
• dareemid jirro, sida hargabka ama infekshan
• daal ama daal markasta
• harraad badan ama af aad u qalalan
• kaadi badan
• neef ur “miro”
• wareer ama dareemid inaad kujirto "ceeryaamo"

Waxa kale oo laga yaabaa inaad u baahato inaad qaadato tijaabada ketone kaadida haddii:

• aad uur leedahay oo aad qabto sonkorowga uurka
• waxaad qorsheyneysaa inaad jimicsi sameyso oo heerka gulukoosta dhiiggaagu aad ayuu u sarreeyaa

Ku dukaamee baaritaanka ketone ee guriga.

Dadka qaba sonkorowga, gaar ahaan nooca 1aad ee sonkorowga, waa inay talo ka helaan dhakhtarkooda waqtiga ay tahay inay iska baaraan ketones. Caadi ahaan, haddii sonkorowgaaga si fiican loo maareeyo, looma baahna inaad si joogto ah u hubiso heerarka ketone.

Haddii aad bilowdo inaad la kulanto wax calaamado ah sida kor ku xusan, heerarka sonkortaadu waxay ka sarreeyaan 250 mg / dL, ama jirkaaga kama jawaabayo cirbadaha insulin, markaa waxaad u baahan kartaa inaad bilowdo inaad kormeerto heerarka ketone.

Sideed isugu diyaarisaa baaritaanka kaadida?

Baaritaankaaga kahor, hubi inaad cabto biyo kugu filan si aad ubixin karto sambal kaadi ah oo kugu filan. U hubso inaad u sheegto dhakhtarkaaga wixii daawooyin ah ama kaabis ah oo aad qaadato, maadaama kuwani ay saameyn ku yeelan karaan natiijooyinka.

Kaadida ayaa si fudud ku sumoobi karta bakteeriyada iyo unugyada. Waa inaad ku nadiifisaa xubintaada taranka biyo kahor intaadan bixin sambal kaadi ah.

Maxaad filan kartaa inta lagu jiro baaritaanka kaadida?

Waxaa laga yaabaa in lagu weydiiyo inaad kaadid muunad ah inta aad joogto xafiiska dhakhtarka. Qalabka tijaabada kaadida ayaa sidoo kale loo heli karaa in lagu isticmaalo guriga. Tijaabada kaadida waa mid iska fudud oo aan qatar lahayn. Waa inaadan dareemin wax dhib ah inta lagu jiro baaritaankaan.

Xafiiska dhakhtarka

Dhakhtarkaaga ayaa ku siin doona tilmaamo ku saabsan sida loo siinayo muunada iyo meesha looga tagayo markii aad dhamayso. Guud ahaan, tani waa waxa laga fili karo inta lagu jiro baaritaanka kaadida xafiiska:

1. Waxaa lagu siin doonaa koob caag ah oo ku suntan magacaaga iyo macluumaad kale oo caafimaad.
2. Koobka waxaad geyn doontaa musqusha gaarka ah waxaadna ku kaadi doontaa koobka. Adeegso habka "nadiifinta qabashada" si aad uga fogaato faddaraynta jeermiska ama unugyada maqaarkaaga. Qaabkan, waxaad ku ururin doontaa oo keliya kaadidaada dhexda. Inta soo hartay ee kaadidaada ayaa geli kara musqusha.
3. Daboolka dabool koobka oo gacmahaaga dhaq.
4. Koob u keen meel kasta oo dhakhtarkaagu kuu sheego inaad ka tagto markaad dhamayso. Haddii aadan hubin, weydii kalkaaliye caafimaad ama xubin kale oo shaqaalaha ah.
5. Shaybaarka ayaa markaa loo falanqeyn doonaa jiritaanka gulukooska iyo ketones. Natiijooyinka waa inay diyaar ahaadaan waxyar kadib marka muunada la bixiyo.

Fallaadhaha tijaabada guriga

Tijaabooyinka ketone waxaa laga heli karaa farmashiyaha iyada oo aan dhakhtar qorin, ama khadka tooska ah. Hubso inaad si taxaddar leh u akhrido tilmaamaha ku yaal baakadka ama aad uga gudubto sida loogu isticmaalo calaamadaha dhakhtarkaaga ka hor baaritaanka.

Kahor intaadan isticmaalin xarigga baaritaanka, hubi inuusan hubsanayn inuu dhacay ama dhacay.

Guud ahaan, baaritaanka kaadida guriga waxaa ku lug leh tallaabooyinka soo socda:

1. Ka bilow akhrinta tilmaamaha soo saaraha.
2. Kaadida weel nadiif ah.
3. Faleebada kaadida ku dar. Fiilooyinka waxaa lagu daboolay kiimikooyin la falgala ketones. Kaadi goynta kaadida xad dhaafka ah.
4. Sug sugitaanka suunka si uu u beddelo midabka. Tilmaamaha la yimid jajabka waa inay kuu sheegaan muddada sugitaanka. Waxaa laga yaabaa inaad rabto inaad hesho saacad ama saacad la heli karo.
5. Isbarbardhig midabka xariijimaha iyo jaantuska midabka ee ku yaal baakadka. Tani waxay ku siineysaa xaddiga ketones ku jira kaadidaada.
6. Isla markiiba qor natiijooyinkaaga.

Maxay ka dhigan tahay natiijooyinka baaritaanka gulukooska kaadihaydu?

Shakhsiyaadka caafimaadka qaba guud ahaan waa inaysan ku haysan gulukooska kaadidooda gabi ahaanba. Haddii baadhitaanku muujiyo joogitaanka gulukooska ee kaadidaada, waa inaad kala hadashaa dhakhtarkaaga waxyaabaha sababi kara.

Tijaabada kaadi ma baareyso heerarka dhiiggaaga ee gulukoosta hadda. Waxay bixin kartaa oo keliya aragti ah in gulukoosta ay ku daadato kaadidaada iyo inkale. Waxay sidoo kale kaliya ka tarjumaysaa xaaladda sonkorta dhiiggaaga saacadihii hore.

Tijaabada gulukooska dhiigga ayaa ah tijaabada koowaad ee loo isticmaalo in lagu ogaado heerarka gulukoosta dhabta ah.

Maxay macnaheedu tahay natiijooyinka baaritaanka ketone ee kaadidu?

La socoshada heerarka ketone ee kaadida waa muhiim haddii aad qabto macaanka nooca 1aad. Ketones waxaa badanaa lagu arkaa kaadida dadka qaba nooca 1aad ee sonkorowga marka loo eego dadka qaba cudurka macaanka nooca 2aad.

Haddii laguu sheego inaad la socoto ketones, weydii kooxdaada daryeelka caafimaadka inay kaa caawiyaan inaad horumariso qorshe ah waxa la sameeyo haddii aad ku ogaatid ketones kaadidaada.

Heerarka caadiga ah ama raadraaca ee ketones-ka ku jira kaadida waxay ka yar yihiin 0.6 millimoles litirkiiba (mmol / L), sida ay sheegtay Adeegga Caafimaadka Qaranka (NHS)

Natiijo aan caadi ahayn waxay ka dhigan tahay inaad ketones ku jirto kaadidaada. Akhrinta waxaa badanaa lagu sifeeyaa mid yar, dhexdhexaad ah, ama weyn.

Yar ama dhexdhexaad

Heerka ketone ee 0.6 ilaa 1.5 mmol / L (10 illaa 30 mg / dL) waxaa loo arkaa mid yar ama dhexdhexaad ah. Natiijadani waxay macnaheedu noqon kartaa in dhisitaanka ketone uu bilaabmayo. Waa inaad markale tijaabisaa dhowr saacadood gudahood.

Markan, cab biyo badan baaritaanka ka hor. Jimicsi ha sameynin haddii heerarka gulukoosta dhiiggaagu ay sidoo kale sarreeyaan. Gaajada ayaa sidoo kale sababi karta qadar yar oo ketones ah oo kaadida ku jirta, sidaa darteed iska ilaali inaad cuntada ka boodo.

Dhexdhexaad ilaa weyn

Heerka ketone ee 1.6 illaa 3.0 mmol / L (30 illaa 50 mg / dL) waxaa loo arkaa mid dhexdhexaad ah ama weyn. Natiijadani waxay muujin kartaa in sonkorowgaaga aan si wanaagsan loo maamulin.

Waqtigan xaadirka ah, waa inaad wacdaa dhakhtarkaaga ama aad raadisaa daryeel caafimaad.

Aad u weyn

Heerka ketone ka weyn 3.0 mmol / L (50 mg / dL) wuxuu tilmaami karaa inaad qabto DKA. Tani waa xaalad naf-gooya oo u baahan daaweyn caafimaad oo degdeg ah. Si toos ah u aad qolka gurmadka haddii heerarkaagu sidan u ballaaran yihiin.

Marka laga reebo heerarka ketone ee kaadida ku jira, astaamaha ketoacidosis waxaa ka mid ah:

• matagid
• lallabbo
• jahwareer
• ur neef ah oo lagu tilmaamay inay tahay “midho”

Ketoacidosis wuxuu sababi karaa barar maskaxeed, miyir beel, iyo xitaa dhimasho haddii aan la daaweyn.

Maxaa dhacaya ka dib baadhitaanka kaadi ee sonkorowga?

Haddii gulukoos ama ketones laga helo kaadida inta lagu jiro baaritaanka caadiga ah, dhakhtarkaagu wuxuu sameyn doonaa baaritaan dheeri ah si loo ogaado sababta ay taasi u dhaceyso. Tan waxaa ku jiri kara baaritaanka gulukoosta dhiigga.

Dhakhtarkaaga ayaa kula socon doona qorshahaaga daaweynta haddii aad sonkorow qabto. Waxaad ku maareyn kartaa heerarka sonkorta dhiiggaaga adiga oo kaa caawinaya:

• maaraynta cuntada
• jimicsi
• daawooyinka
• baaritaanka gulukooska dhiigga guriga

Haddii aad qabtid nooca 1aad ee sonkorowga, waxaa laga yaabaa inaad si joogto ah ula socoto heerarka ketone ee kaadidaada adoo isticmaalaya aaladda baaritaanka guriga. Haddii heerarka ketone aad u weynaadaan, waad horumarin kartaa DKA.

Haddii baaristu muujiso inaad leedahay ketones yar ama dhexdhexaad ah, raac qorshaha aad la dejisay kooxdaada daryeelka caafimaadka. Haddii ay ku jiraan heerar badan oo ketones ah kaadidaada, la xiriir dhakhtarkaaga isla markiiba ama aad qolka gargaarka degdegga ah.

DKA waxaa lagu daaweyn doonaa dheecaanka xididka (IV) iyo insulin.

Kala hadal dhakhtarkaaga waxa laga qaban karo si looga hortago dhacdooyinka mustaqbalka. La socoshada natiijooyinkaaga iyo xaaladaha kiciyay dhacdo ka mid ah ketones waaweyn ayaa kaa caawin kara adiga iyo dhakhtarkaaga inaad la qabsato qorshahaaga daaweynta sonkorowga.